中药颗粒与中药饮片各自的优势有哪些?

以用药方便的角度讲颗粒剂服用,携带方便,汤剂不方便。

以中医的理法方药来说颗粒剂还是弊端很多,颗粒剂大多数提取了中药的有效成分,提取了作用人体可以驱邪扶正的功效,来配伍使用,这样在一定程度就是和医药一样,以成分,结构,离子来使用,而中药用途中最重要的一步煎法,就起不到作用,煎药的先煎,后下,另煎,其实是很重要的,以大承气汤为例:《以水一斗,先煮二物,取五升,去渣,内大黄,更煮取二升,去渣,内芒硝,更上微火一、两沸,分温再服。得下,余勿服。》这是一个很严谨的过程,而颗粒剂就达不到。还有诸药共煎,所产生的有效成份也不是颗粒剂可以代替的,

中药颗粒与中药饮片各自的优势有哪些?

此文为原创。作为一个退休老中医,我使用及服用饮片40年、使用及服用颗粒20年,有一定发言权。概括地说二者有一同两不同。一同就是都是煎出来的,20年前颗粒剂刚出现时我专门跑到生产厂家参观,其制作过程就是饮片经过炮制后熬成汤剂再吹干形成颗粒。两不同其一就是饮片是一起煎而颗粒是分开煎而饮片是合煎;其二颗粒是专人专门器械煎而饮片是患者各自煎。

先说其一。也许有人会说中药在合煎的过程中,成分之间是否发生物理或化学变化,使汤剂中的一些成分含量增加或减小,或产生新的化学成分,从而提高药效。国家中医药管理局最早开展的中药配方颗粒科研项目是20首经典方单煎与合煎的比较,分别从单煎与合煎的化学成分、药理和临床疗效进行了比较,于1999年完成课题验收,研究结果表明:这20首经典方单煎与合煎的比较在化学成分、药理和临床疗效三方面均没有显著性差异。

再说其二:中药的熬制十分专业和繁琐。文火武火;先煎后下;包煎另煎;冲服烊服……等等等等。还有先煎后下多长时间为宜?不同的药物有不同的要求。有多少人能够精准完美?专业的事情还是交给专业人士来做吧。

再说价格,颗粒比饮片贵20%,但因为颗粒由专业人士熬制,出药率大大提高,其结果必然相差无几。

中药颗粒与中药饮片各自的优势有哪些?

5中药颗粒虽然有服用方便等特点,但作为中医师,我还是倾向于中药汤剂的使用,为什么呢?原因有五:

其一,从严格意义上讲,中药颗粒并不是严格意义上的“药品”,就药品分类来说,中药颗粒的地位比较尴尬,不属于西药、中成药、中药饮片的任何一种,国家对中药颗粒的使用,实际上只是限于二级以上医院,一级医院一下的医疗机构甚至没有使用中药颗粒的权限,也就是说,中药颗粒到目前为止,还没有得到中国国家层面的完全认可!

其二,每味中药都有他自己的“脾气”,中药对人体的治疗效果来自于药物本身的“气和味”,颗粒剂的提速物是不是就是临床中所需要的“气和味”呢?他的储存是不是能长期保留这“气和味”呢,还有一部分中药,其实是煎不出药物所需要的成分,或者说不适合用煎法,比如说“朱砂”、“鸡内金”等等!

其三,中药颗粒是单品提取,中药汤剂是一起煎煮,药品之间在共同煎煮时,是否会有什么反应,当然,我说的是对提高药效有利的反应!

其四,中药颗粒必不可免的会使用赋形剂等添加材料,会不会也有一些隐形担忧在里面呢!

其五,中药颗粒的价格大约会比中药汤剂贵20%-30%,中药已经不便宜了,价格又提升,老百姓的负担又增加了不少,最近我们地区的医保已经不把中药颗粒纳入医保范围,可能就是这个原因!

