高尿酸，有什么好的办法快速降尿酸的吗？好怕自己会得痛风？

竟然有好几个网友邀请我回答这个问题，就让李药师来第一个回答吧！

有了高尿酸问题，担心自己会痛风，这是好事，对健康我们就是要怀有敬畏之心！能够正确的认识自身的健康问题，积极的进行干预控制，比起那些因为没有感觉就不管，继续胡吃海喝的情况，要理性多了。

很多时候我们的健康问题都在于尽早的“防”，而不在于等出了问题再去“控”。如果能明白这个道理，我们的健康出现问题的几率就会大大减少。比如说这个高尿酸的问题，很多朋友说，怎么高尿酸原来没听说，现在却越来越多了？虽然这种现象的发生，与生活水平的不断提高确实有一定关系，但更多是因为我们的健康意识和健康检查的逐渐普及，很多高尿酸都是没有感觉的，也并非一定会发作痛风的，如果不通过健康体检，又如何能发现呢？因此，对于有条件朋友，还是要建议大家定期进行健康体检，对身体的问题做到早发现，早干预，早控制。

高尿酸全称“高尿酸血症”，是一种以血液中尿酸代谢异常为基础的慢性代谢性疾病，通常难以治愈，但却可以通过积极控制，减少其带来的健康危害。高尿酸之所以会危害身体健康，是因为当血液中的尿酸浓度升高，超出正常范围时，微溶性的尿酸盐会因为浓度的过饱和而析出结晶，细小的结晶随着血液游走全身，易于在体内的某些部位形成沉淀，如软骨关节，肾脏间质，耳廓后等部位，都是尿酸盐形成沉积的可能部位，尿酸盐在这些部位的沉积，会影响相关部位的健康，引起痛风性关节炎、肾功能损伤，痛风石等各种问题，另外高尿酸如果长期不控制，新发糖尿病风险，以及动脉硬化性心血管疾病风险，也会有所增加。

综上所述，高尿酸的危害可不仅仅是引起“痛风”那么简单，出现了高尿酸问题，也要积极的予以控制和改善。那么，发现了有高尿酸问题，需要快速的把尿酸降下来吗？通常说来，降尿酸我们更讲究“循序渐进”。为什么不要把尿酸降的太快，主要是2个方面的原因——

一方面，尿酸属于慢性的代谢性问题，这种问题，想要快速解决往往很难，也没有必要；

另一方面，尿酸降的过快，比如大剂量服用多种降尿酸药物来降尿酸，尿酸水平迅速下降，会导致关节部位沉积的尿酸盐形成的痛风石出现复溶，复溶过程中释放针状结晶，反而会诱发痛风的急性发作，得不偿失。

因此，我们降尿酸不用太过着急，合理缓慢的控制好尿酸水平，才是应该注意的。

至于如何降尿酸，还应该根据尿酸升高的具体情况来具体分析。通常说来，女性尿酸水平不超过360μmol/L，男性尿酸水平不超过420μmol/L，属于高尿酸的情况，但一般说来，如果尿酸水平超出正常范围，但未超过540μmol/L的情况，建议不用服用药物，而是通过加强生活调理的方式来控制尿酸，生活方式的调整我们谈的很多了，在这里为大家简单总结几点：

• 多喝水多排尿

• 尽量少饮酒或戒酒

• 合理加强运动，但要注意避免过度疲劳

• 减肥，控制体重和腰围

• 低嘌呤饮食，尽量不吃动物内脏，贝类海鲜，浓肉汤等

• 多吃新鲜果蔬，补充各种维生素

• 适度注意蛋白质补充

• 少喝高糖饮料

• 充分休息，保持良好充足睡眠

这些方面，可以结合自身情况，针对性的去改善，通常通过生活方式改变的干预调理，通过健康生活方式的长期坚持，尿酸水平会有所下降，通常至少进一步升高的速度会下降很多，痛风发作的几率也会降低很多。

如果是尿酸水平持续升高，通过生活方式的调理和控制效果也不明显，甚至超过了540这样的一个限度值，为了减少痛风的发作几率和高尿酸带来的其他方面的健康危害，一般可以请医生进行评估建议，看是否需要服用药物来控制高尿酸问题，降尿酸的药物还是我们常说的2大类，减少尿酸生成和促进尿酸排泄，具体用药就不多说了，可以遵医嘱确定。

