吃倍他乐克是饭前吃好还是饭后?
倍他乐克是商品名,这个药物的名称叫做“美托洛尔”,目前市面上的倍他乐克有两种剂型,一种是“酒石酸美托洛尔片”,属于普通的片剂,价格相对便宜,而另一种叫做“琥珀酸美托洛尔缓释片”,属于缓释剂型,价格相对贵一点。
先来说这个药物应该怎么服用,药物是否要考虑饭前饭后服用,首先要看进餐是否对这个药物有影响,对于倍他乐克的普通片来说,由于没有缓释的控制,药物进入体内就开始吸收,因此,倍他乐克属于脂溶性的药物,进餐会对促进药物的吸收,如果是正常控制血压、心率等方面的应用,一般推荐空腹服用,餐后服用会增加药物40%的吸收,药物吸收量过大,会引起心动过缓的风险,但是对于应急性的应用,如心梗时、恶性心律失常时的应用,就不必考虑饭前饭后,赶紧服用即可。
而对于倍他乐克缓释片来说,由于其采用了特殊的制剂工艺,可以控制药物在24小时内匀速缓慢释放,进餐与否对于药物的释放和起效没有影响,而且24小时内服用一次即可,因此,对于长期服用来说,每天固定时间服用一次即可,而不必纠结服用饭前饭后的问题。倍他乐克缓释片还有一个特点,那就是它的缓释技术是采用微球包裹的形式,每片药物中含有多于1000个微球,因此,是可以掰开服用的,而不会影响药物的缓释效果。
倍他乐克的临床应用非常广泛,除了能够用于高血压的控制,还可以用于甲亢患者的心率控制,缓解心绞痛,心梗的急救和预后治疗,心衰的治疗中,倍他乐克也是很好的药物。因此,倍他乐克不但可以单药或联合用药用于高血压治疗,还可以改善心肌缺血,改善急慢性冠心病患者的生活质量,降低心原性猝死的死亡率(可使死亡率下降30%~40%),降低高危病人心源性死亡和心梗的发生几率。
从倍他乐克广泛的临床应用大家可以看出,这个药物时心血管疾病很重要的药物之一,但是其临床应用也是非常复杂,非常专业的事情,因此,对于有心血管疾病问题的朋友,是不是要吃倍他乐克,如何吃倍他乐克,剂量选择多大,都应该尽量的根据医生的诊断评估,合理的选择药物来应用。
倍他乐克虽好,但也并非没有副作用和禁忌症。对于倍他乐克这个药物来说,如果存在房室传导阻滞问题的朋友,或者心动过缓、哮喘等问题的朋友,都是禁用的,而有代谢综合征,葡萄糖不耐受等情况的,还有运动员和体力活动者,都应经过严格评估,谨慎应用。另外,服用倍他乐克期间,也要注意其可能发生的不良反应,如头痛、头晕、失眠多梦等中枢系统反应,如四肢发冷、乏力,心动过缓等方面的不良反应,中青年性活跃男性,还可能会影响性能力。
除了不良反应,还有一个值得强调的问题,就是撤药的问题,对于倍他乐克来说,一般服药建议小剂量起始,撤药也要慢慢的停药,一般推荐逐渐减量服用,在7~10天左右停药比较安全,突然停药,可能会引起心动过速,心梗,心绞痛等撤药反应。
吃倍他乐克是饭前吃好还是饭后?
倍他乐克,一个对于心血管患者来说,非常非常重要的好药!
倍他乐克,一个考验心血管医生水平,非常非常巧妙的好药!
