焦虑症咽喉不适是怎么回事？
焦虑症是指在日常情况下，出现强烈、过度和持续的担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，很难控制，并可干扰日常活动。常见的焦虑症有广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、社交恐惧症等。
不同类型的焦虑症心理症状各不相同，广泛性焦虑障碍主要表现为对可能发生的、难以预料的某种威胁或危险，或不幸事件的持续、过度担心和害怕；社交焦虑障碍主要表现为处于被关注并可能被评论的情境下，产生的不恰当的焦虑；惊恐障碍主要表现为日常活动中，突然出现强烈的恐惧感，惊恐万分，异常忧虑，好像厄运将至、死亡即将来临。
此外，焦虑症还可引起反应性的交感神经兴奋，从而出现躯体症状，表现为皮肤潮红、苍白、出汗、心悸、心慌、胸闷、气短、口干、性功能障碍、月经不调、尿频、尿急、心律失常、憋气、窒息感、呼吸困难、食欲不振、腹胀、腹部灼热感、腹泻或便秘。
除心理症状和躯体症状外，焦虑症还可引起行为症状，如坐立不安、面容焦虑、双眉紧锁、来回走动、眼睑、面部肌肉、手指轻微震颤、运动僵硬、气促、哽噎感、窒息感、多汗、心悸、心率增加、胸部不适或疼痛、恶心、胃部不适或疼痛等症状。
喉头紧缩感、阻塞感、窒息感、呼吸困难是惊恐障碍的典型症状，与植物神经功能亢进有关，每次发作时间很短，一般10-20分钟，很少超过1小时，可自行缓解。发作之后，患者自觉一切如常，部分患者因担心再发，常有继发性焦虑，以后又可突然再发。由于发作不限于任何特殊的环境或场合，也没有特殊的诱因，所以很难预测。
焦虑症咽喉不适是怎么回事？
焦虑症咽喉不适是怎么回事
焦虑症咽喉不适多为自主神经功能紊乱导致的。
焦虑症可有精神性焦虑、躯体性焦虑、自主神经功能紊乱等症状。其中，自主神经功能紊乱可能会出现咽喉不适。
自主神经功能紊乱还可表现为心动过速、胸闷气短、头晕头痛、皮肤潮红、出汗、口干、吞咽梗阻感、胃部不适、恶心、腹痛、腹胀、腹泻或便秘、尿频等，有的患者可出现早泄、勃起功能障碍、月经紊乱、性欲缺乏等。
焦虑症以精神上过度担心为核心症状，表现为在缺少对应客观条件刺激的情况下，出现对未来、难以预料的事情忧虑，提心吊胆、惶恐不安、注意力难以集中、难以入睡、易激惹等。
躯体性焦虑包括运动性不安、筋肉紧张。运动性不安常表现为搓手顿足、不能静坐、来回走动、无目的小动作增多等。肌肉紧张表现为肌肉不适、紧张感，严重者可有肌肉酸痛。此外部分患者可有紧张性头痛，肢体震颤，语音发颤等。
除了焦虑之外，还可合并疲劳、抑郁、强迫、恐惧、惊恐发作等。抑郁主要表现为情感低落，负性情绪活动明显增强，忧愁、苦闷、唉声叹气、暗自落泪等。
本内容由上海市精神卫生中心 精神科 副主任医师 乔颖审核
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