糖尿病长期打胰岛素好不好？

糖尿病长期打胰岛素好不好？对于这个问题，没法直接说好，还是不好，在糖尿病的血糖控制用药中，胰岛素是非常重要的一类药物，其用药有其自身的优势，用药过程中，也有一定的安全性注意事项，因此，对于胰岛素来说，正确合理的应用胰岛素，它就会变成我们控制好血糖的利器，而如果不考虑用药安全，乱用药，长期打胰岛素，也不会起到好的降糖效果。

我们以2型糖尿病患者为例，先来说一下到底什么情况下，应该启动胰岛素治疗的问题。一般说来，以下3种情况可以考虑启用胰岛素治疗——

1. 新发糖尿病患者，糖化血红蛋白水平超过9.0%以上，并且伴有明显的糖尿病的典型症状的情况下，应考虑使用胰岛素来积极的控制血糖水平。
2. 对于生活上严格进行有效的饮食和运动干预的前提下，服用2种或以上的口服降糖药物，大剂量应用超过3个月，血糖仍然无法控制达标的糖尿病患者。
3. 在糖尿病病程过程中出现无明显诱因的体重下降者。

这3种情况，都可以考虑使用胰岛素来加强高血糖的调理控制，第一种情况不一定要长期使用胰岛素，而后两种情况，通常都需要长期的使用胰岛素，来加强糖尿病人的血糖控制。

很多朋友对于胰岛素有一种先入为主的误区，认为使用胰岛素会产生依赖性，会上瘾，会产生耐药性，会不能停药，但实际的情况下，胰岛素作为人体内本身就有的一种激素类物质，使用胰岛素控制血糖的过程中，并没有不能停药的说法，也不会产生依赖性和耐药性，在所有的降糖药中，胰岛素属于安全性较高，降糖效果明确的一类药物，该用的时候，我们还是应该积极的加用胰岛素来加强血糖控制，血糖控制好了，才能够在长期病程过程中，减少糖尿病并发症风险和对身体的健康危害。

目前临床上最常见的胰岛素有人胰岛素，胰岛素类似物等多种类型，这些胰岛素药物起效时间长短，作用效果各有不同，对于需要使用胰岛素的朋友，应当结合自身的实际情况，长期用药的经济性情况，合理的选择适合自己的胰岛素用药方案。

当然，在胰岛素长期用药的过程中，虽然相对安全性较高，也并非没有用药风险，关于胰岛素的用药风险，简单为大家说几点：

第一，一定要合理使用胰岛素，尽量避免过度用药，特别是有肥胖问题的糖尿病患者，一定要在口服药物充分治疗的基础上，再使用胰岛素治疗。

第二，注意药物的联合应用，使用胰岛素并不意味着其他降糖药物就没有了，胰岛素的主要用药安全风险是体重增加和低血糖，而合理的联合用药，能够有效的减少胰岛素的使用剂量，从而增强用药的安全性，常见的组合有二甲双胍与胰岛素的组合，α糖苷酶抑制剂与胰岛素的联用等等。

第三，糖尿病人使用胰岛素控制血糖，一定要注意低血糖风险，特别是已有心脑血管疾病或高危风险的患者，低血糖的发生，会加大诱发心脑血管疾病的风险几率，因此，在应用胰岛素控制血糖的过程中，应合理制定血糖控制目标，把握好放宽血糖控制目标与低血糖风险之间的平衡。在控制好血糖的基础上，尽量减少低血糖发生风险。

第四，对于肾功能不全的患者，肾功能的下降会导致胰岛素的排出速率下降，导致胰岛素在体内形成蓄积，这样的情况下，应该评估肾功能以及血糖控制情况，及时的减少胰岛素用药量，以控制血糖平稳，减少低血糖发生风险，在剂型选择上，宜选择速效，短效剂型。

糖尿病长期打胰岛素好不好？

打过胰岛素的朋友们都会有这样一个担忧：胰岛素会不会打上瘾，如果上瘾了，一直打胰岛素对身体好不好？我们今天就来说说胰岛素的一些事儿。

胰岛素作为治疗糖尿病的一种药物，其疗效好，副作用也比较小，目前医学界许多专家主张在糖尿病发病早期就采用胰岛素。

但是否采取胰岛素治疗，仍需依据病情需要而定。如果是胰岛素分泌严重不足，已经控制不住高血糖的，就需要注射胰岛素。再来，一些存在并发症，不适宜口服降糖药的患者，也应通过胰岛素治疗。

需要注意的一点，如果是长期需要打胰岛素的朋友，注射时应选择未破损的皮肤，并尽量避免一个月内重复使用同一注射点，避免造成皮肤不适。

比如注射可采取轮换，按照左右对称，有规律的更换注射部位和区域，建议两次注射的部位间隔2.5厘米（约两个手指的宽度），腹部注射需避开肚脐至少5厘米。

一旦发现注射部位有疼痛、凹陷、硬结的现象，应停止在该部位注射，直到症状消失。

此外，也无需担心使用了胰岛素之后就上瘾离不开了。通过治疗，一些糖尿病患者的胰岛功能会好转，高血糖得以控制，胰岛素用量可以减少，甚至可以停用而改服口服降糖药，这种情况在临床中并不少见。

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糖尿病长期打胰岛素好不好？

胰岛素治疗糖尿病，很多人存在一定的误区，认为糖尿病只有到了无可救药的程度才需要使用胰岛素治疗，将胰岛素想象成了洪水猛兽一样。其实这是错误的认识，胰岛素的发现挽救了很多糖尿病患者的性命，对于1型糖尿病患者来说，这种效应更明显，在发现胰岛素之前，1型糖尿病还是一种致命性疾病，医生往往束手无策，平均生存时间仅为一年半左右，发现胰岛素之后，规律使用胰岛素治疗的1型糖尿病患者的平均生存期延长到45年甚至更长。

