经常服用吗丁啉之类的促胃肠动力药会不会导致自身消化能力下降?

吗丁啉即多潘立酮片,是一种促胃肠动力药,属于外周多巴胺受体阻滞剂,主要通过阻断胃肠道多巴胺2受体,增强胃肠蠕动,促进胃排空,协调胃和十二指肠运动,并可直接作用于胃肠壁,增加食道下部括约肌张力,防止食物反流。多潘立酮还能促进胃肠道胆碱能神经释放乙酰胆碱而促进肠道蠕动。此外,多潘立酮还能选择性阻断外周多巴胺受体,抑制恶心、呕吐,有效防止胆汁反流,且不影响胃液分泌,对偏头疼、颅脑外伤、放射治疗引起的恶心、呕吐有效,也可用于胃排空延缓、慢性胃炎、反流性胃炎、反流性食管炎等引起的消化不良。

正常情况下,我们吞咽食物后,食物到达食管,食管蠕动着将食物缓缓送达食管下端,下端的食管下括约肌松弛,允许食物进入胃内,胃部肌肉正常舒张、收缩,运动协调,将食物顺利从胃推进入肠道消化吸收。缺乏运动、睡眠质量差、吸烟、饮酒、喝咖啡、浓茶、暴饮暴食、饥一顿饱一顿等不良生活习惯均可导致胃动力异常,从而造成进食后胃不能及时舒张或排空,引起消化不良,表现为上腹部胀闷感、腹胀、上腹疼痛等,久坐不动的人还容易引起反酸、嗳气等症状。

临床上一些常见的药物,如地塞米松、强的松等糖皮质激素可促进胃酸分泌,激活胃蛋白酶,损伤胃黏膜,引起胃肠功能紊乱,影响消化功能,导致恶心、呕吐、胃肠不适、消化不良等。此外,阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药可直接损伤胃黏膜,并可减弱前列腺素对胃黏膜的保护作用,也可导致消化功能异常,引起恶心、呕吐、消化不良等症状。阿莫西林、氨茶碱等药物具有较强酸性或碱性,也可以引起胃肠功能失调,导致消化能力下降。阿卡波糖、铝碳酸镁等药物口服后不易吸收,也可改变胃肠功能,影响消化能力。

最后,吗丁啉是一种调节胃肠动力的药物,当消化能力减退时,它可以增强胃肠蠕动,促进胃快速排空,当消化功能紊乱时,它可以协调胃和十二指肠的运动,使肠道蠕动恢复节律性,因此,经常服用吗丁啉或其他促胃肠动力药,不仅不会影响消化能力,相反,还有助于恢复正常的消化能力。

经常服用吗丁啉之类的促胃肠动力药会不会导致自身消化能力下降?

可能我们70后、60后的人,都非常熟悉“消化不良,找吗丁啉帮忙”这句在屏幕上活跃多年的广告语,由于广告持续播放,使用吗丁啉已经深入人心,也逐渐影响着国人的用药习惯,然而,特别需要指出的是,长期使用,可能会产生耐药性,促胃动力作用会明显减弱,同时,也要注意,从用药安全角度,非处方药吗丁啉不宜长期使用!

吗丁啉用法用量

多潘立酮发挥胃肠动力作用是通过拮抗多巴胺受体,使得胃排空速度加快,增强胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩,增强食管的蠕动和食管增强胃十二指肠运动,协调幽门收缩,从而增强食管蠕动和下食管括约肌的张力。对于成人及体重35kg以上的青少年,推荐剂量应为10mg(1片),口服,一日最多3次,儿童及体重在35kg以下的青少年患者,口服剂量为:每Kg体重0.25mg,一日最多3次。同时,多潘立酮疗程一般不超过1周。(注意,具体使用药物一定要在专业人士指导下进行!)

吗丁啉安全问题

国家食药监总局曾发布《关于修订多潘立酮制剂说明书 的公告》,对多潘立酮非处方药和处方药说明书进行 重新修订。 修订的内容包括将多潘立酮非 处方药的使用时长从14天缩短至1周,且强调“用药3天,症状未缓解, 请咨询医师或药师”。同时,心脏病患者、接受化疗的肿瘤患者、电解质紊乱的患者应用时需慎重,有可能加重心律紊乱。”

欧洲药品管理局官方网站发布消息称,将严格限制多潘立酮的适应症、用量和疗程,原因是使用多潘立酮可增加严重心脏不良反应的风险,包括QT间期延长、扭转型室性心动过速、严重室性心律失常、突发心源性死亡,尤其是60岁以上老年人,这也提醒我们,非处方药多潘立酮在使用时也要注意安全。

因此这里再次提醒,使用此药前一定要认 真阅读药品说明书,不要超过说明书建议剂量。有心脏疾病的人最好不用此药,非要用时一定要定期监测,且务必注意使用时间控制一周内。

经常服用吗丁啉之类的促胃肠动力药会不会导致自身消化能力下降?

