怎么识别房颤？

有心脏病及时到医院就医。因为心脏病发病时非常危险。

怎么识别房颤？

房颤（心房颤动）发作时心电图是有特定的改变的（作为诊断依据的特定的图形改变）。所以，在感觉心慌心悸疑似房颤发作时，急查个心电图，就可以证实是否为房颤发作。当然有经验的医生可以根据心脏听诊和摸脉搏来判断，因为房颤时也有特殊的体征的。

上图：房颤心电图

【房颤有哪些体征呢？】

最经典的有三条。

第一是（听诊）心音强弱不等。这是因为房颤时，心房的信号传到心室的时间不一，心室收缩有早有晚，这时心室里的血液量不同，心瓣膜处于的位置不同，所以心脏收缩起来的心音就有强有弱。

第二是心律绝对不齐。房颤时心房的心肌各自为政地收缩，不定那一次心房肌的兴奋就传到了心室、引起心室收缩。所以，心室收缩完全没规律（不像早搏，虽然心跳不齐，但是有一定规律的），所以心脏听诊起来心跳的节律就是绝对的不齐，毫无规律可言。

第三就是脉搏短绌。就是脉搏有强有弱，有快有慢，有时还有漏跳（心跳太弱了，射血太少了，脉搏没传下来），脉率少于心率，这在医学上就叫“脉搏短绌”或称“绌脉”。原因前面说过了。所以，如果给患者检查时发现这些体征（表现），就要考虑到患者发生了房颤。

但是也有例外，如果房颤的病人心房、心室的传导完全阻滞了，或者安装了心脏起搏器，心跳也可以是整齐的（所以有时单凭听诊还不能完全确定）。

【房颤发生时病人有什么表现？】

那还真是千差万别，和心跳的快慢、心跳间隔相对的匀齐状态、心功能的情况以及患者的敏感程度有关。

有些房颤一发作，心跳（室率）特别快、又乱，病人会感到明显的心慌、心悸、胸闷、乏力，严重时甚至会引起血压下降，病人头晕、甚至晕厥，所以症状会很明显；或者有些房颤发作时会出现很长的心跳间歇，尤其在正常心跳和房颤发作交替的时候，病人会因心跳的长间歇导致脑供血不足而出现头晕、黑视、晕厥；如果心率不那么快，病人多是感到心悸，摸脉搏脉律不齐；还有一部分患者可以在房颤发作时毫无感觉（一般心跳不太快，跳得也相对匀齐些），只是在体检时被发现。

房颤是心律失常中很常见、很多发的一种，是脑血栓栓塞（脑梗死）的一大发病原因，在高血压的病人中也很高发，因此是要重视的。

（图片来源于网络）

怎么识别房颤？

这个问题问得非常好！房颤是心房颤动的简称，它是一种常见的心律失常表现。

首先，房颤是指患者丧失了规则有序的心房电活动，取而代之的心房快速而无序的颤动波，它是一种严重的心房电活动紊乱结果。

其次，房颤通常表现为不规则且很快的心率，这是由于心房失去了正常的节律而导致的结果。

最后，房颤不仅影响患者的生活质量；严重的，还可以使患者发生血栓栓塞、心脏衰竭等并发症；最严重的，甚至会并发脑卒中。

那么，怎么识别房颤呢？一般来说，你既可以从病因上来分析，又从症状上来识别，但要确诊还是要依据心电图检查结果。

下面我就和大家伙儿一起，从这3个角度，来聊一聊这个问题，仅供参考。

导致房颤的病因可以有以下4个方面。

1.心血管疾病导致的房颤:一些原发性心血管疾病，如风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、慢性肺源性心脏病、心肌病、缩窄性心包炎、感染性心内膜炎等，这些患者可以引起房颤的发生。

2.心外疾病导致的房颤:如患有肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进症等患者，在发生急性缺氧、高碳酸血症、代谢或血流紊乱时，也可出现房颤。

