心梗前兆有哪些？

心梗即心肌梗死，是指为心脏供血的血管出现闭塞，造成血流中断，导致部分心肌细胞因严重的持久性缺血而发生局部坏死，可能并发恶性心律失常、心源性休克、心力衰竭等，危及生命，心肌梗死是一种急危重症，高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟、过量饮酒、高盐、高糖、高脂饮食、缺少体力活动等是心肌梗死的危险因素。饱餐特别是进食大量脂肪后，导致血脂升高，血黏度增高，情绪过分激动，重体力活动，血压急剧升高、用力大便、脱水、出血、外科手术等都是心肌梗死的诱发因素，此外，晨起6-12时交感神经活动增强，心率加快，血压升高，冠状动脉压力增高，这个时间段心梗发生率较高。

孙药师的伯伯前段时间突发心梗，由于得到了及时的救治，生命才得以挽回，他是这样描述心梗的：胸前闷痛，感觉喘不上气儿来，疼痛持续存在，含服硝酸甘油未见明显缓解，出冷汗，头晕。其实几乎一半以上的患者在发生心梗前都会出现前兆，比如发病前数日有乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状，其中新发心绞痛或原有心绞痛加重最为突出，表现为发作比以往频繁、程度更剧烈、持续时间更长、含服硝酸甘油疗效差、诱发因素不明等，如果出现上述前兆，应及时住院处理，可使部分患者避免发生心肌梗死。

最后再为大家介绍一下心梗的常见临床表现，以便于大家及时识别：

• 疼痛：疼痛是心梗最先出现的症状，多发生于清晨，诱因不明，程度重，持续时间长，可达数小时或更长，休息或含服硝酸甘油多不能缓解，烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷、濒死感等都是心梗的常见表现，部分患者疼痛放射至下颌、颈部、背部上方，被误以为是骨关节痛，部分患者疼痛位于上腹部，被误以为是急性胰腺炎、胃穿孔等急腹症。
• 胃肠道症状：疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐、腹胀、腹痛，有些患者可出现肠胀气，严重者可出现呃逆。
• 全身症状：包括发热、心动过速等，一般在疼痛发生后1-2天内出现，体温一般在38摄氏度左右，很少达到39摄氏度。
• 心律失常：多发生于起病的1-2天，24小时内最常见，以室性心律失常最多，可伴有乏力、头晕、晕厥等症状。
• 心源性休克：血压降低，有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少、神志迟钝、甚至晕厥等休克表现，多在发病后数小时至数日内发生。
• 心力衰竭：心力衰竭多发生在起病的最初几天，表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，严重者可出现肺水肿。

心梗前兆有哪些？

想起两年多前爸爸突发心梗急救的事，我到现在还有点心有余悸。

那一天，我二姨家孙子满月摆喜酒，我爸妈和我妹全家一起回去祝贺，我因为上班中午12点直接赶到饭店，到了以后没有见到爸妈，我问表弟，我妈呢？姨夫有点胸闷不舒服，让村里医生看了，量了量血压，也不高，吃了药，在家休息呢！表弟说。我没有太在意，因为爸爸身体很好，平时没啥毛病。

刚吃了一会儿，妹夫接到妈妈电话，让送爸爸回去，到社区医院看看。我也跟了出去，见到爸爸，他半躺在后排椅子上，说胸口不舒服。为了让爸爸舒服些，妹夫没有把车开很快，我说别去社区了，还是直接到医院看急诊吧。

几十里路，走了大约半个小时，到医院门口，我和妈妈把爸爸扶下车，往急诊走，下车没走几步，爸爸蹲下来吐了几口。医院的急诊室就在大门口，我们进去，一个值班大夫问，怎么了？我说我爸胸口疼。大夫让躺下测量心电图。随即大夫把我和妈妈叫出去，问你们什么关系？我说他是我爸，这是我妈，我指着妈妈说。老爷子是心梗，很危险，必须马上手术。我给你开单子，你到门口药店感紧把药买回来。我顾不上思考，只是拼命奔跑，到了药店，我给妹妹打电话叫她马上赶回来。买完药回到急诊，大夫交给我一个血样，说赶快送到2号楼化验科，告诉他们加急。我送完回来一看，病床空了，妈妈也不在，我脑子翁的一声，啥也不知道了。这时一个护士过来扶住我，说你爸送手术室了，这是住院单，给你爸办住院手续吧。

我赶到手术室门口，妈妈看到我就哭了，你爸会不会有事呀！大夫让签字你们都不在，我签了，救你爸要紧。我说别害怕，这不是有大夫吗？好容易找到停车位的妹夫也赶过来了，我给爸爸办理了住院手续。一个多小时以后，爸爸被推出来了，下了两个支架，我看到爸爸醒着就问爸咋样了。爸爸说好多了。

后来给爸爸做手术的大夫给我们说，再晚来几分钟，恐怕就危险了。

我心里非常自责，如果爸爸有什么意外，我是不会原谅自己的。我爸爸血压正常，心脏正常，血脂和血糖也不高。所以当爸爸胸闷，心口疼时，我们没有往这方面想，没有想到会发生心梗，还这么危险，差点耽误了救治。

所以当老年人发生胸闷、心痛、呼吸急促等症状时，一定要重视，尽快送医。

心梗前兆有哪些？

1、 心肌梗塞发生前，一般会出现频繁心绞痛，而且疼痛的程度较之前严重，疼痛持续时间更长，以前稍微休息后就可得到缓解，心梗前却在轻微活动甚至休息也会发生，即使服用了硝酸甘油效果不明显，而且患者往往烦躁不安，且多汗