倍他乐克分为两种:长效的琥珀酸美托洛尔和短效酒石酸美托洛尔,于47.5mg的琥珀酸美托洛尔,一天一次;25mg的酒石酸美托洛尔,一天两次。
最好在早晨服用,可掰开服用,但不能咀嚼或压碎,服用时应该用至少半杯液体送服。同时摄入食物不影响其生物利用度。啥意思呢?饭前饭后无所谓。
为啥说倍他乐克是心血管最重要的药物呢?不是总是说阿司匹林是心血管最重要用药吗?阿司匹林是冠心病最重要用药没错,但倍他乐克是心血管包括冠心病,心衰,心律失常在内的心血管疾病的重要用药。
倍他乐克不仅用于心绞痛,心肌梗死,可以降低心肌耗氧量,减慢心率,减少心绞痛发作,可以预防心肌梗死后心律失常。
在所有治疗心律失常的药物里面,倍他乐克副作用最小,唯一能够降低死亡率的药物;
倍他乐克是治疗慢性心衰的基石,可以降低心衰死亡率,倍他乐克心衰金三角的霸主地位至今无人撼动,ACEI/ARB的地位有可能被ARNI所替代,但倍他乐克地位牢固;
倍他乐克是还是五大降压药之一,是降心率药,在治疗主动脉夹层降血压降心率时发挥着巨大作用;对于恶性心律失常交感风暴患者心跳无数次室颤,需要无数次电击的时候,倍他乐克常常会立竿见影立刻终止;倍他乐克还是治疗甲亢的重要药物。
倍他乐克有这么多的好处,并不是倍他乐克是完美的,任何药都有副作用。倍他乐克也不例外。中青年男性服用倍他乐克会引起男性ED;所以单纯高血压男性选择时慎重。 心源性休克;病态窦房结综合征;II、III度房室传导阻滞; 不稳定的、失代偿性心力衰竭;低血压;心动过缓;哮喘这些情况不能使用倍他乐克。
小王医生在前面提到,会不会用倍他乐克是考验一个心内科医生是不是好医生的一个标准。因为临床,常常有很多医生只是为了用而用,啥意思,就是只是因为指南让用,就象征性的加半片意思意思。
其实呢,无论是对于心绞痛,还是心衰,倍他乐克用法很讲究,需要从小剂量开始,直到达标。因为每个人对药物反应不一样,有的人吃一片就行,有的人需要吃四片。倍他乐克整体的用药原则就是从小剂量开始,直到达到目标心率,所谓的目标心率就是休息时心率55次/分钟,活动后七八十次。但临床上常常医生没有告诉患者,更不会长期随访,根据心率调整倍他乐克用量了。
倍他乐克用的好能给患者带来非常大的获益,用的不好有可能会加重病情。尤其对于慢性心衰患者,倍他乐克用好了能够控制病情,延长寿命,用的不好,会诱发心衰加重。
所以临床好多医生要么不敢用,要么只是象征性的用,根本没有达到使用倍他乐克的目的。
倍他乐克是一个对于心血管疾病的朋友来说是一个非常友好的伴侣,但一定要在好医生指导下,才能物尽其用,发挥其最佳效果。
我是小王医生!关于倍他乐克的❓请您@小王医生说健康 。
吃倍他乐克是饭前吃好还是饭后?
倍他乐克,这个在临床使用非常广泛的药物,得到了医生和患者的极大重视。任何一个关于倍他乐克的问题,都是我们需要认真对待的问题,因为这会帮助到更多的朋友。我还联想到我国的一位著名的心血管病专家刘坤申教授,他在倍他乐克的使用上非常专业、有极深的造诣。回到问题中来,倍他乐克到底应该是饭前吃还是饭后吃呢?
张大夫认为,首先,我们应该分清,我们服用的是哪一种倍他乐克。倍他乐克是阿斯利康公司生产的一种β-受体阻滞剂,广泛应用于高血压、冠心病、心律失常等疾病的治疗。它分为两种,一种是短效的,规格为每片25毫克,需要一天吃两次,包装盒上写名为:酒石酸美托洛尔。一种是长效的,规格为每片47.5mg(相当于50毫克酒石酸美托洛尔),每天只需要吃1次,包装盒上写名为:琥珀酸美托洛尔缓释片。
然后我们分别说一下,饭前还是饭后吃的问题。 如果是酒石酸美托洛尔,建议饭前吃。因为有研究认为酒石酸美托洛尔与食物同时服用时,该药物的生物利用度会增加40%,从而增加可心动过缓发生的可能性。但是如果患者饭前吃存在胃肠道反应,则可以考虑同时服用H2受体拮抗剂(雷尼替丁)或者奥美拉唑等药物。
如果服用的是琥珀酸美托洛尔缓释片,由于其在体内释放是缓慢稳定的过程,因此不必太在意饭前或者饭后的问题,而更应该应该注意间隔24小时服用1次,保持用药时间的稳定性。
吃倍他乐克是饭前吃好还是饭后?
