血塞通能长期服用吗？

血塞通是临床上常用的活血化瘀类中成药，其主要活性成分为三七总皂苷，每片（粒）含三七总皂苷50mg，由三七皂苷R1、人参皂苷Rb1和人参皂苷Rg1组成，具有活血祛瘀，通脉活络的功效，在临床上主要用于心脉瘀阻，胸痹心痛，脑路瘀阻，中风偏瘫，冠心病心绞痛和脑血管病后遗症属上述证候者，是冠心痛心绞痛和脑血管后遗症患者标准化治疗基础上的联合用药。

现代药理学研究发现，三七总皂苷具有抑制脂质沉积、调节血脂、抗炎、抗凝血、抑制血小板聚集、抗动脉粥样硬化等作用，并可扩张脑血管，增加脑血流量，纠正脑缺血，改善脑循环，延长耐缺氧时间，保护脑损伤。此外，三七总皂苷还是一种钙离子通道阻滞剂，可扩张外周小动脉，降低外周阻力，降低血压。最后，三七总皂苷还可升高血液中的红细胞和血红蛋白，增强网状内皮系统吞噬功能，促进抗体生成，调节机体免疫功能。

三七总皂苷确实在细胞实验和动物实验中表现出一些药理活性，但是这些研究只能在理论上提示三七总皂苷可能与心、脑血管系统、免疫系统等生理过程有关，血塞通对人体是否有同样的作用、长期服用是否对心脑血管系统有保护作用、确切有效剂量是多少等问题，目前都是未知，需要进一步的人体临床试验来验证。此外，血塞通不良反应尚不明确，文献报道的不良反应有皮疹、荨麻疹等过敏反应、过敏性休克等严重过敏反应，以及出血、食管炎等不良反应，因此，目前不推荐长期服用，一般4周为1个疗程，根据病情延长用药时间。

总之，血塞通是临床上常用的活血化淤类中成药，具有活血祛瘀，通脉活络的功效，其主要活性成分是三七总皂苷，在临床上主要用于冠心痛心绞痛和脑血管后遗症标准化治疗基础上的联合治疗。现代药理学研究证实，三七总皂苷具有调节血脂、抑制血小板聚集、抗凝血、抗动脉粥样硬化、降血压、调节免疫功能等作用，但血塞通是否有相同的作用、长期服用是否能够获益、确切有效剂量是多少等问题，目前还未知，需要进一步的人体临床试验来验证，因此，目前不推荐长期服用，无论治疗冠心病心绞痛还是脑血管病后遗症，都需要和主要治疗药物联合使用，一般4周为1个疗程，根据病情延长服药时间。

血塞通能长期服用吗？

血塞通有口服和注射两种类型，想要长期服用指的是口服剂型，其包括分散片、片剂、胶囊三种，血塞通因为可以抑制血小板聚集和增加脑血流量。所以主要用于脑路瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病心绞痛的上述症状。要想确定是否长期服用，需要评估临床疗效和服用后的安全性。

临床疗效：要评估预防还是治疗应用。

1、预防性应用：血塞通属于中成药。我国传统的中医药应用于脑卒中的防治具有悠久的历史和明显的优势，一些中成药长期广泛应用于脑卒中和心血管病的防治，如复方丹参滴丸、血塞通片、脑安胶囊、银杏制剂、通心络胶囊、华佗再造丸等。但由于中成药防治脑卒中和心血管疾病的临床研究证据不够充分，目前多数研究尚难以得出明确有效的结论，尤其是一级预防随机对照试验评价的结果更少。所以不建议做为预防脑血管病的发生长期应用。

2、治疗性应用：有研究表明血塞通注射液可以改善急性缺血性脑血病患者的临床症状。

3、安全性：说明书中不良反应尚不明确

总和以上信息，临床药师建议血塞通是否长期应用还有评估您的用药目的，如果是预防性应用不建议长期应用，治疗性应用可以由您自身症状的改善情况决定是否长期应用，同时注意是否有不良反应发生。

参考文献：

1、中国脑梗死中西医结合诊治指南（2017版）

2、脑血管健康管理与脑卒中早期预防专家共识

3、血塞通胶囊说明书

血塞通能长期服用吗？

感谢邀请。

名词解释！什么是血塞通，血塞通分为口服制剂和注射制剂。而你所谓说的，是否可以长期服用，说的是口服制剂。而血塞通口服制剂属于单方制剂，血塞通的主要原料为三七总皂苷，主要为人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1成分。

而三七总皂苷又是什么呢？是从三七个子中通过现代技术提取出来的。主治活血祛瘀，通脉活络。具有抑制血小板聚集和增加脑血流量的作用，用于脑血管后遗症，视网膜中央静脉阻塞，眼前房出血等。

血塞通口服制剂是否可以长期服用。根据本人在工作中的接触，以及对心血管疾病的浅浅了解，个人认为是可以长期服用的，属于一个慢病常规产品，毕竟心血管疾病是一个长期的过程，只要病症是长期的，药物相对来说，也是长期的。只要服用有效即可，但不可过量。

