肾结石不疼了就是结石排掉了吗?
疼痛与否来判断是否有结石并不准确
肾结石从肾里要排到体外,需要经过长约30厘米的输尿管 ,而输尿管的宽窄、粗细和走形方向是规律的,但有的地方较窄,所以结石堵在较窄处便会很疼,当结石排到了较宽处可能会痛感消失。
某些结石本身是不规则的,在某个方向会把输尿管严重堵塞,但位置发生变动后,可能出现缝隙,允许尿液排过,这时通常痛感不强烈,但是结石并不一定排掉,所以不能用疼痛与否来判断结石是否排掉。
结石患者应及时进行正规检查
因患者无法判断自身结石情况,所以应及时到医院做正规检查,通过检查来确认结石是否排掉,如果结石长时间不排出,会导致患病的一侧肾和输尿管发生严重的肾积水,乃至肾功能损失殆尽。所以应尽早到医院进行正规检查。
肾结石不疼了就是结石排掉了吗?
肾结石会引起痉挛性疼痛,尤其是在结石移动时疼痛会加剧。如果肾结石不疼了可能有如下几种情况:
1.肾结石已经排了出来。小的肾结石(直径小于5毫米)会随着多喝水、运动等而排出体外。肾结石在下行移动的时候要经历3个生理性狭窄(肾盂与输尿管连接处、输尿管跨过大血管处、膀胱壁内段)。当通过这些生理性狭窄时可以诱发疼痛,当结石通过后疼痛就会消失。
2.结石没有排出来,仍然在泌尿系统内,但固定不动了,疼痛也会消失。所以,疼痛消失并不表明结石已经排出体外了。
总之,肾结石是已经排出了体外,还是还滞留在泌尿系统内,不能根据疼痛或血尿消失的症状来判断,应该做彩超、X光片或CT检查来进一步观察,并做碎石或手术治疗。
肾结石不疼了就是结石排掉了吗?
不是这样的!肾结石的患者不一定会存在疼痛感,而一旦出现疼痛感,主要考虑是结石在尿路某处发生嵌顿,或者结石的移动刺激尿路的粘膜引起。
所以在肾结石由疼痛感突然变成不疼,并不一定是结石已经排出来了,而是结石移动后,不再存在嵌顿或者未对尿路粘膜造成刺激。必要时可以去医院复查肾脏的彩超,确定结石的位置,早发现,早处理!
肾结石不疼了就是结石排掉了吗?
绝大多数情况下,肾结石是不会痛的。真正让人痛得满地打滚那种,一般是结石落入输尿管,并且被卡主,才会造成绞痛。
如果卡主的时间比较长(几小时),还会引起肾盂和输尿管的积水,时间再长一些(一天以上)的话甚至会造成肾脏的积水,引起肾功能的损伤乃至肾脏彻底丧失功能。
(上图就是一个肾积水的患者,可以看见左边白色的肾盂比对面健康的肾盂大了好多)
很多尿路结石的患者因为剧烈的疼痛去急诊治疗,医生在解痉镇痛处理后患者一般就不同了,只是还有一点腰酸的感觉。这时候医生肯定会嘱咐患者到门诊复查一个B超,看看石头到底有没有排下去,如果没有通过扩张输尿管的保守治疗排出,还需要考虑做体外震波碎石或者输尿管镜取石术。
因为结石如果不能及时排出,积水将越来越严重,直至把肾脏功能破坏干净。但是随着病情越来越严重,疼痛反而不再像刚起病时那样明显。
但是总有一些患者不遵医嘱复查B超,自以为疼痛逐渐减轻就没事了,医生只是想赚自己的钱,没有按要求复查,并且把事情抛在脑后。直到多年以后才偶然发现之前的一边肾脏已经坏掉彻底失去了功能。本来人有两个肾脏,一边坏了还有备份,但是如果得了肾结石没有及时处理,可能就要错过治疗时机。再次得肾病时,另一边的备份就没有了,只能通过长期透析才能维持住生命(除非做肾移植手术)。
所以说肾结石、输尿管结石都不可掉以轻心,一定要按照医嘱,及时治疗,尽早解除梗阻,避免肾脏的功能损伤。
肾结石不疼了就是结石排掉了吗?
泌尿系结石最可怕的不是疼痛。
大家都知道,泌尿系结石的疼痛非常剧烈,常人难以承受,用痛不欲生形容并不夸大。
但大家知道吗,疼痛对身体的伤害并不大,结石引起的下面两种情况更需要加以重视:
1、梗阻
结石如果停留在输尿管的某个地方,不移动,就不会痛,但会堵塞输尿管,使尿液排出不畅,久而久之会造成肾积水,肾功能受损甚至丧失,而病人自己毫无感觉。
这就是医生常说的“不痛的结石比痛的更可怕”的原因。
因为一个小小的结石导致切除一个肾的,临床并不少见。
这应该可以回答题主的问题了:结石不痛了,要么是排出了,要么是停住不动了。
2、感染:
结石引起的感染是非常可怕的,严重的有生命危险。
近年来似乎结石引起的感染性休克越来越多,很多人被送入ICU治疗,耗费巨大人力物力财力,才转危为安。而有一部分人,救治得晚了几天甚至几个小时,即使在ICU也无济于事,最后丧失了性命。
所以,结石出现发热必须要重视,切记一定要尽早去医院,切记医生建议住院一定不要拒绝。
划重点啦:
输尿管的结石,不痛了不等于好,一定要复查,否则最严重的可能会丢失一个肾脏。
结石引起的感染一定要重视,一定要第一时间去医院,一定要听从医生的治疗安排,否则最严重的可能会丢失性命。
肾结石不疼了就是结石排掉了吗?
肾结石常见的是草酸盐结石、碳酸钙结石及尿酸盐结石,当结石较大、位置发生改变或者进入输尿管时会造成尿路梗阻和继发尿路感染。肾结石,尤其是多发性结石,在继发慢性感染的基础上容易诱发肾脏的鳞状上皮癌。
肾结石最常见的症状时疼痛和血尿,疼痛的严重程度与结石的大小、位置、活动度及有无引起梗阻等因素有关。
肾结石较小并且位置比较固定时常表现为结石侧上腹部和腰部的隐痛或钝痛症状。有些小的结石(直径小于0.6cm)经过保守治疗可以随着尿液排入膀胱和排出体外,疼痛缓解说明肾结石排掉了。有些较大的肾结石位置固定并且不引起肾内梗阻和感染时没有明显症状,当肾脏内结石活动或引起梗阻嵌顿时,会突发肾绞痛,一般情况下通过解痉止痛等保守治疗会使疼痛缓解,但是不代表结石被排除体外,只不过是结石安静的在肾脏内“休息了”而已,当位置发生改变引起梗阻时会再一次发生肾绞痛。
总的来说,对于肾结石患者来说,虽然碎石或者保守治疗后疼痛症状缓解了,但是要了解结石是否还在肾脏内存在,或者被排除体外了,就要复查CT、B超或者尿路造影进行确诊。
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