高血压做什么检查最有效?

高血压的检查项目要根据原发性高血压和继发性高血压来选择。首先如果发现自己的血压升高了,可以先测量24小时动态血压,了解血压升高和降低的变化规律,然后做相关一系列的检查来鉴别是原发性的还是继发性的。临床上常做的鉴别见诊断的检查有甲状腺功能的检查,肾上腺CT检查,肾动脉血管造影,卧立位的高血压5项,还有颅脑的CT或者核磁。

除了这些具有鉴别意义的以外,常规的血常规,肝功能,肾功能,凝血常规系列。血糖,血脂,同型半胱氨酸,这些也要检查。这些对高血压的预后很有意义。

高血压做什么检查最有效?

小区里的王先生,几天前陪着父亲去医院体检,顺便量了一下血压,结果发现血压高达170mmHg,他平时没有任何的的症状,还觉得是医生量错了,可接连量了好几次,结果都差不多。因为不知道他的高血压有多长时间了,医生建议他做一个详细的检查,看看 高血压有没有对他的靶器官造成伤害。可这检查单一出来,王先生就傻眼了,这一长串的检查都是什么啊?自己就是一个高血压,需要做这么多项的检查吗?

高血压做什么检查最有效?

说高血压可怕,是因为很多人都死于高血压,说高血压不可怕,是因为它本身并不会致命。简单来说,只要是血压能控制得好,患者一样可以和健康人一样生活。可是,现实生活中真正能长寿的人并不多。说到底,还是因为大家对高血压不够重视。

就像王先生一样,发现高血压还都是意外,而且已经这么高了,还不自知,对医生开出的检查单,也心存疑虑。长期高血压到底做哪些检查才放心呢?

1、对血压的监测:这肯定是最基础的检查项目。虽然测量血压在家里就能完成,也很方便,但还是建议患者定期去医院查一下,这样更放心一些。毕竟家庭自测血压会受到很多因素的干扰,包括电子血压计本身的误差,还有操作不当等,都会影响测量结果。如果有条件的话,最好做一个24小时动态血压监测,尤其对血压波动比较大的患者,可以帮助发现到底哪个时间段的血压最高,进而指导用药调整。

2、对心血管危险因素的监测:高血压最怕和高血脂、高血糖、高尿酸狼狈为奸,四高症会共同作用于心血管,加速心血管并发症的发生。因此,想要预防,只是测量血压是不够的,还需定期检查一下血脂、血糖、尿酸等,一般每年查一次最放心。

3、对药物副作用的监测:很多患者都担心长期吃药的副作用,不可否认,虽然临床常用的降压药,副作用发生率比较低,但不排除有些患者确实不耐受。为此要求患者针对自己所用的降压药,进行相应的检查。

①肝肾功能:主要是抽血检查转氨酶、尿检查尿蛋白,必要时做彩超检查。

②电解质检查:主要是血钾、血钠、血钙等可能会出现的电解质紊乱情况,比如排钾利尿剂可能会降低血钾,而沙坦或普利则可能会升高血钾,一定要注意血钾水平的监测。

4、对高血压并发症的监测:高血压最怕的就是并发症,常见有高血压肾病、视网膜病变、心血管疾病等等,而这些疾病发生初期症状都不明显,等到发现的时候,都已经很严重了。而定期做相应的检查,就是尽早发现病变,尽早止损的唯一有效方式。

①肾功能检查:蛋白尿的出现是肾脏病变的早期征兆,要定期进行尿检,另外还有肾动脉彩超检查,以便及时发现肾功能硬化、狭窄等病变。

②视网膜病变检查:长期高压会使得视网膜血管收缩,压力增加,初期表现为动脉管径狭窄,长期可致视网膜动脉硬化,表现为管壁透明度降低,反光增强等,患者要定期做眼底检查、眼底荧光造影检查等,以便及时发现问题。