以上观点仅为本人的观点，不做临床参考意见，一切以医生处方为主。

血塞通能长期服用吗？

血塞通能长期服用吗？

• 血塞通由三七总皂苷组成。具有活血祛瘀，通脉活络的功效。用于脑路淤阻，中风偏瘫，心脉淤阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病心绞痛上述症候者。

我们细心从血塞通的药品样盒与说明书能看到，它是一款中成药（国药准字“Z”开头的，如：Z20080312）。但与大多中成药不同的是，它仅由一种中药提取成分（三七总皂苷）组成。朋友们可能对三七较熟悉，但对三七总皂苷会有点陌生。三七皂苷是由三七药粉加有机溶剂经过提取、过滤、分离、浓缩、纯化、精制、再浓缩的系列现代技术工艺进行处理，最后得到的浸膏。

至此，如果还有人对三七皂苷的提取流程有盲区，这不要紧。对于它是怎么提取出来的，我们只需简单了解就可以。重点是我们要知道三七皂苷与三七原药材的区别在于，它经现代工艺处理后，已经弱化了原药材的中药偏性。所以，我们要更多的从现代药理学角度来看待血塞通片了。

1.扩张血管，使血流量增加；

2.降低心肌耗氧量，提高机体对缺氧的耐受力；

3.抑制血小板凝集、延长凝血时间；

4.抗血栓和抗凝血作用。

1.出血性心脑血管病患者（比如：脑溢血），忌用血塞通。因为，它扩张血管，增加血流量并促进血行，这其中存在的风险是显而易见的。

2.服药期间，我们要注意监测血压，一旦发现有血压升高迹象，应立即停药。

答案是：只要朋友们能兼顾到我上面讲的两点注意事项，那么，是可以将血塞通的服用时间适当放宽的。因为，我们可以不用像顾忌其它中成药的寒热温凉偏性那样来纠结血塞通是寒是热了。经过现代技术加工后，血塞通成分的作用机理似乎有点西药化了。这点看，它倒是可以从中药的“中病既止”规律中解放出来了。

血塞通能长期服用吗？

常常有人问我，他能不能长期服用血塞通，或者每年定期输上两次血塞通注射液？

我会先问清楚他长期吃这个药的目的或定期输液的目的是什么？

首先回答一个简单问题，如果没有急性疾病，目前没有定期输液这种说法，所以只要心脑血管疾病控制的稳定，那么就没有必要定期输液，不管是哪种液体都没必要。

那么有没有必要长期服用血塞通呢？

一、血塞通是什么药物

血塞通是比较常见的一种用于心脑血管疾病的中成药。

主要为五加科人参属植物三七提取的有效部位三七总皂苷，主要为三七总皂苷、适量赋形剂。

二、血塞通说明书能治疗什么疾病

主要功效：

活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。

用于脑路瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病心绞痛属上述证候者。

血塞通研究说本药能能扩张冠脉和外周血管、降低外周阻力、减慢心率、减少和降低心肌耗氧量、增加心肌灌注量、增加脑血流量、对心肌和脑缺血有一定改善作用；具显著抑制血小板凝聚、降低血液粘稠度、抑制血栓形成的作用；此外，本品还具降血脂，抗疲劳，耐缺氧，提高和增强巨噬细胞功能等作用。

三、逐一解析血塞通的功效

1、主要用于中风偏瘫、脑血管病后遗症、胸痹心痛、冠心病等，也就是说明书这个药能治疗脑梗死和冠心病，大概就这个意思。

可是中外各大心脑血管疾病的指南，并没有推荐过血塞通这个药物。指南就是我们医生看病的依据，这个指南来源于大量的临床数据，简单说指南用药，应该就是经过大数据观察，对于多数人都有效，且副左右相对较小的药物，是有大数据支撑的。

2、血塞通说能扩张冠脉和外周血管、降低外周阻力，目前硝酸酯类的药物，比如硝酸甘油，单硝酸异山梨酯等主要的作用就是扩张血管，那么血塞通有没有和硝酸酯类药物进行过对比试验呢？效果如何呢？如果在选择扩张冠脉血管，比如心血管狭窄引起的心绞痛的时候，到底是选择血塞通还是硝酸甘油？

我和几乎所有的心血管同事，肯定首选硝酸甘油。

3、减慢心率、减少和降低心肌耗氧量、对心肌缺血有一定改善作用；目前用于心血管疾病的减慢心率，降低心肌耗氧量的药物首推洛尔类药物，比如美托洛尔。那么血塞通有没有和洛尔类药物进行过对比呢？效果如果，我们在控制心绞痛的时候，在降低心率的时候，是选洛尔还是血塞通，至少我觉得没有一个心血管医生在治疗快心率心绞痛的时候会首选血塞通，肯定会首选洛尔药物。

4、显著抑制血小板凝聚、抑制血栓形成的作用；目前对于抗血小板聚集常用的药物是阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，都是经过大规律临床试验得出的结论。如果选择抗血小板聚集，目前肯定首选阿司匹林。那么这个血塞通有没有和阿司匹林对比过呢？是不是能有效预防血栓，预防心肌梗死和脑梗死呢？

