各种降压药物的优缺点有哪些？

高血压患者，一方面要注意生活上的改善，通过良好的生活习惯来改善高血压，另一方面通过合理的应用降压药，控制血压平稳，也是降低高血压带来的心脑血管疾病风险和靶向器官损伤的重要方面。了解各类降压药的优缺点，服用禁忌，对于长期服用降压药的高血压患者来说，就显得尤其重要，今天就来为大家简单的介绍下几大类常用降压药的优缺点——

利尿剂是一个大类，根据利尿剂的作用机理和对肾脏肾小管的作用位置不同，又分为噻嗪类利尿剂、袢利尿剂、保钾利尿剂等，具体还有更细的分类，在此就不再详述了。利尿剂用于降压治疗已经有半个世纪以上的历史，通过调整血容量，改善血压情况，是临床上最常用的降压药之一。利尿剂除了能够调整血压，还具有心血管方面的保护作用，可以减少心血管疾病的死亡率。目前临床上多采用小剂量的利尿剂与其他降压药物联合应用，用于难治性高血压、盐敏感性高血压、心力衰竭合并高血压等方面的治疗，应用最广泛的是噻嗪类利尿剂，其他利尿剂根据患者情况，也可以选择应用。

噻嗪类利尿剂会导致尿酸的进一步升高，痛风患者禁用，而肾衰竭患者血钾患者，应该严格禁用醛固酮受体拮抗剂（如螺内酯），服用利尿剂，主要应该注意长期服用可能带来的电解质紊乱风险，糖代谢异常风险，以及体位性低血压风险。

此类药物又分为两大类，一大类属于二氢吡啶类，常见的各种地平类药物就是这一类，主要作用于动脉血管，降血压效果好；另一类是非二氢吡啶类，地尔硫卓，维拉帕米等属于这一类，血管作用选择性小，有减缓心率作用，没有心动过速风险，可作为不耐受β受体阻滞剂类药物的替代药物。

这类药物通过抑制血管平滑肌的钙离子通道，抑制血管紧张，达到舒张血管，降低血压的作用，地平类药物适用于老年性的高血压，高血压合并动脉粥样硬化，高血压合并冠心病心绞痛等方面的患者的应用，单独应用和与其他药物联合用药，均能达到良好的降压效果，除了能够降血压，还具有一定的心血管保护作用和延缓动脉粥样硬化的作用。

地平类药物在临床上没有绝对的禁忌症，但是对于有心动过速问题的患者、心力衰竭伴房颤等问题的患者，相对禁忌使用地平类药物，非二氢吡啶类药物，由于具有负性肌力作用，因此，对于有心动过缓问题的朋友，房室严重传导阻滞的患者，是禁用的，一般也不要与β受体阻滞剂联用。

服用CCB类药物，要注意地平类药物引起的心跳加速、脚踝水肿、牙龈增生、便秘等方面的不良反应。

各种普利类药物都属于ACEI类药物，这类药物通过抑制血管紧张，抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，达到改善和舒张动脉血管和静脉血管，降低血压的效果。除了能够有效的降低血压，普利类药物能够阻止缓激肽的降解，缓激肽能够促进心肌细胞的修复，因此，普利类药物一方面能够降低血压，一方面也具有对于心脏的保护作用，在心衰患者的高血压控制中，普利类药物是首选的用药组合之一，另外，普利类药物能够舒张肾小动脉，对于高血压合并糖尿病、糖尿病肾病、微量蛋白尿等情况，都是很适用的药物。除了最老的卡托普利，其他的普利类药物都是长效的药物，每天服用一次即可，用药依从性较好。

服用普利类药物，需要注意的主要风险是引起干咳的副作用，很多朋友因为干咳不能耐受而无法选择这类药物，除了干咳以外，服药前还应注意监测血钾水平，血肌酐水平，服药过程中也要注意这两个方面的监测，同时注意测量估算肾小球滤过率，如果这些水平出现较大的变化，应该注意停药。

普利类药物禁忌症：双侧肾动脉狭窄、妊娠期女性。

各种沙坦类药物都属于ARB类药物，这类药物的作用机理与普利类药物类似，都属于肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂类的药物，相比于普利类药物，沙坦类药物直接作用于血管紧张素受体，避免了血管紧张素的逃逸现象，降压效果好，而且极少发生干咳的不良反应，常作为普利类药物干咳不能耐受的替代药物。这类药物同样具有良好的心脏、肾脏保护作用，但由于没有阻止缓激肽降解的作用，其对心肌的保护作用要弱于普利类药物。对于初级高血压的治疗，高血压合并糖尿病、高血压合并左心室肥厚，高血压合并糖尿病肾病，高血压合并微量蛋白尿等情况，沙坦类药物都是很好的药物。

