高血压服降压药后,要注意什么?
众所周知,血液在体内的循环是由心脏的收缩和舒张来完成的。当血液流经血管,会对血管壁产生一定的压力,这个压力叫“血压”。血压处于正常状态,是能够保持心血管健康的前提基础。
由于年龄增长或遗传等因素影响,当血压高于正常范围(一般是指收缩压≥130mmhg,舒张压≥90mmhg)时,偏高的血压会影响心血管系统的健康,从而影响整个身体健康,高血压与动脉粥样硬化、冠心病、中风、内出血、糖尿病等疾病息息相关,因此,服药控制血压是非常重要的,而“是药三分毒”,服用降压药后,有什么需要注意的呢?
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随着药物开发的不断进展,目前临床应用较为广泛的降压药有5大类几十种之多,如何选择适合自己的降压药,请根据自己的血压变化规律和身体其他疾病情况(如糖尿病等),咨询相关心内科医生,选择最优方案服药,如按时按量服用,降压效果不理想,应及时咨询医生,更换品类,总之,适合自己的才是最好的。
另外,对于高血压患者,坚持每天检测血压水平非常重要,人体的血压与很多因素相关,饮食、气候(如冬天血压更容易升高)、心情、药物敏感度都会引起血压的升高或降低,服药期间定期监测血压,根据自己的血压规律调整用药,是非常重要的,如果一直坚持一种服药量,可能会在冬天正好控制住血压,而夏天却会降压过度,造成头晕、无力等低血压症状的发生。
下面分类介绍下五大类药物服用期间注意事项:
钙通道阻滞剂各种“地平”类,如氨氯地平、硝苯地平等等都属于钙通道阻滞剂类的降压药物,是目前应用最广的降压药物之一。长期服用该类药物,最常见的会引起脚踝水肿、频繁头痛、牙龈增生等问题,如已有习惯性头痛,则不宜服用该类药物。
服用该类药物,应特别注意血压的检测,因其降压效果强,速度快,很容易引起心动过速、心悸等现象;另外不要用果汁或饮酒送服药物,酒精能加强其降压作用,引发低血压,严重时危及生命。
血管紧张素酶抑制剂各种“普利”类的药物就属于该类药物,如卡托普利,依那普利等,也是应用较广的高血压药物之一。服用这类药物应注意,如果发生持续性的干咳,可能就是由于长期服用该类药物控制血压引起的,如干咳严重,已影响睡眠或无法控制,应选择较新的长效制剂如雷米普利、福辛普利等,这类药物引发干咳的几率较小。也可以调整用药,选择其他类型的降压药物。
另外,有很多高血压患者服用该类药物降压效果很差,如监测发现无法有效控制血压,应换药。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂各种“沙坦”类的药物,如结沙坦、厄贝沙坦等,都属于该类。此类药物较新,且降压效果好,是糖尿病合并高血压患者选择药物的首选。服用期间应注意不要过量,过量服用可以引起低血压,另外也要注意其引起的眩晕、肌肉痉挛、失眠等问题,但总体来说,该类药物副作用还是较小的。还有一点要注意:孕妇妊娠高血压禁用此类药物。
利尿剂氢氯噻嗪、吲达帕胺、安体舒通、呋塞米等都属于利尿剂型降压药。目前国内临床上经常会配合“沙坦”类药物,应用于顽固性高血压和附带水肿的严重高血压治疗。长期服用利尿剂会引发低血钾问题,低血钾会引发腿抽筋、肌肉疼痛、身体异常疲劳等现象,因此如服用利尿剂降压,在日常生活中应多注意食用富含钾的食物,如香蕉、土豆、红薯、菠菜等都是不错的选择。另外,利尿剂会引发血糖、血尿酸的升高,加重糖尿病或引发痛风,服药时除监测血压外,也应注意监测血糖、血尿酸指标。
β受体阻滞剂倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等药物,都属于该类。主要用于高血压合并冠心病等方面的控制,β受体阻滞剂能够有效的控制舒缓心率,延长心脏工作时间。服用该类药物主要应注意由其引起的疲劳、手脚冰凉、心动过缓、失眠等问题,另外,不要突然停药,突然停药可能会引起反弹性的心动过速,可以缓慢、逐渐减少服用次数,慢慢增加服药间隔的方式停药。另外,心动过缓患者尽量不要服用该类药物。
以上主要从不同分类的降压药物的药理作用方面,介绍了服用几类降压药的注意事项,您在生活中服药期间,还有什么问题和经验,欢迎留言探讨!

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