超级细菌恐将横行，人类真的没救了吗？

今年荧屏，都被张嘉译主演的电视剧给霸屏了，在他主演的《急诊科医生》中，有一集演的是，院内爆发了超级细菌感染，经过隔离及多方努力，终于化解了危机，不知道大家看过的是否还有印象？

超级细菌不是编剧杜撰的，也并非科幻故事。试想一下：在一个医院中，有一种细菌感染正在蔓延传播，而医生们却收受无策，这是一个多么恐怖的场景。超级细菌现在已经成为了世界范围内的紧急事件与难题之一。

据美国疾病预防控制中心（CDC）统计，每年大约有200万人感染超级细菌，因此丧生的人数超过23000人，超级细菌的横行甚至引起了美国白宫的重视，早在2015年就发布了对抗超级细菌的整体计划。那么到底什么是超级细菌呢？

通常，超级细菌（Superbugs）被指哪些各种抗生素都无法杀灭的能够感染人的细菌。美国传染病学会会长Stephen Calderwood博士说：虽然它的恐怖引起了人们共同的恐慌，但实际上对于超级细菌，并没有一个准确的定义。而医生们常常把超级细菌叫做多重耐药菌（multidrug-resistant bacteria），它并不是对所有的抗生素都耐药，通常是指对两种以上的抗生素耐药的菌株，即为“超级细菌”。

任何细菌都有可能进化成超级细菌。超级细菌产生的主要原因是：“滥用抗生素”。滥用抗生素包括在不该服用抗生素时服用抗生素；还包括不按疗程服用抗生素；不遵医嘱服用抗生素；多种抗生素私自混合服用等情况。这些情况不论在国外还是国内，都是非常普遍发生的，在此“滥用抗生素”的情况下，加速导致了细菌耐药菌株的出现，不断演变，最终导致超级细菌的出现。

抗菌治疗是现代医学的基础，癌症放化疗、器官移植、外科手术、产科分娩、外伤消炎都需要借助于抗生素类的药物对抗感染，但是除了临床必须，请大家都不要随便服用抗生素，在必需服用时，也请谨遵医嘱。

个人如何避免感染超级细菌呢？注意以下几个方面可以有效预防感染超级细菌：

1. 仅仅在必需的情况下服用抗生素，并按医生指导服用；

2. 即使感觉已经痊愈，也应按医生指导，按相应疗程服用抗生素；

3. 不要把医生开具的抗生素处方给他人服用；

4. 不要私自服用剩余处方的抗生素；

超级细菌恐将横行，人类真的没救了吗？

什么是超级细菌？先看看它的英文名称“superbugs”，没错，跟超人、超级巨星是一个待遇。按照名字看，它可能真的属于超人那个世界才能有的细菌。但是，它的确是出现在我们人类世界里。所谓“超级细菌”其实就是对抗生素有超强耐药性细菌的统称。

目前超级细菌主要包括有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、多重耐药铜绿假单胞菌、多重耐药鲍曼不动杆菌，艰难梭状芽孢杆菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱β-内酰胺酶，肠杆菌科细菌(如大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌)等。

随着抗生素滥用问题日趋恶化，耐药细菌层出不穷，并呈现出全球化流行的趋势，“超级细菌”的家族随之扩充，已经成为临床上不可回避的严重问题，这样发展下去，以后人类可能面临无药可治的境地。这并不是危言耸听。

控制超级细菌除了加大新型抗生素的研发力度以外，一个更加有效的手段就是研发应对超级细菌的疫苗。但是，现实问题是新型抗生素的研发周期长，同时需要特别提出的是细菌耐药的发展速度远远快于新型抗生素的研发速度。而疫苗接种在人类健康史上，对于控制严重感染性疾病一直在发挥着重要的作用。所以，针对超级细菌的特异性疫苗很可能是从源头上控制超级细菌传播与感染的最好手段。

所以，不要担心人类面对超级细菌就没救了的问题，我们科技的发展一定会有更好的解决办法，不必杞人忧天。

超级细菌恐将横行，人类真的没救了吗？

（医患家特约回答：天津医大二院 感染研究所 贾医生）

近年来，“超级细菌”这个词时常出现在公众的视野里。所谓“超级细菌”（superbug）并不是特指某一种细菌，而是通常泛指对多种抗生素具有耐药性的细菌，它们的称呼是“多重耐药菌”。

什么是抗生素？抗生素类药即老百姓口中的“消炎药”，是一类可以抑制细菌生长或杀死细菌的药物。它们的开山鼻祖就是——青霉素，最初被音译为盘尼西林。我们日常会接触到的抗生素有三类：1、抑制细胞壁的合成，即拆掉了细菌的房子，如：青霉素、头孢类药；2、干扰蛋白质的合成，即让细菌活活饿死，如：庆大霉素、四环素；3、抑制DNA复制等，即给细菌“绝育”让其无法繁殖，如：氧氟沙星、磺胺类药。

