有哪些治疗反流性食管炎的方法?

胃反酸、嗳气、胃胀,胃气不降,怎么办?中医教你一招,疏肝解郁

先从一则实例说起,跟随老师学习期间,就遇到了一位六十来岁的男性患者。据患者自述:“自己时常会反胃;要么就总是反酸水;要么就总是嗳气、打嗝;要么是总是腹胀犯恶心”。总之一句话就是胃里各种不安宁。而且,这一状态已经持续了好多年了。每次发作的时候,都会去检查一遭,每次的结论几乎都是反流性食管炎,但是治疗效果不太理想,总是反反复复。

找到老师时,从舌脉上来看,患者的舌淡苔白,脉象偏于弦细。与此同时,在紧张、思虑过度,或是情绪波动较大时会明显加重。若是粗略来看,其症候表现很像脾胃虚弱,胃气不降。

于是老师就给出了调治方法:其组方以《四逆散》打底,用柴胡,白芍,枳实,厚朴,陈皮,法半夏,党参,白术,茯苓,煅牡蛎,黄芩,甘草。

上述所提到的四逆散,则是出自《伤寒论》。其主要目的就在于疏肝解郁,宣行阳气。其原方为:炙甘草、枳实、柴胡、芍药。

因为柴胡和枳实都能行气、疏肝、解郁;芍药则可以柔肝敛阴。总的来说,用它的目的就在于调养肝气。

症候表现在胃,为什么要调肝?

首先,从症候来看,患者的脉象偏于弦细;而且,当患者情绪波动较大、思虑万千的时候会加重。而这,本身就是肝郁的表现。

而我们的肝胆之气,则主一身的气机是否能通畅地运转。因为中医常讲,胃以通降为顺。因此,若是存在胃反酸、嗳气、胃胀等这些症状。那么,我们可以将其看成是胃气不降的表现。

而胃气不降,其原因之一就在于肝胆之气的不通畅。若是肝胆气机升降失常,其直接表现就是胃气的通降失常。虽说患者的诸多症候表现中,也存在脾气亏虚的问题。但若究其根源,却是在于肝胆之气不利。

  

若肝胆之气不利,就极容易肝气郁滞,从而就容易化火。因此,我们可用四逆散,再佐以黄芩来清热;再以党参、白术、茯苓、陈皮、厚朴来健脾行气;半夏则是能降逆止呕;而加入煅牡蛎则是可以制酸。而上述的这样搭配,都是以治标为主。因此,还要以柴胡、白芍、枳实来疏肝、调肝。这则是治本之用。

当然,把它分享出来,其目的就在于让患有肝郁型反流食管炎的患者能明白这其中的缘由。同时也让他们多一个调治思路。此外,文中所分享,皆为传统医学知识科普,不可作为用药指导。切记。

最后,需要补充的是,处于当下的我们,生活节奏在日渐加快。许多人因此患上胃病。就比如说反酸、胃胀、欲呕、嗳气等症候比比皆是。而类似上述的反流性食管炎的毛病,也随处可见。若是存在经久不愈的问题,就需要考虑病根是否在其他脏器上。而这很有可能就是肝不好。

所以说,对于此类患者,务必要调控好自己的情绪,及时调整好自己的心态。只有肝气顺畅了,胃气才能通降有常。这在中医学中,可算得上是很浅显的道理了,也是一个较为实用的基本常识。

有哪些治疗反流性食管炎的方法?

我是蒋小生,希望通过普及医学知识的机会让人们更好预防疾病,了解疾病,拥有健康快乐的生活习惯。感兴趣的朋友可以关注我。关于这个问题我来回答一下。随着现代社会生活节奏的加快,生活不规律和避不开的酒局饭局,让越来越多的人患上胃病。其中返流性食管炎,就很让人烦心。那么什么是返流性食管炎呢?

反流性食管炎:是一种非常常见的疾病,主要症状是反酸,烧心,胸痛,甚至会引起咽炎、慢性支气管炎而引起咽部异物感,呕吐和咳嗽的症状。

那么导致反流性食管炎的最常见的原因是什么?

1、爱吃油腻食物,高脂高能量饮食。

2、吸烟、喝酒、喝咖啡以及爱吃辛辣食物。

3、吃饱后立刻躺平、趴睡或提重物。

4、暴饮暴食。

5、爱穿紧身衣,爱勒皮带,过度弯腰。

6、肥胖。

那么我们应该如何预防反流性食管炎的发生呢?

