高尿酸并且痛风发作过的人在把尿酸降低到标准值，一两年之后可以恢复正常饮食喝酒吗？

老王是我的一个老朋友，前几年查出了高尿酸的问题，近两年有经常发作痛风，疼的时候苦不堪言，自从听了我的建议，严格控制尿酸水平以后，痛风已经已经有一年多没犯了，前几天一起吃饭，问我：我这尿酸降下来这么久了，痛风也一直没犯了，是不是可以恢复正常饮食了，喝点酒是不是也没事了？对于他这个问题，我的意见是，酒还是要尽量少喝，饮食方面，痛风患者从来都可以正常饮食，但仍然是要有所选择，健康合理的饮食和限制饮酒，值得高尿酸痛风朋友一直坚持。

对于反复痛风发作的高尿酸患者，如果想要减少痛风的发作几率，应该把尿酸水平降到300μmol/L以下的水平，这是目前国内外高尿酸痛风临床指南的共识性指导建议，因此，对于老王这样的情况，如果能够严格的控制好尿酸水平，不但能够大大减少痛风的发作几率，同样还能够减少高尿酸带来的肾脏，引起慢性痛风石等方面的健康危害。

高尿酸的控制，当然不仅仅是服用降尿酸药物那么简单，生活的调控也是重要的一个方面，我们经常说，生活调理要管住嘴，迈开腿。饮食控制是调节控制高尿酸的重要方面，而很多朋友对于饮食调节认识上有一定的误区，认为有了高尿酸问题，就应该“吃糠咽菜”了，一点肉都不能沾了，高蛋白的食物也不能吃了，但实际上并非如此，合理健康的饮食结构，为身体保持充足的营养供应，又不会摄入太多嘌呤的健康饮食，才是高尿酸饮食调理的真谛。

对于高尿酸痛风患者，不推荐使用高嘌呤的海鲜，动物内脏等食材，但肉类还是可以适量吃的，猪肉牛肉等含有的嘌呤含量都属于中等嘌呤的情况，可以适量的吃，注意做汤的时候，肉类中嘌呤会进入到汤汁中，吃肉不喝汤，就是减少嘌呤摄入的好办法。喜欢吃海鲜的朋友，海参、海蜇等海产品，嘌呤含量也并不高，也可以适量的吃一些。

有些朋友想当然的认为，有高尿酸痛风问题的朋友，高蛋白的食物也不宜摄入，但实际上，只有不是存在肾功能障碍的情况，在控制嘌呤摄入的前提下，适量的为身体补充蛋白质，是非常重要也是非常有必要的，鸡蛋、牛奶等低嘌呤且富含蛋白质的食材，都是推荐高尿酸痛风患者食用的食材。研究还发现，每天饮用牛奶或食用低脂奶制品的高尿酸患者，其痛风的发作几率反而低于完全不吃奶制品的高尿酸患者。

因此，高尿酸患者的饮食控制，并非是吃糠咽菜，天天吃粗粮吃青菜那么简单，注意营养的合理搭配，在保证低嘌呤摄入的前提下，保持营养的均衡摄入，才是更好的调理高尿酸，预防痛风发作的健康饮食。

高尿酸痛风患者的饮食方面，还需要注意的一点就是，一些“敏感性”的食物，一定要注意避免接触，比如说竹笋中嘌呤含量并不高，但有的朋友一吃竹笋，就会痛风发作，对于这样个体化的敏感性食物，不管嘌呤含量高不高，都要尽量的避免食用，以免引起痛风的急性发作。

说完吃的，我们再来说说喝酒的问题，不管什么酒，饮酒对于尿酸代谢的影响都是负面的，酒精会影响尿酸排泄，还会促进尿酸的生成，一次性大量饮酒是引发男性痛风急性发作的首要诱因，因此，对于喝酒的问题，不管尿酸控制到了什么水平，也不管尿酸控制达标多久，都应该尽量注意，如果一定要喝，也要注意适量，等喝多了引起痛风了再来后悔，就太晚了。除了注意喝酒以外，高尿酸痛风患者还应该注意尽量少喝含有高糖的饮料，平时注意多喝水，不愿意喝白开水，可以选择淡茶水，淡咖啡（少加糖）等，这些饮品都是对尿酸代谢没有不良影响的饮品，多喝水多排尿，是降低尿酸重要方面，值得一直坚持。