再来说下降尿酸的目标，通常对于还未发作痛风的朋友来说，把尿酸水平能够控制到360μmol/L以下，就是很好的控制了，如果是多年高尿酸，并未发作过急性痛风，但已经确诊有痛风石的朋友，可以考虑把尿酸控制到300μmol/L以下，但还有一点需要提醒大家的是：不要试图把尿酸“降光”，首先是不可能，其次是尿酸并非一无是处，在合理范围内时，尿酸有着清除自由基，维持血压平衡等多个方面的生理作用，一般对于尿尿酸来说，下限是180μmol/L，控制尿酸水平，不应低于这个值。

很多朋友关心要不要终生服药的问题，这个问题应该辩证的看待，通常说来，对于高尿酸这样的慢病来说，确实是需要长期控制的，如果能够结合生活调理，配合药物控制，绝大多数情况下，尿酸都是可以降下去的，但同时很多朋友停药后，尿酸值又会进一步升高，这种情况就很尴尬了，难道要一直吃药才可以？对于这样的情况，还是要强调健康生活方式保持的重要性，如果服用药物将尿酸控制到较低水平的情况下，比如240以下的情况，可以试着停药并在生活上继续保持健康良好的生活方式，并定期的进行尿酸水平监测，如果尿酸水平能够维持一段时间的不超标，那么就可以停用一段时间的药物，除了长期用药以外，这种加强生活上控制，同时注意监测，尿酸超标再用药控制的方式（间歇性服药控制），也是值得考虑的一种控制尿酸方式之一。

高尿酸，有什么好的办法快速降尿酸的吗？好怕自己会得痛风？

自从上个世纪80年代以来，随着我国经济实力的增强，人民生活水平的不断提高，很多慢性代谢类疾病就像幽灵一样在中华大地上发病率不断升高。在这诸多慢性代谢类疾病中，尿酸升高，也就是医学上的高尿酸血症的患病率可以说是逐年上升。特别是在一些经济发达的地区，HUA患病率已经接近或者超过欧美国家。今天，张大夫就来说一说高尿酸血症相关的问题。

高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹尿酸水平：男性超过420 μmol/L，女性超过360 μmol/L。看看你的化验单，如果超过上面的标准了，那你就是高尿酸血症了。

一般说来男性的尿酸高于420 μmol/L， 女性的尿酸高于360 μmol/L的时候需要给与干预了。干预的第一步是生活方式的改变，第二步才是使用降尿酸药。对于那些尿酸超过540μmol/L或者已经发生痛风的人，很多都是需要药物治疗的。

生活方式改变包括：健康饮食、限制烟酒、坚持 运动和控制体重等。改变生活方式同时也要积极开展患者医学教育，让患者自己知道如何防病和治病。

①健康饮食：饮食上应该以低嘌呤食物为主，看图。

②多饮水：每日饮水量保证尿量在 每天1500 ml以上，最好在每天2000 ml以上。

③戒烟限酒：应该严格戒烟，尽量不喝啤酒和白酒，红酒可以适量（100ml以内）。

④坚持运动，控制体重：每日中等强度运动30 分钟，每周5次；肥胖者应减体重，把体重控制在正常范围。

对于高尿酸血症患者，如果达到了吃药的标准。要搞清楚是是排泄不良性、生成过多型或者混合型。针对每一种的具体情况，给与对症的药物。咱们在这里不做详解。

这是张大夫对于尿酸升高患者想说的话，如果你的尿酸很高，我还是建议你正规就医，让专业医生给你专业的诊疗。

高尿酸，有什么好的办法快速降尿酸的吗？好怕自己会得痛风？

高尿酸血症的患病人数逐年增加，并趋于年轻化，需要我们引起重视，并积极就医诊治，以稳定控制病情，减少痛风等并发症发生，提高生活质量。虽然高尿酸血症与痛风直接相关，但并不是所有高尿酸血症都会出现痛风，仅有5～12%最终会发生痛风。

高尿酸血症的诊断是以我们正常饮食下，非同日两次空腹八小时以上测得血尿酸水平升高超过420umol/L为标准。当血尿酸水平升高超过饱和度出现结晶析出并沉积在关节等组织处，就会导致痛风发生。高尿酸血症的治疗应在专业医生指导下进行，讲求持之以恒、循序渐进，尿酸的降低不能一蹴而就。我们要从日常生活中做起，积极改善生活方式，做到合理饮食，不吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤等高嘌呤食物；多吃新鲜蔬菜、多饮水，每日饮水量宜大于2000ml；戒烟限酒，最好不饮酒，特别应避免饮啤酒和黄酒；适当运动、控制体重和保暖，避免剧烈运动和突然受凉；规律作息和保持良好的心态，避免熬夜、劳累、情绪激动。我们在改善生活方式的同时，也要监测血尿酸水平变化和定期复查，对于血尿酸水平升高超过540umol/L或有高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等基础疾病，血尿酸水平超过480umol/L或出现痛风及其并发症时，建议开始使用降尿酸药物，需要注意的是痛风急性期不宜开始使用降尿酸药物，以免加重疼痛，同时血尿酸水平不宜长期低于180umol/L，以免增加老年痴呆、多发性硬化的发生。