服用沙坦类药物，同样要注意血钾的监测，血钾升高，血肌酐的升高，肾小球滤过率的降低，都要注意根据情况，及时的调整剂量和停服药物。沙坦类药物的禁忌症也与普利类药物一样，同时还有一点要注意，普利类和沙坦类药物不要合用。

这类药物根据对于受体的选择性，又分为三类，如普萘洛尔属于非选择性的β受体阻滞剂，而美托洛尔、比索洛尔等属于选择性的β1受体阻滞剂，卡维地洛等属于具有周围血管舒张功能的β受体阻滞剂。临床上最常用的还是具有高选择性的β1受体阻滞剂。

这类药物能够具有减缓心率，改善心肌供血，改善心绞痛，保护心脏等方面的作用，除了能够有效的降低血压，还有助于改善心绞痛，减少心衰、心梗的预后死亡率，减少房颤、心动过速发生等方面的作用，因此对于高血压合并快速性心律失常，高血压合并冠心病、高血压合并心衰等问题，这类药物都是很好的降压药。

支气管哮喘问题、房室传导阻滞、严重心动过缓都是这类药物的禁忌症，应该禁服。另外有代谢综合征、血糖代谢异常、卒中患者，间歇性跛足、严重慢性阻塞性肺病的患者，都要注意尽量避免服用这类药物。服用β受体阻滞剂，还可能出现乏力、头痛、头晕、脂质代谢异常等方面的不良反应。

上述5类是主流的和首选的降压药物，除了这些降压药物以外，还有一些其他的降压药，如中枢性的降压药，如第一代的可乐定，第二代的利美尼定等，血管扩张剂如肼屈嗪等，这些药物由于副作用较多，靶向器官保护作用差，已经不作为临床上首选的降压药物服用，但在某些难治性高血压，某些特殊情况的治疗中有所应用。

各种降压药物的优缺点有哪些？

目前临床上常用的降压药有五大类，分别是利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂。

一、利尿剂：1.袢利尿剂如呋塞米、布美他尼，利尿作用强大，为强效利尿。2噻嗪类利尿剂如如氢氯噻嗪、吲达帕胺，属于中效利尿剂；3.保钾利尿剂如氨苯蝶啶、螺内酯，属于弱效利尿。

利尿剂常用于以下高血压：1.老年高血压，其特点是收缩压高、盐敏感性；2.难治性高血压，难治性高血压液体容量大，利尿剂使用能很好控制；3.心力衰竭合并高血压，心力衰竭患者常伴有水钠潴留，袢利尿剂和噻嗪类利尿剂能够利尿排钠，缓解症状。

利尿剂长期大量使用可能造成电解质紊乱，血糖、血脂、尿酸代谢异常，所以利尿剂一般不单独使用，常小剂量与其他降压药物联合，使用期间应该监测电解质、血糖等指标。

二、钙通道阻滞剂（CCB）分为二氢吡啶类如硝苯地平、氨氯地平等以及非二氢吡啶类如维拉帕米、地尔硫卓。CCB类降压药通过松弛血管平滑肌、扩张血管来降压

该类药物降压作用强，药物作用与剂量呈依赖性。二氢吡啶类适用于多种类型的高血压，如容量性高血压（包括老年高血压、低交感活性高血压、单纯收缩期高血压），合并动脉粥样硬化高血压（具有抗动脉粥样硬化以及延缓其进展作用）。非二氢吡啶类适用于高血压合并心绞痛、高血压合并室上心心动过速。

CCB类降压药可能引起反射性心率加快、双下肢水肿、脸部潮红等副作用。使用二氢吡啶类应选择长效制剂如硝苯地平控释片、氨氯地平；维拉帕米、地尔硫卓具有负性肌力作用，避免用于左室收缩功能不全、房室传导障碍等高血压患者。