高尿酸并且痛风发作过的人在把尿酸降低到标准值，一两年之后可以恢复正常饮食喝酒吗？

高尿酸血症与痛风同属于代谢性疾病，当血尿酸水平升高超过饱和度出现结晶析出并沉积在关节等组织处，就会导致痛风发生。痛风一旦发生，常常难以根治，需要长期改善生活方式，并配合使用降尿酸药物，以稳定控制病情，减少并发症发生。

痛风患者治疗的关键在于控制血尿酸水平，促进已形成的尿酸盐结晶溶解和排出。所以，痛风患者就需要使用降尿酸药物，根据病情可选用抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他或促进尿酸排出的苯溴马隆，建议将血尿酸水平控制在360umol/L以内，如有痛风石形成或慢性痛风性关节炎频繁发作者，应控制在300umol/L以内，以最大限度促进尿酸盐结晶溶解和排出，减少痛风再次发生。

当痛风患者血尿酸水平恢复正常后，是否可以恢复正常饮食、饮酒呢？当然不能，痛风本身就难以根治，所以必须长期坚持生活方式干预，注意严格限制高嘌呤食物的摄入、戒烟限酒、多饮水、保暖、适当运动、控制体重、规律作息和保持良好的心态。

如您有任何疑问，欢迎文末留言，共同探讨。关注作者，每日持续性更新健康知识。

高尿酸并且痛风发作过的人在把尿酸降低到标准值，一两年之后可以恢复正常饮食喝酒吗？

不良的饮食习惯是引起高尿酸血症和诱发痛风的重要因素，也是痛风患者在生活中需要注意的部分。但是当尿酸降下来后，能不能恢复正常饮食呢？这是萦绕在不少痛风患者心中的问题，今天我就来和大家一同探讨。

从尿酸说起吧！尿酸是嘌呤代谢的产物，人体内的嘌呤20%是从食物中摄入，被称为外源性嘌呤；80%是人体自身代谢合成，被称为内源性嘌呤。看到这里，有人会觉得人体中的尿酸只有1/5与食物相关，那是不是可以忽略不计呢？我们继续往下看。

• 外源性尿酸：由食物中的嘌呤等分级而来，过量进食嘌呤含量高的食物，如动物内脏、甲壳类海鲜、浓肉汤等，都会让血尿酸浓度出现短暂飙涨；饮酒尤其是长期饮用白酒和啤酒，也会导致血尿酸浓度增高。
• 内源性尿酸：人体代谢过程中自行产生，一般是正常细胞衰老分解产生，也有一些疾病比如恶性肿瘤患者，会在放疗和化疗过程中，肿瘤细胞被大量破坏和分解，导致尿酸水平急剧上升。

通常，健康的成年人体内尿酸为1200mg，每天排泄500~1000mg，新生成750mg左右。正常情况下，人体的血尿酸水平维持在420μmol/L以下；而当正常嘌呤饮食状态下，非同日2次空腹血尿酸水平≥420μmol/L就被称为高尿酸血症。

高尿酸血症不仅与尿酸产生有关，也与尿酸排泄有关。因为高尿酸血症根据尿酸生成和排泄的原因有不同的分类，分为尿酸生成过多型、尿酸排泄减少型和混合型。而肾脏尿酸排泄减少是引起高尿酸血症的重要因素，主要包括肾小球尿酸滤过减少、肾小管重吸收增多和肾小管尿酸分泌减少。

影响尿酸排泄的因素，有不少都和饮食及日常生活有关。主要包括：

• 有机酸排泄过多：过多摄入高脂肪食物、高果糖食物，或者进行剧烈运动，都可能导致乳酸堆积，与尿酸形成竞争性排泄，从而让血尿酸浓度升高。
• 酒精摄入过多：酒精能减少尿酸的排泄，引起血尿酸急剧上升，这也是因为酒精能让糖代谢中的丙酮酸转向形成乳酸，从而抑制尿酸排泄。