高尿酸，有什么好的办法快速降尿酸的吗？好怕自己会得痛风？

看到这个问题我必须来纠正一下，快速降尿酸是非常危险的！

尿酸高是基础，快速升高或者快速降低是痛风发作的原因。

尿酸低于530mmol/L（后面单位将省略），其实暂时不用太担心痛风的发作。如果尿酸高于530，那么将大大增加痛风的风险，此时需要将尿酸降至360以下。

1. 药物治疗：包括苯溴马隆、非布司他、别嘌醇等；

2. 减脂减重：锻炼身体等；

3. 避免高嘌呤饮食：动物内脏、海鲜、啤酒、浓汤等；

4. 多饮水：每日2000ml以上；

5. 其他：避免大量出汗、避免吃高糖食物、避免休息不佳、避免口服不利于尿酸排泄的药物等。

6. 最重要的：至正规医院在专业医生指导下进行正规治疗！

高尿酸，有什么好的办法快速降尿酸的吗？好怕自己会得痛风？

现在很多年纪轻轻的人就被查出高尿酸，然后回家一查知道高尿酸的结局就是痛风，而痛风一旦发作起来，简直是要人命。有人用痛得浑身颤抖来形容，也有人用生不如死来形容，这些都足以说明痛风的危害。

正因如此，很多人在查出高尿酸的时候，都胆战心惊，总害怕哪一天自己也会发生痛风。其实，有这样的担心，也并非坏事，起码说明患者已经意识到自己的健康问题，并督促患者尽快干预，把尿酸降下来。而且，对于高尿酸的干预，主要靠的就是人们的自觉性，自觉地节制饮食，自觉地运动，自觉地多喝水，总之害怕并非坏事。

高尿酸血症指的是在正常饮食状态下，非同日2次测空腹血尿酸水平男性>420mmol/L，女性>360mmol/L。尿酸升高时，预示尿酸生成过多或是排泄异常，是导致痛风的元凶。一般来说，人体内1/3的尿酸来源于食物，2/3源于自身合成，1/3由肠道排出，2/3由肾脏排出。其中任何一个环节异常，都会导致高尿酸血症的发生。对于初次发现尿酸升高的患者来说，如何干预还得看尿酸升高的水平，干预方式就包括药物治疗和非药物治疗。

一般认为，当尿酸水平<535mmol/L，而且患者没有任何症状，预示处于高尿酸血症初期，或是由于近期饮食不当所致，建议首先通过生活方式 干预降低尿酸，同时注意定期复查。有效的干预措施包括以下几点。

1、饮食干预：这是从源头上减少尿酸摄入的关键，要求必须远离高嘌呤食物，如动物内脏类（猪脑、猪心、猪肝、鸡肝、鸡心等）、各种海鲜（凤尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾等）、肉汤、肥肉、各种豆类（黄豆、豆芽等）以及香菇等，这些食物最好不要碰。另外，要远离各种酒类，尤其是啤酒，要尽量戒酒。

2、减轻体重：对于超重或肥胖者来说，积极减轻体重至关重要。要求患者在控制饮食，减少热量摄入的同时，必须加强锻炼，坚持每天抽出30min的时间进行运动，以减轻体重，保持健康体重。

3、充足饮水：多喝水，多排尿可帮助促进尿酸排泄，应保证每天至少2000ml的饮水量，以白开水为宜，或是弱碱性的苏打水，千万 不能喝饮料，尤其是碳酸饮料。

4、控制其他相关因素：除了以上干预措施外，还要求控制其他相关的危险因素，比如三高症，有该疾病的患者必须积极治疗；焦虑紧张、过度害怕的不良情绪、过度劳累等。

对于尿酸严重升高者，且同时伴有其他的危险因素时，必须及时开始用药治疗，常用的药物包括抑制尿酸生成的如别嘌醇，促进尿酸排泄的如苯溴马隆等，具体用药需遵医嘱，对于同时合并有其他疾病的患者，用药需更谨慎，如合并高血脂的患者，在选择降脂药的时候，更适合于全面调脂的益平阿昔莫司，不会影响尿酸的代谢。总之，用药必须高度谨慎，切忌自己随意用药。需要用药的患者包括以下几类。