三、β受体阻滞剂如美托洛尔、普萘洛尔、阿替洛尔等。适用于高血压合并快速心律失常、高血压合并交感神经活性增高、以及高血压合并冠心病、心力衰竭、主动脉夹层的患者。

β受体阻滞剂不适宜用于肥胖、糖代谢异常、卒中、重度慢阻肺、支气管哮喘、二度房室传导阻滞、心动过缓的高血压患者。

四、血管经张素转换酶抑制剂(ACEI)适用于高血压合并糖尿病肾病、蛋白尿、CKD、代谢综合征等，所有可以耐受的高血压，具有靶器官保护作用，降低心脑血管事件发生率。

ACEI类可能发生的不良反应：1.血管神经性水肿，如喉头水肿，应注意监测，2.双侧肾动脉狭窄使用ACEI可能导致肾损伤；3.ACEI可能引起高钾血症、特别是慢性心力衰竭、肾功能不全者需注意。4.ACEI能够影响胚胎发育，妇育龄妇女避免使用。5.ACEI可能引起一场咳嗽，如使用期间咳嗽不能耐受，停止使用该类药物。

五、血管经张素II受体拮抗剂（ARB）如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦。此类药物与ACEI类降压药具有相似之处，同样具有心血管保护作用，其降压作用更充分，无干咳、血管神经水肿等不良反应。适用于高血压合并左室肥厚、心功能不全、冠心病、糖尿病肾病等。

ARB类降压药能扩张肾小球出球小动脉，使滤过率下降，导致血钾、肌酐上升，高血钾以及双侧肾动脉狭窄禁用。

除了这五大类降压药外还有α受体阻断剂如哌唑嗪、乌拉地尔等；以及一些传统固定复方制剂如复方降压片、复方利血平氨苯蝶啶等。这些药物虽然降压作用尚可，但是副作用较大，对心血管系统无保护作用，所以不作为一线降压药使用。

各种降压药物的优缺点有哪些？

我们将降压药物分成四类将简单说一下好了

第一类：ACEI类药物，也就是血管紧张素I转化酶抑制剂

优点：降压效果尚可，对心脏、肾脏等靶器官的保护比较好，能逆转心室重构，改善心功能

缺点：经常会引起干咳，尤其是在黄种人当中，可以算是非常常见的一个不良反应

第二类：ARB类药物，也就是血管紧张素II受体拮抗剂

优点：降压效果很强大，不管是厄贝沙坦，奥美沙坦，都是降压效果很强大的药物，普遍优于ACEI，且不良反应较少

缺点：对靶器官的保护不如ACEI，尤其是在逆转心室重构和保护心功能方面

第三类：β受体阻滞剂

优点：降压效果尚可，对心脏功能的保护比较好；同时对于因为交感神经兴奋引起的高血压和心率加快效果上佳

缺点：有些存在慢心率情况的人群无法使用，同时可能对生殖系统有少许影响，尤其是男性

第四类：CCB类药物，也就是钙通道拮抗剂

优点：对于老年人的收缩压升高的情况效果很好，能通过扩张血管改善冠状动脉血流量。

缺点：会引起心跳反射性加快，尤其是硝苯地平，不过氨氯地平还好，不良反应比较少。

各种降压药物的优缺点有哪些？

高血压

降压药分类及选择

目前治疗高血压药物,分为五大类,具有不同的作用机制,副反应也不同。应用也应根据病人的具体情况选择,这样降压治疗才能达标。

钙离子拮抗剂,代表药物为硝苯地平,对轻、中、重度高血压均有明显的降压作用,血压越高,效果越明显,但不降低正常血压。因为可以扩张血管,所以尤其适用于有动脉硬化的患者。不良反应包括,由扩张血管引起的头痛、面红和踝部水肿;还可出现乏力和胃肠反应,故应从小剂量开始,逐渐加量。

利尿剂,常与其他降压药合用,以治疗中、重度高血压,尤其适合于血容量高的患者。噻嗪类利尿剂使用最多,其不良反应主要有:高尿酸血症,故痛风者禁用;肾功能不全者不宜应用。长期大量应用,可使血糖升高、糖耐量降低,并增加胰岛素抵抗;血脂升高。其他类利尿剂还可导致电解质紊乱等。