1、忌酒戒烟: 烟酒会刺激胃酸分泌,加重胃酸反流。

2、注意少量多餐,低脂饮食,避免过饱。

3、晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧,吃完饭后最好保持站姿

4、肥胖者应该减轻体重, 保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼。

5、就寝时床头整体宜抬高10厘米~15厘米,对减轻夜间返流是个行之有效的办法。

6、尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。

7、应在医生指导下用药,避免乱服药物产生的副作用。

以上就是关于返流性食管炎的问题,希望可以帮助到大家。我是蒋小生,感兴趣的朋友可以关注我,也可以点个赞再走呗。如果有什么问题可以在下方评论,见必回,回必快。谢谢你的支持。

有哪些治疗反流性食管炎的方法?

反流性食管炎是西医病名,这个病名起的很好,既明确了病位又基本上说出了病因。即由于胃及十二指肠内容物反流入食管,引起食管不适症状,同时也导致食管黏膜充血、糜烂、溃疡,故称之为反流性食管炎

这病属于中医的反酸烧心、痞满胸疼范筹。反流和烧心是患者的典型表现,除此尚有胸骨后疼痛、胃口处胀满、咽喉部不适、声嘶、咳嗽等。

西医治疗反流性食管炎通常会三联用药,包括抑酸药物、促胃动力药物和黏膜保护剂三种。其中抑酸药物比如拉唑类、替丁类可抑制胃酸分泌,减轻反酸症状;促胃动力药物比如吗丁啉、伊托必利等促进胃食管的排空;黏膜保护剂比如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等可以有效保护食管和胃的黏膜。

这三种药物的联合使用治疗反流性食管炎短近期可以取得很好的治疗效果。但长期来看效果并不能尽如人意,许多病人药一停就会反复。长期就会使人倍感压力,甚至出现焦虑抑郁现象。

而手术治疗,也是重要的治疗手段之一。但长期效果尚有待观察,而病人术后的生活质量也是值得关注和不容忽视的一个问题。

个人觉得,胃及十二指肠内容物反流只是诱因,属标,其根本在于气机上逆,胃失和降!故着眼点不能仅仅盯着酸不放,而应放在调整人体气机、舒畅情志、恢复脾胃健运功能上面。

从临床实际看,这个病易控制,但也易复发,所以中西并举、标本兼治才是不错的选择。

中医治病讲究虚实寒热,七情所致可用四七汤、越鞠丸为底方;偏热用左金丸、栀子豆豉汤;偏寒用理中汤、建中汤;寒热错杂用半夏等诸泻心汤;胃酸过多用乌贝散等等。

当然,除药物治疗外,饮食起居也要十分注意,总以饮食有节,起居有常,劳逸适度,心情愉悦为宜。

有哪些治疗反流性食管炎的方法?

反流性食管炎是胃食管疾病种较为常见的一种疾病,典型的反流性食管炎的临床表现主要是以反酸和烧心为主,更有甚者还会出现咽喉炎,慢性咳嗽和哮喘等疾病。

对于反流性食管炎的治疗,临床上主要是以控制症状,治愈食管炎,减少复发和防治并发症为主。反流性食管炎的治疗主要包括有4个方面:

1.药物治疗:常用的治疗反流性食管炎的药物有2种,以促进胃肠蠕动药物和抑酸药物为主,促进胃肠蠕动药物主要是由多潘立酮,莫沙比利,西沙比利,伊托必利等等,这些药物可以有效的促进胃肠道的蠕动,促进胃部的排空,减少了胃部反流的食物在食管上的暴露时间。而质子泵抑制剂主要是可以有效的抑制胃酸,减少了胃酸对于食管的刺激和损伤。对于症状较为严重的患者可以两种药物来联合使用。

2.后期的维持治疗:因为反流性食管炎具有慢性复发的倾向,所以为了减少复发的可能性,后期还应进行维持治疗,主要是以服用奥美拉唑,雷贝拉唑,泮托拉唑等抑酸药物为主。

3.手术治疗:对于一些反流较为严重,在服用药物后症状无明显缓解的患者来说,可以考虑进行抗反流的手术治疗。

4.患者生活注意事项:对于反流性食管炎的患者白天进食之后不应该立即的卧床,而且为了减少夜间的反流,睡前的2个小时不宜进食,可以将床头抬高15-20厘米。

在饮食时还应该注意避免高脂肪和高糖的食物,如奶油,肥肉,巧克力,蜂蜜等。

以上就是小克的观点,欢迎各位提问和补充,关注小克,了解更多健康知识。

有哪些治疗反流性食管炎的方法?

