为什么会得甲状腺癌？

我终于找出我得甲状腺癌的原因了，那年我们村里来了几个有钱人，把村里的荒地给花了几十万买下开了个砖窑厂，就在我家前面！

说远不远，说近不近，大概有一里地，紧挨着个排水大渠，旁边有条路，我每天早晚各跑一次锻炼身体，路过砖窑厂，每次都能闻到从大烟囤里排出来的毒气，真呛人！

我当时哪里醒的说这是空气污染，对身体不好了，大不过跑到砖窑跟前就把口罩戴上，😷

后来，如果是刮的大南风，我家的窗户经常开着，就是不出门也能闻到那个怪味！

还有吃加碘盐，和婆婆老公吃一锅饭，他俩吃味重，我也就跟着吃碘盐，得了甲状腺癌和这俩个原因有直接的关系！

现在不开砖窑了，又改开成做盖塑板，烟筒出来的味更难闻，今天又看了一位专业医生的回答，越来越感觉到我的甲状腺不光因为生气，主要还是和我家前面的这个厂子有关系了。

做完第一次甲状腺手术，半年又去复查的时候，右面中部有个实性结节考虑恶性，有俩年没去复查，让我好担心！

好友们，你们说我判断的对不？

我的甲状腺癌是不和这个厂子有关系了？欢迎您给我提出宝贵的建议，看我以后该不该离开这里去城里居住！

为什么会得甲状腺癌？

一、电离辐射：

电离辐射是公认的导致甲状腺癌的高危因素。历史上著名的核灾难如日本原子弹爆炸、切尔诺贝利核泄漏及福岛核泄漏等都导致大量甲状腺癌病人的出现，而且病人多为儿童及青少年。日常生活中大剂量电离辐射离我们相对遥远。但是医源性辐射比如X线检测及CT检测等均属电离辐射，应引起注意。另外手机和电脑遍布于我们每日的生活及工作环境。这些非电离辐射到底有多少影响还不得而知。

二、碘摄入：高碘摄入是与甲状腺乳头状癌密切相关的。这主要表现在环境中富含碘的地区中，甲状腺乳头状癌的发病率显著高于低碘地区。浙江省属于碘富集区。当地甲状腺癌人群中，绝大多数类型均为甲状腺乳头状癌。而且该比例甚至高于国际上报道的80-85%。这也间接说明过量食用碘是与甲状腺癌相关的。

但是这绝不等于碘吃多了就会得甲状腺乳头状癌。临床工作中看到不少朋友“忌碘”甚至“恐碘”，不但拒绝一切含碘的饮食，而且食用盐也完全用无碘盐。这种完全与碘隔离的生活习惯也是万万不可的。没有碘的摄入，甲状腺将会出现过度增生及结节性生长。对于生长期的青少年来说危害更大。所以切不可因噎废食。清淡饮食，适当少使用高碘饮食是相对合理的选择。

三、环境污染：多种化学成分（苯、亚硝酸盐类）、重金属等均可能与甲状腺癌高发相关。这些化学污染可能来源于室内污染也可能来自室外环境。如室内装修释放的有害物质、空气污染及水土污染等等。国外有研究发现长期从实皮革制品行业人员患甲状腺癌的风险显著增高。另外农药、杀虫剂等的大量应用也有潜在的风险。

四、桥本氏甲状腺炎：

甲状腺长期的炎症状态可能增加罹患甲状腺癌的风险。笔者也发现临床中很多甲状腺乳头状癌病人都同时合并患有桥本氏甲状腺炎。因此，对于患有桥本氏甲状腺炎的病人定期行B超检查是必要的。

总之，甲状腺癌的发生往往是长时间暴露在多种致癌因素影响下所致。知晓上述高危因素将有助于保护我们的甲状腺。

为什么会得甲状腺癌？

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人为什么会得甲状腺癌？这是个艰深的研究领域，科学家没有研究透。现在列出几个研究得比较多的待选病因：

1，辐射

儿童和青春期暴露于电离辐射是公认的甲状腺癌，特别是乳头状甲状腺癌的危险因素。20岁以后，暴露在辐射里的甲状腺危害就很小了。所以儿童要注意避免过量的辐射，比如能选x光照像，就选别x透视，辐射剂量相差很多；少坐飞机等等。

辐射引起的乳头状甲状腺癌具有不同的癌细胞（体细胞）突变特征，通常呈现出更高频率的RET染色体重排，而非辐射来源的非遗传的甲状腺癌多发生BRAF基因 V600——〉E600突变 或者 RAS 基因的点突变。所以如果非要纠结病因，可以测测癌组织的基因，确定是否是辐射造成的。

2, 遗传因素

大约有5%的甲状腺癌病例是典型的家族遗传的。家族遗传大概是指，在一极或二级亲属中，至少两到三个人得了该甲状腺癌，并遵循常染色体显性模式。

其他甲状腺癌患者是散发的（不是典型家族遗传）。但是即使在散发的病例里面，许多研究也认为，分化型（最常见的几种）甲状腺癌的最大危险因素之一是患病家族史。（比如家族里面只有叔侄得病，这不是典型家族遗传，但是统计表明，叔叔得病的人，得病概率更高）。绝大多数证据表明，分化型甲状腺癌具有很强的遗传性.

