心脏支架术后要如何做才能提高生活质量？一定要长期服药吗？

对于心血管出现急性梗塞的情况以及冠状动脉出现严重狭窄，已经严重影响心脏健康的情况，通过冠状动脉介入术放入支架，重建心脏的血液供应，减少心梗或心血管狭窄带来的心脏健康损伤，是非常常见的手术，但有的朋友提出了这样一个问题：

放了支架后，别人说心血管还有可能出现再狭窄，必须长期服药才可以，是真的吗？

这样的一种疑问，代表了很多朋友的一种认知误区，对于这个问题的答案是肯定的，心血管放了支架，绝不等于一劳永逸，治愈了我们的“冠心病”问题，支架术后，更要注意长期的心血管健康风险预防。

冠状动脉是为心脏供血的一系列动脉血管的总称，之所以出现冠状动脉狭窄，甚至梗塞的问题，往往是一个长期的心血管风险得不到控制，渐进性发展的过程，这个过程我们都知道，叫做动脉粥样硬化，在三高等慢病以及不良生活习惯的影响下，动脉血管的老化，硬化速度逐渐减速，血管壁上形成的斑块稳定性逐渐发生变化，斑块由小变大，导致血管狭窄程度进一步加大，斑块由稳定变得不稳定，甚至可能会出现破裂风险，导致血栓堵塞血管引起急性心梗。

在一些病情较严重的冠心病患者身上，或已经出现急性心梗的患者身上，结合实际情况，进行冠状动脉介入术，在狭窄或梗塞部位放入支架，起到的作用是将闭塞狭窄的血管“支撑”起来，从而恢复血液的供应。这种“放支架”的方式，只是一种物理性的急救方式和改善血供的治疗方式，并不代表治愈了心血管经疾病的问题，对于动脉粥样硬化的进程发展，也并没有阻断或改善的作用。因此，千万不要认为放了支架，我们的心血管健康的问题就彻底解决了，如果抱着这样一种错误的认知，到最后吃亏的当然还是自己。

我们前面谈到，支架术后打通了心血管的血运，改善了心肌缺血的大问题，但动脉粥样硬化的问题并没有得到解决，想要预防心血管疾病的二次发生，我们需要做的，就是要继续的，长期的控制好动脉粥样硬化的进程。

对于动脉粥样硬化的问题，对于一种综合衰老、基因、慢病、生活不良因素影响多方面的一种综合性慢性健康问题，想要彻底逆转是不可能的，我们所能做的就是控制它的发生和风险。

想要控制动脉粥样硬化的进一步发展，年龄、遗传因素是我们无法控制的，控制好三高水平就成了很重要的事情，血脂血压血糖都要控制好，结合自身的身体情况，设立自己的控制目标，对于放了支架的朋友，属于已有心血管疾病的情况，血脂的指标一般要求控制到1.8mmol/L以下，血糖、血压的控制指标因人而异，一般要求将血压控制到130/80以下，血糖的糖化血红蛋白水平控制到7.0%以下，老年人，病程较长，控制风险较大的情况下，也可以结合情况，适度放宽。如何控制好这些问题呢？当然合理用药加强三高的控制，就是非常重要的了。

除了服药控制好三高以外，对于已有心血管疾病的朋友，一般还需要结合情况服用抗血小板的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等药物进行心血管疾病的二级预防，对于二级预防的药物服用，往往也是需要长期服用的。因此，对于放了支架的冠心病人，长期服药一般都是需要的，除了要服用抗血小板预防血栓的药物，也要服用控制相关基础慢病的药物，有些时候还要结合情况，服用控制心率，改善心功能的药物等等。

放了支架不等于一劳永逸，坚持长期服药也并不是唯一需要做的事情。比起长期服用相关药物控制心血管疾病风险来，生活调理干预，对于心血管疾病的二级预防作用，就更为基础和更为重要了。

千万不要小看生活调理干预的作用，综合全面的生活调理，包括饮食调节，运动锻炼，心理调节，保持良好睡眠，体重控制等多个方面的健康生活方式保持，其对于心血管疾病二次发作风险预防的健康获益，是任何药物都不能替代的，加强生活上的调理控制，不但能够减轻心血管疾病风险，还能够加强相关慢病控制，保持好用药剂量，避免因大剂量用药导致的用药安全风险的加大问题，这些方面，都是保持健康生活方式对于支架术后朋友的健康获益方面。

