长期起床夜尿是什么原因?需要注意哪些问题?
在医学上,起夜夜尿又被称为夜尿症,临床上将夜间因尿意醒来排尿≥2次作为夜尿症的诊断标准,夜尿症是常见的下尿路症状,发病率随年龄增加而增高,有一半以上中老年人受其困扰,夜尿次数多、睡眠时间短,严重影响生活质量,常常可导致、焦虑症、失眠、抑郁症、认知功能障碍和跌倒性损伤等并发症,高龄、高血压、吸烟、糖尿病、超重、肥胖等是夜尿症的高危因素。很多人觉得,上了年纪,起夜排尿次数增加很正常,但目前尚无任何证据证明,健康的老年人应该夜尿多,反而有研究发现,老年人夜尿次数越多,死亡风险越高。
三个月每天起夜排尿3-6次,可以诊断为夜尿症,哪些原因可导致夜尿症呢?今天孙药师就为大家详细说明:
- 功能膀胱容量减少:常见病因有良性前列腺增生、膀胱过度活动症、膀胱疼痛综合征、间质性膀胱炎、神经源性膀胱等均可导致功能膀胱容量减少,引起夜尿症,膀胱灌注化疗药和氯胺酮等药物也可产生相似作用,导致夜尿症。
- 总尿量增加:常见病因有糖尿病和尿崩症等,此外,普萘洛尔、地塞米松、甲状腺激素、阿米替林和卡马西平等药物也可以引起夜尿症,表现为日间和夜间均存在尿量增多,即总尿量增加。
- 不良习惯:大量喝浓茶、咖啡、含酒精的饮料、过量饮水或睡前大量饮水、晚间服用螺内酯、氢氯噻嗪、硝苯地平等具有利尿作用的降压药等不良习惯,可导致夜尿症,这些不良习惯都是有意为之。
- 睡眠障碍或紊乱:常见病因有发作性嗜睡病、睡眠呼吸暂停、失眠症、唤醒障碍、周期性腿动等原发性睡眠紊乱,可导致夜尿症。心力衰竭、慢性阻塞性肺病、内分泌失调、神经系统疾病等也可引起睡眠障碍或紊乱,导致夜尿症。
夜尿症患者应就诊泌尿外科,改变生活方式是治疗夜尿症基础,夜尿症患者应注意,膀胱过度活动症患者进行膀胱功能训练,如延迟排尿等;注意夜间保暖,增加皮肤血供,减少尿液生成;提高睡眠质量,必要时使用安眠药物;限制饮水,睡前限制液体摄入,尤其是酒精、浓茶或咖啡;适度运动、抬高下肢,以减少水潴留;睡前尽可能排空膀胱,必要时可在睡前行间歇导尿或留置尿管;在医生指导下进行盆底功能锻炼。
最后,如果经过生活方式干预,仍不能改善夜尿症,可以考虑药物治疗,有效治疗药物有α-受体阻滞剂,常用药物包括坦索罗辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪、赛洛多辛等,这类药物可降低膀胱出口的阻力,减少残余尿量,减少排尿次数,对合并膀胱出口梗阻的夜尿症患者尤其适用;M受体阻滞剂,常用药物包括托特罗定、索利那新等,这类药物可以通过抑制膀胱逼尿肌过度活动,降低尿急程度来增加功能膀胱容量,适用于夜间膀胱容量减小的夜尿症患者,对合并膀胱过度活动症的夜尿症患者尤其适用。其它有效治疗药物还包括氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂、洛索洛芬、塞来昔布等非甾体类抗炎药以及美拉通宁等褪黑激素受体激动剂。

长期起床夜尿是什么原因?需要注意哪些问题?
