医保是不是缴费越多，就报销得越多呢？

职工医疗保险是不是缴费钱数越多，报销比例越高呢？

实际上并不是的，国家建立医疗保险的目的是实现疾病互助，帮助那些参保的病的人员，尤其是得大病的人员。国家不仅建立了基本医疗报销，还有大病医疗报销和医疗救助等制度。目前来看，绝大多数地方无论缴费基数高低，大家医疗费报销比例和内容都是一样的。

有人觉得，这样医疗保险缴费基数高是不是就会吃亏呢？对于灵活就业人员来说可能是这样，对于单位职工来说不是这样。

对于灵活就业人员来讲，由于参加医疗保险都是自己需要全部承担医疗保险费，为的就是享受医疗报销待遇。可是不论缴费基数高低，报销待遇水平都一样。因此缴费基数越高，缴费钱数越多就不划算了。

其实很多地方都已经认识到了这一问题，非常切合实际的制定了有关的政策。很多地区都是专门对灵活就业人员设立了一种缴费钱数，没有可供选择的缴费基数的。比如说南京市2019年灵活就业人员参加基本医疗保险缴费是每月340元，同时每月缴纳10元大病医疗救助费。北京市灵活就业人员医疗保险缴费标准是每月485.66元。

相信这样灵活处理的地区会越来越多。

对于企业职工是不会吃亏的。因为企业职工个人只需要承担缴费基数的2%，剩余的部分是由企业承担。职工缴纳的这2%会全部进入个人账户。

企业职工基本医疗保险有个人账户部分，个人账户的划入比例，一般都是超过缴费基数的2%的。我国医保待遇条件最好的深圳市，单位缴费比例是6.2%或者5.2%，而每月存入个人账户的部分是缴费基数的5%（45岁以下）或者5.6%（45岁以上）。

2020年，深圳市医疗保险基数缴费上下限是6388元到31938元。即使我们按照1万元缴费基数缴费，每月进入个人账户的钱数就是500元或560，而自己只需要缴纳200元。这样不划算吗？

另外，企业职工的社保缴费基数是要依据职工上年度的平均工资来核算的，跟养老保险是一样的，并不是自由选择。像南京市企业职工的医疗保险缴费根本不看职工的缴费基数上下限，直接按照企业职工工资总额的9%缴纳，也就跟职工本人的缴费基数脱钩了。

总体来看，企业职工的医保缴费基数仍然是越高越好，灵活就业人员按最低缴费基数缴纳就可以了。

医保是不是缴费越多，就报销得越多呢？

感谢邀请，更感谢楼主的提问。

楼主您好，首先这个问题并不是这样子的。为什么呢？因为我们的医疗保险的缴费它是有一定的标准的，实际上你自己是不可以多交的。如果你参加的是城乡居民医疗保险，那么每个人每年的交费标准就要根据你们当地的缴费来进行，大概可能是250元到300多元左右，这样的一个水平，无论任何人都只能够选择这样的一个缴费标准来进行缴纳费用。

参加城乡居民医疗保险的个人是可以享受到50%的报销比例的，所以说你没有办法自己来提高缴费比例或者说缴费金额，只能够按照你们当地所规定的缴费来进行缴纳，当然你也只能够享受到50%的报销比例。那么职工医疗保险也是一样的，因为职工医疗保险它是根据当地社会平均工资的这个缴费基数来缴纳自己的医疗保险的，基本上是分为高档次的低档次。

那么这个高档次消费是建立个人医保的余额，第1档次交费呢，是不建立个人医保的余额，如果说是企业在职职工的话，那么只能够按照高档次来进行交费，其中有个人承担2%，企业单位承担6%，最终可以享受到70%以上的报销比例。但如果是灵活就业的个人可以选择低档次，因为灵活就业人员是可以自由的来选择缴费的标准。不过即便是按照低档次来交费，那么享受的报销比例依然是不变的，只不过低档次的交费人群是不建立个人医保账户的余额。

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医保是不是缴费越多，就报销得越多呢？

这是误解，事实并非如此。社会医疗保险分为两种。一种是城镇职工医疗保险，另一种是城乡居民医疗保险。无论是哪一种，无论缴费是多是少，只要符合报销规定，同类人群报销待遇是平等的，没有任何区别。

为什么会这样呢？青青认为，是因为社会医疗保险的根本宗旨为同济互助，所以权利义务可以不对等。

那么是不是就等于社会医疗保险在报销待遇方面，所有人就根本没有区别呢？也不是。虽然报销待遇跟缴费多少没关系，并不意味着跟其他任何因素都没关系。

1、在职和退休报销待遇不同

在职人员和退休人员医保报销待遇是不一样的，总体而言，在职人员比退休人员低些，退休人员会高些，因为医保基金会给退休人员增加或补贴报销比例。具体以地方政策为准。

以北京地区医保门诊报销规定为例：在职人员报销起付线为1800元，报销比例为70%起。退休人员报销起伏限为1300元，报销比例为85%起。其中有15%为医保基金补贴比例。