什么是细菌耐药？是指细菌多次与药物接触后，对药物敏感性降低甚至消失，使药物对细菌的疗效降低。当人们使用抗生素时，虽然可以杀死大部分细菌，但只要有一个细菌发生变异，自己产生或从外获得抗药基因活下来，依靠其极快的繁殖速度（一般20~30分钟分裂一次，由一变二），一个昼夜后耐药菌的数目就会演变成天文数字。

多重耐药菌（MRB）是指有多重耐药性的细菌，是对三类（如同时耐头孢、庆大、四环素）或三类以上抗生素同时耐药，而非是对同一类药里的三种。目前多重耐药菌并不罕见，在医院环境中分布广泛，多见于ICU病人、长期住院病人和免疫力低下病人感染。医生会极其关注此类感染，通常会明确病原，慎重选取合适的抗生素，或采取几种抗生素联用的治疗方法。

细菌耐药被认为是人类滥用抗生素把细菌“磨砺”出的结果。目前世界范围内滥用抗生素的情况仍十分严重，我们日常食用的肉类食品中也有许多抗生素。新型抗生素的研发缓慢，速度是远远跟不上细菌变异的速度的，一旦暴发感染疫情，人类会好像重新回到了没有抗生素的时代，即所谓的“后抗生素时代”。

要阻止超级细菌的肆虐，关键在各个环节上都要合理使用抗生素。我们在日常发现发热、咳嗽、腹泻等常见症状时，切不可胡乱购买抗生素服用。一是要及时就医，化验诊断疾病是否真的由细菌感染引起，如普通的咳嗽感冒多由病毒引起，儿童秋冬季腹泻也常由病毒引起，而抗生素对病毒、支原体、衣原体等导致的感染是无效的，乱用抗生素不但不能杀死它们，还会破坏人体的正常菌群，传播耐药；二是要听从医嘱，进行细菌培养和药敏实验，筛选出敏感有效的抗生素“对症”使用，避免延误病情。日常生活中，应加强洗手重要性的宣传教育，洗手是防止病原体蔓延传播的最简单而有效的措施，但往往被忽视。

“超级细菌”主要通过接触传播，主要目标是抵抗力低的人群，目前对普通人群不会造成太大危害，因此不必谈“菌”色变。注意个人卫生，正确洗手，合理饮食，注重睡眠，加强锻炼增强体质，出现症状及时就医，仍是有效防止传染流行的最好方法。

超级细菌恐将横行，人类真的没救了吗？

说起超级细菌，我们得先说说所谓的后抗生素时代。

后抗生素时代，指的就是由于越来越多的细菌对于抗生素产生了耐药性，严重威胁到了人类的生存和健康，如果现有抗生素都失去了效果，那么我们就如同回到了没有抗生素的时代一样。

这是世卫组织针对全球的抗生素耐药细菌感染死亡人数不断增加，对全人类发出的警告。

超级细菌指的并不是某一种特定的细菌，而是泛指对多种抗生素具有耐药性的细菌，又叫多重耐药性细菌。超级细菌的产生说到底是由于抗生素的应用。

这就像在一场惨烈的战斗中，总有幸存下来的超级战士，在抗生素一次又一次的杀灭下，它们不断变异，越发强大。而我们所说的抗生素的滥用加速了这一进程。所以，我认为，超级细菌的出现是一个必然。

再来说说抗生素滥用。我们一般所能想到的抗生素滥用，就是疾病治疗过程中不必要的抗生素使用，其实这一点上随着大家对于抗生素滥用危害的认识不断加深，已经得到了比较严格个规范的控制。

但在我们想不到的地方，其实抗生素的滥用更加严重，造成的危害也更加深远，即非临床抗生素滥用。比如畜牧业饲料中抗生素的添加，造成市场供应的鱼、虾、肉、蛋、禽等食物中都含有微量的抗生素，这些抗生素都会流向人体；另一个是医药企业废物废水中抗生素向环境中的排放，在没有经过处理的情况下，这种抗生素严重超标的废物废水会直接对土壤和水源造成污染。

