如何判断自己是否感染幽门螺杆菌?该如何处理才好?
越来越多的朋友开始了解幽门螺杆菌这样的一个胃部致病菌,但如何才能确认幽门螺杆菌感染,出现幽门螺杆菌感染的问题,又如何应对,却并不是每个人都很清楚,今天就来为大家介绍一下这方面的相关知识。
很多朋友非常不愿意去医院,因此,经常出现胃不舒服,就开始怀疑自己感染了幽门螺杆菌的,但实际上,并没有一个特异性的症状来证明,经常反酸,经常胃痛,有口臭,经常胃胀,食欲不好,这些问题不管是有一样还是同时都有,都并不能证明有明确的幽门螺杆菌感染问题,只能说,可能有感染,但也可能没有感染。想要明确诊断是否有幽门螺杆菌感染,还需要进行相关的检查才可以。
幽门螺杆菌的检查方法主要有以下几种:1. 胃镜检查,如果胃部经常有较严重的不舒服症状,又不知道什么问题的朋友,做个胃镜是检查胃部疾患问题的最直接办法,做胃镜的同时,可以取样进行幽门螺杆菌的检查,通过胃镜检查是可以确认幽门螺杆菌感染的。
胃镜是一种有创的检查方式,一般建议在合并进行相关胃部检查时,同时可以考虑进行幽门螺杆菌的检测,如果是单独想查是否有幽门螺杆菌感染,还可以选择其他的无创检查方式。
2. C14或C13呼气检查法,幽门螺杆菌中有活性很高的尿素酶,也正是尿素酶对于尿素的分解作用,才使得幽门螺杆菌成为了在胃酸中唯一能够存活的细菌。这2种检查法,是通过用C14或C13同位素标记的尿素,口服进入胃部后,幽门螺杆菌能够分解尿素形成二氧化碳和氨离子,检测患者呼出的气体,如果存在一定量的同位素标记的二氧化碳,则说明存在幽门螺杆菌感染的问题,这是目前临床上无创检查幽门螺杆菌的金标准方法,准确率高达95%以上。
如果说这2种方法有什么差异,从原理上来说差异不大,主要差异在于C13的放射性更小,适用于儿童的幽门螺杆菌检查,但价格相对较高,而C14呼气检查法,应用于成人也是完全安全的,不必过分担心。
很多朋友会拿检查值高到多少多少来判断幽门螺杆菌感染的严重性,其实是不太好这样比较的,当然数值越高,通常说明感染幽门螺杆菌的数量和活性综合起来要比数值低的更多更强,但是否就更严重,还与患者本身的体质情况,胃黏膜健康情况等相关,不能一概而论,这个检查主要还是用来确认是否存在幽门螺杆菌感染的问题,至于严重与否,还应该综合多方面的情况来综合判断。
3. 其他检查方法:除了上述2种检查方法外,还有抽血检查法、粪便抗原检查法,唾液检查等等多种方式来确认幽门螺杆菌的感染问题,需要指出的是,粪便抗原检查法准确度也不错,与呼气检查法相当,而抽血检查法则通常检查的是幽门螺杆菌的抗体情况,抗体呈阳性,说明曾经感染过幽门螺杆菌,治愈是否还有幽门螺杆菌感染,还应该进一步检查确认。
幽门螺杆菌感染了怎么办?如果发现幽门螺杆菌感染了,怎么办?千万不要恐慌,我国大约有50%~60%的成年人,都存在幽门螺杆菌感染的问题,而也并不是所有的幽门螺杆菌感染都会引发胃部疾病,一般情况下,约有不到五分之一的幽门螺杆菌感染者会因为这个细菌的感染而罹患胃部疾病,而胃部疾病的发生,幽门螺杆菌感染是重要的风险因素,但与平常的不良饮食习惯,不规律饮食,不良情绪影响,熬夜等都有着密切的关系,因此,幽门螺杆菌感染一定要根治吗?还是需要好好进行考量的。