胃食管反流是消化系统常见疾病,发病机理是胃食管下段括约肌功能失调,造成胃酸倒流,从而损伤食管粘膜,引发一系列临床症状,如餐后胃胀不舒,反酸烧心,刺激食管导致胸骨后疼痛(这个症状要与心绞痛鉴别)重力影响平卧位和弯腰症状反酸明显加重,有的患者严重反流可以刺激到咽喉和口腔,出现咽喉异物感(中医称为梅核气),睡到半夜由于平卧位反流直接刺激咽喉,出现咽喉干痒有痰,流泪,个别患者睡觉时流口水等,过去该病认识不清,多参照慢性胃炎去治疗,近年来逐渐系统规范,总结一下现代医学治疗方法:

1抑制胃酸分泌,有效缓解反流造成的刺激损伤,常用的药物是质子泵抑制剂(奥美拉唑等),也有人推荐能抑制胃酸分泌又能促进胃排空的H2阻断剂(雷尼替丁等)

2抑制胃酸分泌是救急的,同时要改变反流的问题就要配合促胃动力剂(莫沙必利等),加强胃动力,减轻逆流引起的症状,属于中医治本的思路,所以该类药一定要配合使用。

3有了抑酸和促动力,还要治疗已经受损的胃食管粘膜,使用粘膜保护剂(铝制剂等),促进康复

4有幽门螺杆菌的患者治疗期间配合抗幽治疗也是必要的。

上述治疗要经过医生的诊断,结合患者情况,选择适合药物,不可以盲目滥用,即便这四条看上去高大上,但是有的患者效果也不理想,怎么办呢,可以找中医进行辨证治疗,中医讲究辨证论治,就是根据每个患者的个体情况,通过四诊辨证论治采取合适的方药,临床效果不错,既然胃食管反流的症状复杂多变,中医的治疗也不局限于一方一药,必须实地去看诊,我通过临床总结,推荐大家一个常用方剂:

1半夏泻心汤加减,该方出自伤寒论是经典方剂,有和胃降逆,舒达脾胃的作用,半夏9克,我用炮姜8克,因辣气不大,不刺激,又能温养脾胃

黄连8克,姜连开降胃气,党參15克炙甘草15克海螵蛸20克鸡内金15克阳春砂仁15克。方虽然不大,正侧重于上逆与失和两个方面,这正是中医认为本病的发病机理。

2中医讲究升降平衡,脾喜升,胃喜降,有上方的降逆制酸,也要配合升脾健胃,我常用健胃汤,加生白术75克黄芪25克佛手20克柴胡10。

因中医需要望闻问切,这类病人确诊后最好是到附近的中医看诊用药,如果自行调配,需要注意中药材质量问题,质量不上乘,容易伤害身体,效果也受影响,所以不要随意自行调配。

有哪些治疗反流性食管炎的方法?

胃内容物反流入食管产生症状或并发症时,反流物导致的食管粘膜破损称为反流性食管炎。依据胃镜下食管粘膜损伤的程度,根据国际上通用的洛杉矶分级法(Los Angeles classification)将反流性食管炎分为A、B、C、D 4个等级。

无 胃镜下未发现食管粘膜破损。

A级   一个或一个以上粘膜破损,长径小于5mm。

B级   一个或一个以上粘膜破损,长径大于5mm,但没有融合性病变。

C级   粘膜破损有融合,但小于75%的食管环周。

D级   粘膜破损有融合,至少达到75%的食管环周。

食管的并发症:食管长期酸反流疾病会导致并发症如食管狭窄,巴雷特食管(食管癌的癌前病变)和食管癌等食管相关的并发症。

食管外的并发症:如果反流液体通过食道,它们可能会在其他器官造成损伤,导致出现相关并发症:

咽炎和喉炎

当回流液体通过食道顶部的屏障时,它可以进入咽喉和声带。这可能会导致炎症,导致咽喉部不适,喉咙痛和声音嘶哑。

肺部感染和肺纤维化

一旦回流的液体通过喉部,它就会进入肺部,从而导致肺部感染和肺炎。最终,与这种腐蚀性液体接触可能导致肺纤维化或肺部疤痕,导致呼吸短促程度进一步恶化。

牙齿损伤

当回流的胃酸到达口腔时,它会磨损牙釉质。随着时间的推移,会对牙齿造成严重损害。

如果出现上述任何并发症,寻求治疗很重要。治疗可以控制反流,以减少并发症的风险,并防止进一步的损伤。

反流性食管炎的严重程度和症状的持续及治疗的周期密切相关,也与并发症的发生密切相关。

治疗的方法需要饮食和生活习惯的联合进行,在这基础上给予药物治疗。

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