成人或儿童因为过量产生尿液,每晚至少醒来两次排尿,这种情况称为夜间多尿。
在夜间醒觉排尿(夜尿)有许多原因,如充血性心力衰竭,糖尿病控制不良,膀胱和前列腺疾病和各种药物。
长期起床夜尿是什么原因?主要包括两个方面:一,年轻人或者中年人夜尿增多,可能与睡前饮水过多或者前列腺炎有关系,这种情况首先需要减少睡前饮水,必要时可以查前列腺液常规,如果存在前列腺炎,需要对前列腺炎进一步治疗;对于女性慢性尿路感染的典型表现,需要通过进一步的尿常规,尿培养,前列腺液常规,这些检查才能够明确诊断;老年人夜尿增多,以前列腺增生为主。
因此,临床医生应该评估每个患有夜尿症患者的可能原因,并优化治疗的条件。此外,临床医生应该通过24小时的尿液收集来确认多余的尿液产生。
总的来说,偶尔几天出现夜尿频多问题不大,但是长期时间出现会影响到正常睡眠质量,像题主提到长期晚上夜尿三到六次,那么,必须尽快的查找清楚具体病因,积极的治疗。感谢您阅读本文,若您赞同文中观点,就赏个赞,关注{三诺讲糖},如有疑问请邀请我回答!
长期起床夜尿是什么原因?需要注意哪些问题?
谢邀!
从您的描述,夜尿3-6次,已经算是夜尿多了,这样对睡眠也受到严重的影响。应该马上到医院做尿常规检查。
我们正常人的排尿应该是昼尿多,渗透压低,夜尿少,渗透压增加,当肾功能下降时,此规律开始紊乱,夜尿增多,渗透压低,昼尿少,渗透压增加。这是肾脏尿浓缩功能下降的表现,夜尿增多是肾功能衰竭较早出现的症状。有研究报道,大米肾小球滤过率在30-40ml/min时,就出现夜尿增多。
所以,应该到医院泌尿科作以详细检查。看是否得了泌尿系统疾病。
当然了,夜尿多,也可能是由于血糖高引起,糖尿病的前期症状即为多饮、多尿,其实糖尿病不是因为喝的多才尿的多,而是尿的多,因为肾脏功能损伤,尿排出的多,致使机体内脱水,刺激口渴中枢神经多饮。所以主要的还是肾功能出了问题。
所以,同时建议还要监测一下血糖。
长期起床夜尿是什么原因?需要注意哪些问题?
长期夜里起床小便一方面与人的日常饮食生活习惯有很大关系,因为现代人白天工作忙,没时间做饭,早餐和中午都是在外边簇合的吃一顿,而到了晚上下班后有较为充足的时间,所以一般情况下都会做一顿丰盛的晚餐,美美的吃喝一顿。由于晚上吃喝的较多,所以晚上夜尿较多,经常起床。另外一方面是由于病理情况导致,比如患有泌尿系感染、前列腺炎、肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾病综合症的人也会出现夜尿增多的问题。
对于这种情况最好去正规医院的内分泌科或者泌尿外科,也可以去肾病科进行就诊。首先在医生的指导下做一系列检查,比如尿常规、肾功能、前列腺液检查、泌尿系B超等检查。首先弄清是什么原因引起的夜尿增多,然后针对病因进行治疗或者对症支持治疗。如果是泌尿系感染引起,使用治疗泌尿系感染的药,比如左氧佛沙星、奥硝唑等药物。
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长期起床夜尿是什么原因?需要注意哪些问题?
一般晚上以排尿为目的起床两次或两次以上,被称为夜尿症。如果是因为其他原因醒来顺便排尿,不属于夜尿症。
夜尿症发生的原因主要有两类:
1、膀胱里装不下尿了。
由于膀胱壁纤维化、膀胱结石、膀胱癌等导致膀胱容量减少,排尿次数增加。或膀胱容量不变,由于疾病原因,导致尿排不尽、膀胱肌过度活动、膀胱出口梗阻等,使不断产生尿意。
2、尿量增多。
夜间排尿比例过大,夜间尿量超过全天尿量的三分之一了;每天饮水量过多,或每天饮水总量正常,但是睡前摄入水分过多;摄入含有利尿成分的饮料,如咖啡、酒精等;肾脏重吸收水分功能受损,这些因素都可导致夜间尿量增多,排尿次数增加。
发生夜尿症时,要注意睡前不要喝过多的水,避免饮酒及喝咖啡,早睡早起,不要熬夜,注意休息。如果经过一段时间调整仍然不见好转,建议去泌尿外科就诊。
长期起床夜尿是什么原因?需要注意哪些问题?
夜晚上厕所也会是一种习惯,夜尿增多有二个方面,第一随着年龄增长膀胱的储存下降。男人前列腺增生或者泌尿系统疾病是会导致尿频尿急等问题,第二夜喝水多和睡眠不好的人,越睡不着越想上厕所。
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