如何早期发现肾功能异常？

　　肾脏病发病率高、占用社会资源非常可观，那么怎样才能预防和治疗肾脏病呢？答案是首先要是早期发现肾脏病，其次去正规医院进行正规的治疗和随访。今天我们先来谈谈怎样早期发现肾脏病。

　　1、晨起时眼睑或颜面水肿。严重时，脚踝内侧、下肢、腰骶部等都会水肿。通常，这些症状在劳累时加重，在休息时减轻，午后大都会消退。

　　2、小便泡沫多且长久不消失。这表明尿液中含的蛋白质较多。　　3、尿色改变。正常尿液为淡啤酒色，色泽透明，如果尿液呈浓茶色、酱油色等，应及早就诊。　　4、血压升高。有些人长期血压高，已经不会感觉到头晕、头痛等症状，通过测量血压才能判断出血压的高低。

　　5、原因不明的腰痛。　　6、尿量过多或过少。正常人的平均尿量是1500毫升/日，每天小便4~8次，如果没有出现发热、大量出汗、大量饮水等情况，而尿量骤减或骤增，须及时就诊。　　7、夜尿。60岁以下者，一般不应该有夜尿，如果年轻人夜尿增加，可能是肾脏功能不良的早期征兆。

如何早期发现肾功能异常？

诊断肾功能异常的重要指标：肌酐（Cr）

早期发现肾功能异常的方法可以通过血液化验来初步诊断，在血液化验当中，最主要的一个指标是肌酐（Cr）。

肌酐是肌肉活动产生的垃圾，它同身体中其他垃圾（毒素）一起，经过血液循环到了肾脏。肾脏负责把这些垃圾和多余的水分从血液里提取出来，让它们以尿液的方式排出。 如果一个人的肾脏出了问题，这些垃圾和多余的水就会滞留在血液中，那么最常用的检测指标就是肌酐升高。

如果一个人的肌酐水平远远高出正常值的范围（44-133umol/L），说明肾脏清理垃圾的作用变弱了，这就是肾脏功能障碍。

肌酐水平也会受很多其他因素的影响，包括年龄、体重等，所以在计算肾功能减退的时候，往往需要使用肌酐清除率，根据体重，年龄，肌酐水平等因素来计算。主要分为五期，最严重的一期称为慢性肾脏病五期，也称为尿毒症期。

慢性肾功能不全的病因在国内最常见的为慢性肾小球肾炎。各类肾病包括心血管系统疾病，如高血压、冠心病、二型糖尿病等，都可能合并肾功能减退，且这类患病群体都属于慢性肾功能不全的高发群体，在常规体检的时候应该加做肌酐，并计算肌酐清除率，以早期发现肾功能减退的问题。

如何早期发现肾功能异常？

回答这个问题之前，先了解一下那些疾病可以破坏肾脏导致肾脏一步一步的的受损并发展到慢性肾功能衰竭和尿毒症:

①长期高血压引起的肾脏受损。

②长期糖尿病引起肾脏受损，一般如果有糖尿病十年 ，大部分患者都会出现不同程度的肾功能受损。

③慢性肾小球肾炎。

④慢性肾盂肾炎。

⑤肾脏肿瘤和肾脏结核以及肾小球动脉硬化。

⑥尿路结石、前列腺增生、多囊肾以及痛风性肾脏病变和系统红斑狼疮导致的肾脏病变。

由于肾脏具有强大应对肾脏受损的储备功能，在肾脏受损早期的时候，尤其是肾脏受损不严重的时候，肾脏启动储备的代偿功能而维持人体平衡，人们压根就不会出现什么症状和体征，和正常人一样生活和工作，肝肾功能检查也是正常，但此时肾脏受损已经开始了，但不容易被发现和察觉而导致肾脏受损进一步发展进入肾功能不全的时期，此时患者的肾脏已经不能维持人体的平衡而出现浮肿、轻微贫血、多尿和夜尿增多，也就是起夜的次数增多，此时进行肾功能检查可以出现尿素氮和肌酐升高，此时就需要提供警惕，及时就诊和干预，如果病情在进一步发展则进入慢性肾功能衰竭甚至尿毒症期，此时就没有办法逆转肾功能了。

如何早期发现肾功能异常？

肾功能异常的早期表现

1、尿量不正常

尿频、夜尿、尿急、尿痛、少尿、多尿以及无尿等这些都是肾脏不好的表现，正常人尿量为每天1500ml，每日4-8次，成人24小时尿量少于400ml叫少尿，少于lOOml叫无尿，夜尿不应多于750ml。假如年轻人夜尿增加，很可能是肾脏功能不良的早期表现。