3.诱因导致的正常人房颤:即使是正常人，在某种诱因作用下，也可引发房颤，如情绪激动，大量饮酒，过度运动等，均可诱发房颤发作。

4.不明病因的房颤:临床上，还有一类患者，房颤的发生病因不明。

房颤的主要症状表现为心悸、头晕、胸闷；部分患者还可以出现黑矇、晕厥、多尿等；有些心脏病患者，还可因房颤而诱发心绞痛或心衰；甚至还有30%房颤患者，无任何症状。

以下是阵发性和持续性房颤的典型症状表现。

1.阵发性房颤的典型症状:（1）如果心率不快，则可无明显症状；（2）如果心率快，患者会感到心悸、心慌、气短、心脏乱跳、烦躁、乏力等；（3）心率过快，会引起血压过低，甚至晕厥。

2.持续性房颤的典型症状:患者感到心悸、气短、活动后心室率加快等。

此外，如果患有风湿性心脏病合并房颤时，患者脑血管栓塞的发生率更高。

临床确诊房颤，一般医生会数患者的心跳、摸脉搏，发现房颤早期的迹象；一旦发现异常迹象，就需要做心电图，确诊是否是房颤，具体如下。

1.体格检查:如果医生听诊发现，患者出现心律绝对不齐，第一心音强弱不等情况，那么提示可能存在房颤。

2.心电图确诊:这是确诊房颤的硬性指标。

房颤患者心电图主要特点，总结就是一个“乱”字，波形之间都没有规律，间期也完全不规整，具体表现在如下。

（1）P波消失，f波各异:在房颤患者心电图中，P（心房除极波）波消失，代之以一系列快速、大小不等、形态各异的f波（心房颤动波），频率约为350-600次/分。

（2）RR间期不规则:所谓的RR间期，是测量两次心脏跳动时间的间隔，房颤患者的RR间期不规则。

（3）QRS波群特点:所谓的QRS波群，是指左、右心室除极电位和时间的变化，第一个向下的波为Q波，向上的波为R波，接着向下的波是S波；自QRS波群起点至QRS波群终点的时间为QRS时限。

房颤患者，其QRS波群形态通常正常，当心室率过快，发生室内差异性传导，QRS波增宽变形。

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怎么识别房颤？

首先房颤的症状，最常见的是心慌、心跳的无规律、胸前区不适，但也没有明确的疼痛，胸闷或胸部压迫感。

房颤的症状，大家感受到最常见的是心慌，或者用我们的术语讲心悸，表现为有些患者在描述这个词的时候，有些患者描述为我心慌，有些患者描述为我心急，但是还有一些患者，描述的更加不具有特异性。

比如说我觉得我心跳不规律，而且特别的快，然后就是胸前区的这种不适感，但是也没有明确的胸痛。胸闷或者是胸部压迫感，只是觉得心跳不正常，这是房颤的最常见和最主要的症状。

当然了，房颤会引起一系列的问题，其中最常见的表现是脑栓塞，当然长时间的快速性的心房颤动，有可能会引起或加重我们心功能不全。继而表现为心功能不全的一些临床症状，如果出现这个脑栓塞，会引起脑栓塞的一些临床表现。

怎么识别房颤？

房颤是一种常见的心律失常，多见于有基础心脏病的人及老年人，是一种心血管临床上的常见病。

识别房颤主要依据临床症状，体格检查，实验室检查等方面才能合理有效识别心房颤动。如患者突然出现胸闷，乏力，心慌同时伴有严重的心律不齐，则考虑出现了房颤症状。临床检查可出现心率大于脉率，这种情况被称为脉搏短绌。出现以上情况建议患者尽快进行心电图检查，可明确诊断是否出现了心房颤动的情况。

根据以上临床检查可明确判断是否为房颤出现。同时可以根据相应检查确定是否需要进一步治疗，如果一些偶发性房颤，则需要进一步进行24小时动态心电图监测才能良好的发现房颤。同时在日后指导治疗的时候，以上检查对于临床也有很大意义。

怎么识别房颤？

要刨开心脏。才能看清楚