剖腹产是横剖好还是竖剖好?

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不久前,WHO发布了一项新的剖宫产率声明:“应该不遗余力地提供有必要的剖宫产服务,而不是致力于使剖宫产率达到某个特定水平。”主要是针对剖腹产率高于全球平均水平17%的国家,我国剖腹产率为27%!而且面临一个问题:高剖腹产率助产护士缺乏现象!据羊城晚报2015年报道,中国医院仅产房助产士的缺口至少有20万人,助产士与生育妇女比例为1∶4000,与发达国家的1∶1000差距悬殊。当你在剖腹产时候,极有可能出现男医生男护士助产现象,你能否接受呢?

当你选择剖腹产时,还得符合剖腹产要求,“榆林产妇事件”,产妇马茸茸生产期间因疼痛躁动不安,要求剖宫产,最后要求未果,跳楼自杀!引起了社会广泛的讨论,特别是提出了一个新的问题:产妇疼痛,孕妇要求剖腹产能不能作为一个手术指征?按照目前最新剖腹产手术指征是没有这一条的,所以你还得要考虑:假如你因疼痛想剖腹产时候,特别在不符合手术指征前提下,你家里人同不同意!

前面两个问题可能要会面临,最后当你上了手术台,这时候你在想横着切好还是竖着切好,你是否可以决定?

  1. 横切。伤口高度在耻骨联合上方3、4厘米左右,伤口长度10-15厘米之间。其中皮肤、皮下组织、筋膜都是横切,到腹直肌则换成在中线处竖切而进入腹腔内。优点是可减少腹膜炎或腹腔黏连,并且此处肌肉层较薄,出血较少、切口不是位于子宫分娩强有力的收缩范围内,因此伤口破裂的机会少。对产妇而言,还有一个不影响美观,还可以穿漏肚脐衣服!
  2. 竖切。伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线,伤口长度15厘米左右。切的位置上有优势,有腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌等组成的腹壁肌肉最符合人体解剖结构,并发症更少,几乎不损伤肌肉,术中只需撑开一个纵行的缝即可进入腹腔。 但会在肚子上留下一条明显疤痕,影响孕妈美观。但在紧急情况下,竖切法能够更快捷地娩出胎儿。

所以不管是横切还是竖切,我觉得如未遇到特殊情况,你可以选择,但是特殊情况下,你是没有选择余地的,应该选择最适合小孩出生的切法是最好的!毕竟母子或母女健康平安比啥重要!

剖腹产是横剖好还是竖剖好?

剖宫产是横切口还是竖切口好,应该怎么选择?

朋友生宝宝时是剖腹产的,当时情况紧急,母子生命垂危,为了争取时间快速将小宝宝抱出来,医生帮她做了紧急剖腹产,所以她的伤口是又深又长的竖向切口。朋友是个特别爱美的人,平常爱穿低腰裤、露脐装,怀孕的时候就信誓旦旦地说生完孩子她也要爱美到底,做一枚辣妈,然后生了宝宝有了这一道长长的伤疤,每每想起都跟我诉苦,说医生不该给她竖切。

我苦笑,“你就知足吧,如果医生当时不那么做,指不定你母子俩已经‘卖咸鸭蛋’了,这一刀保了两人的命,值了。穿不了低腰裤,穿高腰裤咯,显腿长。”

那么剖宫产横切口好还是竖切口好,应该怎么选择呢?

可以这么说,剖宫产是横切还是竖切,你不一定在自主选择权,大多数情况下医生会根据实际情况来帮你做出最好的选择。现在横切是主流,竖切只有紧急情况才会选择,而且医生会根据的紧急程度依然是选择横向切口。为什么呢?这就要说一下两者的优缺点了

竖向切口剖腹时间短,可以应对任何紧急情况;术后疼痛感比横向切口弱,下次剖腹产更容易。但是伤疤深长,伤疤上至肚脐下,不甚美观。

横向切口:伤口较短,置于深处,不易察觉,穿低腰裤跟露脐装也看不见伤疤,而且清洁护理比竖切方便。但是耗时较长,下次怀孕生子再次剖腹产的话难度系数比竖向切口高很多;术后痛感强烈而下腹部感觉迟钝;有皮下血肿与筋膜下血肿等风险。

那么为什么竖切耗时小,术后疼痛较轻,而横切耗时长,术后疼痛强烈,容易出现并发症呢?

我们腹部的肌肉,即腹直肌,是垂直延伸的。虽然无论是横切还是竖切都需要切开腹直肌,但是竖切(垂直)时,腹直肌可以平滑地“拨”到左右两边而横切需要垂直分割腹直肌,皮下脂肪、筋膜,且要剥离到一定程度才能顺利将宝宝抱出来,所以横切耗时更长,术后更痛,更容易出现并发症。

综上所述,不管是竖切还是横切,都有它们各自的优点,看你怎么取舍得。如果你想伤疤美观一点短一点的,不怕痛,而且是正常的剖腹产,选择横切自然比较好。如果你怕痛,想下次生宝宝剖宫产风险更小,不在乎伤疤长短,竖切也未尚不可。然而不管竖切还是横切,大多数时候是根据医生的喜好、经验与孕妇胎儿的实际情况来,就好比我,当时我家宝宝发现缺氧严重,医生自己也跟我说了,小宝宝随时会离我而去,但就是这么紧急的情况下,她还是选择了横切。也许这位医生对横切更有信心,手法更娴熟,所以没有选竖切。

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剖腹产是横剖好还是竖剖好?