2、退休人员年龄不同，医保报销待遇不同

按年龄分档，年龄越高，报销待遇越高。具体以地方政策为准。

以北京地区退休人员医保门诊报销规定为例。70岁以下报销比例为85%起。70岁及以上至89岁，报销比例为90%起，90岁及以上报销比例为100%。

3、就诊医院级别不同，报销比例不同

社区医院报销比例最高，三甲医院报销比例最低。

以北京地区医保门诊报销规定为例，在职人员：社区医院报销比例为90%。其他医院报销比例为70%。70岁以下退休人员：社区医院报销比例为90%。其他医院报销比例为85%。

4、医保卡返款金额不同

在职人员：交的多，返的多。

退休人员：医保卡个人账户返款规定不尽相同，各地有不同规定。有的地区按缴费标准返，有的地区和当地社会平均工资挂钩返，有的地区和年龄挂钩返，有的地区一刀切。

并且有的地区是按月返，有的地区是按季度返，有的地区是按年返。

从用人单位退休的，所有地区医保卡个人账户都有还款。只不过各地的返款标准，返款形式和返款周期不同。

灵活就业人员退休的，有的地区返，有的地区不返。不返的原因，是因为当地灵活就业人员缴费比例低，比如只交统筹费用，不交个人费用。

5、城镇登记失业人员可以免费享受职工医保待遇

享受职工医保待遇是需要先尽缴费义务，在职人员缴费达到规定的时间（一般为1个月~6个月，各地政策不同），并处于正常缴费状态，才可以按规定享受在职职工医保报销待遇。

但有一种人员例外，就是城镇登记失业人员，可以免费享受职工医保待遇。需要缴纳的费用，由失业保险基金或财政全额补贴。

在职人员断缴期间是不能享受医保报销待遇。绝大多数地区，断缴达到3个月，需要重新积累3~6个月的缴费周期，才能重新享受医保报销待遇。

医保累计缴费年限达到当地医保保退休最低规定（绝大多数地区女同志需交满20年或25年，男同志需交满25年或30年），今后不再需要缴纳基本医疗费用，即可以终身享受退休职工医保报销待遇。

各地职工医保报销起付线、封顶线、报销比例规定不尽相同。具体以地方政策为准。

同一地区同类人员缴费标准一律相同，报销待遇也一律相同。但有享受优惠政策的个别人员不需要缴费，既可享受待遇。

这些人员一般为享受低保人员、重度残疾人员等享受社会救扶的特困人员。需要缴纳的费用是由政府全额补贴的。

以北京地区为例，最新缴费标准：儿童和老年人（非劳动年龄人口）年缴费标准为180元。劳动年龄人口年缴费标准为300元。

至于报销待遇，所有劳动年龄内人口报销待遇是完全相同的。所有儿童，所有老年人的报销标准也是完全相同的。门诊相同，住院也相同。

各地城乡居民医疗保险都是按年缴费的。交一年，保一年，没有退休之说。各地报销规定不同。报销起付线和封顶线不同，报销比例也不同。报销比例一般50%起。

友情提醒：不了解当地政策的朋友，无论是职工医保，还是居民医保，都可以拨打当地12333人社热线或医保局热线咨询确认。

综上所述，社会医疗保险并不是缴费越多，就报销的越多。权利和义务可以不对等。缴费多的人、健康的人，尽到的缴费义务更多些，享受到的回报相对少些。缴费低的人，多病或重病的人，享受到的回报更多些。即同济互助。这一点和商业医疗保险有着本质的不同。

医保是不是缴费越多，就报销得越多呢？

医保是不是缴费越多，就报销越多呢？当然医保的报销实际和缴费有一定的关系，虽然和报销比例没有关系，但是个人账户金额和报销限额是完全不同的。

目前我国的医疗保险分为城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险两个大类。城镇职工医疗保险主要的参保对象为城镇在岗职工和灵活就业人员。其中城镇在岗职工是按照本人实际工资总额来缴纳的，每月工资越高，缴费金额就会越高，如果按照职工社会平均工资来比较，有的只能达到社平工资的60%，有的只能达到社平工资的100%，最高的可以达到社平工资的300%，这和缴纳养老保险缴费基数是完全一致的。医疗保险的缴费原则其实也和养老保险的缴费原则是一样的，即多缴多得，长缴长得。如果缴费高的和缴费低的报销完全一样，这就会造成新的不公平，所以医疗保险也要体现权利和义务的关系，多交的，长缴的的肯定享受的待遇水平是不一样的。