所以，饮食对于高尿酸血症及痛风患者的影响，不仅仅是在于高嘌呤食物可能导致尿酸增高，还在于部分不良饮食会减少尿酸排泄；除此之外，能够引起急性痛风性关节炎发作的常见诱因也包括高嘌呤饮食、富含果糖食品、饮酒以及与之相关的饮食无度、暴饮暴食、饥饿等，都可能导致血尿酸水平迅速波动，诱发痛风发作。

不仅如此，痛风患者常常同时伴有高脂血症、血糖偏高、高血压或其它心脑血管疾病等，而这些疾病统称为代谢性疾病，也都是需要进行饮食控制的。

按理来说，血尿酸控制下来后，人体的代谢也得到了调整，如果长期血尿酸达标，那么就应该恢复正常生活。理论上是如此，但实际上并非如此。

首先我们来看血尿酸的达标：通常来说，如果是痛风石、慢性痛风性关节炎、尿酸性肾病患者，血尿酸需要长期控制在180~300μmol/L以内；而普通痛风及高尿酸血症患者，血尿酸需要长期控制在180~360μmol/L以内。这就是我们常说的尿酸控制的目标值。

为了预防痛风发作与复发，医生建议是一生都要注意控制好自己的尿酸值。但是，一般对症采用降尿酸药物后，尿酸值会较快地到达达标值，持续的用药治疗后，尿酸值也会稳定在达标范围内。

进入终身治疗的阶段后，痛风及高尿酸血症患者就容易掉以轻心。尤其是在痛风一两年都没有再次发作的情况下，患者的意识、对于急性痛风发作时的疼痛难忍的记忆就会减退，患者难免会以为自己患上的疾病已经“治好”。

但是这时候如果恢复到以前的不规律或者不健康的饮食习惯，那么饮食对于尿酸生成和排泄造成的影响又会“卷土重来”，尿酸值就有可能再次上升，病情复发。

即便病情没有复发，如果因为饮食习惯从健康转到不健康，那么尿酸值升高的状态持续保持，也会慢慢出现慢性尿酸性肾病、尿酸性肾结石、心脑血管疾病等严重的并发症。

反之，如果之前已经养成了正确的生活习惯，谨遵医嘱进行规范的控制用药和按步骤减停药，那么痛风就不会复发，而且不会出现痛苦的并发症。

控制尿酸值让血尿酸始终达标，离不开改善生活方式和药物治疗。在这其中，以饮食治疗为中心，再进行适度的运动，调节压力，减轻体重，可以降低血尿酸值。

对于高尿酸血症及痛风患者而言，饮食原则不仅仅是避开高嘌呤食物和酒精那么简单，通常有八个原则，我们可以一起来看看。

• （1）限制嘌呤摄入：限制嘌呤摄入不代表不能吃嘌呤食物，是要在营养均衡的条件下，控制每日嘌呤摄入总量在300mg以内；避免动物内脏和脑组织等畜肉类，带鱼、鲱鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、秋刀鱼、蛤蜊、牡蛎、扇贝、生蚝等水产类，浓肉汁、鸡汤、鱼汤、火锅汤等浓汤类高嘌呤食物；痛风间歇期适当摄入猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉鸭肉、兔肉等畜禽类，鲫鱼、草鱼、鲤鱼、螃蟹等水产类中嘌呤食物。

• （2）适量蛋白质摄入：蛋白质摄入以植物蛋白为主，动物蛋白为辅，全日摄入总量在50~65g以内。一般以低脂或脱脂奶类、鸡肉、奶酪、鸡蛋等不含或含核蛋白少的食物为主，限制肉类、鱼类、虾类等蛋白质含量较高的动物食物。

• （3）限制钠盐摄入：钠盐摄入尤其要注意隐形盐的摄入，一般建议每日钠盐摄入在3~5g以内。控制食盐、泡菜、腌菜、酱料、酱油、腌制食品、豆腐乳等食品的摄入；注意饮料、面包等饮食中的钠含量。

• （4）控制脂肪摄入：饮食建议清淡少油，少吃动物脂肪，脂肪的供给占总热量的20~25%以内。尽量使用植物油而不是动物油脂烹饪；尽量减少带皮肉类的摄入；植物油的使用也要控制量，尤其在炒蔬菜时。

