冠心病可以根治吗?如何避免患冠心病?
先来说下什么叫冠心病,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心血管疾病的简称,大家都知道,心脏的形状像一个倒置的圆锥体,在心脏上,分布着环绕心脏的血管,看起来就像一顶王冠一样,因此,对于心脏上的血管,我们称之为冠状动脉。冠状动脉的作用,主要就是为心脏供应血液。因此,因为某些因素的影响,导致冠状动脉出现硬化、狭窄、甚至堵塞等方面的问题,就会严重影响心脏的供血、供氧等问题,甚至会引起心肌缺血、病变、坏死等问题,这就是冠心病。
明白了冠心病的定义,就可以知道,冠心病是一种由于多种因素影响的慢性疾病,通常是无法治愈的,如果已经出现了冠心病的问题,根据严重程度,可以合理的选择药物控制,如服用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂类药物控制心绞痛和高血压,服用阿司匹林预防血小板凝集引起的血栓问题,服用他汀类药物控制血脂,减少脂质沉积引起的血管进一步硬化狭窄,服用硝酸酯类药物缓解心绞痛,硝酸甘油还可以用于冠心病心绞痛的急救药物,这些药物,都是可以改善和缓解冠心病,减少更大的心血管疾病风险的药物。对于有严重狭窄或堵塞问题的,通常还需要进行支架、搭桥等手术等方式来改善和治疗,但总的来说,冠心病通常以控制疾病,改善冠状动脉血液循环,减少心脏损伤为主,是无法进行根治的。
如何预防冠心病呢?这就要从引发冠心病的相关风险因素来谈起,首先说不可控的因素,如年龄、家族遗传因素等,这些方面都是我们无法控制的,就不多说了,还有一些风险因素,是可以控制的,想要避免冠心病的发生,就要注意规避这些风险因素——
1. 慢病因素影响:高血压、高血脂、糖尿病、高尿酸血症这些基础代谢性的慢病,都会影响冠状动脉血管的硬化进程,如果控制不好这些慢病,就会加速冠状动脉血管的粥样硬化,逐渐导致冠心病的发生。
因此,想要避免冠心病的发生,首先要正视上面谈到的这些代谢性的慢病影响。有高血压的问题,就要根据情况服药控制好血压,有高血脂的问题,该吃要的也要吃药,糖尿病更是要控制好血糖,高尿酸也要注意控制不要过高,不但会引发痛风,也会加速血管硬化,这些都是值得注意的心血管健康风险。
2. 不良饮食习惯影响:长期的暴饮暴食、长期过食油腻,高盐高糖高脂饮食,吃饭不规律,吃饭不细嚼慢咽,长期高嘌呤饮食,这些饮食习惯,都会影响身体的代谢,也是导致肥胖,导致上面谈到的各种疾病因素的风险因素,因此,不管是为了避免三高,还是为了避免冠心病的发生,都应该注意清淡饮食,保持合理健康的膳食结构,同时保持好的饮食习惯,才能够减少冠心病的疾病风险。
3. 其他不良生活习惯的影响:导致冠心病风险的生活因素,除了饮食以外,还有一些其他的习惯,如吸烟、长期大量饮酒、久坐不运动、长期熬夜、长期焦虑紧张等,这些方面,都会对心血管系统的健康造成影响,这种影响虽然不是立竿见影的,但却是持续的,不良生生活习惯不能改善,患上冠心病的几率就会增加。想要避免冠心病的发生,先看看自己能够改掉哪几个不良习惯吧。
想要减少冠心病的疾病风险,控制好相关疾病,针对性改善不利于心血管健康的风险,通过这些方面的合理控制和努力改善,虽然不能说一定不会得冠心病,但冠心病的发病几率,即使发病,发病后的严重程度,都会因为我们的严格自律而大大降低,做到这些,就足够了!
冠心病可以根治吗?如何避免患冠心病?