β—受体阻滞剂,代表药物为美托洛尔。既可防治高血压,又可治疗心绞痛,特别是心肌梗死患者,可预防再梗死;青年人高血压,心率快、心输出量大,用药后可明显减慢心率、降低血压;对舒张压的降低比收缩压更明显,因此适合于治疗单纯舒张压高的高血压病人,或联合其他类降压药来治疗收缩压、舒张压均高的高血压病人。不良反应包括,心动过缓、房室传导阻滞、因剂量过大而诱发心衰、哮喘;还可能会对血脂有影响。因为此类药物可以减慢心率,使用时应严密监测,保证心率大于60次/分。

血管紧张素转换酶抑制剂,代表药物为卡托普利。可明显降低轻、中度高血压;与其他药物联合使用,对重度高血压也有较好的降压疗效,尤其适用于血管狭窄的患者。常见的不良反应为刺激性干咳,发生率达5%—20%,可能与肺血管里某些物质增多,刺激咳嗽反射有关。

血管紧张素Ⅱ受体1拮抗剂,代表药物为氯沙坦,适合症与血管紧张素转换酶抑制剂相同,其突出的优点是,咳嗽的不良反应较少,药物耐受性好。

不同的降压药物,适合人群不同,选择时要根据患者的具体情况,在医生指导下应用。

“降压药分类”“一线药”和“常用药”

赵光胜上海市高血压研究所教授

来源:家庭用药日期:2008-01-10

所谓降压药的分类是按其不同的药理作用机制而区分的,按世界卫生组织(WHO)、国际高血压协会(ISH)和美国高血压联合检出、评估、预防和治疗委员会(JNC)等国际权威组织认定,可分:利尿性降压药、α1受体阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ的1型(A1)受体拮抗剂、钙拮抗剂、中枢交感抑制剂、直接扩血管药等。有的属于“混合性药”(包括是或非β受体阻滞剂+具另外药理机制类药性的),如卡维地洛(carvidilol),包含阻滞β受体和扩血管两种药性,不能归入以上任何单种药性药。

国际权威组织还把上述利尿药、α1受体阻滞剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI(血管紧张素酶抑制剂)及A1受体拮抗剂规定为“一线降压药”。

先要介绍以往所谓经典“阶梯治疗”,包括:一般开始用噻嗪类利尿剂,待达到最大降压剂量时,视需要可加用2级降压药(常为肾上腺素能抑制剂),逐渐增量,直至达到降压目标;否则再加第3级常为血管扩张剂;除严重或顽固性高血压外,一般不需要使用第4级作用强的交感抑制剂。

这种用药方案因欠合理、耗费多、不实用,特别是忽视了人类高血压病理生理改变的多态性,只重降压不考虑是否改善心血管病危险因子和预防、逆转心脑肾器官的损伤;且目前上市的钙拮抗剂和ACEI新药已可取代原为拮抗由利尿剂、扩血管药引起的反射性交感-肾素血管紧张素系统的代偿性亢进而加用的β阻滞剂。故“阶梯治疗”的实际价值已不大,而按个体人口学特征、生理生化(甚至在分子水平)改变及治疗反应“优选药物”的观念日渐占优。1993年6月WHO/ISH宣布上述5族降压药均可作为第一线药使用,即是依据该新情况作出的调整。当然,在存在某些反指征或优选指征时(如1型糖尿病有蛋白尿时优选ACEI等)可特殊选用某“一线药”。然而美国JNC考虑利尿剂与β阻滞剂虽已较老,但价廉(效-价比值

高)、在许多随机化对照治疗试验表明可有效降低心血管病罹患及死亡率,而情有独钟地认为“如无其他药物的优选指征时,仍宜选利尿剂或β阻滞剂为‘一线治疗’也是有理的(长期治疗时如药费太贵对社会、个人来说确实均难承受)。”

我国在参照国际准则的基础上,建议不将α1受体阻滞剂作为“一线药物”,这其实是欠妥的,其所持理由是该类药物较易产生首剂用药时的“直立性低血压”,其实目前上市的多沙唑嗪等长效α1受体阻滞剂可能产生“直立性低血压”的机会已并不大,特别对伴有高血脂者尤其适用,不能因为其在我国目前不常用而摒弃其于“一线药”之外。

至于“常用药”的内容也不会固定不变:有的老药发现新用途、好疗效而重被青睐,进入“常用”之列;在某种状况非常有用,而在另外则非;某些目前为非“常用类”,却可衍生出新的良种而被广为选用;由于对某药加深了认识和通过进一步临床使用,而变“不常用”为“常用”;研制创新的好药种(如血管肽抑制剂)而跻身入“常用药”,甚至“一线药”行列也未可知。