剖宫产是横切口还是竖切口好,应该怎么选择?

我姐姐生她家老大的时候,那时候因为胎儿太大,生不下来,而那时候剖腹产手术在县城还不是很成熟,所以她们那时候的剖腹产手术很多都是竖切的,后来二胎政策放开了,有些妈妈又想要二胎,第一胎是竖剖的,第二胎是横剖的。(一般这样的情况,大多出现在两胎之间间隔很久的妈妈身上,是少数的情况,因为正常情况下,医生都会在同样的刀口处切开)

那剖腹产横切口和竖切口,该如何选择呢?

对于剖腹产手术中该如何选择这两种切口,还是要根据孕妇的实际情况来定的,医生会根据你的身体条件和当时的情况来选择是竖切还是横切,那医生选择的依据是什么呢?

选择横切口

1、最主要的原因是为了美观。如果胎儿不是很大,而且胎儿的情况和孕妈妈的情况,并不是一个很紧急的情况下的时候,医生一般都会选择横切口,因为横切口的话,刀口比较靠下,我们穿衣服是可以遮盖疤痕的,而竖切口的话,刀口长度比较长,刚好在腹部,肚脐附近的位置,如果要穿泳装或者是露脐装的话,是会露出啦伤口的。女性都是爱美的,如果是这样的话,一般情况下,都是会选择横切口的。

2、横切的位置肌肉层较薄,出血较少。手术的过程中,要切开层层的皮肤,选择此处还是很合适的,因为此处的肌肉层相对来说比较薄,出血量就比较少。

3、此处的切口不是位于子宫分娩强有力的收缩范围内,因此伤口破裂的机会少。剖腹产手术也是要切开子宫来取出胎儿的,如果选择横切,再次妊娠的时候,后期因子宫收缩,造成的伤口破裂的机会小。

选择竖向切口

1、剖腹时间短,可以应对任何紧急情况。如果情况比较特殊的话,胎儿出现了缺氧的情况,这个时候医生一般为了胎儿的安危,会选择竖剖的,用的时间比较短。

2、术后疼痛感比横向切口弱,下次剖腹产会更容易。

一般情况下,横切与竖切只是手术切口选择的问题。横切是以色列人开创的一手术方式,不管横切与竖切,再次妊娠都强调必须在三年以后,否则很容易会发生子宫破裂等现象。

剖腹产是横剖好还是竖剖好?

谢谢邀请!众所周知,分娩有顺产和剖腹产,而剖腹产则有横切口和竖切口之分。那么,很多人都会问,到底是横切口好,还是竖切口好呢?

剖腹产是产科重要的手术分娩方式,都是为了解决难产和高危妊娠。

所以,无论是横切口还是竖切口,也都是为了处理难产,妊娠期并发症和合并症,从而保证母婴安全。 从方式上讲,我觉得横切口和竖切口没有什么好坏之分!

如果想要切口美观,特别是爱美女性想穿露脐装的,那可以选择横切口。如果希望生多胎,或是有妇产科合并症的,最好还是选择竖切口。不过目前貌似大多数是竖切口,我听妇产医生说过,竖切口术后恢复黏连少。

总之,横切口和竖切口都有各自优点和缺点,具体还是要根据个人情况决定。 不过,剖腹产毕竟是建立在顺产难产上面,而且剖腹产术后也可能出现盆腔炎,腰痛等不适。所以,如果能顺产的话建议还是不要选择剖腹产!

剖腹产是横剖好还是竖剖好?

在古代,女人生孩子只有顺产这一种方式,而现在的孕妈妈生孩子,除了顺产之外还可以选择剖宫产,剖宫产的出现挽救了大量无法顺产的产妇和胎儿的生命,最近这几年,剖宫产也从原来的救命手术开始转型,人们开始关注剖宫产后的刀口是否美观,是否减少了产妇的疼痛,产妇是否能够更快的恢复等问题,于是又在剖宫产竖切口的基础上发明了横切口,并且为现在的大部分医院所应用。

(图片来自网络)

剖宫产是横切口还是竖切口好,应该怎么选择?