可以治,也可以恢复,但没有任何人敢说根治所有冠心病。
治病先找因,对症才能下药!冠心病是一种慢性疾病,一旦确诊只能终身与药为伴,哪怕支架、搭桥后依然如此,这是因为目前临床医学对其病因认知不够全面,高龄导致的冠脉血管硬化、不健康饮食和吸烟喝酒导致的相关疾病和斑块血栓,而患者需要长期口服的抗凝、调脂药物,也像名字一样,主要降低不良事件的风险和稳定斑块的作用,并没有针对病因,但这并不是错误治疗,而是认知的偏驳所致,如果饮食、烟酒、高龄、运动、遗传真是全部的致病因素,那么确实难以治愈,只能控制。
但通过30多年的临床一线工作、多位专家前辈的帮助、大量冠心病患者的追踪治疗,我们发现部分冠心病患者存在其他致病因素,而且由于现代生活方式、习惯的改变,这个致病因素越来越重要,甚至可以称之为主要致病因素,这些患者的颈椎、胸椎处存在病变,其病变的产生可能是因为日常不良姿势、长时间的劳作、严重外伤等因素所致,不管是因为什么导致的病变,都会造成神经的受压和刺激,这样会使患者的冠脉血管发生痉挛,从血管整体上影响血液的流动,在这个基础上形成斑块血栓进一步影响血液流动,造成心肌缺血,发生冠心病。
如何避免冠心病?避免某种疾病,那就需要了解病因,针对病因进行预防,自然可以将冠心病风险降到最低。
1,健康饮食:低盐低脂低糖饮食,多吃蔬菜水果。
2,适量运动:多进行跑步、游泳等有氧运动,但不可过度,根据自身情况进行适量运动。
3,防止三高:三高是冠心病的相关疾病,三高患者出现冠心病的几率较高,所以控制好血糖、血脂、血压。
4,心情舒畅:情绪波动、压力过大、长期熬夜会使神经兴奋,出现血管痉挛的现象,所以需要保持心态健康。
5,保护脊柱:基于我上文所述,平时避免久站久坐,经常活动,防止脊柱病变。
PS:冠心病确实难治,但绝非不能治,没人敢说能治好所有冠心病患者,但部分冠心病确实可以治好,二者的区别在于病因,而非症状,所以在冠心病患者治疗前,需要通过影像学检查,确定可能致病的责任病灶,方可进行排除和治疗。
冠心病可以根治吗?如何避免患冠心病?
冠心病也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,是供应心脏的血液的冠状动脉硬化所致病变是不可能根治的,但是可以预防避免患冠心病。也就是冠心病的一级预防。一是合理营养,平衡膳食。食物多样化,三减(减盐减糖减油),适量摄入蛋白质,每天新鲜蔬菜500克以上,新鲜水果300克,食盐控制在6克左右,食用油控制在30克以下。二是戒烟限酒,白酒每天控制在50克上下。烟草百害无一利,一定要戒烟。三是适量运动。根据自身条下选择运动方式和运动量,以有氧运动为主,每天户外运动一小时以上。安全第一为原则。四,心理平衡。能够自我调节不良情绪,及时摆脱负面影响,保持健康的的心态。五,如有高血压高血脂糖尿病等要及时找专科医生治疗,防治并发冠心病。六,如果得了冠心病在专科医生治疗的同时,坚持健康的生活方式,避免病情进一步发展。
冠心病可以根治吗?如何避免患冠心病?
供应心脏血液的血管,叫做冠状动脉,当冠状动脉发生血脂沉积斑块形成后,会导致冠状动脉增厚、变硬,甚至狭窄,导致心肌细胞缺血缺氧甚至坏死,由此引起的疾病叫做冠心病。
冠心病是由性别,年龄,遗传,高血压,高血脂,糖尿病,吸烟,肥胖等多种危险因素导致的。性别,年龄和家族遗传等这些危险因素,是无法通过药物或者手术改变或逆转的。虽然说高血压,高血脂,糖尿病,吸烟和肥胖等这些危险因素可以管理,可以控制。但也只是能降低冠心病的发病率,和延缓冠心病的进展速度。要想根治冠心病,就目前的医学水平还无法达到这个要求。
虽然冠心病是无法根治的疾病,但是却是一个可以预防和控制的疾病。
如何做才能降低冠心病的发生和延缓冠心病的进展?
主要有两个方面:第一,保持健康的生活和饮食习惯。第二,根据情况服用一定的药物。
生活饮食上:少吃盐,少吃油腻食物,少吃甜食,多摄入富含膳食纤维和维生素的瓜果蔬菜。戒烟,限制饮酒量。多运动减肥,控制体重。保持愉悦乐观的心态。养成良好的作息规律,避免熬夜。
针对容易患冠心病的高危人群和已经患冠心病的患者,应该预防性使用降血脂稳定斑块(如阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,辛伐他汀,普伐他汀等)和抗血小板聚集的药物(如阿司匹林,氯比格雷,替格瑞洛等)。
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冠心病可以根治吗?如何避免患冠心病?