如果确认有幽门螺杆菌感染的问题,同时确认有需要根除治疗的适应症,可以考虑进行幽门螺杆菌的治疗,通常临床上会采取四联用药的方式,服用4种药物,服用周期2周的方式来进行根除治疗(具体用药请遵医嘱),治疗有一定的失败率,治疗成功后,如果不注意,也有一定的几率会发生重复感染。
因此,不管是否做根除治疗,不管根治是否成功,幽门螺杆菌感染者更应该做的是,从生活调理上注意养胃护胃,规律饮食,健康饮食,戒烟限酒,保持良好乐观的生活态度,避免其他的不良因素影响胃部健康;同时注意个人卫生和饮食卫生,尽量避免幽门螺杆菌传染给他人或重复感染。
对于如何应对幽门螺杆菌感染,除了上述谈到的,再给大家总结几点小建议:
1. 幽门螺杆菌感染不是一定要进行治疗,建议却有根除适应症的朋友,在医生指导下进行服药治疗。
2. 不要轻信一些网络谣言,什么油,什么茶,什么益生菌,目前来说都没有明确的证据能够治疗和杀灭幽门螺杆菌。
3. 儿童感染幽门螺杆菌,如果没有需要治疗的相关疾病,也没有必要进行根除治疗,有研究发现,儿童感染幽门螺杆菌,有一定几率自愈,同时儿童感染者发生过敏和哮喘的几率反而有所下降。因此,儿童感染幽门螺杆菌,如果仅仅是感染而没有相关病症,不妨从加强免疫力,均衡营养,增强运动等方面来调理身体。
4. 幽门螺杆菌感染进行治疗后,一般建议停服相关药物1个月以上进行复查,确认幽门螺杆菌是否治疗成功。
5. 如果治疗成功的幽门螺杆菌感染者,发生重复感染的问题,或者是治疗失败的幽门螺杆菌感染者,要不要进行二次根治,值得好好的进行评估,服药同样存在副作用风险,而反复根治带来的幽门螺杆菌耐药风险,也是值得考虑的。

如何判断自己是否感染幽门螺杆菌?该如何处理才好?
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幽门螺旋杆菌是导致胃部疾病的罪魁祸首,幽门螺旋杆菌是一种多鞭毛微需痒的一种细菌,80%~90%的胃病患者胃粘膜都有幽门螺旋杆菌,而且幽门螺旋杆菌致癌率比正常人患癌率高4倍左右,因此我们怎么才能发现自己感染了幽门螺旋杆菌呢!看下边分析☞
1、可以通过自己平常日常生活中的身体状况来发现,幽门螺旋杆菌感染的人群,胃部极度不舒服,常常伴有腹胀不适、口臭反酸、打嗝嗳气、消化不良、还会引起上腹部隐痛、便秘,大家可以根据这些症状来观察,虽然大多数胃部疾病都有这些症状,但是有胃部疾病者90%都有幽门螺旋杆菌感染。
2、除了以上自己观察之外还可以借助医学检查来确诊,可以通过胃镜发现胃那个部位病变可以取活检检查,还可以针对幽门螺旋杆菌检测的呼气实验(C13、C14),这些检查灵敏度很高,检测结果准确。
一旦发现幽门螺旋杆菌该如何做呢?
1、注意饮食习惯,避免进食辛辣刺激食物,避免饮酒吸烟。首先要改变这些生活恶习。
2、根除幽门螺旋杆菌治疗,最常用的就是四联和三联疗法,质子泵抑制剂(奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑)+胃粘膜保护剂(胶体果胶铋、硫糖铝)+两种抗生素(克拉霉素、四环素、阿莫西林)。规范治疗根除幽梦螺旋后定期复查,以免复发。
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如何判断自己是否感染幽门螺杆菌?该如何处理才好?
