什么样的人容易得甲状腺结节？

随着大家对健康的不断重视，在体检过程中，过着身体相关检查过程中，发现甲状腺结节的朋友越来越多了，为什么好好的就有了甲状腺结节？甲状腺结节的风险到底大不大？到底哪些人容易得甲状腺结节？带着这些问题，我们今天就来为大家介绍下哪些导致甲状腺结节的危险因素，以及甲状腺结节的风险控制问题。

甲状腺是我们人体的分泌腺，位于颈部甲状软骨（俗称“喉结”）的下方，半圆形包绕气管，形似蝴蝶。其主要功能是合成、贮存和分泌甲状腺素，来维持人体正常的生长、发育与代谢功能，因此甲状腺被称为“人体发动机”。如果甲状腺内的细胞局部异常生长，形成与周围实质有明显界限的孤立性病变，则称为“甲状腺结节”，这种问题在临床上很常见，尤其在女性和老年人群中更为多见。

导致甲状腺出现结节的原因并不单一，遗传和环境因素通常被认为是最主要的两个因素，如果具体总结下来，以下几个方面的因素，都值得我们重点注意。

1、遗传因素，基因遗传因素是导致甲状腺结节发生的重要原因，因此，对于有家族史或一些基因的突变或缺失，都是导致甲状腺结节发生的重要因素。

2、性别因素，相比男性，女性患甲状腺结节的比例更高，研究发现女性甲状腺结节的患病率比男性高2倍，有专家认为雌激素水平的变化，可能为甲状腺出现结节的重要因素，但其作用机制尚需进一步的明确研究。

3、年龄因素，儿童出现甲状腺结节的几率在1.5%以下，而成年人发生甲状腺结节的比例则上升至10%以上，随着年龄的增长，甲状腺出现结节的风险也会越高，但应该注意的是，相比于老年人多发性良性结节较常见的情况，儿童、青年甲状腺出现结节的恶性率较高。

4、代谢因素，身体代谢的变化与甲状腺结节出现的风险几率也有密切的关系。研究发现，甲状腺结节的出现与甲状腺疾病之间有着共同的病因基础，对于有高血脂，糖尿病，高血压问题的朋友，就要更要注意甲状腺结节发生的风险。综合多项相关研究结果的Meta分析结果显示，有2型糖尿病和肥胖问题的患者中，甲状腺结节的发生率是健康人的2~3倍。

5、碘摄入因素，碘缺乏地区是发生地方性甲状腺肿的高危地区，但碘摄入量的缺少或增多，都有可能导致甲状腺结节发生风险增加，其区别主要在于碘摄入量偏低还是偏高，导致发生甲状腺结节的构成比有明显的不同，碘缺乏地区单发性结节较为常见，而高碘摄入地区的人群中多发性甲状腺结节高发。

6、自身免疫因素，研究发现，有自身免疫性疾病的患者，出现甲状腺结节的风险更高。对于这类患者，还常常伴有慢性淋巴性甲状腺炎，同时伴发甲状腺结节。

7、心理因素，心理因素影响，同样也是导致甲状腺结节发生的重要因素，却往往不好评估和被人们忽略，但长期的心理压抑，焦虑，抑郁等不良情绪影响，会导致甲状腺结节的发生风险进一步增加，这一点却是值得我们格外关注的，特别是一些产后的女性朋友，由于体内雌激素水平的变化，本身就有一定的抑郁焦虑倾向，就更要注意甲状腺结节的出现风险。

8、其他因素，导致甲状腺结节的影响因素还有很多，比如放射性因素，经受过头颈部电离辐射的人，罹患甲状腺结节的风险就会大大增加，而感染因素引起炎性的甲状腺结节，吸烟也会引起甲状腺结节发生风险的增加。

通过上述介绍可以看出，甲状腺结节是一种影响因素众多，发病机制复杂的常见内分泌问题，上述可能引发甲状腺结节的原因，有些我们是不可控的，比如遗传因素、性别因素等，但有一些生活因素，我们还是可以进行控制的，因此，要做好甲状腺结节的预防，就应该从更多方面减少甲状腺结节发生的风险因素，控制好身体的代谢水平，注意碘的均衡摄入，同时注意积极的调理相关疾病，改掉不良生活习惯，保护好我们的甲状腺健康。

有的朋友一发现有甲状腺结节就吓得不行，担心是恶性结节或以后会发生恶变，但实际上，大部分的甲状腺结节，都属于良性的结节问题，甚至很多情况下，对于甲状腺的正常功能都没有影响，对于这种良性的，不影响甲状腺功能的结节，定期复查随访就好，复查周期可以在6个月~12个月之间；而如果良性的结节影响了甲状腺功能，合并出现甲状腺功能的亢进或减退时，就应该辅以药物进行积极的治疗了。

