痛风的根源是什么?从科学角度而言,能彻底被治愈吗?
痛风的根源是什么?如果是我们那痛风性关节炎来说,痛风的根源就是体内的尿酸形成结晶后沉积于关节部位,造成关节部位出现炎性反应,以剧痛,红肿,灼热感为特征的一种炎性疾病。
尿酸盐结晶是如何形成的?人体内血液中的尿酸来自于两个方面,一是自体细胞的代谢产物,特别是血细胞的代谢产生的核苷酸经过氧化后形成尿酸,约占80%左右,其余的尿酸来自于外部食物中摄入的嘌呤,在体内代谢后转化为尿酸。尿酸这个物质,它有个特性,就是溶解性不好,属于一种微溶于水的物质。正常情况下,尿酸的代谢维持着相对的平衡,每日产生的尿酸与排除的尿酸维持着平衡,保持着体内有一个合理的尿酸浓度,如果尿酸的平衡被打破,产的多或者排的少,都会导致血尿酸的升高,血尿酸的升高,就很大程度上有形成尿酸盐结晶的风险。
因此,从根本上来说,尿酸高的产生,是身体的基础代谢出现了问题,2016年版中国痛风指南中明确指出: 痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。
还有一种情况不得不提,那就是尿酸不高,但却发作痛风的情况,这种情况也时有发生,主要是与个人体质有关,也就是说,可能一般情况下,尿酸值在360μmol/L,不会形成尿酸盐沉积导致痛风,但特殊情况下,就可能会发生。这种情况,如果通过超声检查,发现尿酸盐在关节,肌腱,软组织的沉积,可有效的辅助诊断痛风病。
痛风可以根治吗?从上述原理大家也应该知道,高尿酸属于代谢性疾病,也就是说属于人体对于嘌呤的代谢出现了紊乱或对于尿酸的排泄机能降低所造成的,这种代谢性的疾病,通常是很难治愈的,或许会有极少数的情况,通过饮食调理和加强运动,尿酸代谢恢复正常水平,但绝大多数情况下,尿酸高的问题就是很难根治的。
尿酸高无法治愈,痛风的问题是不是就没有办法了呢?痛风讲治愈,确实不科学,但我们可以讲一下控制,痛风的发作通常是急性的,而且一般都会经过一定的时间后,转入间歇期,在痛风的间歇期,做好这几点,可以有效的避免痛风的发作:
1. 控制好尿酸—— 包括饮食调理和服用药物,多喝水,少吃高嘌呤食物,戒酒,服用降尿酸药物,有效的将尿酸控制在350以下,可以大大减少痛风发作的风险。
2. 避免其他痛风发作的诱因—— 如过度疲劳,受凉,高血压控制不良等,都有可能诱发痛风,应当尽量的控制好相关疾病,避免相关诱因诱发痛风。
3. 控制肥胖——肥胖是导致尿酸高,痛风的风险因素之一,控制好自己的体重,也等于控制好自己的健康。
4. 适度运动——虽然过度疲劳可能会诱发痛风,但坚持适度的运动,对于改善体内的尿酸代谢,还是很有帮助的,建议痛风发作的间歇期,一定要动起来。
5. 戒烟—— 吸烟与痛风、高尿酸没有直接的因果关系,但研究发现,周围人经常吸烟者比周围人偶尔吸烟者发生痛风/高尿酸血症的风险高35%,周围人偶尔吸烟者比周围人几乎不吸烟者发生痛风/高尿酸血症的风险高35%。
痛风的根源是什么?从科学角度而言,能彻底被治愈吗?
痛风的根源是因为自身的代谢功能出现了问题,不能及时将体内多余的废弃物排泄出去,久而久之,形成淤堵,危及人的身体健康,甚至堪堪危机生命。
要从科学的角度去解释痛风的原因很简单,也很容易懂,但要将这一简便易明的道理转化为痛风发作过程中的胜势,成功控制住痛风发作,并不是简单易行的,也没有那么立竿见影,疗效神速。
我们总愿意听到医生们的承诺,说什么治标又治本,标本兼治,其实是个含混的概念,并不确切,也不能以偏概全来应对一些特殊病症,譬如因为尿酸增高引起的痛风病等。
同理,一些血脂、血压、血糖类的疾病并不能完全根治,而是能够有效缓解,在尽可能长的时间内,保证其不蔓延发展,并能够得到有效控制,这已是最好的结果了,痛风的诱因既然是高尿酸血症,分数四高之一,当然也概莫能外。
如果加以注意,平时多注重养生保健,对症治疗,痛风这个病还是能够得到控制的,但要想一次性根除,恐怕就是痴人说梦了,并非旦夕之功,也非手到病除那么简单,还要看个人的体质差异等等。
最好的状态就是无论采取什么手段或方法,把尿酸控制在合理的运行水平,使其平稳运行,不捅娄子,不反复发作,这是关键,这就牵扯到了医药治疗和自我调理的常识和坚持。
最好的诊疗,就是能将自己的体质稍作改变,也即能够恢复正常的功能性代谢状态,再辅以药物,那将大大改善身体的症状,长期保持痛风的和谐相处也并非痴人妄语、无根无据。
祝早日康复。
痛风的根源是什么?从科学角度而言,能彻底被治愈吗?
