胆固醇偏高6.5，需要服药吗，要注意什么？

总胆固醇TC值6.5mmol/L，确实是可以确诊为高血脂的一个指标了，但是这么高就一定服药了吗？高血脂的主要风险在于：高血脂会引起血脂在血管壁的堆积，造成动脉粥样硬化及其他心血管方面的问题。因此，高血脂应该看作是心血管疾病的一个风险因素，综合评估其他方面的风险因素之后，才可以确定是否需要服用药物。

高血脂的风险，除了要看总胆固醇，还需要看低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的测定值，如果您的LDL-C≥4.9，那么您就属于心血管疾病的高危人群（未来10年内心血管疾病发病率＞10%），建议服药控制血脂为宜。一般首选他汀类药物，具体用药请遵医嘱。

如果您的LDL-C不高于4.9，高于3.4，那么如果您有高血压，还有以下几项风险因素中的2项或以上，那么也属于心血管疾病高危人群，应该服药控制血脂：

1. 吸烟

2. 肥胖，体重指数BMI超过28，

3. 低高密度脂蛋白胆固醇，HDL-C＜1.0

4. 男性年龄高于45岁，女性年龄高于55岁。

如果您没有高血压，那么以上风险因素如果具备3项以上，可咨询专业医生评估后确定是否需要服药控制血脂。

另外，如果LDL-C在4.9到3.4之间，有糖尿病，年龄40岁以上，也需要服药控制血脂，如果有慢性肾病的情况，也应根据情况及时用药。

胆固醇偏高6.5，需要服药吗，要注意什么？

总胆固醇指标超过6.5mmol/l时，需要根据专业的危险评分系统来判定是否需要服用降脂药物。

总胆固醇包括低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等指标，而目前我们更应该关注的是低密度脂蛋白胆固醇的水平。

在一般情况下，总胆固醇严重超标，低密度脂蛋白胆固醇可能也会超过正常水平，这个时候，同样需要根据危险评分系统来判断，如果为心血管疾病低危的患者，则可以考虑从饮食和改善生活方式的干预方法，来控制血脂，因为不恰当的服用药物，可能会带来一些肝酶升高、肌痛等不良反应。

如果已经罹患缺血性心脑血管系统疾病，如冠心病，脑埂塞等，即便胆固醇水平正常，多数患者也需要服用降脂药物，如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。

同样的道理，对于健康正常人来说，如果出现胆固醇指标升高，需要根据危险评分来判断是否需要服用。

一言以蔽之，如果发现血脂升高，一定要根据专业的医生建议来选择用药的类型，在用药的时候需要监测转氨酶、肌酸激酶等指标，以预防可能出现的不良反应。

胆固醇偏高6.5，需要服药吗，要注意什么？

很多人在体检或住院时发现胆固醇升高，如题主所说的这种6.5mmol/L的情况，需要吃降脂药吗？估计很多人对此问题都有困惑。

在回答这个问题之前我们要明白吃降脂药的主要目的是什么。我们使用降脂药的目的是防控心脑血管疾病，减低心梗、缺血性脑卒中、冠心病死亡等心脑血管病的发生风险。所以对于胆固醇升高时是否需要应用降脂药，主要取决于自身的心脑血管风险及胆固醇水平。简单讲，如果是1、已经患了动脉粥样硬化性心血管疾病的患者（如冠心病、缺血性脑卒中、缺血性心肌病等）、2、低密度脂蛋白LDL-C ≥4.9 mmol/L （190 mg/dl）/胆固醇>7.2mmol/的患者L、3、低密度脂蛋白1.8 mmol/L （70 mg/dl）≤LDL-C<4.9 mmol/L（190 mg/dl）/3.1mmol/L<胆固醇<7.2mmol/L 且年龄在40岁及以上的糖尿病患者，是全部需要他汀类降脂药治疗的。

（图片来源：中国成人血脂异常防治指南）

对于其他胆固醇升高的患者，需要对进行未来10年间发生动脉硬化性心血管疾病总体发病危险急性评估，根据不同危险分层决定是否需要使用降脂药。

不同危险分层患者的血脂调控目标值。

（图片来源：中国成人血脂异常防治指南）

对于年龄<55岁的中为患者，还需要进行动脉粥样硬化性心血管疾病的余生危险评估，识别出中青年的高危个体，以便对包括血脂在内的危险因素进行早期干预。这部分人群如果具有以下任意2项及以上危险因素者为高危患者。这些危险因素包括：（1）收缩压≥160 mmHg或舒张压≥100 mmHg。（2） 非-HDL-C ≥5.2 mmol/L（200 mg/dl）。（3）HDL-C＜1.0 mmol/L（40 mg/dl）。（4）体重指数（ BMI） ≥28 kg/m2 。（5） 吸烟。