如果甲状腺良性结节较大，对局部形成较明显的压迫，或合并甲亢，服用药物治疗无效时，或结节进行性增长，疑似有恶变倾向时，可以考虑进行手术治疗，或采用其他的一些原位破坏治疗方法进行治疗。

因此，发现甲状腺结节问题，不必过分担心，首先要做的应该是评估结节的性质和风险，对于低风险的不影响甲状腺功能的良性结节，通常不需要进行治疗干预，而对于需要治疗干预的良性结节或恶性结节，则要及时地采用合理的方法进行干预控制，早治疗早干预为好。

什么样的人容易得甲状腺结节？

您好，微医君来为您解答。

近年来，甲状腺结节的发病率呈直线上升趋势，男女发病率约为1：4，借助高分辨率超声检查发现甲状腺结节的患病率达20％~76％，其中恶性肿瘤占7%～15%。然而，大多数甲状腺结节往往没有任何症状，多是在偶尔体检时经医生触诊甲状腺和甲状腺超声检查才发现的。

①童年时期有头颈部放射线照射史或辐射污染接触史；

②有全身放射治疗史；

③有甲状腺癌的既往史或家族史；

④妊娠期妇女、哺乳期、受到大的创伤和精神刺激、寒冷刺激、感染、快速生长发育期也可诱发或加重甲状腺结节；

⑤患有甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等；

⑥碘摄入量过低，缺碘可引起甲状腺结节；

⑦经常大量的吃导致甲状腺肿的物质，如黄豆、白菜、萝卜等；

⑧服用了致甲状腺肿的药物，如对氨基酸、对氨基水杨酸、过氯酸钾、硫氰化钾等；

⑨有家族性甲状腺肿病史，因遗传性的甲状腺激素合成酶缺陷或水解酶缺乏，可导致甲状腺结节。

一般，经超声检查后判断为良性的甲状腺结节，大部分是不需要治疗的，随访观察即可，具体随访频率如下：

①良性的甲状腺结节超声检查高度可疑者，建议每隔 6～12 个月到医院复查一次超声；中低度可疑者，建议每隔12～24 个月复查一次。

②如果复查后结节的形态、大小变化不大，也可每隔24个月，也就是2年复查一次。

如果经超声检查后判断为恶性的甲状腺结节，微医君建议尽早就诊头颈外科或者甲状腺专科或普外科，经专科医生评估后，根据个人具体情况制定后续的检查治疗及随访方案。

什么样的人容易得甲状腺结节？

什么是甲状腺结节？甲状腺结节是病吗？

甲状腺结节，顾名思义就是是甲状腺内的肿块。严格的来说甲状腺结节并不是单一某种疾病的名称，而是多种甲状腺疾病的临床症状。很多甲状腺疾病都可以造成甲状腺结节，所以当发现甲状腺结节时，应尽量明确是何种原因所致。

有可靠证据表明，全球的甲状腺疾病，乃至甲状腺癌都是呈高发的趋势。对于造成甲状腺结节的原因，现有的流行病学数据表明，与以下几个因素相关：

1，环境因素

最常见的环境因素就是碘缺乏。碘是与甲状腺密切相关的微量元素。如果身体长期处于缺碘状态，就容易造成甲状腺过度活跃，引发甲状腺疾病。

为了防治碘缺乏病，世界卫生组织在全球范围内推行食盐加碘策略，目前已有120多个国家和地区推行这一政策，在美国和澳大利亚等国甚至采取在面包里加碘的措施来预防碘缺乏病。

近年来，甲状腺结节呈多发性趋势，经医生触诊获得的甲状腺患病率为3%—7%，而经高分辨率B超获得的甲状腺患病率为20%—76%。针对近g年来“由于普及加碘盐造成的甲状腺疾病上升”的说法，并没有可靠的研究证明这一论断。目前来看，检测手段的不断丰富和精准，是造成甲状腺疾病检出率升高的可靠原因。

也有可靠证据表明，过量补碘也容易造成甲状腺结节的发生。所以在中国，除了加碘盐的摄入，普通人要注意避免其他碘强化食品的使用。

正常人每天摄入150微克的碘是适宜的。

2，自身免疫异常

由于自身免疫异常，造成甲减、甲亢等甲状腺疾病。

3，遗传因素

5%-15%的甲状腺结节为恶性，也就是甲状腺癌。比较幸运的是，甲状腺癌的诊治技术比较成熟，一般经过治疗后愈后比较良好。辽宁省疾控中心2017年1月发布的省内癌症生存数据表明，甲状腺癌是生存几率最高的肿瘤。早发现、早治疗、早诊断是预防甲状腺癌的有效手段。