倍他乐克是酒石酸美托洛尔片和琥珀酸美托洛尔缓释片的商品名,美托洛尔是临床上常用的一线降压药,属于高选择性β1受体阻滞剂,主要通过选择性拮抗β1受体,抑制交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的过度激活,减慢心率,降低心肌收缩力和外周血管阻力而降低血压。此外,美托洛尔还可增加心肌的血流灌注,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血,抑制心肌重构,保护心血管系统,长期服用可显著降低心血管事件的发生率和死亡率,尤其适用于合并快速心律失常、冠心病、慢性心力衰竭、主动脉夹层、肥厚型心肌病的高血压患者。
酒石酸美托洛尔片半衰期短(3-4小时),常规剂量为50-100mg,一日2次,由于进餐时服药可使美托洛尔的生物利用度增加40%,增加心动过缓的风险,所以推荐空腹服用。琥珀酸美托洛尔缓释片半衰期长(12-24小时),常规剂量为47.5-190mg,一日1次,用药不受进餐影响,最好在早晨服用,可掰开服用,但不能咀嚼或压碎,服用时应该用至少半杯温水送服。
长期服用美托洛尔的患者突然停药或减量过快,容易引起心悸、焦虑、不安、胃肠不适等症状,严重者可出现血压反跳性升高、心动过速、心绞痛加重,甚至心肌梗死,即撤药综合征。如果出现上述情况,应该重新用回原来的剂量,然后逐渐减量停药,整个停药过程至少持续2周,每周日用剂量比上周减少一半,每周减量1次,当日用剂量减至每日25mg时,按照该剂量继续用药1周,然后停药,用药剂量越大,停药时间越长。在停药过程中,应密切监测,尤其缺血性心脏病患者,一旦出现胸闷、胸痛、气短、无力、言语含糊等症状,应及时就医。
长期服用美托洛尔需要注意:
- 美托洛尔能选择性拮抗β1受体,但应慎用于有支气管痉挛患者,由于β1受体的选择性阻断并非绝对,一般应谨慎使用小剂量。
- 突然停用美托洛尔而启用硝苯地平,偶可发生心绞痛,须逐步递减美托洛尔用量。
- 对于变异型心绞痛患者,使用美托洛尔后可能会导致心绞痛发作,应加以注意。
- 虽然糖尿病不是使用美托洛尔的禁忌症,但其可增加胰岛素抵抗,掩盖和延长低血糖反应,使用时应加以注意。
吃倍他乐克是饭前吃好还是饭后?
您好,我是王药师,很高兴为您回答这个问题。倍他乐克是一种β受体阻滞剂,可以用来治疗高血压、心律失常、心肌梗死、心绞痛、慢性心衰等疾病,是心血管疾病领域应用比较广泛的药物之一。倍他乐克有两种机型,一种是酒石酸美托洛尔片,另一中国是琥珀酸美托洛尔缓释片,这是同一种药物,但是剂型不同。
倍他乐克是饭前吃还是饭后?我觉得这个问题问的特别好,因为两种剂型的倍他乐克服用方法有所不同,但这个问题也被很多人忽略了。
酒石酸美托洛尔片是脂溶性的,进食会增加药物的吸收,美托洛尔的生物利用度大约是50%,餐时或餐后服用,会增加40%的生物利用度,进而会增加不良反应的发生几率。所以,如果您服用的是酒石酸美托洛尔片,要在饭前服用,说明书中也是这样规定的。
琥珀酸美托洛尔缓释片的药物释放速度较为恒定,不受胃内PH值的影响,因此食物不会影响其生物利用度,也就是说,餐前餐后服用都是可以的,没有太大的差别。当然,说明书中建议与食物同服或者是餐后立即服用,大家可以参考一下。注意,缓释片不宜咀嚼或压碎服用,否则会影响药效。
吃倍他乐克是饭前吃好还是饭后?
一、倍他乐克有什么用?
倍他乐克是特指阿斯利康公司生产的酒石酸美托洛尔及琥珀酸美托洛尔缓释片!其他公司生产的则是另外的商品名!倍他乐克有哪些用途呢?倍他乐克可以降压,减慢心率,降低交感神经张力,抑制心肌重构,改善心衰预后等诸多作用,进而奠定了其在高血压,冠心病,心衰等诸多疾病中的重要作用!
二、倍他乐克饭前吃还是饭后吃?
其实有许多药物,其生物利用度和进食不一定有关系,再者,饭前饭后的吃药时间并不固定!因为今天可能八点吃饭,明天可能六点吃饭!但倍他乐克确是一个对口服时间有要求的药物,尤其是酒石酸美托洛尔片,因为其半衰期比较短,多建议八小时服用一次!所以,很多时候,定点吃比定饭前饭后吃更有意义!如每天都在七点钟口服,那么不管七点钟是吃了饭还是空腹,定点吃就可以了!
三、进食对于倍他乐克真的没有影响吗?
琥珀酸美托洛尔缓释片的吸收利用较为特殊,所以其可以平稳的释放达24小时以上,所以进食对于琥珀酸美托洛尔缓释片来讲影响不大!但酒石酸美托洛尔却可能受进食影响,所以,如果真的要给个饭前饭后,酒石酸我认为还是空腹服用生物利用度会更高!
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