2022年起,职工和退休人员医保划入比例将调整,对你有什么影响?

2022年起,职工和退休人员医保划入比例将调整,这是一个影响极为广泛的调整,对于参加职工基本医疗保险的个人来说都是有影响的

按照国家《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济的指导意见》,2021年底以前,各地要制定出台当地的职工基本医疗保险门诊共计实施意见。因此门诊共济机制从2022年开始,将逐渐落实到位了。

门诊共济机制,实际上可以称之为门诊费用报销机制。以前的时候我们只有住院看病才能够享受到报销待遇,门诊看病就需要自己花钱。

因为国家在最初建立职工基本医疗保险的时候,明确职工医保个人账户的钱就是用来门诊看病使用的。

但是随着时间的推移,人们门诊看病费用越来越高,医保个人账户的余额也越积越多,大大影响了职工基本医疗保险基金的运行效率。由于门诊看病不在报销范围之内,医保方面的监督也很难加以实施。为此,推动门诊报销也是大势所趋。

有关的影响。

实施门诊共济机制以后,并不是说取消职工医保个人账户了。而是职工本人缴纳的医保个人部分(缴费基数的2%)还是进入个人账户,但是用人单位缴纳的统筹账户部分不再进入个人账户了。

退休职工的医保个人账户待遇也需要进行调整,统一为实施门诊共济机制当年平均养老金的2%,以后年度不再调整了。

有关的影响。

对于年轻职工来说,原本应该能够多记入个人账户一些部分,但是现在只有个人缴纳的部分了。年轻人本来看病得病看病的概率就小,因此感觉会吃亏一些。但是不同地区的调整幅度是不一样的,变化最大的可能是深圳市。先45岁以下的年轻人每月计入个人账户的比例是缴费基数的5%,现在调整为2%的话,变化确实很大。

不过,相对于过去医保个人账户只能给本人使用,现在会有更多的用途,比如说给家人交城乡居民医保费用,在定点药店拿药甚至也可以享受到门诊报销,山东省还可以给家人参加城镇惠民保险。

对于退休职工来说,记入个人账户的钱数有可能会降低。但是退休职工由于老年得病概率要比年轻人高的多,相对更受益一些。特别是国家明确规定,退休职工的门诊共济报销比例要至少比年轻人高5个百分点以上。对于他们来说,可能会更划算一些。

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