所以并只是在我们吃药的过程中，而是环境中的细菌无时无刻都在与抗生素斗争的过程中不断产生耐药性。

这些都是超级细菌产生的源头。

不过要说超级细菌发生感染最多的地方，还是在医院，一方面这里抗生素应用最多，易于产生耐药细菌，另一方面患病人群免疫力较差，容易感染。

虽然细菌耐药性产生的速度是远远要快于新药研发的速度，面对超级细菌，过度的恐慌对我们来讲并无丝毫的帮助，即使是在没有抗生素的年代，人类也没有因为细菌感染而导致灭绝。在人类与细菌的战争中，不断完善以求生存的不仅仅只有细菌而已，这场战争旷日持久，还将不断继续下去。

超级细菌虽然存在多重耐药性，但其感染能力并没有我们想的那么可怕。作为一个普通人，个人认为能做到就三点：第一，从自身做起，杜绝抗生素滥用；第二，加强锻炼，提高自身免疫力；第三，注意个人卫生，避免感染。

谢谢，希望我的回答对大家有所帮助。

超级细菌恐将横行，人类真的没救了吗？

随着抗菌药物的不规范使用，在我国出现了很多的超级细菌。所谓超级细菌就是几乎对所有抗生素有抗药性的细菌，这种细菌因为有对抗抗生素的能力，所以超级细菌一旦感染，治疗就会十分困难，甚至因感染无法治疗而出现死亡。

超级细菌产生的根本原因还是基因变异。也可以说是细菌的适者生存游戏。广泛的不规范的使用抗生素，使得剩余的细菌逐渐具有某种抗生素的抗药性，进而发展为多种抗生素的耐药性。

超级细菌耐药产生的机制：1.产生抗生素灭活酶或钝化酶，破坏抗生素的结构，使其失去活性。2.改变抗生素作用的靶位蛋白结构和数量，使抗生素因为无法结合靶位点儿失活。3.改变细菌细胞膜渗透性，减少抗生素进入菌体内部。4.主动将抗生素排出菌体。5.形成生物被膜，降低抗生素作用。

现在的超级细菌主要有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐多药肺炎链球菌（、多重耐药鲍曼不动杆菌、万古霉素肠球菌（、多重耐药性结核杆菌（以及最新发现的携带有NDM-1基因的大肠杆菌和肺炎克雷伯菌等等。

针对超级细菌的横行，人类要积极做好各种措施，以免在和细菌作战的过程中失利。首先，要尽量减少或者延缓耐药菌株的产生。也就是要求我们要规范的使用抗生素，不该使用的就不适用，该口服的不肌注，该肌注的不静脉点滴，该点滴的要选择合适的抗生素按照规范进行治疗。

其次，要积极研发新型的抗生素，以抑制耐药菌株的横行。单纯的预防肯定不能够拮抗耐药菌株的扩张，只有有能够对抗它们的药物，我们才能在这场斗争中占据一定的主动权。

最后，细菌的传播一般要通过接触才行，因此，积极的做好卫生工作，尤其是个人手卫生是预防细菌感染的有效手段。

超级细菌很可怕，我们人类要想在和它战斗的过程中取得胜利，就一定要从现在开始做好对抗超级细菌的各种措施，把主动权牢牢的掌握早我们的手中

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超级细菌恐将横行，人类真的没救了吗？

超级细菌恐将横行，人类也不会坐以待毙。不论是谋求生存还是发展，都以和谐共存为根基。

提起细菌这个生物，反感之情油然而生，它给我们的生活带来了很多不便，食物发霉、伤口化脓、咽喉肿痛……微小的它我们“视而不见”，却无处不在。我们教育孩子，饭前便后要洗手，我们自身也非常注意个人卫生，要将细菌拒之于千里之外。

最初青霉素这个东西，正是从青霉菌（细菌的一种）里提取出来的。青霉素高效的抗感染“杀菌”效果迅速走红，我们对待细菌以最不能容忍的态度“赶尽杀绝”，细菌同样也不会束手就擒，它奋起反抗，针对自身缺陷强化自身。

青霉素你能来“杀”我，细菌我也磨炼出自身的挡箭牌（产酶）来使你土崩瓦解（水解）。细菌在进化，人类又针对具体情况研发出新的抗菌药物，直至升级到万古霉素来对抗耐药菌。就这样一来二去，产生了超级耐药的细菌。

在青霉素诞生后，就有人就预言了超级细菌将会诞生，目前常见的超级耐药菌有如下：

加强合理安全用药，不仅医务人员要有这种专业技能，广大群众也要有这种意识。超级细菌的诞生，正是过度乱用抗菌药物的必然结果，人类必须要为自己的“危险行为”买单。

人类与微生物不断的“斗争”，推动了医疗事业的发展，人类的智慧是无穷的。根据事物唯物辩证的发展规律，还有进化论中自然选择的规律，超级细菌再厉害，也有制约它的存在。但只有“和谐共存”，才能共同谋求发展！