社保五险变四险对于交社保的职工有影响吗?为什么合并?

听说生育并入医疗了!

社保五险变四险是什么?

我们平时所说的社保五险是养老、医疗、工伤、生育、失业。而五险变四险是指将生育保险并入到医疗保险内,两种保险基金最合并,从此生育保险的各种待遇改由医疗保险基金拨付。

生育保险和医疗保险合并工作早有先兆

将生育保险有一大部分内容,实际上跟医疗保险重叠脱不开关系,比如生育保险的稽核问题,增加了管理成本,还重复增加了医院的工作。生育保险基金规模较小,承担风险的抗压能力不大,国家实施二胎政策以后,很多地方的生育保险基金告急。青岛市将生育保险缴费比例由1%上调至1.5%,但是为了保障企业负担不变,将医疗保险缴费比例下调了0.2%,工伤保险缴费比例下调了一半。所以,为了提高办事效率,很有必要实现生育保险和医疗保险的合并。

早在2017年,国务院就发布了《生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点方案》,在山东威海、云南昆明、重庆市等10个地方进行了试点。

2018年国家实施国家机构改革,组建医疗保障局的时候,就已经明确将人社部的生育保险职责纳入到医疗保障局的所属职责内。

2019年初,人社部向国务院的生育保险和医疗保险合并试点情况的报告中指出,已经具备了合并的条件。

国务院办公厅3月25日发布《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》,提出将在2019年底完成相关保险制度的合并。

生育保险并入医疗保险的好处

两种保险的合并工作主要是做到四项统一,一项不变。

参保登记统一,能够有效方便职工和企业。基金征缴和管理统一,能够更有利于基金的调度和调剂使用。统一医疗服务管理,统一经办和信息服务,确保职工生育期间的待遇不变。

至于社保缴费方面,对于企业和职工都没有影响。原先的时候生育保险,就是职工本人不需要承担任何费用,只需要企业承担一定比例的生育保险费。合并之后,职工仍然需要承担医疗保险缴费基数的2%,企业承担生育保险加医疗保险合并后的比例,一些地方如果医保收支结余很大,甚至还有可能降低缴费比例。

对于灵活就业人员的好处。其实在社会保险法中,允许灵活就业人员参加基本医疗保险,但是生育保险由于全额企业负担,没有提及。很多女性灵活就业人员,由于交不了生育保险,就无法享受生育津贴待遇。所以,两种保险合并之后,更有利于生育保险覆盖面的拓展。

综上所述

在发达资本主义国家,一般社会保险只有三大项,养老保险、医疗保险和失业保险。当经济水平发展到一定程度,为了提升效率及节约成本,将生育保险并入医疗保险中是自然而然的事情。

希望随着生育保险并入医疗保险,能够有效提高我们的生育和医疗待遇,让我们的医疗保障事业越来越好。

社保五险变四险对于交社保的职工有影响吗?为什么合并?

2019年3月25日,国务院办公厅发布了《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见(国办发〔2019〕10号)》,正式宣布将城镇职工生育保险和职工基本医疗保险合并。从此,城镇职工社保将从原来的养老保险、医疗保险、生育保险、失业保险、工伤保险等“五险”,变为养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险等“四险。”

第一,为什么要合并?

根据文件精神,将生育保险和职工医疗保险合并,主要是为了坚持以人民为中心,牢固树立新发展理念,“遵循保留险种、保障待遇、统一管理、降低成本的总体思路,推进两项保险合并实施,实现参保同步登记、基金合并运行、征缴管理一致、监督管理统一、经办服务一体化”。

通过整合两项保险基金及管理资源,强化基金共济能力,提升管理综合效能,降低管理运行成本,建立适应我国经济发展水平、优化保险管理资源、实现两项保险长期稳定可持续发展的制度体系和运行机制。合并后,可减少基金管理的运行成本,优化管理资源,提高运行效率,是合并的主要原因。

第二,合并后对个人有什么影响?

