幽门螺杆菌超标,会有什么后果?吃药无法去除怎么办呢?
幽门螺杆菌超标,就证明幽门螺杆菌感染呈阳性,说明您的胃部存在幽门螺杆菌感染的问题。幽门螺杆菌不受胃酸影响,还能够吸附在胃黏膜上,同时分泌有害物质,对胃黏膜健康形成影响,研究发现,所有感染幽门螺杆菌问题的朋友,都会存在胃粘膜的慢性炎性反应,但幽门螺杆菌对胃部的影响也因人而异,有的朋友感染幽门螺杆菌多年,但胃部没有产生任何可诊断的病征,而有的朋友则因为幽门螺杆菌感染,引发了慢性糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等方面的问题。
幽门螺杆菌是的确是胃部的一个致病菌,但胃部的相关疾患发生,并不仅仅是幽门螺杆菌的问题,与遗传因素,个人体质,饮食习惯,心理状态等多个因素也都密切相关,因此,也不要因为有了胃部的疾患问题,就全部归咎于幽门螺杆菌感染上面,很多胃病都需要长期的调理和治疗,通常也难以彻底治愈或容易复发,因此,如果胃部出现了问题,根据情况适时的根治幽门螺杆菌只是调理和治疗胃部疾病的一个方面,而结合自身的情况,注意养胃护胃,保持健康良好的生活习惯和乐观积极的心态,同样也是调理胃部疾患,减少胃部疾病发生发展的重要方面。
对于幽门螺杆菌是否需要根治的问题,大家一定要根据实际情况来,如果仅仅是幽门螺杆菌感染者,没有任何胃部疾患的情况,是否要根治幽门螺杆菌,还请多多斟酌,一方面是根除治疗有一定的失败率,另一方面是根治成功后,如果生活上不注意,仍然容易重复感染。对于这类朋友,请考量好这2个方面,再确认是否进行根治。
如果是存在消化道溃疡的问题,或者胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的情况,同时存在幽门螺杆菌感染的情况,是强烈建议进行根除治疗的,同时对于有慢性胃炎伴消化不良症状的,慢性糜烂性胃炎、萎缩性胃炎情况的,早期胃肿瘤做过手术的,长期服用质子泵抑制剂的,胃癌家族史,计划长期服用非甾体抗炎药(包括低剂量阿司匹林),不明原因贫血,特发性血小板减少型紫癜以及其他相关疾病问题的朋友,推荐进行幽门螺杆菌的根除治疗。
幽门螺杆菌的根除治疗目前最主流的方式,还是推荐“四联疗法”,一般包含2种抗生素,一种质子泵抑制剂(拉唑类药物),一种铋剂四种药物的用药方案,通常需要服药10~14天,以期根除幽门螺杆菌的一种治疗方式。虽然说起来很简单,但实际上四联用药是很考验医生用药水平的事情,抗生素的选择应该考虑地区耐药性和患者用药史,身体情况等,而质子泵抑制剂的选择也有一定的讲究,选好了,根除治疗的成功率就会高,而选的不合理,可能就会根治失败。对于幽门螺杆菌的根治方案,主要还是遵医嘱确定,从用药方面考虑,给大家以下几个建议:
1. 抗生素选择方面,指南共识建议一般有6种抗生素可供选择,阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、呋喃唑酮、左氧氟沙星,这些药物中,目前克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星这几个抗生素近年来耐药率呈逐渐增高的趋势,而阿莫西林、四环素、呋喃唑酮耐药率仍然很低,因此,在2种抗生素的药物组合中,一般都应该含有阿莫西林或四环素。
2. 在克拉霉素和甲硝唑地区耐药率超过15%的地区,在抗生素选择方案中,不推荐含有这2种抗生素;