你好!这个问题应该是替所有痛风患者询问的。目前,全球的痛风患者都在逐年上升。据不完全统计,痛风的发病率约为1%。如果高尿酸血症的发病率约为20%,中国近2亿人的尿酸水平有所上升,每10名高尿酸血症患者中就有2人会出现痛风。该疾病不是单纯的关节痛,而是肾脏、血管、糖尿病等并发症,随着年龄的增长,发病率也会上升。这也是为什么常规体检都会有尿酸这一项。
那人为什么会痛风呢?
目前痛风的病因和发病机制并不是很清楚,但高尿酸血症是痛风发作的生化基础。我们吃的食物及体内代谢都会产生嘌呤,嘌呤被分解生成尿酸,当尿酸在体内堆积过多的时候,体内的关节、体液及组织中就会沉积尿酸盐结晶,从而引起痛风。
虽然痛风与高尿酸血症的关系密切,但临床上只有5%~15%的高尿酸血症患者会发展为痛风。所以痛风发布发作,这主要还是看尿酸排泄有没问题。研究发现,人体有些酶是专门管理嘌呤代谢的,如果这些酶存在缺陷,也会导致痛风。还有一些疾病或药物会导致尿酸升高或抑制尿酸排泄的,也会导致痛风发作。
正因为痛风发作的根源并不清楚,所以目前的治疗主要还是在降尿酸,加速尿酸的排泄,消炎镇痛,去痛风石这几点上。
这就又带出了我们的第二个问题,从科学角度而言,能彻底被治愈吗?
从理论上来讲,不管是一种疾病,还是一种病毒,如果我们真的完全了解它,就有方法能“攻破”它,治愈它。但这是一个理想化的理论,就像阿基米德说的,只要给我一个支点,我就能撬起整个地球。关键这个支点在哪?我们是否拥有一个这么巨大的杠杆?
所以目前,医学上对大部分原发性的疾病,和病毒都没有特效药。所以对于痛风来说,也是一样的。如果是其它疾病或药物引起的痛风,只要去除这些病因,尿酸自然会降低,也就不会痛风了。但对于原发性痛风,由于病因不明,所以目前真没什么好方法。
但痛风和高血压、糖尿病一样,通过药物及饮食治疗,还是可以很好地控制的。
痛风患者有什么东西是不能吃或应该少吃的呢?
1.酒精:酒精能促进尿酸的合成和抑制尿酸的排泄,多方面共同作用导致尿酸水平的急剧升高,从而诱发痛风发作。其中,啤酒的升尿酸作用在各酒类中是最显著的。
2.高嘌呤食物:嘌呤被摄入人体后经代谢生成尿酸。过量摄入高嘌呤食物无疑会造成尿酸水平的快速升高,从而诱发痛风发作。其中,海鲜、肉类、内脏、豆类、蘑菇和酵母为常见的高嘌呤食物。老火靓汤也是个嘌呤池,少喝。
3.果糖浆为甜味剂的各类饮料:果糖为目前已知的唯一导致高尿酸的碳水化合物,此外过量摄入糖分容易导致胰岛素抵抗和代谢性疾病(如肥胖等),同样增加尿酸代谢异常和痛风发作的概率。所以,大家喝饮料的时候,看看成分说明是非常必要的。
最后,建议痛风患者一定要多喝水,每天要饮用3000毫升以上的水,对尿酸的排泄很有帮助。多喝水,是最经济合算又有效的方法。
痛风的根源是什么?从科学角度而言,能彻底被治愈吗?