在最开始的时候,剖宫产手术基本上都是竖切口的,跟其他的腹部手术的刀口差不多,医生们认为竖切口是顺着腹部肌肉的走向,沿着腹直肌的白线进行切开,所以对于腹壁肌肉的损伤比较小,手术当中出血也是比较少的,手术后比较容易愈合。而横切口在切开腹壁的时候则需要把腹直肌前鞘和腹直肌分离,腹直肌会被直接切断,所以横切口对腹壁筋膜层和腱鞘的损伤就比较大。

竖切口除了上面所说到的优点之外,还有以下几点优点:

1、手术当中的视野比较开阔。竖切口的伤口通常在肚脐和耻骨联合之间的位置,刀口的长度比横切口要长,在12公分左右,在手术中根据手术需要,还可以延长刀口,如果有的孕妈妈有卵巢囊肿或者是子宫肌瘤的问题需要一并做手术的,一般都会用视野相对来说比较开阔的竖切口。

(图片来自网络)

2、简单便捷,取出胎儿的速度比较快。竖切口在切割腹壁的时候只需要顺着腹直肌的白线切开就可以了,而且由于竖切口的视野比较开阔,医生可以迅速的找到胎宝宝的头,不像横切口那样还需要按压宫底才能把胎儿拿出来。如果有紧急情况,比如胎儿缺氧或者是脐带脱垂的情况,医生会倾向于选择简单快捷的竖切口。

3、不容易发生术后粘连等问题,适合想要二胎的剖腹产妈妈。横切口由于切的位置比较低,很容易造成周围器官,比如膀胱、输尿管、肠管等于刀口的粘连,在横切口的剖腹产妈妈中通常粘连都比较严重,有的严重到没办法再次怀孕。

作为“后起之秀”的横切口,也不比竖切口差: (图片来自网络)

1、横切口的刀口比较美观。横切口的位置比竖切口的位置要低得多,横切口通常在孕妈妈的耻骨联合上方2公分的地方下刀,也就是毛毛往上一点的位置,平时穿个裤子就可以把伤口很好的遮盖,而且由于横切口符合腹壁皮肤纹理的走向,等上一段时间疤痕淡化之后可以很好地把疤痕藏在皮肤褶皱里,刀疤不会太明显。

2、手术后伤口的张力比较小,疼痛感较轻。竖切口虽然引起的损伤小,但是在产后恢复的过程中,刀口受到两边向外的张力,牵拉引起的疼痛会比较严重,对于腹壁比较厚的妈妈们来说,不小心还会把伤口崩开。而横切口在愈合过程中,不会受到刀口周围皮肤的张力,术后起身活动引起的牵拉感也比较轻,尤其对于腹壁比较厚的妈妈们来说,横切口更容易恢复。

(图片来自网络)

3、适合疤痕体质的妈妈们。有的妈妈们是疤痕体质,虽然这种体质看上去和普通人没什么两样,但她们的特别在于只要有伤口,伤口愈合以后的疤痕就会增生的比较厉害,让疤痕看上去狰狞难看,横切口的剖腹产妈妈不像竖切口的剖腹产妈妈们那样几乎贯穿腹部的疤痕,即使疤痕增生也是在内裤可以遮盖的地方,一般情况下是看不到的。

总之,剖腹产无论是横切口还是竖切口,它们都不是十全十美的,所以在手术前,孕妈妈们可以和自己的主刀医生进行沟通,从而选择最适合自己的术式。

我是沐沐,一名90后宝妈,多平台原创撰稿人,坚持科学育儿,欢迎姐妹们一起讨论育儿和孕产方面的各种问题,感谢您的阅读和关注!

剖腹产是横剖好还是竖剖好?

您好,很高兴回答您的问题,希望我以下的回答对您有所帮助。

生孩子是一直以来都是风险系数很高的事情,对于不适合顺产的孕产妇而言,选择剖宫产手术终止妊娠,可以大大降低了她们分娩时的风险。对于需要剖宫产的孕产妇可能会纠结一个问题——剖宫产时是横切口好呢还是竖切口好?

剖宫产之竖切口

在上个世纪末,竖切口是剖宫产中选择较为流行的切口,竖切口最明显的优点就是手术视野范围较横切口更大,更易将子宫里的宝宝取出,医生术中操作也更为方便,安全性相对提高。所以对于一些紧急情况,需要尽快终止妊娠,选择竖切口会更为有效。其次,对于妊娠合并一些外科疾病(如阑尾炎),剖宫产时应选择腹部竖切口,这更利于后续的手术探查。

但是,腹部竖切口的张力更大,术后疼痛感更强,切口愈合不良的情况也较横切口发生率高。疼痛对于很多女性来说尚且可以忍受,但长长的手术瘢痕对于她们来说无法容忍,有些女性肚皮上犹如一条蜈蚣,难以遮盖。

剖宫产至横切口

随着医疗水平的发展,医生们手术技艺的提高,在横切口的有限的手术视野中,医生依然更够很好的操作,保证了手术的安全性。安全有了保障,人们也开始追求更有美感的东西,横切口就是对竖切口不足的补充。横切口更符合下腹部皮肤和肌肉的走行,这样减小了张力,缓解了疼痛、更有利于手术切口的愈合,并且横行的走向,更容易遮挡,比竖切口看起来更加美观一些。

但是横切口也有自己的不足之处,横切口除了对手术医生的技艺要求更高外,它较竖切口也更容易发生盆腹腔的粘连,这会为今后可能的手术操作带来困难。

一般而言,第二次剖宫产会沿着第一次剖宫产的手术切口切开,这样能减少对子宫的损伤。不管是横切口还是竖切口,各有利弊,保证母胎的安全才是重中之重。

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