血塞通的说明书和作用机理给人感觉就是作用面很广，能抗血小板聚集、预防血栓，能降低心率，降低心肌耗氧量，能够扩张血管，能用于冠心病和脑梗死。也就是这一个药物，基本具备了阿司匹林＋他汀＋洛尔＋硝酸甘油的作用。

如果真的有这么神奇，且副作用小，那么我们为什么医院的医生，遇到心脑血管疾病的人，还在给患者建议阿司匹林和他汀，遇到心绞痛的心率快的，还在给患者吃硝酸甘油和美托洛尔？我们直接给患者吃血塞通一种药，不就得了？

有人说，这是中药，不能按照西医的思路解释，那好，我们就简单聊聊中医药。

四、中医药的长处

中医药最大的优点和特长在于辨证论治，一人一方。每个人的体质不同，同样的心脑血管疾病，也得通高明的中医大夫，望闻问切后进一步给出最终的症型诊断，比如阴阳寒热虚实等等。并不是所有的心脑血管疾病，都可以使用一种固定的药物治疗。

这或许才是中医药的长处吗？

五、血塞通能不能长期服用

任何药物能不能长期服用，都必须医生说了算。医生的知识也不是天生就有的，也是从课本或指南学习来的。

比如有明确的缺血性心脑血管疾病，中外指南都会推荐长期服用阿司匹林和他汀，并监测副作用，这就是依据。

可是血塞通，到底能不能长期服用，目前没有这方面的建议和规定。只是处在具体医生看完后，医生说先吃着，吃几个疗程看，至于吃多久，并没有定论。

具体分三种情况：

建议如果有明确的心脑血管疾病，比如冠心病、心肌梗死、心绞痛、脑梗死、支架、搭桥等等患者，一定在专业医生指导下，最起码应该在最基本的阿司匹林和他汀这些指南用药基础上，再在具体医生指导下决定要不要吃血塞通，至少目前并不是必须品。

如果本人没有心脑血管疾病，也没有高危因素，肯定不需要吃药，健康生活就是，这时候吃药是没事找事。

如果本人没有心脑血管疾病，但是有高危因素，有一些心脑血管疾病的迹象，要不要吃呢？一定找个负责的医生看看，听听医生的建议，再决定吃不吃，而不是看药物说明书就吃药。

总之，任何药物，不管中药、西药，甚或保健品，都必须清楚：我为什么吃，谁让我吃的，吃多久，有啥好吃，有啥副作用。

绝对不能看说明书，或看广告就随便吃！

血塞通能长期服用吗？

血塞通能长期服用吗？

先来看看血塞通的主要成分是什么，可能知道的人不多，但是提起三七人们并不陌生，莫非血塞通和三七有关，的确血塞通和三七有关，血塞通的主要成分是三七总皂苷，是三七的主要成分之一，三七既能够止血，还具有活血化瘀、活络通脉的作用，主要是能够抗血小板聚集、降低血液粘稠度预防血栓形成，增加冠状动脉和脑动脉的血流，降低心肌耗氧、降低血压、减慢心跳，扩张脑血管、另外还可以提高神经系统的兴奋性，能够抗疲劳，提高体力劳动和脑力劳动，还有一定程度的调节免疫、抗衰老和抗氧化的作用。

所以血塞通属于中成药，因其能够活络通脉和活血化瘀，血塞通主要用来治疗冠心病心绞痛、中风偏瘫和肢体麻木、脑血管狭窄、脑血管堵塞、脑血管疾病后遗症等心脑血管疾病。

而冠心病心绞痛、脑供血不足、脑血栓形成、脑血管狭窄、中风或者脑血管疾病后遗症等疾病均是慢性病变，好发于40岁以上的中老年人，即便是改善不良生活饮食习惯和配合药物治疗，一时半会肯定是好不了的，所以这些疾病的治疗往往需要长期服药，但是并非每一个患上心脑血管疾病的人都能够服用这个药物，如果在脑出血的急性期或者其他出血倾向的时候、对三七或者人参过敏的患者，是属于禁忌，另外血塞通在服用期间可能会导致血压升高，所以使用期间需要监测血压，尤其是高血压患者更加要小心，如果发现血压升高，最好停药换成其他的药物。

不过在临床上，一般建议患者先服用一个疗程，看看效果好不好，有没有什么不良反应，一个疗程一般是15天，如果服药之后出现轻微的头昏脑涨、轻微颜面部或者皮肤潮红可以继续观察，可以不用停药，一个疗程之后可以停药1~3天进入第二个疗程，一般服用1~2个月，如果没有什么不良反应可以继续服用，如果没有什么效果而且有不良反应，也可以不服用，是药三分毒，能够预防这些疾病不要发生最好，从小就开始着手预防，而对于已经发生的，需要从改变不良生活习惯和不良饮食习惯入手、保持良好的心态，能不用药就不用药，争取病情不再进展甚至发生逆转消退。