鱼腥草可以治疗支气管扩张吗？

支气管扩张症大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张。临床表现主要为慢性咳嗽、咯大量脓痰和(或)反复咯血。

鱼腥草药性辛寒，辛以散结，寒能清热，主入肺经，功善清解肺热，消痈排脓，主冶肺热咳嗽、肺痈吐脓及火毒疮疡；兼入膀胱经，清热利湿，利尿通淋，又为治疗膀胱湿热淋证要药。用于痰热壅肺所致的肺脓疡；风热犯肺所致的肺部感染；湿热下注所致的尿路感染；热毒壅盛所致的痈疖；还有用于带状疱疹、流行性腮腺炎的报道。

实验动物药理学研究证实，鱼腥草具有抗病毒作用，可抑制甲型流感病毒，还能中和内毒素，改善内毒素诱导的心肌损伤，并能抑制肝脏的脂质过氧化，对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、假单胞菌属、产碱杆菌属、无色杆菌属、土壤杆菌属、黄杆菌属等有抑制作用。

支气管扩张症患者出现痰量增加或脓性痰等急性感染征象时需要使用抗生素，可依据痰革兰染色和痰培养结果指导抗生素使用，初始治疗应经验性给予阿莫西林、氨苄西林或头孢克洛等抗生素。存在铜绿假单胞菌感染时，可选择口服喹诺酮类药物（环丙沙星、左氧氟沙星）、静脉给予氨基糖苷类药物（阿米卡星、妥布霉素）或第三代头孢菌素（头孢哌酮、头孢他啶）。对于慢性咳脓痰患者，可以考虑使用更长疗程的抗生素，如口服阿莫西林或吸人氨基糖苷类药物（妥布霉素），或间断规律使用一种抗生素以及轮换使用抗生素。

最后，动物实验证实，鱼腥草具有抗病毒和抗内毒素作用；体外试验证实，鱼腥草具有抗菌作用，对肺部感染和肺脓肿有一定治疗作用。目前，鱼腥草对支气管扩张症的疗效并不明确，对于明确存在急性呼吸道感染征象的支气管扩张症患者，可以使用鱼腥草配合抗生素增强疗效，辅助治疗，但不能替代抗生素的作用。

鱼腥草可以治疗支气管扩张吗？

鱼腥草可以治疗支气管扩张吗

鱼腥草对于支气管扩张导致的咳嗽、咳痰有一定的治疗和缓解作用，但是具体的相关治疗应咨询专业医生。鱼腥草，是三白草科植物蕺菜的新鲜全草或干燥地上部分，性微寒，味辛，归肺经，具有清热解毒、利尿通淋、消痈排脓的功效，可以用于治疗痰热喘咳、肺痈吐脓、痈肿疮毒、热淋、热痢等病症。还可用于治疗病毒性肠炎、溃疡性结肠炎。现代研究发现，鱼腥草具有解热、抗炎、抗菌、抗肿瘤等作用。

支气管扩张的治疗主要是为了缓解症状、控制感染和保护肺功能，具体内容如下：

（1）一般治疗：急性感染或病情严重的要卧床休息，并注意室内空气流通；吃高热量、高蛋白质、富含维生素的饮食，避免冰冷食物诱发咳嗽，少食多餐。无特殊情况时，每天饮水量保持在1500ml以上，使痰液稀释，利于排痰；医生可能会采取胸部叩击、体位引流、雾化吸入化痰药物等方法，这些方法有助于痰液的排出。

（2）药物治疗：抗生素，如氨苄西林、阿莫西林、头孢曲松钠、莫西沙星等药物来控制感染，反复感染的病人容易出现耐药菌，需要根据痰培养及药敏试验选择抗菌药物。支气管舒张药，可以改善肺通气功能，并帮助清除分泌物。止血药，反复咯血的患者可能会用垂体后叶素等。免疫球蛋白，有低免疫球蛋白血症的人可能会用。

（3）手术治疗：经药物治疗仍不能缓解症状，可能需要进行手术治疗，如切除病变的肺组织、支气管动脉栓塞术、肺移植等。

建议患者在医生的指导下服药，不要自行用药，以免延误病情，或出现药物不良反应。

本内容由北京中医药大学东直门医院 ICU 副主任医师 郭楠审核

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