所以对于题主所说的胆固醇6.5mmol/L的情况，如果是属于动脉硬化性心血管疾病的高危患者（如已经得了冠心病等），是直接需要服用他汀类降脂药的;如果不是，需要先进行危险因素评估，然后决定是否需要应用降脂药。

胆固醇偏高6.5，需要服药吗，要注意什么？

胆固醇本身是人体正常所需的一种营养物质，广泛地存在于大脑、神经组织、肝脏、肾脏等器官中，是合成维生素D（维生素D可以促进钙的吸收）、性激素、胆汁酸的重要原料之一，可以说是人体不可或缺的一种营养物质。

胆固醇的主要来源就是食物，而现在，由于生活的条件的改善，胆固醇的摄入量都普遍偏高，这就导致了很多人在进行血脂检查的时候，会发现胆固醇偏高，也就是高胆固醇血症，也是高脂血症的一种。

在胆固醇轻度升高的时候，可以通过饮食控制和运动降低胆固醇的摄入量，或者加速胆固醇的代谢。但是如果效果不理想，或者是由其他原因，比如肾病综合征等原因引起的高胆固醇血症，则一般需要进行药物治疗。

而现在最常用的药物就是他汀类药物（而且胆固醇升高时，一般都会伴有低密度脂蛋白的升高，他汀类药物对低密度脂蛋白的控制也十分不错），比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等都是不错的选择。

胆固醇偏高6.5，需要服药吗，要注意什么？

建议首先注意饮食，避免吃高脂肪，高胆固醇食物，可以暂时不服用药物。如果这样不能降下来，必要时可以考虑适当应用辛伐他汀等药物进行治疗。

日常如何调理高胆固醇？

　1. 尽量降低肉类，最好改成吃素，肉类及奶类的油脂都是属于饱和脂肪酸，会增加胆固醇，尤其坏胆固醇。吃素以豆类为蛋白质来源，而豆类本身即有降低胆固醇之功效。植物性食物本身不含任何胆固醇。

2. 避免糕饼类食物，植物奶油，酥烤油，或任何食品含反式或氢化油! 许多油炸食物如薯条等有都是使用反式脂肪来炸的喔! 植物油塬本应该是液体的，但是许多食品业者为了增加其保存期限及稳定度，且使期有动物性脂肪的特性 (变成固体)，因此利用化学方法，使其结构改变，形成了反式脂肪酸。 反式脂肪酸会增加胆固醇，对身体有相当大的杀伤力! 素食者要特别注意喔，不是所有植物性油脂都是好的!

3. 增加可溶性纤维的摄取: 可溶性纤维来自于豆类，坚果，蔬菜，水果，谷类等。例如: 薏仁，红豆，绿豆，有粘性的蔬菜如: 秋葵，茄子等。常看到有些人吃橘子总会把白色的丝剥掉，这是很可惜的，因为白色的丝含有可溶性纤维。 可溶性纤维质会帮助胆汁排出，使身体需要用掉更多胆固醇来製造胆汁。

4.每天喝点天然硒荞子茶：这个茶含有丰富的芦丁，它能够帮助保护心脑血管，同时清洁血液垃圾，减少血液胆固醇的堆积，起到调节血脂的作用，恢复血管弹性，预防动脉粥样硬化。加上天然硒茶含有丰富的微量元素——硒，能够提高人体的免疫力，从而有效的降低高血脂并发症的发生概率。

胆固醇偏高6.5，需要服药吗，要注意什么？

如果你年纪超过40岁，或者有基础疾病如心脑血管疾病，糖尿病等，那别犹豫，吃药吧，如果没有基础疾病且年龄较小，则可以先饮食控制加体育锻炼，过段时间复查后还未降到理想水平的再吃药。

降胆固醇主要是通过运动锻炼来提高自身的基础代谢率，因为体内的胆固醇20%是通过食物摄入，80%是通过肝脏合成的，只有提高基础代谢率以后才能食物胆固醇的合成减少，分解增加。