高血压需要一直吃药吗?如果血压降下来,可以不吃药吗?

高血压吃了降压药,血压降下来了,降压药还需要一直吃吗?难道就不能停药吗?

虽然经常在网上给大家科普高血压调理控制的相关知识,但还总免不了被朋友们问这样的问题。对于这样的问题,李药师总是不会回答,并不是懒得回答,而是因为针对不同的情况,其答案并不完全相同,今天就借这个问答,来和大家聊一下高血压患者是否能够停用降压药的话题。

高血压是一种慢性疾病,降压药并不能治愈高血压

疾病有很多种,有的是能够彻底治愈的疾病问题,比如平常我们的感冒,以及医学细菌感染,病毒感染的相关疾病问题,而有些疾病问题,这属于难以治愈的慢性疾病问题,需要与其长期相伴,并做好调理控制,尽量减少相关慢性疾病损伤危害身体健康的风险,高血压就是一种这样的慢性疾病。

相信大多数朋友都能够明白这样一个道理,血压的升高,与年龄的增长,血管的硬化,以及家族遗传因素的影响,身体的相关代谢变化都有着密切的关系,而血压一旦升高了,多数情况下,都是随着年龄的增长,还会进一步的升高,血管弹性的变化,血流阻力的增大,是导致血压升高的影响是最大的。

而我们应该也能明白,到目前为止,还没有什么办法,能够让血管恢复弹性,让血管内壁的受损得到彻底的修复,这些问题解决不了,“治愈高血压”就是一个伪概念,有了高血压问题,我们应该积极地予以重视,合理地进行控制调节,但不应该总想着治愈的问题。

服药后高血压控制下来了,降压药是不是仍然不能停药呢?

很多朋友对于长期吃药,都有一定的抵触心理,总觉得虽然高血压会伤身体,长期吃降压药同样也会伤身体,如何衡量这两者之间的风险和获益,就成了很多朋友纠结的问题。实际上,对于目前主流的常见降压药来说,虽然的确有这样那样的不良反应风险,但总体上来说,其发生不良反应都是有一定概率的,如果高血压患者服药后身体耐受,没有出现相关的不良反应,而血压又控制的不错,就不必过于担心降压药引起的不良反应风险。对于身体出现的各种不适状态,也不应该一味地归咎于服用的降压药所导致,在排查其他原因后,停药后相关不适消失,而再次用药,相关不适又出现,才能够基本确认这种可能性。

对于大多数的高血压患者来说,都是需要长期服用降压药物来加强血压控制的,如果能够通过合理地使用降压药,把血压控制在平稳达标的范围内,能够减少高血压带来的动脉粥样硬化、心脏、肾脏、脑血管、眼部等多方面的健康危害,是保证高血压患者减少并发症的重要手段。通常对于血压超过160/100的中重度高血压患者,服用药物进行降压药物治疗,是非常有必要的,而这种用药往往也是需要长期进行的。

有部分高血压患者,可以考虑停药

对于高血压的控制来说,降血压的途径并非仅仅是服用降压药这一条途径。良好健康的生活习惯保持,通过生活调理来加强血压的控制,是与服用降压药加强血压控制同样重要的一种方式。对于一些单纯高血压问题,并且血压水平升高不多,刚刚超出140/90mmHg的朋友,如果一开始服用了降压药,血压有效控制下来了,但也在日常生活中注意了低盐饮食,合理健康饮食,加强运动锻炼,戒烟限酒,保持良好作息,保持平和心态等方面的调理控制,即使服用极低剂量的降压药,血压仍然偏低的情况,就可以考虑停用降压药,通过生活上严格自律的方式来干预和控制血压。当然需要注意的一点是,要做好血压的监控测量,通常建议对于这种情况的朋友,如果能够把血压控制到130/80mmHg以下就是很好的,而如果收缩压等低于120mmhg则更好,如果通过生活调理无法控制到这样的一个基本水平,就建议还是得加上药物来加强血压的控制。

总而言之,高血压患者是否可以停药,还是应该以停药后的血压情况来确定,经常会有朋友问,我吃了降压药,血压已经降到140/90以下了,是不是就可以停药了?实际上,对于这样情况的朋友,在降压药的作用下,血压才刚刚降到高血压的诊断标准以下,离130/80的达标目标还有点距离,如果停药,血压再度升高或出现波动的风险是很高的,不但不应该停药,还应该进一步的考虑加强生活控制或联合用药,来加强血压控制。

有部分高血压患者,需要换药或调整用药方案

降压药用了就不能停这样的想法,也不能死板地认为选好一种降压药,就必须一直吃下去,对于降压药用药方案的选择,应当结合实际用药情况,身体的耐受情况,来考虑是否需要调整用药或停用相关的药物。

举个例子,有的朋友服用普利类的降压药,引起了严重的干咳问题,如果不知道这是药物的不良反应,还去吃止咳的药物进行改善,往往效果也不好,而且还会不断反复,而如果能够结合不良反应情况,及时停药,换成其他类型的降压药,就能够有效的避免这种不良反应的发生,同时调理控制好高血压问题。

而对于高血压患者朋友来说,随着年龄的增长,血管的顺应性会进一步变差,可能原来能够控制良好的高血压问题,会逐渐变得更难控制了,这种情况并非是对降压药产生了耐药性,而是自身的血管硬化程度加重,血流阻力增加而导致的,这种情况下,往往就需要调整用药方案,通过联合用药的方式来加强血压的控制。

总而言之,高血压患者的用药,停药,换药,加药,各种用药方案的调整,都不应该死板,该不该停药,该不该换药,该不该加强用药,都应该以血压水平的控制水平是否达标,身体是否耐受降压药的不良反应风险为前提,在尽量控制血压达标的前提下,保证用药安全,才是降压药最佳的用药方式。

高血压需要一直吃药吗?如果血压降下来,可以不吃药吗?