随着时代的快速发展,人们的生活节奏也越来越快,饮食上的饥饱不一,三餐不定,过于油腻重口味等,让许多疾病有机可乘,像胃肠疾病。相信许多人都会有不同程度的胃肠疾病的折磨,特别是口臭,慢性胃炎,消化溃疡,甚至胃癌,都给生活带来了或多或少的影响。
据调查,90%-95%的慢性胃炎患者都是因为幽门螺杆菌导致的,幽门螺杆菌过多会导致胃肠道菌群失衡,影响胃肠道功能。要是被幽门螺杆菌感染了,轻则主要表现为口臭,反酸,恶心,呕吐,烧心,重则引起慢性胃炎,消化性溃疡等疾病。并不会导致胃胀气,以上种种上腹不适感都会导致我们觉得胃痛,如果放任不管得好,调节不好的话,是会有患胃癌的风险的。
我们并没有铜肠铁胃阻挡幽门螺杆菌的侵袭,但不代表我们无计可施,那我们该如何预防幽门螺杆菌呢,首先,在日常生活中,做到定时定量,最好选择易消化的食物或者清淡饮食。平时呢,也要做好个人卫生习惯,饭前洗手,因为幽门螺杆菌的感染力极强,不能让它们有机可乘。
如果我们有类似的“顽固口臭,嗳气,反酸烧心,胃胀胃痛”等,都要及早的去医院做检查,早发现,早诊断,早治疗。
指导专家:王玉芳,副主任医师,四川大学华西医院消化内科。熟练掌握内科常见疾病诊断与处理,擅长胃炎,胃溃疡,上消化道出血等疾病的诊断和胃肠镜及内镜下息肉切除,食道扩张,食道异物取出。
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如何判断自己是否感染幽门螺杆菌?该如何处理才好?
幽门螺杆菌感染后,大多数病人没有特殊表现,常常是在体检或者检查的时候才发现。当然,由于幽门螺杆菌感染与多种消化道疾病的发生、发展相关,所以对于反复出现消化不良、消化性溃疡等疾病的人群,建议大家筛查幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染后大多数病人没有特殊表现,少数病人可出现口苦、口臭、反酸、烧心、腹胀、腹痛等表现。幽门螺杆菌的检查方法主要有13C/14C呼气实验、胃镜下活检等,所以大家可根据自身情况选择。幽门螺杆菌感染后建议大家积极治疗,既往我们主要建议存在消化道基础疾病或消化道症状的病人行根治治疗,但近年来,我们建议大家只要发现幽门螺杆菌,都应行根治治疗。根治方案为标准抗幽门螺杆菌方案,推荐四联方案,需包括一种质子泵抑制剂、一种铋剂和两种抗生素,疗程2周。相比幽门螺杆菌的治疗,我们更推荐大家做好预防,因为幽门螺杆菌通过消化道传播,所以大家要保持良好的饮食卫生,饭前便后要洗手,瓜果蔬菜要清洗,避免相互夹菜,也要避免嚼碎食物后喂食小朋友。同时,外出就餐推荐使用公筷,家中如有感染者,建议分餐或分餐具,必要时一起检查,一起治疗。
本文由全科扫地僧为您解答,希望对您有所帮助。不足之处,敬请指正,文章仅供参考,不作为医疗建议。如何判断自己是否感染幽门螺杆菌?该如何处理才好?
