四联药物和抗菌益生菌是什么?

问到这个问题的,一定是受到幽门螺旋杆菌困扰的朋友,现在对于幽门螺旋杆菌对于消化道的危害性已经了解的越来越多了,但是对于根除幽门螺旋杆菌,却还没有一个行之有效,能够非常确切的杀它的好方法。

幽门螺旋杆菌是目前人类胃部发现的唯一致病菌,它的特殊结构和特性,导致它能够在人体的胃黏膜表面紧紧吸附,分泌毒素而破坏胃黏膜,导致慢性胃炎、消化道溃疡甚至是胃癌等疾病的发生。虽然感染幽门螺旋杆菌并不一定就会发生消化道问题,但是对于已有消化道疾病的和有消化道疾病风险的(如有家族性消化道疾病史的,长期服用非甾抗炎药物的)等等,根除幽门螺旋杆菌,确实是能够从一定程度上减少疾病进一步发展的可能。

为什么说没有确切能杀死幽门螺旋杆菌的好方法。目前全球各国指南公认的,幽门螺旋杆菌根除率最高的方法,就是四联疗法。但对于这种疗法,对于幽门螺旋杆菌的根除率也仅有70%左右,而且根除成功后,如果不注意,仍然可能会被感染。虽然如此,这已经是目前临床上最有效的根除幽门螺旋杆菌的方法了,今天给大家简单介绍一下:

1. 所谓的“四联疗法”,是指采用两种抗生素,加质子泵抑制剂类的制酸剂,再加铋剂,四种药物联合应用,服药周期一般为7~14天,以期根除幽门螺旋杆菌的一种治疗方法。

2. 抗生素的组合:对于无青霉素过敏史的朋友,一般推荐阿莫西林+克拉霉素,阿莫西林+左氧氟沙星,阿莫西林+呋喃唑酮等组合,如果青霉素过敏,则可以考虑选择克拉霉素+甲硝唑,克拉霉素+左氧氟沙星,克拉霉素+呋喃唑酮等组合,之所以要选择两种抗生素,就是考虑要减少幽门螺旋杆菌对一种抗生素耐药的可能性,具体的用药组合应当根据用药史,病人身体情况等各方面综合考虑。

3. PPI质子泵抑制剂:质子泵抑制剂说起来大家可能有点陌生,但是说到各种“拉唑”,大家可能就比较熟悉了,对于拉唑类药物的选择,不建议使用一代的奥美拉唑,拉唑类的制酸作用越强,对于抗生素发挥效果就越好,建议选择埃索美拉唑、雷贝拉唑等。

4. 铋剂:铋剂能够保护胃黏膜,同时还能够对幽门螺旋杆菌有一定的抑制作用。通常可以选择的铋剂有枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。

对于这个根除方案,还是要强调一下,第一要确实有根除适应症的情况下,再进行根除治疗,第二对于用药,一定要经过临床医生评估选择,不要私自用药;第三,根除治疗后,如果治疗成功,一定要注意饮食卫生和日常卫生,避免二次感染的出现。

最后简单提一下抗菌益生菌,这个说法我没听说过,不过补充益生菌,调节人体的健康菌群,对于提高身体的免疫力,有很好的作用,免疫力提高了对于细菌的抵抗力,也算是一种抗菌吧,需要指出的是,健康菌群的培养,除了补充益生菌外,健康的生活方式也非常重要,一方面补充益生菌,一方面胡吃海塞,熬夜不锻炼,这样做怕是不行的。

四联药物和抗菌益生菌是什么?

四联药物是目前临床上较为常用的根除幽门螺杆菌的治疗方案,据统计,四联方案可以使幽门螺杆菌的根除率达到90%,是目前根除幽门螺杆菌最有效,最安全的治疗方案。

那么四联药物到底包括有哪些呢?小克开为大家一一解答:

1.抗生素:因为幽门螺杆菌属于细菌的一种,所以抗生素是必须要使用的,临床上常用的根除幽门螺杆菌的抗生素有:阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、阿莫西林克拉维酸钾等。如果单一的使用抗生素来杀灭幽门螺杆菌也是可以起到杀菌的作用,只是根除率较低,大概在50%左右。

2.质子泵抑制剂:通俗一点说就是抑制胃酸的药物,像大家都比较熟悉的奥美拉唑、雷贝拉唑都是属于质子泵抑制剂,有着强大的抑酸功能,主要用来治疗消化性溃疡、反流性食管炎等胃酸分泌过多引起的疾病,除了奥美拉唑和雷贝拉唑外还有泮托拉唑、兰索拉唑等。

3.胃粘膜保护剂:主要的药物有铝碳酸镁(达喜),胶体果胶铋,枸橼酸铋钾(丽珠得乐)等,主要的作用是可以在胃粘膜的表面形成一层保护膜,抵挡溃疡面被胃酸,胆汁侵蚀。

以上就是四联药物方案的大致介绍,写到这,很多人就问了不是四联吗?怎么只有三中药物,其实是这样的,抗生素中需要选择使用两种药物,所以抗生素两种+质子泵抑制剂一种+胃粘膜保护剂一种,就是目前的四联药物总称。

那么临床上用于辅助治疗胃部疾病的益生菌有哪些呢?

双歧三联杆菌,乳酸菌等这些都是属于益生菌,像市面上常见的舒克幽,东方谓粉都是含有益生菌的存在,可以促进消化和吸收,改善胃内的环境。

以上就是小克的观点,想要了解更多健康知识,关注小克医学。

四联药物和抗菌益生菌是什么?

通常说起四联,一般有两种意思。

第一种一般指四种药物联用,来根除幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是导致胃癌发生的高危致癌因素,对于高危人群,比如有胃癌家族史,以及有一些活动的为消化道的症状,应该进行根除。四种药物包括1.质子泵抑制剂,如耐信20mg一次 ,每天两次; 2.阿莫西林,1g每次,每天两次; 3.呋喃唑酮,0.1g每次,每天两次; 4.枸橼酸铋,2粒每次,每天两次,四联药物吃14天。一般的细菌只要一种抗生素就可以杀死,但是幽门螺杆菌是非常特殊的细菌,能够生活在胃酸的环境中,大多数抗生素在胃酸的环境中,是没办法发挥杀菌作用的。质子泵抑制剂(耐信),先把胃酸给抑制住,使得幽门螺杆菌赖以生存的强酸性环境没有了,抗生素才能发挥杀菌的作用,所以根除幽门螺杆菌要多种药物联合应用。

第二种四联可以指的是四种肠道益生菌组成的复合片。如双歧杆菌,嗜酸乳杆菌,粪肠球菌,芽孢杆菌。人体的肠道内有很多的细菌组成的肠道菌群,是对人体健康的一个重要调节和保障的机制。每个人的肠道菌群都是不一样的,所以补充固定的四种肠道益生菌是不是最有效的方法,这个不一定。四联的并不一定比三联就好。

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