一般情况下,高血压患者是需要终身用药的,即使血压数值已经达标,只是靠药物维持的,一旦停药,血压会反弹,造成血压的波动加大,更容易造成血管的损害。

首先,目前高血压病是不能根治的,目前的高血压处理是靠降压药物把血压控制在目标血压数值之内,从而减少血压升高对心脑血管的影响,预防心脑血管事件的发生。即使血压已经降的很理想,也只是降压药物维持的作用,一旦擅自停药,很容易发生血压的反弹和大幅波动,反而更容易造成心血管事件的发生。

临床上确实有这种情况,很多人通过降压药物控制后血压很稳定,就擅自停药,觉得等自己头痛等不舒服时再继续服用降压药。其实这种做法很危险,很容易造成血压的大幅波动,血压升高后也不一定会有头痛等临床症状,但升高的血压却会对血管壁造成持续的损害。只有保证血压数值的持续达标,才能真正减少高血压对人体的损害,减少心血管事件的发生。

当然,也确实有一部分人群,在服用降压药物的同时,通过饮食控制、运动锻炼、减轻体重等措施,逐渐减少并停用降压药后血压也能维持到正常范围,这种情况下倒也不需要一直吃药,但最好是在医生的指导下逐渐减药,并监测血压。

高血压需要一直吃药吗?如果血压降下来,可以不吃药吗?

感谢“悟空小秘书”邀请。

高血压是我们生活中十分常年的疾病之一,患病人数众多,并趋于年轻化,需要我们引起足够的重视。高血压的治疗问题一直是我们大家十分关心的地方,如何正确治疗高血压?是否所有高血压都需要服药?服药后要一直吃药吗?这些问题都是我们生活中十分常见的问题,我们今天就一起来学习一下相关知识。 高血压是以持续性动脉血压升高超过正常水平(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg),并可伴有心、脑、肾等多器官功能或器质性损害的综合征。高血压一经诊断需积极正规就医诊治,要综合评估病情后制定个体化方案。高血压的药物治疗必须在医生指导下进行,一旦开始使用,则必须坚持长期服药,因为降血压药物的药效持续时间只有数小时到一天,所以只有每天服药,才能将血压控制达标。大家切勿私自调整或停药,这样不仅不利于病情控制,反而会增加心脑血管意外的发生。 高血压包括原发性和继发性两大类,其中继发性高血压病因明确,血压升高只是疾病的表现之一,积极治疗基础病后血压常可恢复正常,一般不需要长期用药。而原发性高血压病因不明,考虑是遗传与环境因素共同决定,需要进行生活方式干预和降血压药物的综合治疗,以长期稳定控制血压,减少并发症的发生。其中原发性高血压诊断后均建议开始降血压药物治疗,但也有极少数原发性高血压可通过单纯性生活方式而将血压控制在正常范围,所以我们建议新诊断的原发性高血压,如无糖尿病、冠心病、脑卒中等基础疾病,可暂不使用降压药物,仅进行生活方式干预,最多三个月,如血压仍未控制达标,则必须开始药物治疗。高血压的生活方式干预主要有低盐饮食、戒烟限酒、适当运动、规律作息、保持良好的心态和控制体重。降血压药物治疗则必须听从医生指导,建议优选长效制剂,个体化用药,药物使用过程中注意有无副作用发生,注意监测血压变化,并定期复查,以长期稳定控制血压达标。但对于部分患者,如果因疾病出现心力衰竭等导致血压下降,需综合评估利弊后决定是否继续减量或停用药物治疗。

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高血压需要一直吃药吗?如果血压降下来,可以不吃药吗?

一切不以正规监测血压为前提的停药都是谋财害命!

这个问题其实是有歧义的,如果血压降下来,可以不吃什么药?是指降压药还是阿司匹林、立普妥这些药?

在门急诊,经常有人问我:我血压不高了,可以停降压药吗?

在生活中,也经常有人问我:为什么别人能停药,我却要一直吃下去?

事实上,带有这些疑虑的人都是没有搞明白以下几个问题:

1、不是医生或者家属非要你一直吃药,而是你的身体、你的健康状况需要一直吃药!你能说虽然没有明显症状,但面对180/100mmHg,甚至更高的血压,可以不吃药吗?