幽门螺杆菌检测最常用的方法是C14或C13呼气试验。原理是这样的:幽门螺杆菌可以分解尿素,尿素被分解后变成二氧化碳就会呼出体外。C13与C14属于放射性元素,所以利用C13或者C14标记尿素,然后服用后,如果呼出的二氧化碳可以检测出被标记的放射性碳元素,那就说明胃中有幽门螺杆菌感染,C13与C14虽然为放射性元素,但是他们的穿透力非常弱,所以对细胞不会有损伤,对人体也就不会造成什么伤害,因此这种呼气试验,检查幽门螺杆菌是非常容易方便的,如果有慢性胃炎、消化道溃疡或者有家族胃癌史,建议首先考虑使用这种方法检测幽门螺杆菌。
另外的幽门螺杆菌检测方法就是侵入性的,一般是在做胃镜检查的时候,采取胃黏膜活检,该方法准确率比呼气试验更高,但是有一点创伤,且做胃镜很不舒服,所以一般只在做胃镜需要检查其他情况的时候同时做幽门螺杆菌监测,不建议单独检查幽门螺杆菌。
那么检查出幽门螺杆菌该如何处理呢?首先需要考虑是否需要处理,像慢性胃肠炎、胃溃疡、胃部不适以及家族胃癌史等情况,检查出幽门螺杆菌都是建议进行根除治疗的。如何根除?现在一般是四联疗法,即两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂。
质子泵抑制剂一般为奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等拉唑类药物,选择一种即可;铋剂一般选择枸橼酸铋剂;
两种抗生素的组合方案较多,目前推荐有7种联合用药方案:如阿莫西林+克拉维酸/左氧氟沙星/呋喃唑酮/甲硝唑/四环素、四环素+甲硝唑/呋喃唑酮;抗生素的选择需要根据患者对药物敏感性、副作用等情况考虑,含有左氧氟沙星的抗生素组合不作为首选,可作为根除治疗失败后的补救方案。如果患者根除失败,考虑耐药的话建议做细菌培养,更有针对性选择抗菌素。
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幽门螺杆菌感染较为隐匿,通常发生于儿童时期,多数患者感染幽门螺杆菌后无显著症状,成为了家庭内、社会的隐性传染源。那么,如何才知道自己是否感染幽门螺杆菌呢?感染幽门螺杆菌以后该如何治疗?接下来,医学莘将为您解析。
幽门螺杆菌进入人体可定植在胃肠道,引起诸多消化道疾病,如消化不良、慢性萎缩性胃炎、消化道溃疡等,少数患者可表现为血液系统疾病,如特发性血小板减少性紫癜,但以消化道症状就诊而发现幽门螺杆菌感染的患者居多。幽门螺杆菌的持续存在可引起消化道慢性进行性损害,极少数患者可能发展为胃癌或胃黏膜相关组织淋巴瘤,因此,需要积极治疗。在幽门螺杆菌的检测方面,行胃镜检查时可取活组织进行快速尿素酶试验、组织切片染色或细菌培养;无胃镜检查意愿的患者,可通过13C或14C尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测等无创方法明确是否感染幽门螺杆菌,任何一种检测阳性均提示存在幽门螺杆菌感染。
幽门螺杆菌检测阳性是否需要治疗是大家关注的重点,原则上感染幽门螺杆菌的患者均应行根除治疗,但有效根除方案的药物多达四种,疗程长达14天,且价格不菲,药物带来的不良反应、细菌耐药等,也是需要综合考虑的因素。对于没有症状的患者,可根据自身意愿决定是否根除幽门螺杆菌;已经出现症状的患者,如慢性萎缩或糜烂性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关组织淋巴瘤等,必需根除幽门螺杆菌,以延缓胃黏膜损害,降低癌变风险;消化不良,口服抑酸药、非甾体类抗炎药,有胃癌家族史或胃肿瘤患者已经接受了手术治疗等,也应根除幽门螺杆菌。目前,根除幽门螺杆菌的最有效的方案为四联抗幽门螺杆菌治疗:一种质子泵抑制剂+一种铋剂+两种抗生素,根除结束四周后,停用质子泵抑制剂至少两周后,应行13C或14C尿素呼气试验检查根除是否成功。
综上,是否感染幽门螺杆菌,可通过胃黏膜活组织快速尿素酶试验、组织切片染色或细菌培养,13C或14C尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测等方法明确;感染幽门螺杆菌的患者应根据自身情况决定是否行抗幽门螺杆菌治疗。感谢大家的阅读!
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