③颈动脉彩超检查:这是发现动脉粥样硬化的有效手段,颈动脉是最容易形成动脉粥样硬化斑块的地方,可反应全身的动脉硬化情况,帮助尽早发现血管病变。如果是轻微的动脉硬化斑块形成,问题不大,但如果斑块导致了严重的颈动脉狭窄,需积极预防脑梗发生,及时用药,定期随访。

④大脑检查:脑血管疾病是高血压最严重的的并发症之一,包括脑梗和脑出血,这就要求患者一定要定期做脑部CT、核磁共振检查等,帮助及时发现问题,及时止损。

⑤心脏检查:心血管病变是高血压的又一大并发症,包括心脏肥大、冠心病、心梗等,要求患者定期做相关的检查,常规检查包括心电图、心脏彩超等,必要时可做24小时动态心电图、平板运动试验、冠脉CT等,若高度怀疑冠心病,还需做冠脉造影检查。具体该做什么检查,一定谨遵医嘱。

我是王药师,坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识,为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助,请留下一个赞吧!另外,如果您还有他汀用药的相关问题,欢迎留言,我们共同探讨!

高血压做什么检查最有效?

医生答疑在线🔑高血压的检查项目🔑

很多高血压患者以为:有高血压,查查血压就行,不需要检查别的。其实不是,高血压患者除了检查血压外,还得检查引起心脑血管疾病的其它危险因素,如血糖、血脂;还得筛查有没有高血压的相关并发症,如心脑肾眼。接下来我们就来看看,高血压患者应该检查哪些项目更能反映真实病情。

一、血压

有高血压,查血压是必不可少的,对于一些特殊类型的高血压,还得查24小时动态血压。只有控制好血压才能降低心脑血管疾病的危险因素之一,也能看饮食运动是否合理,降压药是不是得调整。

二、体重、腰围,通过结果计算体质指数。

体质指数=体重kg÷身高m÷身高,正常范围是18~24kg/㎡。腰围男<90cm,女<85cm。这两个项目自己在家就能测量,不需要上医院,能帮助指导饮食和运动。

上述的两项检查在家就可以自己做,以下的检查就需要上医院了。

三、血脂、血糖、血尿酸、同型半胱氨酸

高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症、肥胖、高同型半胱氨酸血症等,合称为“代谢综合征”,因为这几种疾病常常伴随发生,都会损伤心脑血管。

四、尿微量白蛋白、尿常规、肾功

长期高血压会损伤肾,而尿微量白蛋白在肾损伤早期就可能出现异常,有助于我们早期发生肾损伤,以便于及时处理,当尿微量白蛋白出现异常,可以再进一步检查尿常规、尿蛋白定量、肾功能,判断严重程度。

五、眼底

长期高血压会损伤眼底微血管,严重者可能导致失明。定期查眼底,可以发现高血压眼底损伤的程度。

六、心电图和心脏彩超,颈动脉彩超。

长期高血压会损伤心脏、颅脑等大血管,我们通常筛查心电图(看心肌缺血)和颈动脉彩超(看动脉硬化、有没有斑块),来评估心脑血管疾病发生的风险,对于高风险者,得采取相应的措施来预防严重疾病的发生。

段医生特别提醒:

(1)血压建议至少每1个月检测一天,每次检测清晨和睡前血压。根据这样的测量,最好在家自己测,选择便捷的上臂式电子血压计。自己在家测量体重和腰围。其它检查建议每年可以检查一次。

(2)定期检查就是为了早期发现异常,以便于早期彻底治疗,提高生活质量,防止病情加重。

(3)如果出现头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气促、胸闷、乏力、肢体无力或麻痹、夜尿增多、 泡沫尿、中风等症状,提示可能血压特别高,或者出现并发症了,要尽快看医生。

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高血压做什么检查最有效?