2、为什么别人可以停药,而你自己不能?别人能停用或改用某些药物,是基于自己的病情变化。别人的情况能套用到自己身上吗?每一个人的情况都是不一样的。比如别人原本只是轻度血压升高,通过减肥、戒除烟酒等改变生活方式后,血压稳定在正常范围之内,降压药是可以酌情减量或停用的。而你自己呢?血压长期控制不好,不良生活方式又不改变,还渴望停药?

3、多巴胺多次说过,没有症状不代表没有病。有很多高血压病人,只是没有头痛、胸闷等症状,这些不代表没有病,更加不代表血压控制正常。偶尔测一次血压正常,不能代表血压控制可以。服药期间血压正常,有部分功劳是降压药的,不代表自己的血压完全可以停药了!

4、有时候,有些患者,及即使听了降压药,但没有停用抗血小板聚集药、降脂药等等。我们不能听风便是雨,不能盲目跟风,不能以讹传讹。

总而言之:停药、改药的前提是正规的监测血压,是要以个人身体健康情况为准绳的。我们应该按医嘱用药,而不是按心情用药!

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高血压需要一直吃药吗?如果血压降下来,可以不吃药吗?

感谢悟空小秘书的邀请!

相信很多高血压患者均有这个疑惑,我有高血压,血压降下来,我可以不吃药吗?或者血压降下来之后,我可以隔天吃一次药吗?或者我能不能只通过饮食或者锻炼降血压?或者我能不能用点什么偏方,比如我喝一点琵琶泡的酒,我喝一点玉米须泡水(还必须是最新鲜的玉米须),我吃醋泡鸡蛋等等各种食疗来降低血压呢,而不吃药呢?上述的种种的疑问答案都是否定的。当然,我不否认饮食、锻炼、食疗都有降压的效果,但是其降压的作用往往是比较微弱的,单纯依靠上述的降压方法,血压通常不能达到医生们所要求的目标值,从而就不能降低高血压带来的可能并发症,那么这些方法就是不能单独采用,当然你心血来潮的时候,要通过食疗的方式来控制血压也是可以的,只要不是什么毒药,不出人命就好。

大家都知道高血压最常见的并发症就是心脏、脑血管的并发症,高血压脑出血相信很多人都不陌生。我们为什么要强调平稳降压,并且建议选择具有长效(最好是24小时能)平稳降压的药物,就是由于反复的血压波动过大,就好像水管子水压忽大忽小,也许短时间内水压波动不会出什么问题,但是长期水压波动过大,水管就会爆管,血管同样存在这样的道理,血压反复出现忽低忽高的情况,就可能引起血管爆管,脑袋是个精密的器官,容不得出事,一旦出事,几乎是毁灭性的的灾害。有人又会说了,他高血压多年,不吃药,也没有出事呀。我只能说那是他运气好,人都说,常在河边走,哪有不湿脚,久走夜路必撞鬼,这些谚语是有一定的道理的,如果你有高血压,你是选择运气,还是选择预防?

高血压的治疗首先强调血压控制达标,降压药物的种类没有明显优劣性,针对个体选择适合的降压药,将血压平稳控制达标的药物就是好药。治疗过程中,用了药血压降下来了,如果药物在体内代谢并排除体外后,失去药物的控制,血压会再次升高,因此降压药的服用不能吃吃停停,一定正规坚持服药,降压药的使用已经好几十年,大量人群的使用的后果告诉我们,长期使用降压药安全性是很高的,尽管有副作用的存在,但是权衡利弊之后,仍然认为长期服用降压药才能将高血压可能带来的危害降至最低,降压药的副作用可根据耐受程度换其他药物,使用降压药的好处大于其副作用,长期的降压才能最大限度的提高生活质量。目前国家大力发展的全科医生就是负责慢性病如高血压的管理,有高血压的患者记得在就近的社区或乡镇医院找到自己的全科医生,医生对你进行长期的健康管理,更有益于控制血压稳定,并可以给你更过关于高血压的健康指导。来自全科鲜医生的科普解答,欢迎大家于下方评论区发表不同的观点及看法,想了解更多的健康知识,欢迎关注全科鲜医生,持续为您带来不同的健康问答,图片来源于网络!

高血压需要一直吃药吗?如果血压降下来,可以不吃药吗?

第一,高血压可以根治吗?

对于高血压来说,大多数都是不可以根治的,即便是继发性高血压中的某些高血压,在去除原发性疾病以后,可以根治!但这样的比例还是非常的小的,对于原发性高血压,能够根治的可能就微乎其微了,所以,大多数高血压还是不可以根治的!

第二,血压控制正常,还需要继续吃药吗?

对于少部分继发性高血压,去除诱因以后,因为能够根治,所以,不再需要继续口服药物治疗高血压!但对于原发性高血压,因为口服药物把血压控制正常,那么,这些药物,即便是在血压正常以后,也是不能够停药的,因为停掉以后,血压会继续升高,所以,对于原发性高血压的患者,几乎都是需要长期吃药的!

第三,哪些情况高血压可以减量降压药物?

对于已经控制血压正常的患者,如果血压在正常值下限,或者已经是低血压状态,那么,此时我们需要考虑减量高血压用量,或者停用高血压药,但是完全停用高血压药物的可能性,还是微乎其微!

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