3. 在首次根除治疗方案中,一般不推荐包含左氧氟沙星;
4. 虽然阿莫西林、四环素、呋喃唑酮是耐药率较低的抗生素,如果两两组合会有较好的杀菌效果,但同时也应该考虑药物的不良反应风险和患者的耐受性,在保证用药安全的前提下,选择效果较好的2种抗生素。
5. 质子泵抑制剂尽量选择效果较好,受基因多态性影响较小的拉唑类药物,质子泵抑制剂抑制胃酸效果越强,抗生素的杀菌效果就越好,能够有效的提高根除率,雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等药物是首选。
6. 治疗方案中应尽量包含铋剂,如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等,铋剂的存在,能够提高幽门螺杆菌的根治率,而且在根治失败后二次根治的过程中,用药选择上余地更多。
除了用药选择上的注意事项以外,在这里还要给大家强调一下用药依从性的问题,医生开了药,具体怎么吃什么时间吃,吃多少剂量,一般都会进行医嘱,四种药早晨晚上,饭前饭后,再加上剂量多少,确实比较复杂,不妨将服药方式和服药剂量都记下来,完全按照疗程剂量用药,这样才能够提高幽门螺杆菌治疗的成功率。
有的朋友根治后不成功,还要不要二次治疗的问题,应该经过医生严格的评估和考量,确实需要进一步根治的,才应该另选用药组合方案来治疗;如果是本来就没什么胃部疾患的朋友,真的不建议您再二次服药根治了,在生活上多注意饮食卫生,养胃护胃,提高免疫力,注意饮食卫生,注意避免幽门螺杆菌在家人间的二次传播,加强运动,提高自身身体素质,保持良好乐观心态,保持良好作息等方面,避免和减少幽门螺杆菌对自身和对他人形成健康危害,才是更重要的方面。

幽门螺杆菌超标,会有什么后果?吃药无法去除怎么办呢?
感染幽门螺杆菌之后,主要会出现的3种症状
(1)严重口臭
胃液中存活的幽门螺杆菌,通过胃食管反流,进入口腔中,从而滞留在口腔中,特别是牙菌斑中,产生吲哚硫氢基和胺类物质,发出腐烂的恶臭味。
(2)上腹部疼痛
幽门螺杆菌在胃里分泌的毒素会侵蚀胃黏膜,引起胃部疼痛,主要表现就是上腹部疼痛。
(3)反酸、恶心、呕吐
幽门螺杆菌不仅会损伤胃粘膜,还会导致胃酸过度分泌,引起反酸、恶心、呕吐等不适感觉。还可能出现饱胀感、消化不良、厌食等症状。
感染幽门螺旋杆菌,我们最担心的是会导致胃癌胃癌的发生与幽门螺杆菌感染密切相关,幽门螺杆菌如果在胃里大量繁殖,有可能会损伤胃粘膜,甚至肌肉层,从而造成胃溃疡、反复的感染,诱发胃癌。
如何根治幽门螺旋杆菌?幽门螺杆菌一旦感染,难以自愈。就目前来说,还没有发现哪一种食物有明确的杀死幽门螺杆菌的效果,只能靠吃药治疗。
除了吃药外,免疫力是幽门螺杆菌的克星,想要提高免疫力,不外乎两点:
(1)健康的饮食结构
要均衡饮食,多吃新鲜的蔬菜水果,适当吃些能提高免疫力的食物,像酸奶、大蒜、洋葱、萝卜、红薯、蘑菇、木耳等。
注意食品卫生,不要吃路边摊、垃圾食品,尤其是烧烤,熏烤类的食物以及腌制(糖腌,盐腌)食物。
(2)适量的运动
研究显示,坚持规律、适度的运动,体内免疫细胞的数量会增加,在运动时、甚至运动后数小时,免疫细胞会一直处在激活的状态,它们比平时更加积极地去寻找身体里可能感染的部位。
如果您对幽门螺旋杆菌还有疑惑,可以参考我们的专栏:《7天健康课,远离幽门螺杆菌》
幽门螺杆菌超标,会有什么后果?吃药无法去除怎么办呢?