2、心梗发生之前突然出现不明原因的咳嗽、气促等呼吸困难，甚至咳泡沫样痰等一系列左心衰的症状。

3、有的患者心梗发生前会出现头晕、恶心、呕吐、腹泻等感冒症状或者肠胃道症状，伴随精神不振、疲乏无力、嗜睡、烦躁等症状表现。

4、有的患者心梗的前兆表现为自感心慌气急，摸脉多为不规则搏动，而且一直反复持续出现，伴随血压下降。

5、有些心梗患者表示发生之前出现胸闷，并伴随心绞痛，稍微活动就感到心慌气短。

6、有的患者心梗发生前并无心前区疼痛的典型症状，而是出现牙痛、左侧肩肿部酸痛和胃部不适。 首先做心电图、心肌酶谱、心脏超声等的检查，如果不能确诊但是症状明显需要做冠脉造影以明确梗死部位及程度。

现在几乎每个医院都有急性心梗的绿色通道，可以保证病人在心梗发生后6小时内做冠脉造影，如果有需要首先要考虑放支架，但是急诊支架治疗也是有一定限制的，它只适合后壁的心梗，如果前壁的心梗是不适合做的，只能药物保守治疗，等病情稳定后才能择期选择手术，特别明确的心梗才能做急诊介入手术。

心梗前兆有哪些？

高血压、高血糖、高血脂、生活压力过大、长期熬夜、吸烟、饮食不健康都是心肌梗死的诱发因素。无论年轻人还是老年人都不能对可怕的心梗掉以轻心，对于已经得过心肌梗死的病人来说，如果生活方式不改善，危险因素不控制，就可能会再次出现心梗。再次发生心肌梗死要比第一次发生心肌梗死的危险大的多。

一旦出现严重的胸痛，大量的出汗，一定要高度警惕心肌梗死的可能性。

心肌梗死的疼痛范围面积大，不是一个点的疼痛。在发生胸痛的时候，能感觉到具体某一点上的针刺感时那一般不是心脏的问题。

另外还有一些症状可能与心梗有关。比如说嗓子痛，往往伴有紧缩性的感觉；上腹痛，就是我们常说的胃痛；牙疼，往往是下颌部的牙疼；胳膊疼、手指疼等，心脏的原因引起的肢体疼痛往往是越动越痛，一休息就会有所好转。

老年人、糖尿病患者和女性患者容易出现不典型心梗，疼痛不明显，要特别注意其他的伴发症状，比如呼吸困难、晕厥、头痛恶心呕吐、乏力、头晕。

心梗前兆有哪些？

王医生每年抢救上百例心肌梗死！

可以说形形色色的表现。

但最为典型的表现还是值得大家有一个印象，以便不时之需！

典型的心肌梗死:持续的胸痛，呈压榨样疼痛，伴大汗，胸闷憋气，濒死感！

这属于最为典型心梗来临或已经发生的表现。

心梗来临之前就是心绞痛发作，当心绞痛持续不缓解，超过15-20分钟就怀疑心肌梗死。

而心梗来临和心梗发生就在一念之间，瞬息万变，所以当有以下症状，尽快就诊:

1、发作性胸痛、心前区疼痛、牙疼、上腹疼痛、左肩背疼痛、后背疼痛，这些疼痛的特点都是发作性，每次持续3-15分钟，可逐渐缓解。

2、这些症状多于活动后加重，比如走路快了、上楼、跑步、吃饭吃过饱、大便用力等等情况下都会加重上述症状。

3、含服硝酸甘油可于3--5分钟明显缓解，上述症状缓解后如常人。

总之，心肌梗死发生前大部分都有心绞痛的表现！

请大家记住了，胸痛发作及时就诊，胸痛持续不缓解立即拨打120！

（心血管王医生正式授权原创保护，如有窃取者一定追究法律责任。）

心梗前兆有哪些？

我公公就是心梗走的，走的差不多三个月前，有一天他突然给我们说他早上刚醒来那一会儿胸口有点闷，他说大概持续十几分钟就好了，然后一整天都没事。我们都让他去检查，因为我公公前几年得了鼻咽癌，我们都担心是癌症复发，他就去郑州检查了，检查完医生说鼻咽癌恢复的很好，没有复发，说胸闷让我公公回我们这里检查。我公公回来之后几天，他又说没啥事了，又感觉不到胸闷了，我们也没再管他，刚好又该过春节了。谁知春节期间疫情爆发了，他也不想去医院，后来疫情过去的差不多了，他说他还是胸闷，我们又带他到我们县城的医院检查，到医院做了心电图和心脏彩超，医生说没啥大问题，就是心脏供血不足，开了半个月的药，后来我公公药吃了差不多有一周，他说还是早上刚醒来那一会儿胸闷，那两天还有点不想吃饭，我们都以为是药物副作用，我们打算让他把药吃完，带他到大城市检查检查。谁知药吃到十天的时候一天晚上，吃过晚饭，他和我婆婆还一块出去散步到九点多才回家，到家还和我女儿视频聊天，都好好的，到半夜十二点多，我婆婆哭着给我们打电话让我们回去，我们没在一块儿住，我们离得很近，5分钟就到家了，谁知还是晚了，到家已经没了呼吸，救护车很快赶到也来不及了。

所以，感觉人有的时候真的很脆弱！