因此，想要在支架术后保持好生活质量，减少心血管疾病二次发作的风险，合理用药和健康生活两个方面缺一不可，做好这两个方面，才能够真正的做好风险预防，全面减少心血管再次狭窄的风险。

心脏支架术后要如何做才能提高生活质量？一定要长期服药吗？

心脏支架是我们临床上使用十分广泛的治疗手段之一，支架植入后可以迅速开通狭窄或闭塞的冠状动脉，恢复心肌血供，减少心肌缺血、缺氧和坏死。但支架并不是一劳永逸的方法，术后还需积极改善生活方式，并规律服药，方可长期稳定控制病情，减少再狭窄的发生，并提高生活质量。心脏支架并没有解决冠状动脉粥样硬化，也没有解决我们机体引起冠状动脉病变的基础问题，加之大部分支架患者都合并有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，所以术后需要长期规律服药，并坚持良好的生活方式。但我们也不必过于担心，支架术后只要我们能坚持正规诊治，听从医生指导，并注意监测病情变化和定期复查，就可以达到长期稳定控制病情。希望大家正确认识心脏支架，支架术后要注意改善生活方式，注意：①合理饮食，以低盐低脂低糖为主，少吃辛辣刺激等重口味食物；②积极戒烟、限制饮酒，最好不饮酒，病情稳定后可适当饮红酒；③适当规律运动，建议术后一月内应避免大幅度体力活动，一月后逐渐增加，讲求循序渐进，以自己无不适为宜；④规律作息、注意保持良好的心态，避免熬夜、劳累、焦虑、暴怒等；⑤控制体重，肥胖者要注意减肥；⑥注意监测病情变化，并定期复查。支架术后仍需在医生指导下规律服药，其中阿司匹林、他汀类药物应坚持长期服用，并配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛。同时应根据病情使用ACEI/ARB类、β受体阻滞剂等药物。建议大家在术后一月、三月、六月、九月和一年分别复查一次，一年后根据病情没半年或一年复查一次。对于有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的患者，应积极治疗基础病，控制血压、血糖、血脂达标。

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心脏支架术后要如何做才能提高生活质量？一定要长期服药吗？

既然不是身体自有的，那就会带来一些副作用，所以首先要注意不让副作用成为事实。那就在饮食上注意，病从口入，别为了口欲，最后让支架都无用武之地。迈开腿管住嘴，这样才能更好的发挥支架的作用，不然，就是所有的血管都安上支架，也于事无补。吃不吃药，这个看术后的效果，如果非常成功，支架用的也很少，血管内血液流动的很顺畅，那就不用药，或者少用药，如果支架用的很多，年龄又偏大，病情又偏重，那就别断药了。毕竟支架不是万能的。只是一个辅助治疗的手段。如果医学发达了，全身的血管都可以以旧换新，所有的脏器都能以旧换新，支架这种救命的手段可能就失去作用了。

心脏支架术后要如何做才能提高生活质量？一定要长期服药吗？

说实话，冠心病比较严重的情况下放支架，第一位的需求是救命，而第二位的需求就是提高生活质量。所以，这位提问者问的，如何提升生活质量，绝对是绝大多数冠心病植入心脏支架患者都想问的问题。

对于这些患者来说，如果想提升生活质量，我建议在坚持服药，定期复查的基础上，如果有条件的话，适当的做一下心脏康复训练。心脏康复是这些年心内科领域进展很快的一个亚专业，进行心脏康复的目的就是为了提升冠心病的患者的生存质量。心脏康复一般说来首先要进行评估，评估后给与药物处方、运动处方、营养处方、心理处方和戒烟处方，这几个方面做得好的话，后期生活质量都会得到大幅度改善。

至于这个提问者最后问的，是不是需要长期服药。应该说对于心脏放了支架的患者来说，都需要长期服药，甚至终身服药，想要一片药都不吃，那基本上是不可能的。所以，还要冠心病放了支架的朋友们，一定要注意服药，如果出现需要调整药物的情况，尽量就诊在医生指导下调整。