另有研究表明，肥胖也与多种癌症发生相关，适当的体重管理，对于健康是有积极意义的。

【田晶】国家二级公共营养师

王兴国营养特训班第5期学员。

参考文献：

《甲状腺结节和分化甲状腺癌诊治指南》滕卫平等 2012.10《中华内分泌代谢杂志》

《甲状腺疾病的饮食保健与中医调养》王兴国、白长川

《全球甲状腺结节及甲状腺癌的流行趋势及其原因分析》阎玉芹 2013.5《中国地方病学杂志》

什么样的人容易得甲状腺结节？

甲状腺结节是一种常见的疾病，甲状腺结节可表现为有症状者（不常见），大多数表现为无症状，通常通过触诊发现，或者在体检时做甲状腺超声的时候发现。通过颈部超声或者尸检可发现更多的甲状腺结节50%~67%，如果是通过触诊那么可能发生率就比较少了，甲状腺位于颈部正前方，正常情况下看不到也摸不到。如果甲状腺中发现的异常生长的肿块，通过触诊或者甲状腺彩超就可以发现。

哪些人容易诱发甲状腺结节呢？

1、遗传因素， 甲状腺结节和各类甲状腺癌的发生可能与某些癌基因、抑癌基因的突变、激活、抑制、缺失等有关。

2、性别因素，据统计女性甲状腺肿和甲状腺结节患病率显著高于男性

3、碘摄入量，碘摄入量对甲状腺结节的患病率存在明显影响。

4、放射性接触史 ，电离辐射是甲状腺结节形成和肿瘤发生的重要危险因素。医学放射治疗，特别是儿科群体对放射产生的副作用极为敏感。所以建议经常接触这些放射性物质的人，每年做体检检查你的甲状腺是否出现结节。

5、其它因素，比如：自身免疫、吸烟、体重在甲状腺结节的发生中也有一定的作用。

目前甲状腺结节的相关检查主要包括：抽血检查甲状腺激素和血清TG-Ab和TPO-Ab、甲状腺超声检查、甲状腺核素扫描或者甲状腺X线检查。如果需要的话可以做甲状腺结节穿刺活检及针吸细胞学检查，这个检查对鉴别良性和恶性意义较大。

甲状腺发病率很高，所以大家要改变不良的生活方式，每年对甲状腺进行针对性检查。

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什么样的人容易得甲状腺结节？

所谓甲状腺结节就是甲状腺上长出了特殊的肿块。引起甲状腺结节的病因有很多，甲状腺瘤、甲状腺癌、甲状腺炎、先天性的甲状腺增生以及甲状腺手术后或放射性碘131治疗后残余甲状腺组织的增生都可表现为甲状腺结节。

甲状腺结节在临床上非常常见。光是我国就有32.4%的居民患有甲状腺结节，尤其是下述人群：

1. 与放射线有过接触。既往有头颈部放射照射史的人，甲状腺结节甚至甲状腺癌的发生率会明显增高。

2. 有甲状腺家族遗传病史。甲状腺结节有一定的遗传倾向，如果亲属中有一人患有甲状腺疾病，那么其他人患病概率也会增加。

3. 长期高碘饮食。虽然大多数的甲状腺结节发病原因在于碘摄入量不足，但是长期高碘饮食同样会刺激甲状腺组织增生，出现结节。

4. 女性。据统计，女性比男性更容易患甲状腺结节。

大多数甲状腺结节患者没有明显身体不适及症状。初次发现是在体检或就诊其他疾病时查出来的。少数人因为出现症状而怀疑甲状腺有病变。

部分人由于结节明显增大、压迫周围组织，会出现声音嘶哑、呼吸及吞咽困难等呼吸道压迫症状；

甲状腺结节并发甲状腺功能亢进时，患者会有心慌、心悸，脾气暴躁、失眠等症状；

甲状腺结节并发甲状腺功能减退时，患者会有畏寒、怕冷、易疲劳等症状。

“问上医”提示：如果你属于甲状腺结节高发人群且出现了上述不适，一定要及时去医院做甲状腺彩超检查。根据检查结果确定是否需要治疗以及治疗方案。

以上内容由“问上医”为您编辑整理，想了解更多关于甲状腺疾病的知识，欢迎您点击查看《甲状腺自我护理：远离甲减甲亢》专栏。

什么样的人容易得甲状腺结节？

中医角度来说：肝气郁结

1、爱生气，憋着火发不出来的人更爱生结节，无论是甲状腺结节、乳腺结节等；

2、压力过大，压力较大无法排解也容易生结节。