痛风的产生是由于人体内的尿酸值升高,代谢紊乱,尿酸浓度过高,析出晶体,沉积在人的体内,如关节和肾脏多,从而产生剧烈的疼痛,关节红肿,发热。尿酸是嘌呤的代谢物,所以痛风的根源是摄入的嘌呤过多,产生过多的尿酸,在人体内没有排泄出去,也就是说痛风是嘌呤的代谢问题导致的。
从科学的角度讲,痛风是可以治愈的,但是这种代谢类的疾病,更多的是和自身的饮食,作息息息相关的。痛风的形成本身就是嘌呤的摄入量过大,或者体内的尿酸值过高,在配合治疗中,很大的一个原则就是控制尿酸的值,使之处于正常的区域,这样会使得痛风复发的概率降到最低。痛风的治疗需要到正规的医院去治疗,不能是随意的在痛风发作阶段,止痛到之后的不痛就好了,周而复始的使用这个方式,这个是不正确的,只会让病情更加严重。
除了到正规的医院治疗外,还有是控制饮食。饮食平衡,痛风就是在治疗好之后,还是要注意饮食,不要再摄入过高的嘌呤,这样导致痛风复发的可能性再一次被挑起。很多的患者在治疗期间,特别是处于痛风的间歇期,又是没有注意饮食,摄入过多的嘌呤,导致体内尿酸过高,痛风在一次复发,所以不管是多好的治疗方式,如果长期的坚持,导致反反复复的复发,这样是永远都治愈不了的。
指导专家:任静静,主治医师,日照市中医医院风湿肾病科。擅长类风湿关节炎,痛风,系统性红斑狼疮,脊柱关节病,干燥综合征,系统性硬化症等疾病的诊断和治疗。
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痛风的根源是什么?从科学角度而言,能彻底被治愈吗?
痛风的根源是什么?
痛风是嘌呤代谢紊乱导致体内尿酸升高,引起关节急慢性炎症、痛风结石和肾病病变的一种临床综合征,这就是痛风的根源。至于什么原因导致了嘌呤代谢紊乱和尿酸升高,主要有两方面原因:
1.继发性痛风
简单地来讲,是由于其他疾病导致的嘌呤代谢紊乱,这些疾病是被明确的,这样产生的痛风被称为继发性痛风,那么这些基础病就是痛风的根源,常见的有:恶性肿瘤(白血病、多发性骨髓瘤等等)导致核酸分解增加;糖原累积病I型导致尿酸排泄减少;外伤、烧伤、剧烈运动等组织破坏;使用某些药物(速尿、水杨酸等等);饮食中蛋白含量过高;酗酒、铅中毒等等中毒损伤等等。
理论上讲:治愈这些基础病或停止相应损伤可以彻底治愈继发性痛风。
2.原发性痛风
这种类型的痛风是最常见的类型,确切发病机制尚不明确,可能跟嘌呤代谢过程中某种活性酶的缺失有关,有一定遗传倾向。这种酶的缺失目前尚无根治方法,但原发性痛风可以做到有效防控。
如何有效防控痛风?1.管住嘴
低嘌呤饮食、戒烟、限酒、不食用动物内脏等等,适量蛋白、低盐、低油、低糖等食谱,以免肥胖。
2.迈开腿
适量运动有助于增强肌肉力量和平衡性,保持良好体型,促进新陈代谢,排出更多的尿酸,切忌剧烈运动。
3.控体重
许多痛风患者体重超标,是痛风发作的独立危险因素,制定减肥计划,控制正常体重。
4.多喝水
每日饮水不低于2000ml,尿量增加的同时会排出更多的尿酸,以控制体内尿酸水平。
痛风的根源是什么?从科学角度而言,能彻底被治愈吗?
谢谢邀请!风湿免疫科专科医生和您聊聊痛风!
1、痛风的根源是什么?
痛风的根源或者是痛风的“元凶”是尿酸!
2、痛风是不是可以治愈?
痛风性关节炎是最难治的可治愈性关节病!北京协和医院风湿免疫科赵岩教授5年前就多次提出“痛风是可以治愈”。同年,欧洲抗风湿病联盟年会也提出这一理念:“痛风是一种可以治愈的难治性疾病”。
3、为什么说痛风性关节炎可以治愈?
再次强调痛风的罪魁祸首是尿酸!目前的痛风的治疗理念是达标治疗。就是血尿酸水平长期持续控制达标,要求控制小于360 μmol/L(有痛风石的病人要求血尿酸水平控制在300umol/L以下),沉积在关节腔、结缔组织等尿酸盐结晶才能溶解。尿酸盐结晶溶解加上血尿酸持续达标,单钠尿酸盐结晶不再沉积,痛风性关节炎的发作机就会减少或不发作。因此专家提出痛风是可以治愈的理念。
但是,也有部分专家认为一旦出现这些情况是不可治愈的,包括很多年难治性痛风性关节炎,反复发作,关节已经破坏,肾脏等器官出现损害。还有一些病人,生活习惯难以改变,更不愿长期坚持治疗,痛风反反复复发作,这种情况也很难治愈的。
4、如何控制痛风?
强调痛风防治的基本原则是:管住嘴,迈开腿,控体重,多饮水。远离酒精和含糖碳酸饮食,生活规律。
生活方式并不能解决所有痛风病人的问题,有些病人需要药物治疗。个体化的方案非常重要。治愈的前提要弄清尿酸高的病因,从而选择适合自身的防治方案。
有些难治性的病人甚至需要终身服药。
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