幽门螺杆菌可引起多种胃肠道疾病,多数朋友均有这样的疑惑:幽门螺杆菌检测阳性,但胃镜检查未发现胃黏膜损害,还需要根除幽门螺杆菌吗?若未根除,幽门螺杆菌长期存在会产生什么危害?接下来,医学莘将为您解析。
幽门螺杆菌是一种比较特殊的细菌,它是唯一可在胃部存活的细菌,也是消化不良、胃炎、胃溃疡、胃癌等多种疾病的病原体。由于幽门螺杆菌感染很难自愈,因此健康人群重在预防,但幽门螺杆菌可通过共用餐具、接吻、粪口等多途径传播,因此幽门螺杆菌感染往往防不胜防,这也是为什么幽门螺杆菌感染在我国感染率如此高,几乎每两人就有一人已感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌为一级致癌物,是胃癌、胃黏膜相关组织淋巴瘤的高危病因,已经发生胃溃疡、胃黏膜萎缩和(或)肠化生等患者,发生胃癌的风险更高,因此根除幽门螺杆菌不仅可减轻胃黏膜损害,还可降低胃癌的发生风险。不少朋友均有这样的疑问:无胃肠道疾病也需根除幽门螺杆菌吗?当前无症状并不代表以后不会出现胃肠道损害,更重要的是幽门螺杆菌感染是一种传染性疾病,长期存在可能传染给更多人,因此无胃黏膜损害的患者根除幽门螺杆菌也可获益。
那么,服药无法根除幽门螺杆菌怎么办呢?对幽门螺杆菌具有消灭作用的药物不在少数,PPI类药物如雷贝拉唑、 艾司奥美拉唑等,铋剂如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等,抗生素类药物如阿莫西林、左氧氟沙星等均可用于根除幽门螺杆菌,但一两种药物根本无法根除幽门螺杆菌,即使用药达到三种,对幽门螺杆菌的根除率也低于80%,目前根除率较高的方案为四联抗幽门螺杆菌治疗,该方案由一种PPI+铋剂+两种抗生素组成,是根除幽门螺杆菌的一线方案。这四种药物中抗生素的选择是重中之重,目前用于根除幽门螺杆菌的抗生素有六种,其中阿莫西林、四环素、呋喃唑酮这三种药物耐药率较低,克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等药物耐药率较低,不同患者对抗生素的耐药情况不同,因此即使是四联方案,也有首次根除失败的现象,首次根除治疗失败调整方案后可再次根除治疗,两次治疗均失败后应行药敏试验,选择适合自己的抗生素。
幽门螺杆菌可引起胃黏膜损害,是胃癌的高危因素,长期存在可增加胃肠道疾病的发生风险,已经发生胃溃疡、胃黏膜萎缩和(或)肠化生、癌前病变的患者,发生胃癌的风险更高,根除幽门螺杆菌以后可降低胃癌发生风险。目前对幽门螺杆菌根除率较高的方案为四联抗幽门螺杆菌治疗,首次根除失败后,调整治疗方案后可再次根除治疗,两次均失败的患者应行药敏试验。
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注:本文内容仅作为健康科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。
幽门螺杆菌超标,会有什么后果?吃药无法去除怎么办呢?
幽门螺杆菌这个话题我已经是多次回答了!今天再给大家解答这个问题。幽门螺杆菌超标会有什么后果?题目的"超标"应该是阳性吧!幽门螺杆菌通常可以通过胃镜和无创的碳13/14吹气实验检查。胃镜发现幽门螺杆菌主要是要做快速尿素酶试验。这个试验的原理是幽门螺杆菌尿素酶,这个酶可以产生氨气。而氨气可以通过现成的试剂盒来检测。所以,就可以确定胃是否有幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌还会产生二氧化碳,而碳13/14实验就是利用标记的碳元素来做检查。
那么幽门螺杆菌阳性不治疗会有什么后果呢?
第一,慢性胃炎。幽门螺杆菌不治疗会引起慢性胃炎。胃炎症状比如食欲差,早饱,打嗝,腹胀等等,会反反复复。
第二,慢性胃溃疡。幽门螺杆菌与胃溃疡是"难兄难弟",胃溃疡患者常常伴有幽门螺杆菌感染。而幽门螺杆菌还可能促使胃溃疡向胃癌转变。
第三,胃癌。有研究表明幽门螺杆菌感染与胃癌有些千丝万缕的关系。幽门螺杆菌感染病人如果不根治,它会不断破坏正常胃的组织结构,最后使得普通的胃病变成胃癌。
吃药无法根除怎么办?