心脏支架术后要如何做才能提高生活质量？一定要长期服药吗？

心脏支架并不是万事大吉，从一定程度上说做完心脏支架只是迈出了治疗冠心病的第一步，后面的路还很长。

有人说了，那干嘛还放支架，简单说如果放支架我们可能才能有后续的治疗，才有后面的几步甚至几十步，但如果不迈出第一步，如果来的第二步呢？

我们先回答简单的那个问题，支架术后一定要长期吃药吗？

肯定要长期吃药维持，但是并不是因为做了支架要长期吃药，而是冠心病本身不放支架也得长期吃药维持，跟放不放支架没有直接关系。当然支架后要多吃一种药，那就是氯吡格雷或替格瑞洛，但并不是长期吃，只需要吃一年到一年半，这就是支架不支架吃药的区别。所以不要再曲解支架术后的终生吃药，那是因为你得了冠心病要终生吃药。

还有人会说能治愈冠心病，有人说吃药只能控制冠心病，治标不治本。那请您告诉大家治愈冠心病的办法，或能治标治本的方法，不要只是在那冷嘲热讽。

做的好能预防支架内再狭窄，做的好能预防别的血管出现问题，避免再次支架，做的好可以预防心绞痛发生，预防心肌梗死发生。那么支架后如何做才能做的好呢？

1、正规的药物治疗是预防冠心病进一步加重的基础，是维持冠心病稳定的关键。冠心病的治疗是以他汀＋阿司匹林基础，需要长期服用，不能间断，并且在这个基础上，服用一年到一年半的氯吡格雷或替格瑞洛防止支架内堵塞。还要控制好三高，及部分控制心率，预防心衰，扩血管的药物。

2、饮食健康不能忽视，我们的血管堵塞，和不健康饮食关系密切，冠心病支架术后，要从饮食上改变，要坚持低盐低脂低糖饮食，要多吃蔬菜水果杂粮粗粮，肉类以鱼肉鸡肉为主，少吃牛羊猪等红肉。

3、根据情况坚持运动，对于没有心衰或没有遗留心绞痛的患者，要坚持一定的有氧运动，这样才能提高心肺功能，利于心脏病的稳定。

4、生活细节也很关键，减少或避免熬夜，减少压力，控制体重，注意按要求定期复查，监测血压血糖血脂心率。

做到这些，我们就能最大限度的减少冠心病血管进一步狭窄，减少支架内狭窄，稳定冠心病，提高我们的生活质量。

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心脏支架术后要如何做才能提高生活质量？一定要长期服药吗？

谢邀。

心脏支架术后需要按照心脏康复的五大处方进行康复治疗。

其中在饮食上要注意营养均衡，要限油（每天15-25ml), 控盐（每天3-6克），忌甜食，忌油炸食品，戒烟，戒酒。但要保证蛋白质的摄入，每天一枚鸡蛋，半斤奶，二两瘦肉，二两豆腐，每周有两三次鱼或虾。主食每顿饭二两（生粮）左右，如不够可以加一些薯类，忌吃肥肉，排骨和动物内脏。注意吃蔬菜，其中每天要有半斤左右的绿叶菜。上午10:00和下午16:00可各吃一个苹果（或橙子或猕猴桃等）。注意19:00后不进食。因为许多病是和我们的饮食密切相关的，因此饮食结构的调整对支架术后患者是非常必要的。通过饮食的调整，如果能适当减重无疑对心脏也是有好处的。

在血脂四项指标中，一定密切关注“低密度脂蛋白胆固醇”这一指标，支架后患者的这一指标要降到1.8 mmol/L 以下。

药物治疗也是必要的，支架后的患者服药是长期的，如抗凝药（阿司匹林和氯吡格雷）普利类降压（降压和保护心脏）和他汀类（降脂和稳定斑块）药物等。

支架后患者还需要控制血压和血糖，使这两项达标。因为这两个因素对心脑血管影响很大，糖尿病80%的并发症是心脑血管疾病，特别是它影响冠状动脉中的微血管，一旦这些血管堵塞，会给开通造成很大的困难。

支架术后患者还要控制心率，保证静息心率在60次/分左右。