吗丁啉是商品名,通用的名字是多潘立酮片,因为它是非处方药,所以几乎任何药店都可以买到,可以作为家庭备用药物。

人之所以会出现胃动力不足、腹胀、不消化等症状,主要是体内一种叫“多巴胺”的物质在作祟。我们的胃肠道经常与食物接触,当胃肠道感受到某些刺激时,比如炎症、创伤、暴饮暴食、辛辣滚烫食物等,多巴胺会发出命令减缓胃肠道蠕动,继而出现消化不良等表现。

这是一种保护性命令,就像骨折后我们会减少该肢体运动一样,如果胃肠道有受损风险,还要继续逼迫它工作,势必会造成严重问题。

多潘立酮片作为调节胃肠动力的药物,其作用原理就是阻止多巴胺对胃肠道的命令作用,继而恢复胃肠道正常工作。

但就犹如上述分析的一样,本来胃肠道不好,还要继续逼迫它工作,为我们的不良饮食行为买单,迟早有一天会出大问题。比如急性胃出血、胃溃疡等,反复胃损伤还有诱发胃癌可能。

所以,平时也只在关键时候偶尔吃一下胃动力药,并配合其他胃药使用,饮食上做出调节,吃更容易消化的食物,更清淡的食物等,这样才是最健康的方法。当胃病康复,胃动力必然会随之恢复。

我记得几年前,多潘立酮从新被翻出来说事,查证了一下是在2014年,欧洲药品管理局发布消息,认为多潘立酮与严重心脏疾病风险相关,建议限制适应症。

多潘立酮片仅用于缓解恶心、呕吐症状,不再建议用于胀气、烧心等症状。

特别是对于一些有心脏病、或者有诱发心脏病的疾病(电解质紊乱、癌症放化疗、甲亢等),用药要更加谨慎。

总结:

吗丁啉作为不限制的非处方药,一般在常规剂量下吃十天半个月不会有什么不良反应,安全性毋庸置疑,大家可根据自己的症状酌情使用,但一定要根据说明书用药。

曾医生不建议长期吃这种药。就好比说,一个四肢健全的人,突然哪一天扭到脚了,他不寻思着这么把脚治好,而是到处去找高档的轮椅一样,有点舍本逐末了。

一般来说,吗丁啉用药过程中会很快见效,如果吃了没有效果,还是建议到医院进一步治疗。

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经常服用吗丁啉之类的促胃肠动力药会不会导致自身消化能力下降?

吗丁啉是商品名,其实是多潘立酮片,一种多巴胺受体阻滞剂,为第二代胃肠动力药。任何药物都有其适应症,也都有其禁忌症和不良反应。我并不建议长期服用吗丁啉之类的促胃肠动力药。

如何合理使用促胃肠动力药?

吗丁啉是非处方药,老百姓很容易买到。平时偶尔吃多吃油了不消化,可以适当使用这类药物。如果经常要吃这类药才能消化的话说明胃本身出了问题,应该及时行胃镜检查。而且吗丁啉禁用于胃肠道出血、机械性梗阻和有胃肠道穿孔的患者。如果长期使用促胃肠动力药的话,会导致受体反馈性减少,药效会减弱,也会影响自身的消化功能。

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经常服用吗丁啉之类的促胃肠动力药会不会导致自身消化能力下降?

不会导致消化能力下降。理由如下:

吗丁啉、莫沙必利、伊托必利都是促胃肠道动力药,主要用于功能性的消化不良、慢性胃炎伴有的消化系统症状、如烧心、恶心、呕吐、早饱、上腹胀和上腹痛。

这来药物主要是通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经从的5-羟色胺受体,促进乙酰胆碱的释放,从而增强上消化道胃和小肠的运动,改善功能消化不良的胃肠道的而症状

但是,这一类药物并不影响胃酸的分泌,胃酸可以帮助消化食物,所以它不影响胃肠道的自身消化功能,是通过调节胃肠道的神经,来加速胃肠道的蠕动。

服用这一类药物之前要了解什么?

如果您已经被确诊有胃肠道出血,肠梗阻或穿孔,是不能使用者一类药物的。

餐前餐后都可以服用,持续用药2周后,如果症状未见缓解,请立即就诊。

用药后可能出现的副作用:

腹泻、腹痛、口干、皮疹、疲倦、头晕等副作用。

经常服用吗丁啉之类的促胃肠动力药会不会导致自身消化能力下降?

一些人把吗丁啉作为常用药,胃部稍有不适就吃该药。其实他只是促胃动力药,引起消化不良的原因有很多,胃动力不足只是一方面。他可以促进胃的收缩,使食物快速进入肠道,从而减少胃的饱胀感觉。另外可以协调幽门的收缩,降低恶心呕吐的不适,还可以增强食管下端括约肌张力,抑制胃食管反流。

如果经常使用吗丁啉的话,身体就对其有了一定依赖性,胃肠的自主收缩蠕动能力会降低,消化能力肯定会减弱。

吗丁啉在国内被普遍被用于消化不良,胃胀,恶心呕吐等不适,但是该药物在国外使用是有严格的限制,甚至有些国家没有批准其上市,主要是由于吗丁啉有引发QT间期延长,心律失常,心脏骤停等危险,相比于促胃动力带来的获益,心脏风险更大一些。

吗丁啉通过拮抗多巴胺作用,使催乳素分泌增加,引起泌乳,还可以导致女性月经周期异常,拮抗脑内多巴胺就会使乙酰胆碱作用增强,出现锥体外系反应,比如手抖,走路不稳等。另外对于有胃肠溃疡的患者来说,使用吗丁啉会加重疾病,出血风险增加。

所以对于吗丁啉首先不应该长期使用,使用的话也应该有严格指针,不要把它当做简单的助消化药轻易使用,对于本身有胃肠溃疡,心脏疾病的患者不应该使用吗丁啉。

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