医生和科学家们发现了一些基因或者调控区的一些位点的个体差异（遗传来的DNA序列差异，不是指癌突变这种体细胞突变）能影响甲状腺癌的发病率。如下图所示

但是这些遗传性和基因的规律还了解的不够清楚，很难通过现在的医学科学准确预测出：某一个人会不会得甲状腺癌。

3，女性

妇女的甲状腺癌发病率比男性大约高出三倍至四倍。这比例在不同国家都观察到。乳头状甲状腺癌的发病率的性别差异最大。

4，肥胖

流行病学研究表明，肥胖与各种甲状腺癌的风险增加有关，除了髓系甲状腺癌。而且，这些研究还表明，肥胖与各种甲状腺癌的死亡率升高相关。

5，身高

较高的身高也与甲状腺癌风险增加相关。。丹麦的大型联合研究的结果表明，儿童时期（7-13岁）测量的身高和体重更重要，比成年身高体重更能预测甲状腺癌的发生。

6，不吸烟

大家都知道吸烟致癌。但是甲状腺癌反其道而行之！！！吸烟能让甲状腺癌风险降低约30-40％。

7，年龄

癌症是一衰老病，越是人均寿命长的国家，癌症发病率越高。不过甲状腺癌的发病稍年轻些，

比如美国的甲状腺癌诊断的中位年龄（比平均年龄更客观的指标）是妇女49岁，男子54岁。

8，种族

在美国，白人的发病率最高，其次是亚洲人或太平洋岛民，其次是西班牙裔（往往是混血），最低是黑人。

9，病毒？

确切地说是细小病毒B19。最初人们认为B19是人群中比较普遍存在而不致病的一种病毒，但后来发现，B19感染能引起很多疾病。比如有一项研究检测了112个甲状腺手术患者切下来的甲状腺组织切片，结果在有甲状腺癌的那些切片里发现了B19的 DNA。

论文： Detection of human parvovirus B19 in papillary thyroid carcinoma. Br J Cancer (2008) 98:611–8.

在另一项研究中，88%的乳头状甲状腺癌患者组织中检测到了细小病毒B19。

论文：Adamson LA, Fowler LJ, Clare-Salzler MJ, Hobbs JA. Parvovirus B19 infection in Hashimoto’s thyroiditis, papillary thyroid carcinoma, and anaplastic thyroid carcinoma. Thyroid (2011) 21:411–7.

但是，细小病毒B19能不能造成甲状腺癌？还有待更多的研究提供铁证！

另外，丙型肝炎患者如果同时有甲状腺癌，死亡率会升高，这暗示病毒和甲状腺癌可能有关。

10，碘？

过高的碘摄入量会不会诱发甲状腺癌呢？这个问题是有争议的。比如日本科学家研究了52679个日本绝经后女人; 研究了 14.5年，发现，绝经后妇女食用海藻（碘含量超高）与甲状腺癌（特别是乳头状癌）有统计学关系，吃的多的人容易患甲状腺癌。另一伙日本科学家和手下的中国留学生又发表论文, 研究了35687个日本女人; 研究了20多年，从1988 到 2009！结果未发现绝经前或绝经后妇女的海藻摄入量与甲状腺癌发病率之间有关系。这类研究很多，篇幅所限，请参考我写的其他回答。

11，重金属？

火山区的居民，甲状腺癌发病率高。有人认为是重金属超标造成的。

论文依据 ：Environmental Issues in Thyroid Diseases.Front Endocrinol (Lausanne). 2017 Mar 20;8:50.

但也有论文认为火山区环境辐射高造成甲状腺癌发病率高。到底哪种说法更合理，莫衷一是。

为什么会得甲状腺癌？

甲状腺癌产生的原因是综合性的，一般与以下几个因素有关：

1、饮食因素

长期碘含量太高、或者太低的人容易患有甲状腺癌；

2、环境因素

环境中有污染，有毒素的人，容易患甲状腺癌；

3、辐射因素

辐射可能会破坏细胞，可能会引发甲状腺癌，尤其是小时候甲状腺被辐射过的人。

4、心理因素

心情不好，容易暴躁的人，容易患甲状腺癌。

5、遗传因素

家族中有人患有甲状腺疾病的人，比较容易患甲状腺癌。

主要就是这五个因素，平时多注意就好。甲状腺癌的治愈率还是很高的。

为什么会得甲状腺癌？

很高兴有机会回答您的问题！

甲状腺癌是近年来发病率增长最快的实体恶性肿瘤，现今其发病率为4％~7%，放射线、女性激素等因素均会增加甲状腺癌的发生风险。家族中有甲状腺癌患者的人也是高危人群。

长期缺碘或是碘摄入不足，都容易导致甲状腺疾病（如地方性甲状腺肿，俗称“大脖子病”）的发生，个别甲状腺结节有癌变的可能。食盐加碘是国家针对大多数地区普遍缺碘的环境特点而指定和推荐的，没有证据表明它会增加甲状腺癌的风险。当然，特殊情况应该区别对待，比如高碘地区居民以及甲状腺疾病患者，应控制碘摄入量。

那甲状腺癌该怎么预防和发现呢？

预防甲状腺癌，除了要尽量避免前面提到的危险因素外，定期对甲状腺进行检查、及时发现病变也很重要。平时也可以对着镜子自我检查，头稍后仰，观察颈前有没有肿大，会不会随吞咽活动上下移动；还可以用手触摸该处有没有包块。一旦发现可疑硬结，应及早就诊。 此外，要想详细了解甲状腺情况，则可依靠两项简单又可靠的检查：抽血检查甲状腺功能，以及甲状腺超声。（69）

为什么会得甲状腺癌？

“对于为什么会得甲状腺癌？即甲状腺癌的原因有以下几点。

第一，也是最重要的，与电力辐射有关，比如玩手机、电脑以及医院的电力辐射等。

第二，与环境因素有关。

第三，与情绪变化有关。

第四，与工作压力等都有关，所以需要注意尽量避免这些因素，以免造成危害。如果确定是的，需要尽快处理。”