一是统一参保登记。合并后只要要参加了职工医疗保险的,也就自动参加了生育保险,这对以灵活就业人员身份参加职工医保的朋友更为有利。没有合并之前,灵活就业人员是不能办理生育保险的,合并后只要参加职工医疗保险,在生育时,也可享受过去的生育保险待遇。

二是统一医疗服务管理。以前享受生育期间的住院治疗费、产假期间的生育津贴等,都由医保基金来支付,免得参保者多跑路,减少办事环节。只要是在医保定点的医疗机构看病住院或是生小孩,都可同时享受住院报销和生育报销。

三是统一基金征缴和管理。按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费比例之和确定新的用人单位职工基本医疗保险费率,个人不缴纳生育保险费。在没有合并之前,生育保险都是由单位缴费,个人没有承担缴费比例。合并后,原来由单位缴纳的医保缴费比例和生育保险缴费比例合并均由用人单位承担,个人仍然不用缴费。

四是统一经办和信息服务。过去是由医保系统和生育保险两套系统经办,现在合并后由医保一套系统经办和服务,更加方便、快捷。只需按照过去医疗保险的住院报销系统,就能完成生育保险的报销。

五是生育期间的生育保险待遇不变。以前是做怎么享受的,现在还是怎么享受,保证了制度的连续性。

六是确保制度的可持续。将根据人口动态分析和变化,适时调整措施,保证制度可持续执行。在执行过程中,对有关流程和信息系统可能要做部分调整,但政策体系的大原则不会有任何变化。

总之,在生育保险和医疗保险合并后,社保体系将由原来的“五险”变成了“四险”,对单位和个人都没有什么影响,而唯一有影响的就是灵活就业人员,只要办理了职工医疗保险的,也可享受生育保险的待遇。

社保五险变四险对于交社保的职工有影响吗?为什么合并?

感谢悟空小秘书邀答。

3月25日国务院办公厅发文,生育保险正式并入医疗保险。很多朋友解读为五险变四险,这是误解。生育保险是并入医疗保险,并不是取消生育保险。这次合并的意思是仍然保留生育保险的险种,医疗保险和生育保险业务一体化,同口径办理,简化了流程。合并后参保、缴费、报销手续简便了,变的是手续。缴费的比例没有变,医疗保险和生育保险的待遇也不会变。生育保险个人仍然不缴费。

生育保险并入医疗保险后,对单位参保职工在缴费费用上没有任何影响,但报销省事多了。原则上女职工的产检费,分娩费用,计划生育费用,可以由医疗机构和社保机构即时结算。生育津贴按地方政策规定领取。

1、为什么合并?

可以提升生育保险参保、缴费、报销等事务的经办效率,降低成本,一体化办理;可以确保并提升生育保险的保障功能,可以提高医疗保险和生育保险资金的共济互助能力,进一步构建社保制度的长期可持续发展。此前2016年启动的12个城市医疗保险和生育保险合并试点,也积累了好的经验,看到了理想的效果。为这次在全国全面性铺开,落实打下了好的基础。

2、生育保险并入医疗保险后,有哪些具体影响?

对用人单位:生育保险并入医疗保险后,减少了政策障碍,用人单位的参保手续和缴费手续简便了。可以同步登记,同步为员工办理医疗保险和生育保险的参保和缴费。

对单位职工:在缴费上没有丝毫影响,但报销费用和享受待遇简便了。

对灵活就业个人:在缴费上没有影响,仍然和原来一样,仍然不需要缴纳生育保险,只缴纳医疗保险。

对统筹资金:生育保险基金并入医疗保险基金,合并运行,统一监管,统筹支付,提高基金的统筹互济,和社会效能。

3、合并后怎样缴费?

合并后生育保险和医疗保险合并缴费,按合并前各自缴费比例之和征收。以北京为例,合并前用人单位医疗保险的缴费比例为10%,生育保险单位缴费比例为0.8%。个人医疗保险的缴费比例为2%+3元大病统筹互助金。个人商业保险不需要缴费。合并后单位医疗保险和生育保险合并缴费10.8%,个人缴费2%+3元大病统筹互助金。由此可以看出,合并后单位的缴费手续简便了,缴费比例没有变。

由于生育保险是由单位承担全部应缴费用的,因此合并后,对于个人,无论你是单位参保人,还是灵活就业参保人,仍然和以前一样,不需要缴纳生育保险费用,不会增加任何费用或负担。

结语

综上,不要误解生育保险被取消了,生育险种仍会保留。不必担心缴费负担增加了,一分也不会增。也不必担心报销待遇降低了,一点也不会少。这次的生育保险和医疗保险的合并改革,是对国家、单位和个人都有利的好政策。

我是“水流云在草青青”,认真诚恳的退休顾问,欢迎大家加我的关注。查看更多关于社保及退休的文章。愿天下人都能老有所养,老有所依。

社保五险变四险对于交社保的职工有影响吗?为什么合并?

