哪些人适合服用阿司匹林进行心血管疾病预防?
阿司匹林是一个百年老药,也是一个临床上应用多年的药物,从最初的解热镇痛,到现在的低剂量长期服用预防心血管问题,这个药还在不断的焕发着新生,有很多中老年人都在长期服用低剂量的阿司匹林,但到底哪些人适合服用,哪些人不应该服用,很多人恐怕还是一头雾水,今天就借这个问题和大家一起探讨一下。
长期服用低剂量阿司匹林的适应人群首先继续强调一下:并不是所有的中老年人都需要长期服用阿司匹林,也并不是所有的中老年人都适合长期服用阿司匹林,在临床上对于长期服用阿司匹林,是由明确的判定标准和适应症的。
低剂量阿司匹林对于心血管保护的作用机制主要是它具有抵抗血小板凝集,预防血栓生成的作用,因此,对于服用阿司匹林的适用人群,主要是考虑有血栓性心血管疾病风险的人群,具体说来,主要分为两大类:
1. 心血管疾病的一级预防:是指本身并没有心血管疾病,但是却是心血管疾病发病的极高危或高危人群的朋友,高血脂,高血压,肥胖,吸烟,家族病史,年龄,糖尿病,慢性肾病等都是需要考虑的风险因素,临床上有一套完整的根据这些风险因素综合评估的评估体系,因此,对于此类情况,一定要就医确认是否需要长期服用低剂量的阿司匹林。
2. 心血管疾病的二级预防:对于已有动脉粥样硬化性心血管疾病的患者,为了预防心血管疾病的再次发作,临床医生会根据病情需要,开具低剂量的阿司匹林让您长期服用,在这种情况下,如果没有身体不耐受的情况,应当尽量的长期服用,预防心血管疾病问题的发生。
因此,对于想要长期服用阿司匹林的中老年人朋友,一定要根据自身情况,就医评估后再确定,而不要自行选择相关产品进行服用,因为这么做不但可能不会有效的预防心血管疾病,还可能会造成风险。
哪些人要慎服阿司匹林我们说过很多次,长期服用阿司匹林最大的风险就是引起出血的风险,特别是消化道出血的问题,因此,对于有消化道出血史或其他内出血病史的朋友,消化道溃疡活动期的朋友,一般是不推荐长期服用阿司匹林来做一级预防的。对于幽门螺旋杆菌阳性的朋友,也应在服用阿司匹林之前,进行根除治疗。
对于心脑血管疾病的二级预防,如果确需长期服用阿司匹林预防血栓,又有消化道溃疡等出血风险的患者,可以在服药的前6个月服用胃黏膜保护剂来预防消化道出血的风险问题,同时服药期间一定要注意观察大便,如果出现黑便,柏油样便等消化道内出血症状,一定要及时停药就医。
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