年轻时有高血压160和100，能吃降压药吗？

年轻人高血压160/100mmhg，这已经是接近二级高血压的水平了，需要考虑的，不是能不能吃降压药的问题，是如何合理用药控制血压的问题。

对于高血压的控制，很多人都有一个误区，认为没感觉就不用服药。但这种想法真的不可取。高血压与感冒不同，感冒了，就会鼻塞、打喷嚏、嗓子疼、咳嗽，但高血压对于身体的伤害往往是缓慢的，没有感觉的，因此高血压又被称作“静默杀手”。

很多人血压偏高，身体却没有不适的感觉，特别是很多年轻人，这种现象就更为普遍，但是高血压长期不控制，会对心血管系统、脑血管、肾脏、眼底等部位都有渐进性的伤害，一旦出现高血压的并发症，这时候再控制血压，往往问题都解决不了了。

因此，高血压控制的目标虽然是控制血压的平稳，但其最终的目的还是为了身体的整体健康。身体长期高血压，就像你的血管长期工作在过大的压力下，动脉粥硬化，心血管问题、肾脏问题，随时都有可能伴随发生。

因此，不管是年轻人还是中老年人，如果发现有高血压的情况，不管是否身体有感觉，都应该根据情况控制血压在健康范围内。

有些朋友担心服用降压药物有副作用，的确，每种药物都有它们的作用机理和副作用，但相对于控制好血压对于身体健康的获益来说，要远远大于服用降压药物产生的身体可耐受的副作用。

对于题主提到的情况，年轻人，收缩压160，舒张压100，即使在没有其他心血管风险的情况下，也应该服用药物来控制血压了。如何控制，简单说几点：

1. 合理选择药物——尽量选择长效药物，每天服用1次即可的最好，如果血压控制不良，可以考虑降压药的联合应用。

2. 注意药物的副作用，身体能耐受，又能平稳控制血压的就是合理的药物。对于题主的情况，推荐普利类或沙坦类降压药。普利类药物如果服用初期有干咳，在能接受的范围内，坚持服药一般可耐受，如身体不耐受，可考虑换服沙坦类药物。这两类药物服用期间，都要注意监测血钾。

3. 除了服用药物，还应注意生活上的调整。坚持少盐饮食，适度运动，控制好体重，不要吸烟酗酒，不要熬夜，不要精神压力过大，对于血压的调整都是有益的。

年轻时有高血压160和100，能吃降压药吗？

首先，您实际想表达的是年轻时患有高血压，目前高压160，低压100对么？那么您说血压160/100，药师可能会更准确的帮助您解答问题。现在我将您的问题拆解成以下几个小问题，希望能解答您的疑惑。

什么是高血压？

高血压病是一种由多种因素相互作用所致的、以血压升高为主要临床表现的、复杂的、进行性的心血管综合征，通常我们简称为高血压。2017年《国家基层高血压防治管理指南》将高血压的诊断标准定义如下：

为什么要降压？

高血压不仅仅是血压数值发生了变化，更是把数值升高视为一种信号，因为仅仅根据血压数值判断疾病的严重程度有很大的缺陷，心、血管、肾、脑的损伤可能发生在高血压之前。而高血压又是多种心、脑血管疾病的第一位危险因素，他可以影响这些重要脏器的结构与功能，最终导致他们功能衰竭。因此，治疗高血压的长远目的是最大限度地降低心血管发病和死亡的总危险。

降到什么程度？

高血压患者的降压目标是：收缩压＜ 140mmHg 且舒张压＜ 90mmHg。如果年龄≥ 80 岁并且没有合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者，降压目标为：收缩压＜ 150mmHg 且舒张压＜ 90mmHg。

而合并冠心病、糖尿病、肾功能不全的血压目标为130/80mmHg左右，但病程长或心血管病高危者血压目标可放宽为＜140/90mmHg。脑血管病（非急性期）一般血压目标为＜140/90mmHg，理想目标为≤130/80mmHg，双侧颈动脉严重狭窄者适当放宽血压目标。

需要吃降压药么？

160/100mmHg属于高血压二级，加之您提及到年轻时就患有高血压，很有可能已经发生了一些靶器官的损害，建议您立即开始降压治疗，同时应该及时到医院体检，了解自己的身体情况。