当然,中药颗粒服用方便这是最大的优势,中药汤剂只能从药品选材、煎煮方法、服用方法等方面再下些工夫,才会被更多的医生、患者所接受!

希望我的意见能够帮到您!

中药颗粒与中药饮片各自的优势有哪些?

颗粒剂很方便,年轻人会比较推崇。长期出差的人更能体现这一点,现在有关颗粒剂和中药饮片的差别也有研究,大部分都体现了两者差异不大。

中药饮片是传统中药模式,煎药方法比较传统,也很费时费力,当然,老年人用起来会得心应手一点。

所以两者各有千秋,看你的选择。

中药颗粒与中药饮片各自的优势有哪些?

中药的应用形式多种多样,饮片形式的使用形式较多,但是饮片形式的制作过程繁杂,且药物的作用不充分发挥,人为因素对药物的影响较大,且煎煮中药的过程中不可控因素变量都会使药物整体不统一,因此配方颗粒形式逐渐开始被应用,中药配方颗粒的形式是智慧的产物,其较中药饮片具有更强的应用性,其体积小,使用更加简便,包装封闭性好,可利用价值更大。而且中药配方颗粒形式并未缺失药物本身的功效性,且提高了药物的使用功效,使药物能够充分发挥作用

中药颗粒与中药饮片各自的优势有哪些?

中药饮片是指在中医药理论的指导下,可直接用于调配或制剂的中药材及其中药材的加工炮制品。中药饮片包括部分经产地加工的中药切片(包括切段、块、瓣),原形药材饮片以及经过切制(在产地加工的基础上)、炮炙的饮片。了解了中药饮片的概念,想必对中药配方颗粒及直接口服饮片会有所理解,来源均为中药饮片,然则,二者虽皆由此而来,却有很多不同:

       1、产品概念不同

    直接口服饮片:是指在药典或炮制规范中明确了可以不用水煎,可以直接口服或吞服的中药饮片。简而言之就是标准中允许打粉服用的饮片。

    中药配方颗粒:是由单味中药饮片经过提取、分离、浓缩、干燥、制粒等生产工艺,加工制成的新型配方用药。简而言之就是将单方饮片制成颗粒剂,用于中医组方的颗粒型饮片。

       2、产品标准不同

    直接口服饮片:属于国家正式认可的中药饮片类型,产品生产执行的是《国家药典》和《地方炮制规范》法定质量标准。

    中药配方颗粒:属于国家认可的试点科研饮片类型,目前由于多种原因还没有国家或行业统一标准,执行的是试点企业报备标准。

       3、产品应用不同

    直接口服饮片:传统饮片中很多特殊药物都需要药房工作人员捣碎或切碎后入药,费时费力,且损耗较高,临床疗效不不佳。直接口服饮片突出优势就是提高这些难煎难煮药物的疗效和方便使用,是传统中药饮片的重要组成部分。

    中药配方颗粒:覆盖了几乎现有中药房应用的常用品种,中医进行临床组方配伍,目的是替代传统中药饮片,突出的优势是服用方便,省去了传统中药饮片使用时需要煎煮的麻烦。

       4、产品应用区别

    直接口服饮片:可与配方颗粒配方使用;可与传统草药配伍使用;可单方使用替代中成药;药对处方;雾化、制膏、外用等特殊使用。

    中药配方颗粒:一般常见为中医配方使用,替代传统中草药配方,雾化、制膏、外用等特殊使用。

       5、中药配方颗粒优势

    优点:能做到辨证施治、随证加减,符合中医特色,具有不需煎煮、方便快捷、安全卫生、计量准确等优点,更能适应现代快节奏的生活方式和临床应用的需要,大大提高了患者的用药依从性。

    缺点:中药配方颗粒价格较传统中药饮片更高,且无法体现传统汤剂“君、臣、佐、使”配伍产生协同作用的优势,使其推广应用受限,而且免煎颗粒品种不全。

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