我是一名内科医生,从事内科工作及健康教育工作多年,我将用我所学专业知识,尽我所能为朋友们解惑答疑!
冠心病可以根治吗?如何避免患冠心病?下面就由我为大家简单介绍一下冠心病!
第一 什么是冠心病 是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死从而导致的心脏疾病,通常被称为“冠心病”。其实冠心病的范围很广泛,详细可分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。实际临床工作中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。
第二 冠心病的表现 有以下几点:1.胸痛 由于体力活动、情绪激动等诱发,突感到心前区疼痛不适,多为发作性绞痛或压榨痛,有时也呈憋闷感,疼痛从心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指等部位,休息或含服硝酸甘油通常可以缓解。有种特别的胸痛经常出现在安静状态下及夜间,疼痛时间较长并且不容易缓解,通常是由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛,此种心绞痛易发展为心肌梗塞。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。 心绞痛的分级:国际上一般采用CCSC加拿大心血管协会分级法。 Ⅰ级:日常活动,如步行,爬梯,无心绞痛发作。 Ⅱ级:日常活动因心绞痛而轻度受限。 Ⅲ级:日常活动因心绞痛发作而明显受限。 Ⅳ级:任何体力活动均可导致心绞痛发作。 当发生心肌梗死时胸痛剧烈,持续时间长(常常超过半小时),硝酸甘油不能缓解,并可有恶心、呕吐、出汗、发热,甚至发绀、血压下降、休克、心衰。 需要注意 一部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛,如老年人和糖尿病患者。 猝死 约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。 2.体征 一般心绞痛患者未发作时无特殊。当并发室间隔穿孔、乳头肌功能不全者,可于相应部位听到杂音,此类疾病异常凶险,应加以重视!
第三 为什么会得冠心病 也可以理解为那类人容得得冠心病,如:高血压患者,长期的高血压,血管壁易发生硬化,继而形成破溃,血小板及炎性物质凝聚,形成血栓,继而导致冠脉缺血,引起冠心病;血脂异常,严重的高脂血症患者,血液中的低密度脂蛋白(OX-LDL)过量,它携带的胆固醇便积存在动脉壁上,引起动脉硬化,继而引起冠心病;糖尿病,其慢性并发症中,大血管病变一节,详细阐述其病理生理改变,简单来说过高的血糖对血管内皮产生影响,导致血管壁内部硬化,从而导致冠心病;肥胖及超重,过高的体重必然导致体内堆积过多的脂肪,形成高脂血症,继而引发一系列血管改变,导致冠心病,过多的体重会导致心脏负担加重与高脂血症形成双管齐下之势,加重或更快诱发冠心病;其他因素,不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺少体力活动、吸烟、过量饮酒,以及社会心理因素。不可改变因素有:性别、年龄、家族史。另外,某些文献提示:冠心病可能与感染有关,如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。
第四 冠心病检查 一下几种常用的检查:1.心电图 心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法。尤其是患者症状发作时是最重要的检查手段,还能够发现心律失常。不发作时多数无特异性。2.心电图负荷试验 包括运动负荷试验和药物负荷试验(如潘生丁、异丙肾试验等)。对于安静状态下无症状或症状很短难以捕捉的患者,可以通过运动或药物增加心脏的负荷而诱发心肌缺血,通过心电图记录到ST-T的变化而证实心肌缺血的存在。运动负荷试验最常用,结果阳性为异常。但是怀疑心肌梗死的患者禁忌。3.动态心电图 是一种可以长时间连续记录并分析在活动和安静状态下心电图变化的方法。此技术于1947年由Holter首先运用于监测电活动的研究,所以又称Holter。该方法可以观记录到患者在日常生活状态下心电图的变化,如一过性心肌缺血导致的ST-T变化等。无创、方便,患者容易接受。4.血液学检查 心肌损伤标志物(肌钙蛋白,心肌酶谱等)是急性心肌梗死诊断和鉴别诊断的重要手段之一。