胃溃疡治愈后是否可以继续服用阿司匹林？
胃溃疡治愈后，可否继续服用阿司匹林，这个问题得从多个角度来看，如果确需服用阿司匹林，即使有胃部溃疡，也要考虑加服胃黏膜保护剂的情况下，服用阿司匹林；而如果没有需要服用阿司匹林的适应症，即使溃疡治好了也没有必要服用阿司匹林。
李药师谈健康，点击右上方红色按钮“+关注”，更多用药科普知识与您分享！阿司匹林对于动脉粥硬化性疾病的一级预防和二级预防在谈胃溃疡和能否服用阿司匹林前，我们先来介绍下，阿司匹林对于动脉粥硬化性的疾病的一级预防和二级预防。一级预防是指对于未发作血栓或动脉粥硬化性心血管疾病的心血管高危人群（如高血脂合并吸烟、糖尿病等风险因素，具体需要医生进行评估），通过长期服用阿司匹林，抵抗血小板的凝集，预防血栓发生的临床预防性服药手段；二级预防是指已经发作过心血管方面问题，特别是血栓、心梗等问题的朋友，做过支架或搭桥手术的朋友，为了预防血栓的再次形成，长期服用阿司匹林来预防的方法。
为什么胃溃疡患者要慎服阿司匹林阿司匹林抑制血小板凝集的药理作用，同时也是它的副作用。长期服用阿司匹林，特别是服用初期的前12个月内，阿司匹林有导致内出血的风险，胃溃疡患者本身胃黏膜就有溃疡面，阿司匹林又对胃黏膜有一定的刺激性，因此，胃溃疡患者要谨慎选择阿司匹林服用。
对于阿司匹林用于心血管疾病的二级预防，毕竟血栓的风险还是很大的，该服药还是要服药。如果患者还有胃溃疡的问题，临床上一般会先检查幽门螺旋杆菌，如果幽门螺旋杆菌阳性，应先做根除治疗，根除治疗完后，在开始服用，为了保护胃黏膜，可以预防性的服用质子泵抑制剂（即各种拉唑类）。如果幽门螺旋杆菌阴性，如果年龄超过65岁或有使用糖皮质激素的情况，或有反流性疾病的情况下，也应当服用阿司匹林的同时，加服制酸剂来保护胃黏膜。同时在服药期间，还应特别注意腹痛、黑便、呕吐等内出血的典型症状，一旦出现，应尽快停药就医。
如果是长期服用阿司匹林用于心血管疾病的一级预防，有胃溃疡的患者，不建议长期服用阿司匹林。在阿司匹林临床应用的欧洲指南中，建议下列患者不应使用阿司匹林作为一级预防用药：既无心血管病，也无肾功能不全或心血管病高危因素的高血压患者；不伴动脉粥样硬化性疾病的糖尿病患者。对于这类病人，不管有没有胃溃疡，胃溃疡是否治愈，都不建议长期口服阿司匹林预防血栓。
总之，对于这个问题的答案是：如果确需服用，即使有胃溃疡，也得在保证安全的情况下服用，如果适应症并不明确，及时胃溃疡治愈了，也不建议长期服用阿司匹林防血栓。
胃溃疡治愈后是否可以继续服用阿司匹林？
关键看有没有必要继续吃拜阿司匹林。目前来看，拜阿司匹林使用有点泛滥，很多人是听周围人说吃这个药好处多，就盲目的吃。还有大量心脑血管患者，基本上人人在吃。临床上吃不吃，要看这个药给患者带来的获益是不是大于风险，什么获益呢？心肌梗死或脑卒中发生风险减少；什么风险呢？消化道出血风险。目前国内外研究，并没有依据证实获益大于风险。吃药的同时，心脑血管意外发生风险降低不明显，而出血风险却是大大增加，特别是年级越大，风险越高。（仅是个人观点）
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