2、水肿

如早晨起来时眼皮重的抬不起来，面部、脚部以及手指发胀，腿部用力按压后出现凹陷，下午脚穿不进鞋子等。

3、血尿

血尿是血液经损伤的肾小球、肾小管混入尿液所造成的。

4、腰痛

阵发性的剧烈腰痛，或伴呕吐，称为"肾绞痛"，多见于肾盂结石或输尿管结石。肾小球疾病时多数只有腰部不适、隐痛、或只是感到腰酸。

5、尿液异常

尿液呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水。小便泡沫多，长久不消失，表明尿中出现大量蛋白质，这时要做尿常规及24小时尿蛋白定量检查。

如何早期发现肾功能异常？

我们的肾脏有非常大的代偿能力，让肾功能出现受到损伤的时候，可以经过代偿能力来支撑起人体的基本生理作用，所以当发生异常的时候，病人都会比较难察觉的到。不过，若是出现了肾脏疾病后，没有及时的进行治疗，导致肾衰竭和尿毒症的几率会非常大，而且还可能会诱发高血压、心脏病、中风、痛风等疾病。

可以通过以下5种早期的肾功能异常症状来发现，最好了解清楚：

1、水肿

如果平时在早上起床后，眼皮非常的肿重，导致眼睛张开困难，还有脸、手指、脚等部位都出现了水肿，比如脚在使劲按压下去后，皮肤不会立即反弹，而是会发生凹陷，即便是在下午的时候，足部都肿的穿不进鞋子。

2、食欲下降

因为患者可能会产生许多的消化道情况，特别是由于胃肠道的水肿，会让患者突然出现食欲下降、腹胀等表现。

3、恶心和呕吐

如果是本就有糖尿病的患者，出现了肾功能异常的时候，血液中的尿素氮含量会变多，肠道内细菌的尿素酶就会把尿素氮分解成氨，而这种物质就会刺激到胃肠道的黏膜，使人出现恶心以及呕吐的表现。

4、尿中富含泡沫

突然间尿液中的泡沫增多，如果是由于肾病的缘故，那么肯定是蛋白质从肾脏漏入了小便中，所以导致出现小便泡沫变多的现象。

5、出现瘙痒

发生肾功能异常的时候，肌肤会经常出现瘙痒的表现，还有出现不明原因的淤青现象，即便是在睡眠中两脚相互的压力，或许也会出现淤青。

若怀疑或确诊了肾功能异常，应该做好这几点工作：

（1）要进行复查，有助于提高准确性；

（2）要遵从医生的指导，让医生判断出更明确的病因，若有情况，可以及早进行治疗；

（3）出现肾功能异常，一定不能私自用药，否则会让病情加重，所以要听医生的话，要对症治疗；

（4）要调整好饮食，合理的摄入饮食，有助于起到辅助治疗的作用，如水肿的话应控制水分的摄入，肾功能不好一般以优质低蛋白饮食为主。

以上便是关于肾功能异常的问题解释，希望可以帮助到大家！

想了解更多，请点击文章右上方的蓝色「关注」按钮关注我们！

康爱多每天为您推送各种专业健康的知识，让你了解更多的健康资讯，走出用药误区！

如果喜欢，欢迎点赞、评论或转发！

如何早期发现肾功能异常？

肾脏是人体排泄系统中重要的器官，主要功能是排出水和代谢废物，以达到平衡。同时还具有内分泌功能，在调节血压、红细胞生成、骨骼生长等方面发挥重要作用。一旦肾脏出现病变，多余的水分和代谢废物无法正常排出体外，会引起浮肿、血压升高等不适，严重者还会累及全身各个系统，造成不良后果。

大部分慢性肾脏疾病发病隐匿，很多患者早期到中期没有任何症状，容易被忽略，导致被发现时已是晚期。因此，怎样早期发现肾脏疾病显得尤为重要。最简单的方法是做到定期体检，而日常生活中，药师提醒您从关注我们的尿液做起。人体正常情况下的尿液是淡黄色或深黄色，清亮透明，受饮水量的影响颜色可能偏浅或者偏深一些，都是正常现象。但是，当尿液出现颜色异常、尿量异常或感觉排尿过程有不舒服时，可能提示肾脏出现了问题。

具体情况有：1、血尿，表现为尿液颜色加深，呈红色、洗肉水样色、酱油色等；2、蛋白尿，常表现为尿液形成细小的泡沫，且泡沫较持久难以消散；3、尿量异常，表现为小便次数和尿量明显增加或者减少等；4、排尿异常，表现为出现尿频、尿急、尿痛等。此外，除了关注尿液情况，水肿、乏力也是肾脏疾病的常见症状，尤其眼睑、脚踝、小腿等部位，也要引起重视。

综上所述，如果日常生活中发现有上述异常信号时，建议您及时到医院就诊，由医生评估并完善相关检查，尽可能做到肾脏问题早发现、早治疗。

武汉市第一医院（武汉市中西医结合医院）刘倩 李璐璐