5.冠状动脉CT 多层螺旋CT心脏和冠状动脉成像是一项无创、低危、快速的检查方法,已逐渐成为一种重要的冠心病早期筛查和随访手段。适用于:①不典型胸痛症状的患者,心电图、运动负荷试验或核素心肌灌注等辅助检查不能确诊。②冠心病低风险患者的诊断。③可疑冠心病,但不能进行冠状动脉造影。④无症状的高危冠心病患者的筛查。⑤已知冠心病或介入及手术治疗后的随访。6.冠心病确诊金标准之冠状动脉造影及血管内成像技术 是目前冠心病诊断的“金标准”,可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度。光学相干断层成像(OCT)是一种高分辨率断层成像技术,可以更好的观察血管腔和血管壁的变化。左心室造影可以对心功能进行评价。冠状动脉造影的主要指征为:①对内科治疗下心绞痛仍较重者,明确动脉病变情况以考虑旁路移植手术;②胸痛似心绞痛而不能确诊者。
第五 治疗及预防 主要包括:1.生活习惯改变 戒烟限酒,低脂低盐饮食,适当体育锻炼,控制体重等,能有效预防冠心病发生;2.药物治疗 抗血栓(抗血小板、抗凝),减轻心肌氧耗(β受体阻滞剂),缓解心绞痛(硝酸酯类),调脂稳定斑块(他汀类调脂药);3.经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)应用特制的带气囊导管,经外周动脉(股动脉或桡动脉)送到冠脉狭窄处,充盈气囊可扩张狭窄的管腔,改善血流,并在已扩开的狭窄处放置支架,预防再狭窄。还可结合血栓抽吸术、旋磨术。适用于药物控制不良的稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和心肌梗死患者。心肌梗死急性期首选急诊介入治疗,时间非常重要,越早越好。 4.冠状动脉旁路移植术(简称冠脉搭桥术,CABG) 冠状动脉旁路移植术通过恢复心肌血流的灌注,缓解胸痛和局部缺血、改善患者的生活质量,并可以延长患者的生命。适用于严重冠状动脉病变的患者,不能接受介入治疗或治疗后复发的病人,以及心肌梗死后心绞痛,或出现室壁瘤、二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔等并发症时,在治疗并发症的同时,应该行冠状动脉搭桥术。冠心病本身属于慢性病,无法彻底治愈,支架和搭桥只是缓解症状,对远期生存率无明显改善。
总结 冠心病是一个常见且非常棘手的慢性病,发病原因很多,危险系数高,并且无法根治。治疗上主要还是以防为主,毕竟支架和搭桥本身风险就很大,所以大家要养成良好的生活习惯,才能远离疾病!
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我是医者语录,一名内科医生,我将用我所学专业知识,尽我所能为朋友们解惑答疑!冠心病可以根治吗?如何避免患冠心病?
冠心病是心内科常见的一种慢性病,也是我国居民死亡的最大的诱因之一,冠心病可以根治吗?如何避免冠心病?今天就这些问题咱们一起来讨论一下。
一、冠心病可以根治吗?
首先告诉你一个,你可能会觉得很失望的答案,冠心病不可以根治。冠心病是动脉粥样硬化以后,导致冠状动脉狭窄或者闭塞,进而导致心肌缺血缺氧甚至坏死,而导致一系列症状和后果的疾病。虽然冠心病不可以根治,但是冠心病却是一个可防、可控、可治疗的疾病。所以一旦确诊冠心病,不要相信任何打着根治、治愈、根除等为幌子旗号的人对我们进行诱骗。冠心病不是绝症,所以正规的治疗非常重要。但冠心病一旦出现不可逆的心功能衰竭或者严重的心律失常,后悔也来不及了。
二、如何避免冠心病?
诱发患者发生冠心病的原因有很多,比如像年龄,性别,遗传基因等许多不可以改变的因素可以影响冠心病的发病率。但仍然有很多因素是可以避免的,比如像抽烟,酗酒,肥胖等诸多不良生活习惯所诱发的冠心病,这些不良习惯,戒除以后可以大大减少冠心病的发病率。而且高血压,高血脂,高血糖等基础疾病也是诱发冠心病发病的重要原因,但如果控制好血压,血脂和血糖,也可以大大减少和避免冠心病的发病。
三、发生冠心病以后要怎么办?
一旦确诊冠心病,我们应该怎么办呢?首先,正确认识冠心病,确诊冠心病以后,抗血小板聚集药物,降脂药物等几乎是需要长期甚至终身服用的,所以良好的依从性非常重要。其次,刚才已经讲到冠心病和很多不良习惯有关系,所以说进行生活方式的干预非常必要。最后就是罹患冠心病以后,一定要定期复查,了解冠心病的具体情况,方便调整药物进行治疗!
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