• （5）多吃新鲜蔬果：可以多吃新鲜蔬菜尤其是绿叶蔬菜，每日摄入蔬菜在300~500g；可以食用部分含糖量少的水果。

• （6）减少酒精摄入：白酒、黄酒、啤酒等所含的酒精或嘌呤能够影响人体血尿酸值升高，急性期需要严格戒酒，痛风间歇期也尽量少喝或者不喝酒，如果实在控制不住酒瘾，每天酒精摄入应该限制在36ml以内；即使喝酒也要适量，同时减少高嘌呤、高蛋白和高脂肪食物的摄入。

• （7）大量补充水分：无肾功能不全时宜多喝水，每日以白开水或淡茶水为主，饮水量保持在2500~3000ml左右，保持每日尿量在2000ml左右，以让尿酸顺利随尿液排泄。

• （8）减少果糖摄入：尽量避免碳酸饮料、奶茶、果汁饮料、功能饮料、蜂蜜等含果糖饮料的摄入；对于高果糖的水果也要减少摄入；含果糖的蛋糕、饼干、点心等食物也要尽量少吃。

除此之外，对于痛风患者而言还要坚持健康的饮食习惯，包括：不暴饮暴食，饮食适可而止；控制饮食总量在“七分饱”；一日三餐定时定量，避免饥饿；控制好吃饭速度，学会细嚼慢咽；戒掉点心、夜宵等加餐内容。

其实当您治疗痛风时，已经形成了良好的饮食习惯和健康的饮食方案，您又何必因为尿酸降下来了让自己的饮食习惯重新变得乱糟糟呢？

高尿酸并且痛风发作过的人在把尿酸降低到标准值，一两年之后可以恢复正常饮食喝酒吗？

你好，高尿酸的病人尤其是发作过痛风的病人应该严格控制血尿酸，如果痛风频繁发作要求把血尿酸控制在300μmol/L以内，这样有助于减少痛风的发展和关节的恢复。控制在三百以内不是那么容易得，除了药物控制以外饮食控制也很关键，坚持低嘌呤饮食是痛风病人应该做的一件事情，坚持低嘌呤饮食不是不让吃蛋白，这是两个概念。你们可以吃一些鸡蛋啊牛奶啊猪肉啊都可以，荤素搭配，不要喝肉汤，千万不要喝酒，不管什么酒对痛风都是不好的。虽然控制饮食不能完全将尿酸控制在正常范围或者减少痛风发作，但是一旦确定了高尿酸血症和痛风性关节炎的病人我们把控制饮食列为一个最基础的治疗方案。希望我的回复能帮助到你，更多问题欢迎关注我。

高尿酸并且痛风发作过的人在把尿酸降低到标准值，一两年之后可以恢复正常饮食喝酒吗？

毕竟无酒不成席……说实在话，成年之后可能没有几个人能滴酒不沾，虽然现在有研究显示酒精对身体没有任何的好处，但是谁又能逃开这个花花世界呢，偶尔的一次微醺也不能说就是在伤害我们的身体，毕竟心情愉悦也是保证我们身体健康很重要的一部分！但是对于痛风发作的患者，对于酒精的摄入最好还是要控制，或者说是应该戒酒！

痛风这个问题，最难的永远不是在于急性发作期的疼痛控制，如果疼痛比较厉害的时候，我们可以通过口服秋水仙碱或者是非甾体镇痛药来控制疼痛，再严重一点，我们可以给予局部进行麻醉，帮助患者控制疼痛，总是有办法会帮助患者缓解度过这一段急性期。而平时缓解期的控制，积极合理的用药，科学合理的饮食，系统的运动以及生活习惯的改变才是控制痛风最大的难点，相信很多痛风的患者会抱怨：“大夫这也不让吃，那也不让吃，我不如喝西北风活着得了。”