感谢邀请,感谢楼主的提问。

楼主您好,社保中的五险变成4险,我们注意到它主要的原因就是,这个生育保险合并到了职工医疗保险当中去,所以说对我们交社保的职工来说,实际上是没有任何影响的,只是作为参保主体来讲,它的这个缴纳社保更加便捷化,更加便利化,因为缴纳的社保将变得更少了,所以说更加的方便了,当然对我们职工是没有影响的,反倒是有好处的。

因为我们都知道这个5种保险都是需要同步来参保的,作为企业在职职工来讲,他这个生育保险都是可以正常享受到的,但是这个灵活就业的个人是没有办法直接参保,生育保险的,所以说想要参保生育保险必须要通过企业单位来进行参保,这就对于灵活就业的需要生产的女性来讲是非常不便利的。

那么这样一来的话实际上,灵活就业人员的女性也可以缴纳生育保险的,因为生育保险毕竟和职工医疗保险合并到一起了,所以说在交纳职工医疗保险的过程中也是完全享受生育保险的一个待遇的,所以说对于灵活就业的女性是非常有好处的,当然对于我们职工来说是没有任何影响的,因为你本身交的也是这5种保险那么合并到一起你缴的,还是这5种保险所以说没有任何的影响。

感谢阅读,请加我的关注。

社保五险变四险对于交社保的职工有影响吗?为什么合并?

五险变四险说的是将职工的生育保险并入医疗保险,这个可以说是一件非常好的事。

在合并之前,我们平时看病是需要医疗保险去报销的,医疗保险就非常的实时了,因为我们拿着社保卡就可以实时结算,在看病的当时就可以报销医保的部分;那生育保险就非常的麻烦了,比如说产前检查以及生育时的住院费用,都是需要,生育保险去报销的,并且生育保险是不能实时结算的,都需要将材料准备齐全,做手工报销,手工报销不仅耗时长,准备材料麻烦,并且报销周期长。

那如果将生育保险并入医疗保险的话,说明以前的生育保险是要按照医疗保险的这个流程去走的,在合并之后,按照医疗保险的流程走的话,一切的效率都会提上来比如说报销的周期就会变得很快,比如像产检的费用可以实时结算,生育时住院的费用可以实时结算,当然,生育津贴的申领有可能做不到实时打款,但是也能避免像产检和生育时的住院费用准备材料,手工报销,因为手工报销,我们知道在录系统的时候也是非常的麻烦,要使用五险合一子系统才可以做报销。

其实在报销上来看的话,生育保险的花费和看病住院的费用都是花在医院的,那么分为两套的报销体系,很明显是不太科学的,那么合并之后就会显得更加的科学方便,合并的也是非常有必要,当然,我们也希望生育保险并入到医疗保险之后,大家的生育津贴的也能实时到实时结算,这样的话医保的办事效率就会让大家叹为观止。

感谢阅读,欢迎添加我的关注!

社保五险变四险对于交社保的职工有影响吗?为什么合并?

感谢邀请,感谢楼主的提问。

楼主您好,最近我们注意到这个社保中的五险变成了4点,他主要的原因就是把这个生育保险合并到了职工医疗保险当中去,所以说这样一来对于我们的职工会造成一个什么样的影响呢?首先这样的一个问题,社保中的五险变成4险,对于我们职工是没有任何影响的,因为虽然说变成了4线,但是你的这个生育保险也是正常参保的,只不过它是通过医疗保险来进行参保,所以说对个人并不会有任何的影响。

作为交费主体来讲,不论是你个人交费也好,还是单位缴费也好,实际上它的这个交费相对来说有点变化了,因为毕竟险种改变了,所以说相对来说,这个交费的手续包括交费的程序,都是一个比较简便化的一个过程,所以说这得交费主体来说,是有好处的。

当然我们如果说作为灵活就业的个人,那么实际上是不能够享受这个生育保险待遇的,因为灵活就业的个人只能够选择交纳职工医疗保险,那么今后生育保险合并到医疗保险当中去,作为灵活就业的人员,尤其是女性来讲,那么就可以自主的来交纳这个生育保险的费用了,那么这样一来的话对自己今后生育都会有很大的帮助。

感谢阅读,请加我的关注。

内容仅供参考,如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域),建议您详细咨询相关领域专业人士。

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请与我们联系,我们将及时删除。

相关推荐