首先,你吃对药了吗?有幽门螺杆菌阳性患者如果有胃炎症状,医生会推荐根治治疗。但,你是根据医嘱吃药了吗?吃够疗程没有?吃药期间是否清淡饮食,禁酒了?现在,根治幽门杆菌一般医生会开四联用药,吃10-14天,吃药期间不能喝酒。
再者,吃药没根除怎么办?一般四联用药可以根治90%以上的幽门螺杆菌。如果你不幸是那10%,那么先想想有没有上述所说的不按医嘱吃药问题。如果没有,那么可以换药继续治疗。有些患者会对某些抗生素耐药,比如阿莫西林,甲硝唑,因此换抗生素接着根治吧。还有的患者可能吃了药就根治了,但是4周后又被感染了。这个多半个家里还有幽门螺杆菌患者有关。这种情况,建议你们一起治疗和严格分餐!要不然好了又被传染,反反复复。
幽门螺杆菌超标,会有什么后果?吃药无法去除怎么办呢?
目前临床上治疗幽门螺旋杆菌感染超标的方案有三联方案和四联方案。
1.三联方案:三联方案指的是质子泵抑制剂或铋剂加上两种抗生素,比如阿莫西林+甲硝唑+果胶铋。但是在幽门螺杆菌高耐药地区已不推荐使用。
2.四联方案:四联方案指的是两种抗生素加铋剂加质子泵抑制剂,例如阿莫西林+甲硝唑+果胶铋+奥美拉唑。 幽门螺旋杆菌杀不掉怎么办?
1、流行病学和耐药率调查 :流行病学调查表明,我国Hp感染率总体上仍然很高,成人中感染率达到40%至60 %”。推荐的用于根除治疗的6种抗菌药物中,甲硝唑耐药率达到60%至70%,克拉霉素达到20%至38% ”,左氧氟沙星达到30%至38%,耐药显著影响根除率;阿莫西林、吠喃唑酮和四环素的耐药率仍很低(1%至5 %) 。应该选择耐药率低的抗生素。
2、如果经过正规四联方案中2种方案治疗,疗程均为10天或14天,失败后再次治疗时,失败可能性很大。
在这种情况下,需要评估根除治疗的风险-获益比。胃淋巴瘤、有并发症史的消化性溃疡、有胃癌危险的胃炎(严重全胃炎、胃体为主胃炎或严重萎缩性胃炎等),有胃癌家族史者,根除Hp 获益较大。
3、方案的选择需有经验的医生在全面评估已用药物、分析可能失败原因的基础上,精心设计。如有条件,可进行药敏试验,但作用可能有限。
幽门螺杆菌超标,会有什么后果?吃药无法去除怎么办呢?
幽门螺杆菌是目前已知的唯一能在胃内存活的细菌,其感染与急慢性胃炎、消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡,乃至胃癌等多种消化道疾病的发生、发展密切相关。目前我国幽门螺杆菌感染率高达40%~50%,感染后多数人群以无症状感染者的形式存在,少数患者可出现腹胀、腹痛、反酸、烧心、口苦、口臭等多种消化道症状,需要我们引起足够的重视,并积极规范化治疗,以稳定控制病情,减少并发症发生。幽门螺杆菌主要通过消化道传播,这也是许多幽门螺杆菌根治治疗后又再次感染的原因所在,因为只要大家在一起吃饭,就可能被传染,所以大家要注意饮食卫生,避免相互夹菜,尽量使用公筷,同时要注意勤洗手,也要避免嚼碎食物后喂食小朋友。幽门螺杆菌重在预防,对于确认的感染者,建议大家行根治治疗,具体方案为一种质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑等),加上一种铋剂(如枸橼酸铋钾等),和两种抗生素(阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、替硝唑、呋喃唑酮等)。疗程应至少两周,足疗程后应停药一月再复查。
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