为什么会有这样的情况呢？因为很多痛风的患者平时的饮食习惯是不健康的，每个人已经适应了自己的饮食习惯，所以想要改变他的饮食是非常困难的。比如喜欢喝酒的朋友，当痛风发作的时候，会发誓再也不喝酒了，甚至会发誓滴酒不沾，然而当痛风的疼痛消失，病情进入缓解期的时候，很有可能会坚持1~2周的时间，之后馋虫就会上来，控制不住的想要喝点酒，如果喝完少量的酒之后没有发作，朋友们往往会特别的庆幸，觉得再喝点酒也不会有什么问题，之后呢？很有可能在一次酒量没控制好以后，导致尿酸出现剧烈的波动，痛风发作。而且说句实在话，当人的欲望被压抑以后，反弹的就会越厉害，比如每天都要喝酒的人，突然让他以后永远都不能喝酒了，他可以压抑欲望一个月两个月，但是压制一年呢？这样的话就进入了一个痛风控制的恶性循环，导致患者的尿酸很难去达标，原则上我们要求痛风患者在缓解期没有痛风石的情况下要控制在360左右，若有痛风石要降到300以下，如果尿酸控制不达标，加上饮食不控制，那么就很有可能导致痛风的反复发作。

有的朋友查阅了一些资料之后会说，喝酒虽然会导致尿酸的升高，但那是外源性的因素，是饮食的因素，仅占尿酸升高的20%，所以适当的喝酒没问题。这位朋友他说的没错，我们身体内的尿酸确实只有20%是外源性尿酸，也就是我们摄入的食物形成的尿酸，而导致尿酸升高的大头，也就是80%在内源性的尿酸形成异常。

但是谢医生想问的是这20%就真的一点都不重要吗？一点都不需要控制吗？谢医生有一个经常使用的例子，那就是把您的钱包减少20%，您看看是否心疼，凭空少了20%的收入，难受不难受？如果您的钱包凭空多了20%呢？会不会感觉自己的资产多了很多呢？这个道理一样可以用到这20%的尿酸形成上，如果这20%不给予控制好，剩下的那80%我们又很难去控制，尿酸就会真的变得非常难以控制了。

其实从一般情况下，如果想改掉一个人的习惯或者是重新建立一个习惯，30天的时间就足够了，对于有痛风的患者，如果已经有30天的时间尝试不喝酒，就很有可能会减少对酒精的思念。建议有痛风的朋友，可以尝试一些健康的饮料，比如喝茶，无论是相对来讲比较清淡的绿茶，或者是味道比较醇厚的红茶，当摆脱了酒精的控制以后，您的味觉也会有明显的恢复，可以更好的去品味茶叶带给我们的味觉体验。也许当您习惯了喝茶以后就会摆脱酒精的困扰。

酒精是造成高尿酸血症的独立因素之一，建议已经有痛风的患者就尽量不要再饮酒了。尤其是已经控制的很好的痛风朋友，尿酸也已经达标的情况下，越是这样的情况我们越要珍惜这得得来不易的成果。如果因为一次错误的大量饮酒导致痛风的再次发作，那么相当于以前所付出的努力前功尽弃，这样的事情是医生和患者都不愿意见到的。

以上就是对于题主的解答，如果您还有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。

高尿酸并且痛风发作过的人在把尿酸降低到标准值，一两年之后可以恢复正常饮食喝酒吗？

高尿酸血症并且已经发生痛风，在血尿酸水平降低到标准值后，是否可以恢复正常饮食和饮酒呢？答案是不能，原因在于痛风本身就难以根治，需要长期进行治疗。

痛风是单钠尿酸盐结晶沉积所致的晶体相关性关节病，其发生更多是因为我们机体代谢异常所致，是血尿酸水平升高超过饱和度出现结晶析出并沉积在关节等组织处所导致。痛风治疗的关键在于控制血尿酸水平，促进已已形成的尿酸盐结晶溶解和排出，原则上，当尿酸盐结晶完全溶解并排出体外，痛风就可以治愈，但实际上这一目标难以实现。但只要坚持正规治疗，注意改善生活方式、规律使用降尿酸药物，并注意监测和随访，就可以稳定控制病情，减少并发症发生。所以说，痛风患者必须坚持改善生活方式，注意严格限制高嘌呤食物的摄入、多饮水、保暖、戒烟限酒、适当运动、控制体重、规律作息和保持良好的心态，并注意使用降尿酸药物。希望大家正确认识，听从专业医生指导，进行个体化的治疗。