而小剂量或常剂量的复方降压固定制剂,由于其价廉、效佳、副作用相对较少、使用简便,近年来已被国际权威组织推崇,国内外都已有不少方剂与成药,广泛使用于高血压的防治中,已是“常用药”,有的学者甚至认为也可作为“一线药”对待。但它不属于特定的、按药理机制区分的抗高血压药分类范畴。总之,“抗高血压药分类”、“一线降压药”和“常用药”虽相互有关连,但并非相同概念;它们可以随情况而变动,并从不同角度提供其适应症、应用范围和采用先后的信息,以指导合理防治。

1.利尿药如氢氯噻嗪

2交感神经抑制药

(1)中枢性降压药:如可乐定、利美尼定等

(2)神经节阻断药:如樟磺咪芬等

(3)去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药:如利血平,胍乙啶等

(4)肾上腺素受体阻断药:如普萘洛尔等

3肾素-血管紧张素系统抑制药

(1)血管紧张素转化酶(ACE)抑制药:如卡托普利等

(2)血管紧张素Ⅱ受体(ATⅡ)抑制药:如氯沙坦等

(3)肾素抑制药:如雷米克林等

4钙拮抗药:如硝苯地平等

5血管扩张药:如肼曲嗪和硝普钠等

现在的降压药种类这么多,请问不同的降压药有什么区别?什么样的降压药副作用比较小?如何选择降压药?

比较好的降压药,应该是在有效降压的同时对靶器官(心、脑、肾)有很好的保护作用,而有些降压药不仅不能保护心脑肾,还会带来许多副作用。

有些降压药副作用比较大,比如短效钙通道阻滞剂如心痛定,会升高血糖,增加心率;利尿类降压药双氢克尿噻、寿比山等,长期服用会引发高尿酸血症、痛风;已经逐渐走向淘汰的老字号降压药利血平会引发突然低血压等。

各种降压药物的优缺点有哪些？

中国的高血压人群超过3.3亿，高血压药的用量是非常惊人的。目前常用的高血压药有五大类。分别是1.CCB(钙离子拮抗剂)，比如硝苯地平、非洛地平等；2.ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）类，就是各种普利，比如卡托普利、培哚普利、贝那普利等等；3.ARB类（血管紧张素Ⅱ受体抑制剂），就是各种沙坦，比如厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦等；4.β受体阻滞剂　常用的有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等；5.利尿剂 常用的有氢氯噻嗪、托拉塞米、吲哒帕胺等。

降压药种类繁多，虽然都有降压的作用，但并不是说哪种好，哪种不好，每种药各自都有优缺点。

优点 相对于其它降压药的优势是老年患者有较好的降压疗效，高钠摄入不影响降压疗效；在嗜酒的患者也有显著的降压作用；对糖类、脂类代谢无不良影响，可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者；长期治疗还有抗动脉粥样硬化作用。

缺点 开始治疗阶段有反射性交感神经活性增强，可能会引起心率增快、面部潮红、头痛、体位性低血压、下肢水肿，部分人可出现便秘。另外不宜在心力衰竭、窦房结功能低下或心脏传导阻滞者患者中应用。

优点 ACEI抑制剂具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用，在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。

缺点 约30%的人会出现刺激性干咳，部分病人出现血管性水肿。另外高钾血症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。

优点 保护靶器官作用确切，对糖脂代谢无不良影响；适用于1~2级高血压，尤对高血压合并左室肥厚、心力衰竭、心房颤动、糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿患者有益，也适用于ACEI引起的咳嗽而不能耐受者。

缺点 对双侧肾动脉狭窄、妊娠、高血钾者禁用；偶见血管神经性水肿等不良反应。部分病人可能出现头痛、头晕、无力。

优点 适用于各种不同严重程度高血压，尤其是心律较快的中、青年患者或合并心绞痛患者。对心血管高危患者的猝死有预防作用。

缺点 对老年人高血压疗效相对较差。由于可增加气道阻力且对心脏收缩和传导均有抑制作用，对于慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、病态窦房结综合症、房室传导阻滞、心力衰竭和外周血管病患者禁用。不能突然停药，会出现撤药综合症。