会不会有副作用？

目前还没有任何一个药品不会发生不良反应，不要因为害怕药物不良反应而害怕服药，因为忽高忽低的血压和持续的高血压带来的危害要远大于药物不良反应。建议在医师、药师的帮助下选择合适的降压药、正确服用，还是可以达到既能降压，又能减少不良反应的发生。

哪些药可供选择？

目前常用降压药包括5类：XX普利（血管紧张素转换酶抑制剂）、XX沙坦（血管紧张素II受体拮抗剂）、XX地平（钙拮抗剂）、XX洛尔（β-受体阻滞剂）和利尿剂。

XX普利：适用于合并各种心脏疾病、糖尿病或轻度肾功能损伤的病人，常见的不良反应是咳嗽，初始用药期间如发生可发生口唇、眼睑、耳垂、阴囊、舌、咽等组织疏松部位的肿胀或呼吸困难等症状时应当立即停药并及时就诊。用药期间应当监测血钾、肾功能和血常规。

XX沙坦：如果XX普利不能耐受可以选择XX沙坦，降压效果确切，并且不良反应相对较少，用药期间应当监测血钾、肾功能。

XX地平：适合老年高血压、单纯收缩期高血压及对其他药物不敏感的高血压患者，合并动脉粥样硬化的高血压患者也可从中获益。服用此类药建议选用长效制剂，如氨氯地平、乐卡地平、拉西地平等，也可选用缓释、控释剂型，比如XX地平缓释片/控释片。用药期间可产生面部潮红、头痛、心跳加快、踝部水肿等副作用。

XX洛尔：适用于心率偏快、冠心病的高血压病人。如用药过度都能导致心动过缓，同时有诱发支气管哮喘、影响血糖、脂血代谢等不良反应等。此类药物且能掩盖低血糖的临床征象，所以合并糖尿病的患者用药时需注意监测血糖。对同时合并房室传导阻滞、高脂血症、高尿酸血症、哮喘的病人不宜使用。用药期间应监测心率。

利尿药：适用于高血压早期或轻型高血压病人。如氢氯噻嗪（双克）、呋噻米（速尿）等。长期大量应用会引起低钾血症、高钙血症、高血糖和高脂血症等不良反应。所以目前一般不单独使用，常常使用小剂量与其他药物联用，以达到1+1>2的效果。

年轻时有高血压160和100，能吃降压药吗？

段医生答疑在线🚀高血压什么时候开始服用降压药🚀如果按照高血压的诊断标准，血压160/100，已经属于中度（2级）高血压，与年龄无关。但是血压是波动的，目前，首先要做的是再次确认血压，至于需不需要用药，年龄只是评价指标之一，还有一些其它指标需要看。

血压本身就是波动的，容易受到很多因素的影响。一次血压高证明不了就是高血压。

比如最近休息不好、心情不佳、生病了、吃影响血压的药都会使血压升高，或者运动后立即检查没有休息、查血压时心情紧张也会使血压升高。所以，首先要做的是，再次测量非同一日的三次血压，尽量选择在三天的同一时间，取这三天检查结果的平均值，就是最真实的血压。或者也可以检查24小时动态血压。

当血压≥140/90，就属于高血压，血压在140～159/90～99为1级高血压；160～179/100～109为2级高血压；≥180/110为3级高血压。

如果确认没有高血压，那就不需要用药，平时稍微注意点饮食和运动，预防高血压发生。如果确实是高血压，就要考虑治疗的问题，

1和2级高血压，如果没有糖尿病、心脑血管疾病、没有以下3个及以上的危险因素（父母有高血压、年龄男≥55岁女≥65岁、超重或肥胖、血脂高），建议调整生活方式1～2个月，再检查血压，血压还高就用降压药，不高了继续坚持，定期复查。

如果是3级高血压或者存在以上的情况，建议立即用降压药。

（1）良好的生活方包括：低盐低脂饮食、控制饮食量、营养均衡、戒烟戒酒、控制体重；适度运动。这是治疗和预防高血压最主要和基本措施。

（2）如果条件可以，最好自己在家量血压，使用上臂式电子血压计。这样血压更准确。

（3）不要认为自己年轻，身体好，就不把一些疾病当回事，如果年轻时就有高血压，以后的日子还很长……。所以预防很关键。