都建议吃阿司匹林,医生总说不要长期服用,那么阿司匹林到底有什么副作用?

如题。

阿司匹林作为心血管疾病预防的重要药物,在临床上应用也非常广泛,但千万不要道听途说,听说别人都在吃,自己也想吃,或者别人都在说该吃,自己就像去吃;到底要不要吃,最好咨询正规专业的医生药师来确认,如果是负责任的医生,一定会根据情况,充分评估用药的健康获益和潜在风险,在确实需要用药的情况下,才会建议你服用阿司匹林,而至于周围朋友有没有再吃,一些完全没有医学常识的人建议你吃,这样的状况和建议,基本可以忽略。

阿司匹林是一个药物,是药物就有它的药理作用和用药安全风险,用这个药还是不用这个药,首先要看是否需要用,也就是说有没有明确的需要用药的适应症,没有适应症却在吃药,就是乱用药;其次,除了对症用药以外,还应该对用药进行充分的风险评估,也就是说,要确认用药的健康获益,远远大于用药可能带来的副作用风险,才应该考虑用药。还有一种情况是:确实需要服药,但也确实存在较大的用药风险,这样的情况下,医生会建议采取一些保护措施,尽量的降低用药风险,以保证用药安全。

就拿阿司匹林来说,它在心血管预防方面的药理作用,就在于这个药物对于血小板的抵抗作用,当动脉粥样硬化斑块破裂时,身体的凝血反应机制被激活,导致血小板聚集,很容易形成血栓堵塞血管,阿司匹林的抗血小板作用,能够减少血小板聚集形成血栓的风险,因此,在动脉粥样硬化性心血管疾病患者的血栓预防方面,阿司匹林有着重要的临床地位。

但反过来看,阿司匹林的抗血小板作用,同样也是它的用药风险所在,这种抗血小板的作用,在动脉血管内时,是能够预防血栓的,但当出现出血性相关问题,特别是消化道出血等方面的问题时,阿司匹林的抗血小板作用,导致的就是出血风险的加大和出血后止血的难度加大,因此,到底要不要长期服用阿司匹林,除了要充分评估适应症,还应该充分的评估患者的出血风险。

比如对于一些尚无心血管疾病,但属于高危风险的患者,如果评估发现有较大的出血风险(比如有消化道溃疡的问题),这种情况,目前国内外的最新版指南,都是不推荐使用阿司匹林的。而对于已有心血管疾病问题的朋友,为了预防心血管疾病的二次发作,此时服用阿司匹林的必要性就更高,如果存在消化道出血的风险,则一般会建议在服药的前12个月里,前6个月每天服用奥美拉唑等质子泵抑制剂,后6个月隔天服用质子泵抑制剂,或每日服用法莫替丁等药物来保护胃黏膜,减少胃出血风险。

根据不同的情况,简单来总结一下阿司匹林的临床应用:

1. 已有心血管疾病问题的朋友,如果不存在阿司匹林过敏,阿司匹林抵抗等问题的前提下,一般都应长期应用阿司匹林进行心血管疾病的预防,如果存在较大消化道出血风险的患者,应该积极的予以应对,幽门螺杆菌阳性的,应先根治幽门螺杆菌,有消化道溃疡问题的,可参照前述用药方式保护胃黏膜。

2. 尚无心血管疾病问题的朋友,如果经过心血管风险评估,属于中危或低危的情况,不必服用阿司匹林。

3. 尚无心血管疾病问题的朋友,如年龄小于40岁或大于70岁,不建议服用阿司匹林。

4. 尚无心血管疾病问题的朋友,如果心血管疾病风险评估属于高危风险,年龄也在40岁~70岁之间,用药前应评估出血风险,高出血风险的情况,不建议服用阿司匹林。

5. 尚无心血管疾病问题的朋友,如果心血管疾病风险评估属于高危风险,年龄也在40岁~70岁之间,如果已经长期服用阿司匹林,用药时间超过10年以上,身体耐受性良好,可考虑继续服用。

6. 尚无心血管疾病问题的朋友,如果心血管疾病风险评估属于高危风险,年龄也在40岁~70岁之间,如果属于低出血风险的,应用阿司匹林的前提还有,控制好血压血糖水平,生活上严格自律,做好健康生活方式的保持,保持健康生活方式带来的心血管获益,是任何药物都无法替代的,如果健康的生活方式都做不到,吃药的作用也会受到影响。

都建议吃阿司匹林,医生总说不要长期服用,那么阿司匹林到底有什么副作用?

阿司匹林不适合所有人,医生既然建议患者长期服用,那么应该是心脑血管疾病的患者或者高危群体,通过坚持服用阿司匹林来持续抗血小板凝聚,进行预防、维持。

在心脑血管疾病早期治疗阶段中,阿司匹林是基础药物,地位不可动摇,使用方法也无可争议,毕竟不管是价格还是作业,它都是当之无愧的NO.1。可是,在尚未发病时,考虑到阿司匹林的副作用,哪些人应该服用阿司匹林?哪些人又应该注意呢?现在,让我们一起来走近阿司匹林。

阿司匹林有扩张冠状动脉和脑血管作用,未能抑制凝血酶原在肝脏合成,能抑制环氧酶的活性和减少凝栓质的形成,阻止血小板聚集,使其不易放出凝血因子,具有一定的抗凝血作用。

俗话说是药三分毒,阿司匹林不仅对防治心血管疾病有很好的效果,阿司匹林还可以作为一种消炎药,具有不错的消炎镇痛作用,但它依然不可避免的存在很多副作用,这在临床用药时,需要慎重考虑。

常见的副作用包括:

出血

阿司匹林具有抗血小板聚集的作用,而血小板聚集是参与止血的重要过程,长期服用阿司匹林有可能出现各种情况的出血,如皮肤紫癜、瘀斑、牙龈出血、消化道出血、泌尿道生殖系统出血、手术出血等。

消化道溃疡

这是非甾体类药物共同的毒副作用,也是阿司匹林最常见的不良反应,长期应用会导致胃粘膜损伤,引起胃粘膜糜烂、溃疡甚至出血。

过敏反应

特异体质者服用此药后可引起皮疹、血管神经性水肿及哮喘等过敏反应,其发生率约为20%,多见于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。

肝损害

阿司匹林所致的肝损害,在国内报道较少,有资料表明:当血清阿司匹林浓度下降后,转氨酶也恢复正常。药物引起肝损害可能与肝细胞中毒或过敏反应有关。

对于口服阿司匹林者可定期监测血常规、尿常规、便潜血、凝血功能等,对高危患者必要时及时进行内镜检查及加用质子泵抑制剂以减少消化道出血风险。

都建议吃阿司匹林,医生总说不要长期服用,那么阿司匹林到底有什么副作用?

谢邀。

阿司匹林是治疗和预防心脏病的药。不是什么病和什么人都能吃的。有心血管疾病的人肯定要长期服用。我都吃了十几年了。

阿司匹林是腸溶剂,需空腹吃。这样,就会对胃子产生危害。

都建议吃阿司匹林,医生总说不要长期服用,那么阿司匹林到底有什么副作用?

都建议吃阿司匹林,医生总说不要长期服用,那么阿司匹林到底有什么副作用?

阿司匹林是一种常用的药物,具有解热、镇痛、消炎、抗风湿、抗血小板聚集作用,能延长出血时间,并防止血栓形成、动脉硬化、暂时性脑缺血、心肌梗塞等。由于其毒副作用小,口服方便,价格便宜,所以应用广泛,收到良好成就,但若不能正确使用,也会产生一些毒副作用。

阿司匹林阻止血小板聚集、防治血栓形成作用,在某些情况下可能演变成对病人不利的一面,即会导致原来患有出血性疾病者出血不止,外伤病人止血困难。此外,阿司匹林对胃肠粘膜的刺激可导致胃溃疡,甚至出血或穿孔,若处理不及时可危及生命。由于阿司匹林有较强的胃肠道反应,且具有隐匿性、无症状性和突发性等特点,病人常常在无明显诱因的情况下突发胃出血或胃穿孔。

因此,长期服用阿司匹林的老年人,即使小剂量服用,也要注意以下几点:

1、患有胃及十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、痔疮、食管静脉曲张的患者慎用或禁用。

2、患有冠心病合并心力衰竭者、出血性脑血管病及血压过高者也应禁用。

3、曾患者脑溢血或近期内做过眼科、内脏、颅内手术者应禁用。

4、阿司匹林可抑制参与支气管扩张作用PGE的合成,引起支气管痉挛,发生“阿司匹林哮喘”,此时肾上腺素治疗无效,故哮喘病人禁用。

5、阿司匹林长期使用还能竞争性对抗维生素K,抑制肝脏凝血酶元形成,引起出血,故肝功能不全、凝血酶合成功能低下者慎用,维生素K缺乏者和血友病人禁用,平均牙眼或皮肤经常出血者应慎用,手术前1周应停用。

6、长期应用阿司匹林减小剂量,一般不超过2.4g/日,过大剂量或敏感者易出现眩晕、听力下降、耳鸣、眼花、复视或精神障碍,一旦出现,应立即停药,可加服小苏打加速排泄。

7、阿司匹林为有机酸,而红霉素在酸性环境内易被破坏失效,若两药合用,可使红霉素效价降低。

8、阿司匹林在体内可促使异烟脱转化为乙酸异烟脐,降低血药浓度,同时却增加了毒性反应,应避免同时服用。

9、阿司匹林会降低消炎痛的胃肠吸收,降低其生物利用度,两药合用,还可相互减弱消炎、镇痛、解热作用,而不良反应却增大,故不宜合用.

10、阿司匹林与苯妥英钠、苯巴比妥、青霉素类、磺胺类、磺酸类口服降低糖药联合应用时,可使上述药物在血浆中的游离态增加,呈超效作用,应特别注意。

11、阿司匹林与丙戊酸妥英钠、甲氨喋岭、乙酞哩胺合用时,不但可使这3种药物在血浆中的游离增加,还可抑制它们在肾小管的排泄,应注意蓄积中毒的可能。

12、长期大量使用阿司匹林者应定期复查血小板,注意皮肤猫膜有无出血倾向,有消化道症状时应查大便潜血试验,以便发现问题及时处理。

13、用肠溶片代替普通阿司匹林,服用以小剂量为宜,每日1次,每次不超过25mg,且应在饭后服用,不可空腹服用。

都建议吃阿司匹林,医生总说不要长期服用,那么阿司匹林到底有什么副作用?

”阿斯匹林”不是万金油,都建议吃,啥病都能吃,没那个医生那么白痴,让你啥病都吃丶还长久吃。这纯属你片面理解丶或纯属误导或杜選。

思维正常的人,决不会提这样傻问题。至于“阿斯匹林”的副作用,药品说明书上写得清清楚楚自已找来看去,或自已网上百度,勿用我多言。你去找中医师,祖传老中医师或”医圣”,也不会一个方子让你吃一辈子,或人人都用这个方子吧?这不很可笑么。

提问者心机俺懂,但俺不想说太多,各位自已权恒去,也自已做选择和决定。

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