2型糖尿病是一种进展性疾病，随着时间的延续，胰岛细胞的功能会逐渐衰竭，病情会越来越重，最初使用一些口服降糖药还是比较有效的，但是随着病程的延长，胰岛细胞的功能越来越差，即使使用足量的降糖药也无法帮助产生足够用的胰岛素，这是2型糖尿病病情进展中必然会发生的自然历程。目前降糖药的治疗主要是促进胰岛素分泌，增加内源性胰岛素的量而达到降糖的目的。当机体在药物的刺激下分泌的内源性胰岛素时无法满足需求时，就只有靠注射胰岛素来补充这种不足。

2型糖尿病虽然不需要必须以来胰岛素维持生命，但是由于口服降糖药的失效和出现药物使用的禁忌时，使用胰岛素控制高血糖，是减少糖尿病急慢性并发症最有效的手段，尤其是在糖尿病病程长的患者中，胰岛素治疗可能是最佳的选择，甚至是必须保持血糖控制的措施。并且对于新诊断血糖水平很高的2型糖尿病，糖化血红蛋白>9.0%,短期使用胰岛素治疗，还可以减轻高血糖状态对胰岛细胞的毒性作用，使自身胰岛细胞得以休整，更利于后期血糖的管理。

因此，胰岛素不是洪水猛兽，在必要的时候是治病救命的良药，合理正确的认识胰岛素治疗是患者需要了解的，但是何时启动胰岛素治疗，需要在医生的评估下开始使用。同时因为胰岛素属于蛋白质，口服在胃肠道被分解而无效，因此必须使用注射的方式才能达到降糖的效果。

我是全科鲜医生，欢迎大家阅读，祝大家健康。

糖尿病长期打胰岛素好不好？

糖尿病人长期打胰岛素好不好，很多人认为胰岛素打了就会上瘾，一辈子都需要依赖胰岛素，还有人认为，胰岛素打了之后会出现耐药，越打越没有效果。还有人认为，打胰岛素对身体很痛，无法耐受。还有人认为，打胰岛素就是因为病情太严重了，是病情恶化了。

其实，糖尿病人长期打胰岛素并没有大家说的这些问题，都是谣言。胰岛素是身体分泌的激素，是降血糖的激素，胰岛素可以促进身体利用葡萄糖，我们每个人身体里面都有的，并不是什么毒药。

糖尿病人的身体里面由于胰腺功能异常，导致胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗，从而出现血糖升高。糖尿病可以分为两类，一个是一型糖尿病，一个是二型糖尿病。

一型糖尿病的患者，是体内胰岛素分泌不足，吃药没有效果，必须打胰岛素，而且需要终身打胰岛素，是必须的，不打胰岛素会要命的，所以，没有好不好，一型糖尿病患者必须打胰岛素。

二型糖尿病的患者，体内是可以分泌胰岛素的，但是，胰岛素分泌的量可能不足，或者体内存在胰岛素抵抗，尽管分泌了很多胰岛素，但是不能正常的发挥作用。所以，二型糖尿病患者，也是可以注射胰岛素的。有的是一确诊糖尿病之后，就立即注射胰岛素强化治疗，控制血糖后，可以停用胰岛素，靠饮食和运动来控制，或者改用口服降糖药物。也有的是先口服降血糖药物，等胰岛功能渐渐丧失后，出现类似一型糖尿病患者的表现，不得已才使用胰岛素治疗。

糖尿病长期打胰岛素好不好？

段医生答疑在线🔑长期打胰岛素的优缺点🔑糖尿病需不需要长期打胰岛素，要根据具体的病情判断。需要明确的是：胰岛素是所有降糖药物中降糖效果最好、副作用最少的，在某些情况下必须打，也有可能是终生打。糖尿病患者为什么打胰岛素？

胰岛素是体内唯一降血糖的物质，糖尿病的发生就是胰岛素的缺乏。1型糖尿病需要终生依赖打胰岛素维持生命。2型糖尿病患者随着病程进展，大多最终也需要补充胰岛素来控制血糖。因此, 胰岛素对于大多数糖尿病患者而言，是最有效、最终的治疗手段之一｡

（1）1型糖尿病患者必须终生应用。

（2）在饮食和运动控制的基础上，服用多种口服降糖药，血糖仍然很高（糖化血红蛋白＞7％）的情况下，需要打胰岛素，而且可能是长期打。

（3）合并一些其它严重疾病，如冠心病、脑血管病、肝病、肾病、血液病。

（4）出现糖尿病严重慢性并发症：糖尿病肾病、视网膜病变、糖尿病足。

（1）妊娠糖尿病。（2）糖尿病的任何时间出现酮症酸中毒、乳酸酸中毒、高渗高血糖状态、严重感染。（3）手术、创伤。（4）新诊断的2型糖尿病，血糖非常高。

（1）低血糖，与剂量过大或饮食不当有关。（2）水肿，大多可自行缓解。（3）体重增加，多发生在注射开始，可以通过饮食和运动来控制。（4）过敏。（5）视力模糊，与初期打胰岛素时血糖下降有关，数周后恢复。（6）注射部位脂肪萎缩，皮下脂肪增生等。

从上述来看，胰岛素的副作用少而且轻，只是很多人嫌麻烦或者痛苦不愿意打而已。

糖尿病长期打胰岛素好不好？

对于1型糖尿病，由于体内胰岛功能完全丧失，因此为了维持正常血糖和生命，必须长期乃至终身注射胰岛素。对于2型糖尿病，如果口服药物控制血糖不理想，那么应该联合使用胰岛素。长期使用胰岛素都是为了控制血糖，也是无奈之举，无所谓好和不好。