多缴多得，长缴长得，其实主要体现在个人账户的返还和报销的限额不一样。医疗保险总的缴费比例是8%，其中个人缴费是2%，这2%都会全额返还到个人社保卡上，除了个人缴费的2%以外，单位缴费部分还要返还部分到个人账户上，这个比例主要是根据年龄结构来衡量的。缴费基数越高，返还的2%体现出的具体金额差异很大。比如缴费基数为每月5000元，如果按照60%去缴费，缴费基数为每月3000元，每月个人需要扣缴医疗保险60元，那么每月返还到个人社保卡的也是60元，如果年龄超过35岁以上的，返还比例可能在2.5%左右，那么返还的金额有可能是75元；如果按照100%缴费，缴费基数就是5000元，每月扣缴医疗保险费用100元，这100元也是要全部返还的，如果超过35岁，返还的金额可能就是125元；如果是按照300%缴费的，缴费基数就是15000元，那么每月扣缴的医疗保险费用为300元，返还的也是300元，年龄超过35岁的返还可能是375元，超过50岁的返还的比例还要高。

通过上面这个例子可以看出，其实作为在岗职工缴纳医疗保险，本人是比较划算的，每月扣缴的医疗保险，不但要全部返还到社保卡上，同时单位缴费部分还要返还一部分，年龄越大返还的比例越高，不但不会亏本，反而每月还要赚取单位返还的部分。虽然这部分钱只能用于与看病就医相关的项目，但是真正住院时，才可以感受到它的真实价值。如果平常社保卡里的钱很少去买药，那么如果到医院住院，社保卡的钱可以用于门诊挂号，支付起付线的资金，支付报销比例之外的费用支出等。缴费越高，社保卡的资金越多，实际自己自费的支出的部分就比较少，这从某种意义上说也是提高了报销的比例。

从报销的限额来看，虽然报销的比例都一样，部分人员由于生病的病种是不一样的，比如一般的疾病和重大疾病相比，根据每个人的缴费情况，报销的上限是不一样的，有的可能在医保限制的20万额度内报销完之后，余下的部分就需要自费，但是缴费高的人，报销限额可能是30万到50万，那么在报销限额之内是可以继续报销的，缴费越高，报销的限额就会越高，再加上个人账户资金余额比较高，所以缴费高的人享受到医疗保险待遇也就会更高。

综上所述，医疗保险缴费越多，并不是报销比例越高，但是实际报销的金额会更高。具体体现在返还到个人账户中的医疗费用更高，享受到的报销限额更高，退休后返还到个人账户的余额和报销限额也同样会更高。

医保是不是缴费越多，就报销得越多呢？

医保住院报销比例和个人缴费多少没有关系。不管是城镇职工医疗保险还是城乡居民医疗保险，缴费的多少和门诊费报销多少有关，和住院费报销比例无关。

城镇职工医疗保险的缴费基数按照职工工资总额核算，工资高的缴费就高，相应的转入医保卡的门诊费就多。而城乡基本医疗保险缴费基数是省市统一规定的，大家的缴费基数都一样。

医保是不是缴费越多，就报销得越多呢？

不是的。

基本医疗保险，是国家为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。人们通过参加医疗保险，在患病时可以在医保局按比例获得报销，减轻医疗费用。

我国目前的基本医疗保险有城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险两种。其中职工医疗保险有最低缴费年限规定，只要达到了当地规定的年限，办理退休后就可以享受终身免费医疗保险待遇。而居民医疗保险没有缴费年限规定，也不累积计算缴费年限，终身缴费终身享受医保待遇。

不过吧，职工医疗保险也好，居民医疗保险也罢，他们治疗费用的报销比例都与个人缴费多少没有多天关系，在同一个地方不管你的医疗保险缴得多还是少，都是根据统一的标准来报销的。

由于医疗保险这一块没有实现全国统筹，所以各地的报销情况也不统一。下面我们来看一看江西省职工医疗保险的报销情况:

一般来讲，在同一个医保年度內，职工在定点医院普通门诊(含急诊)的超付线为400元，最高支付限额为5000元。报销待遇上，一个医保年度内，在定点医院普通门诊(含急诊)发生的政策性范围内的费用，超过起付线标准至最高支付限额部分，统筹基金统一按照70%的比例报销。在其他医疗卫生机构住院的，统一按照60%标准报销。

再看一看居民医疗保险的报销情况:

在一级医院住院的，起付线为300元，报销比例为60%；在二级医院住院的，起付线为400元，治疗费用在6000元以下的，报销比例为60%，高于6000元的，报销比例为80%；在三级医院住院的，起付线为800元，治疗费用6000元以下的，报销比例为65%，高于6000元的，报销比例为80%。

由此可见，医保的报销是按照统一的比例进行的，并不是缴费越多就报销得越多。但前提是你必须先参保缴费。