优点 利尿剂对老年高血压、心力衰竭患者尤其有益。可与ACEI或ARB、CCB合用。

缺点 利尿剂的主要不利作用是低血钾和影响血脂、血糖、血尿酸代谢，往往发生在大剂量时，因此推荐使用小剂量。对于痛风患者禁用。需要定期检查血钾、血糖及尿酸。

各种降压药物的优缺点有哪些？

降压药根据在血压调节系统中的作用,分为6大类,现将常用的6种口服降压药优缺点介绍一下,优点即治疗作用,缺点即副作用:

1、利尿剂:代表药有呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。

优点:一线降压药，降压作用迅速，适用于高血压伴有容量负荷过重引起心肾功能不全。

缺点:易引起电解质紊乱，排钾类如呋塞米、氢氯噻嗪可引起低血钾，保钾类如螺内酯可引起高血钾，为了克服这一缺点，最好保钾类和排钾类利尿剂同时服用，服用排钾类利尿剂要口服补钾，长期服用利尿剂，容易诱发高脂血症和高血糖、高尿酸等并发症，停药后消失。

2、血管紧张素I转化酶抑制剂：代表药有卡托普利、依那普利、贝那普利、培哚普利等。

优点:一线降压药，不伴反射性心率加快，改善降压同时，改善心肾功能，长期服用可以逆转高血压引起的心室肥厚，可降低糖尿病、肾病和其他肾实质性损害患者肾小球损伤的可能性，可改善高血压患者的生活质量，降低死亡率。

缺点:长期服用这种降压药，可出现低血压，干咳（5%--20%），其中咪达普利引起咳嗽机率较小，有一些病人甚至还会发生低血糖和高钾血症等不良反应。慢性肾衰竭血肌酐大于260ummol/L和肾动脉狭窄，以及妊娠期间或者哺乳期间的女性是应该严禁服用的。尿毒症透析病人可以使用。

3、血管紧张素ll受体阻滞剂：代表药有缬沙坦、坎地沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等。

优点:和ACEI一样，改善降压同时，改善心肾功能，长期服用可以逆转高血压引起的心室肥厚，可降低糖尿病、肾病和其他肾实质性损害患者肾小球损伤的可能性，可改善高血压患者的生活质量，降低死亡率。和ACEI相比，不引起干咳，和神经血管性水肿的优点。

缺点:与ACEI相似，肾功能衰竭血肌酐大于260ummol/L和肾动脉狭窄，以及妊娠期间或者哺乳期间的女性是应该严禁服用的。尿毒症透析病人可以使用。

4、钙通道阻滞剂：代表药有硝苯地平、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平等

优点:是治疗高血压应用最广泛的一类药。分长效制剂和短效制剂。 如氨氯地平，拉西地平等药物，这些药物本身就是长效的药物，如氨氯地平，其药物半衰期长达35~50小时，可以每天服用一次，在24小时内起到平稳降压药，应用于各种情况的高血压患者。地平类药物一般对人体代谢没有影响，因此高血压合并糖尿病、高尿酸、高血脂的情况，都可以选择地平类药物服用，另外对于高血压合并冠心病，嗜酒的高血压患者，盐敏感的高血压患者，都可以选择地平类药物控制血压。服用地平类药物，除了能够降血压以外，对于预防心肌肥厚，保护血管内皮，延缓动脉粥硬化，改善脑循环等方面，都有一定的积极作用。

缺点:长期服用钙通道阻滞剂，有可能会出现头疼，心跳加速和踝关节水肿牙龈增生等症状。

5、β受体阻滞剂：代表药有美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等。

优点:降压作用缓慢，起效时间长，伴有心绞痛、心肌梗死、慢性心衰缓解期患者使用，可以降低心肌耗氧量，可缩小梗死面积，减少再梗死发生率，降低猝死风险。

缺点:可引起心动过缓，传导阻滞，严重引起，心脏骤停。严重支气管痉挛患者慎用。禁用于病态窦房结综合征、严重心动过缓、房室传到阻滞、心力衰竭、低血压及孕妇。

6、α受体阻滞剂：特拉唑嗪

优点:降压同时可降低前列腺及膀胱出口平滑肌紧张度，改善尿流动力学，治疗前列腺肥大特别是伴有高血压的患者。

缺点:可引起体位性低血压发生。

还有其他少用的口服降压药就不一一说了，各种降压药都有治疗作用和副作用，具体应用药根据患者病情而定，权衡利弊，最好在专科医师指导下应用。