高血压做什么检查最有效?这个问题的提问方式,一看就知道这是咱们老百姓自己提的问题。说清楚这个问题并不简单,下面张大夫给大家仔细解读一下这个问题。

其实涉及到高血压应该做什么检查这个问题,要看具体到每一个人,你想查哪个方面的问题,也要看患者的具体情况。但是,对于大多数原发性高血压患者来说,也有很多共性,比如说如果是你想查你的全天血压情况,按我建议你做一下24小时动态血压监测这个检查,因为这个检查可以明确全天的血压变化,对于不同时间的血压都有记录,尤其是晚上睡着觉之后的血压也能看到,的确是很多高血压患者都应该查的一个检查项目。

而如果你想看高血压是否对你造成了脏器损伤,比如说心脑肾的损伤情况,这时候我建议你查一下心脏彩超、颈动脉彩超、肾动脉彩超、肾脏彩超、尿微量白蛋白/尿肌酐等检查,这些检查有助于明确高血压对于身体重要脏器是否发生了损伤。这也是高血压患者都需要查的检查项目。

而如果是想看患者是否存在“H型高血压”的情况,那患者第一需要查同型半胱氨酸,如果有条件还可以查一下血清叶酸水平,这样一来就可以有的放矢的指导患者是否应该补充叶酸,补充多少,应该怎么补充的问题。

如果患者想看高血压是不是继发性高血压,那就可能会检查更多的检查项目,比如说高血压两项、尿电解质、肾上腺加强CT等等一系列的检查。而且具体到不同的患者,最后考虑做的检查也不同,都需要在专业医生指导下进行。

以上就是张大夫特别想跟广大高血压朋友们说的,希望大家看完这篇文章能够有所收获,平时也能够自己注意查一查,别等到除了问题再查,那就后悔莫及了。

高血压做什么检查最有效?

高血压是一种常见病和多发病,也是严重危害我们生命安全和生活质量的一个疾病!高血压做哪些检查是有效和必要的呢?

一、血压监测

血压的监测,主要是即刻血压的测量和动态血压的监测!血压监测的主要工具,仍然是血压计和动态血压监测,或是急诊时的心电监护!但不管哪一种监测方法,都是指导患者用药和评估患者血压控制情况的最好方法!

二、血液检查

血液学检查,包括患者的肝肾功能、血脂、电解质、血糖等,甚至包括甲状腺功能等少见的检查项目,这些检查的目的,也是为了指导用药和评估患者的情况以指导治疗!

三、其他检查

其他检查是指血液学检查以外的其他检查,包括超声、CT、磁共振、眼科等影像学检查以及心电图等其他常见的检查项目!这些检查的目的,也是为了评估患者的情况并指导和调整用药!

高血压虽然常见,但高血压的并发症却“花样繁多”“各种各样”!减少高血压并发症的唯一出路就是血压控制达标!看到了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

高血压做什么检查最有效?

高血压的诊断主要是根据诊室里测量的血压值来进行判断的。很显然,最直接有效判断血压是否升高的方式就是测血压。被测试者在安静休息状态时测量右上臂肱动脉部位处血压,如果在不同日期进行测量三次血压值收缩压都大于140mm Hg或者舒张压大于90mm Hg,可以诊断高血压。(需除外白大褂高血压)

动态血压监测可以发现隐蔽性的高血压,诊断白大褂高血压(在诊室内有的患者见到医务人员就出现血压增高的情况)。动态血压监测可以由仪器自动定时进行测量血压,每隔15~30分钟自动测压,连续24小时或更长的时间,通过连续动态的监测,可以客观评估血压升高的程度、短时间内的变化情况以及血压的昼夜节律情况。

由于高血压常与其他心血管病高危因素并存,可导致重要脏器出现损伤,因此评估重要脏器的功能也是很有必要的。当高血压存在并发症时,建议进行脑功能、心功能和肾功能的评估。超声心动图、颈动脉超声、餐后两小时的血糖监测、血同型半胱氨酸测定、尿蛋白测定、尿蛋白定量、眼底、胸部X线的检查对评估心血管是否存在危险因素、是否存在糖尿病、是否靶器官出现了损害及高血压是否出现了并发症有一定帮助。希望回答对您有所帮助。

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