1、血尿酸测试＞535mmol/L或是尿中排泄尿酸每24h>5.948mmol；

2、有痛风家族史，尿酸性肾结石、急性尿酸性肾病或是排尿量降低者；

3、出现痛风症状者；

4、同时伴有其他危险因素，如高血脂、高血糖、高血压、冠心病等。

总之，高尿酸血症发生时，患者需要引起重视，但是也不能过度担心。需知，高尿酸并非痛风的唯一诱因，临床仅有约10%的高尿酸血症患者会发展为痛风。而且，尿酸检查容易受到其他因素 影响，对于轻度尿酸升高者，不必太过紧张，积极干预即可，当然一定要注意定期复查。另外还需注意降尿酸不能太着急，也不能降得太低，否则反而不利健康 ，注意平稳把尿酸降至标准的目标值即可。

高尿酸，有什么好的办法快速降尿酸的吗？好怕自己会得痛风？

感谢小助手邀请。

高尿酸患者中大概有8~18%会恶化为痛风，不过只要愿意控制日常饮食，配合医生嘱咐用药调理，日常坚持锻炼的话一定可以预防痛风的爆发，所以高尿酸患这一定要有信心。快速降尿酸的方式到没有，不过逐渐让尿酸趋于平稳状态还是可以办到的。对于高尿酸的朋友来说，最重要的就是控制体内嘌呤的含量，因为嘌呤的最终代谢产物就是尿酸，日常注意选择低嘌呤食物摄入。

高尿酸患者可以正常食用的食物其实有不少，果蔬类、谷物类、坚果类、油脂类都是可以的，控量摄入的是肉类食物，肉类多选择红瘦肉，避免过多肥肉、五花肉的摄入，每日肉类推荐50g左右，也就是一两，如果是梅花肉片的话估计是八九块左右的量，听起来很少，其实吃起来还是挺多的。如果自己的尿酸一直都处于较高的状态，不推荐多吃禽肉，禽肉的嘌呤含量反倒比畜肉高一些， 比如鸡鸭鹅肉，可以在自己尿酸水平相对稳定的时候再吃。最让高尿酸患者关注的就是鱼虾贝了，在血尿酸控制较差的时候最好忌口，不过部分海鲜食物，如海蜇皮其实是低嘌呤食物，还有海参，可以适量摄入。如果血尿酸较平稳，一些中嘌呤鱼类其实可以少量食用，例如鳝鱼、金枪鱼、鲑鱼、鲈鱼、鳕鱼等。另外要注意的是大豆类食物，它们都属于嘌呤较高的食物，最好少吃，如黄豆、黑豆、大红豆、青豆，但不代表我们不能吃豆制品，豆腐、豆腐干、豆浆，豆浆还属于低嘌呤食物，豆制品制作过程中加热加水其实都稀释了嘌呤含量。

除了选择低嘌呤食物外，我们还应当多选择低脂低热食物，避免过多高脂高热食物的摄入，日常多注意烹饪手法，多用蒸、煮、炖、清炒、凉拌的方式烹饪，避免油炸、烧烤、火锅、麻辣烫等火大油多的方式烹饪。多在家做饭吃，减少点外卖、外出就餐的次数。很多研究已经发现，肥胖、三高患者比普通人更容易诱发高尿酸血症，而有肥胖、三高的高尿酸患者也更容易恶化痛风。所以保持适宜体重、定期体检查看自己的血常规也是预防痛风的好办法。日常可以适当运动，加强体质，也有助尿酸代谢，而且能减低血液粘稠度，对三高、高尿酸的情况都是有益的。

日常多注意水分的充足摄入，推荐每日2000ml左右的水分摄入，饮品选择白水、淡茶、淡柠檬水是最好的，需要注意严格控量的饮品是甜饮料、果汁、蜂蜜、速溶饮品，这些饮品中可能会添加较多“果糖”，或自带较高果糖，果糖的摄入会增加合成嘌呤的底物，还可能会抑制嘌呤的代谢，很可能升高血尿酸。很多痛风患者在大量吃水果后可能爆发急性痛风，这也是因为摄入果糖过多的缘故。甜点、甜食的摄入也应当控量，蔗糖会生成葡萄糖和果糖，所以摄入糖分过量也有可能会升高血尿酸浓度。