抑郁症病人在吃药两年后感觉自己好了，可以不吃药了吗？

抑郁症又称为抑郁障碍，是一种临床上常见的精神障碍，以持续而显著的心境恶劣、情绪低落、兴趣缺失、思维缓慢、言语减少、动作木僵、精力不足、性欲低下、睡眠障碍为主要临床特征，常伴有认知障碍和精神运动障碍，抑郁发作时，患者情绪消沉，从闷闷不乐到悲痛欲绝，进而自卑厌世，可出现自杀观念或行为，每次抑郁发作可持续2周以上，有些患者可长达数月甚至数年，多数患者有复发倾向。

抑郁症的治疗要达到3个目标，第一，尽快消除临床症状，最大限度减少病残率和自杀率，提高临床治愈率；第二，改善生活质量，提高对日常活动的兴趣和愉悦感，恢复社交能力；第三，预防复发，抑郁症的复发率高达50%-85%，药物治疗可有效控制抑郁症状，减少抑郁复发，尤其对产后女性、更年期妇女、精神压力大、家族史、生活负担重和慢性躯体疾病的高危人群。

抑郁症为高复发疾病，目前提倡全程治疗，可分为3个阶段，即急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗，其中急性期治疗以控制症状，尽量达到临床痊愈为目标，药物的起效时间通常在2-4周，一般4-6周方可显效；巩固期治疗的目的是为了预防临床症状复燃，至少应持续4-6个月，因为这个阶段复燃的可能性比较大；维持期治疗的目的是预防症状复发，维持治疗至少要持续3-4个月，如果复发2次以上,尤其是青少年、病情严重、伴有精神症状、自杀倾向、有家族史的患者，维持治疗至少要持续2-3年，如果复发多次，建议长期维持治疗。如果维持治疗结束后病情稳定，可以在医生的指导下逐渐减少用药剂量，直至停药，避免骤然停药，以免引起头晕、感觉障碍、睡眠障碍、焦虑、头痛等停药综合症，停药后应密切监测，一旦发现有复发征象，应立即恢复治疗。

总之，抑郁症是临床上常见的心境障碍，治疗可分为急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗3个阶段，由于抑郁症高复发的特点，通常需要较长的治疗时间，甚至有些患者需要终身治疗，因此，是否达到临床的治疗目标，应由医生来判断，然后决定是否停药，患者切忌自行停药或调整药物剂量，以免引起抑郁症复发或导致停药综合症。

参考文献：

抑郁障碍防治指南（2006）

抑郁症病人在吃药两年后感觉自己好了，可以不吃药了吗？

感谢邀请，你的问题也是很多病友的问题，很多长时间坚持药物治疗的患者可以达到完全缓解，消除症状的程度，通常这个时候任何人都会去想要停服每天必须准时服用的抗抑郁药物，可以停吗？不是不可以停，但要看患者发病的具体情况，再科学的分析停药的风险究竟有多大，最后最好是咨询你的医生后再做决定。

首先，抑郁发作的具体次数是一个必须要了解的重要数据，因为不同发作次数的抑郁症，治疗需要的时间，症状缓解后需要维持的时间都是有很大区别的，当然，愈后可以达到的缓解程度也是一样不同的。

一般来讲：

• 首次抑郁发作，在抑郁症状完全缓解，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分≤7分的情况下，坚持维持期治疗6-8个月，是可以逐渐减量至停药的。甚至这样规范治疗的前提下，有50%的抑郁症患者今后不会再次复发。

• 二次抑郁发作或者有家族史、伴精神病性症状，发病年龄低，自杀风险大的患者，在抑郁症状完全缓解，HAMD≤7分的情况下，坚持维持期治疗2-3年，是可以逐渐减量至停药的。二次发作的时候坚持足够的维持期治疗，是可以达到30%的患者今后不会再次发作。

• 如果是三次以上发作的患者，最好是常年服药，可以参考维持期药物剂量，但即使小剂量坚持服药，也是可以尽可能的将复发的几率降低到最低。

所以并不是觉得自己好了就能停药，一定要科学的判断是否能够停药，尽量减少复发几率，远离抑郁侵害。

今天有一位我的抑郁症患者回来开药，她在院的诊断是伴有精神病性症状的重度抑郁发作，出院大概半年了，最近觉得睡不好，留了奥氮平改善睡眠，停服了抗抑郁药物西酞普兰，当我对她的做法表示不认可的时候，她说“我也不抑郁了，治抑郁的药该停了吧？”。事实是这样吗？不是的，在接下来的谈话中，我发现我的这位患者最近又出现了精力减退，觉得特别容易疲劳，同时还出现了明显的自卑感，觉得周围的同事都用手机办公，自己不会，甚至认为自己拖累了整个学院的教学水平，在家闷闷不乐，又没有了食欲，又请了病假……

我的这位患者朋友在自己并没有察觉和认可的情况下，再次复发了抑郁，出现了失眠、社交退缩、兴趣丧失、精力减退、自我评价过低、自罪自责等等一系列的症状表现。可她始终觉得这一切与抑郁无关，她只是高兴不起来？所以说很多人真的是“不识庐山真面目，只缘身在此山中”。

从你的描述中我似乎感觉到你的抑郁症状刚刚消失，或者消失的不久，起码没有坚持足够的维持期治疗，虽然不清楚你的抑郁发作具体次数，但我建议你还是不要盲目停药，坚持服药，哪怕远低于治疗剂量的维持剂量，对于减少复发几率仍然是最重要的方式方法。

如果你的抑郁发作已经发作3次以上，原则上是应该长时间维持药物治疗的，但任何事情也都不是绝对的，假如维持了5年，一点抑郁复发的症状都没有出现过，家庭、情感、社会、心理等各个方面都非常平稳，那为什么不去试一试逐渐减药至停药呢？

抑郁发作（抑郁症）的缓解期是完全恢复社会功能的，所以抑郁症患者是一定可以回归原本的生活的，药物治疗只是帮助我们回归社会的拐棍，如果真的强大到一定程度，当然可以扔掉拐棍，但如果确实还有些踉踉跄跄，那为什么不再用一阵拐棍呢？

抑郁症病人在吃药两年后感觉自己好了，可以不吃药了吗？

停药时不要立马就停，要有几个月的过程。药量从每样药的四分之一开始减量，一直慢慢减到最后停药。否则会有立马停药的反应的。

抑郁症病人在吃药两年后感觉自己好了，可以不吃药了吗？

可以慢慢减量，然后再停药。不要一下子全停。

另外，对抑郁的患者 ，运动加爱好，是比吃药更管用的良方。

无论吃药还是不吃药，让自己通过运动，出一身汗，排毒之余 ，身体产生大量多巴胺会治疗抑郁情绪，抑郁患者很多是多巴胺分泌不足造成的。

一定培养几个业余爱好，问问自己最喜欢做什么，不管别人怎么说，先去做。忙起来，就没时间抑郁了。

抑郁多是心病，要找到抑郁的根源，降低对自己的要求。

最后希望大家都能远离抑郁，开心快乐每一天。

抑郁症病人在吃药两年后感觉自己好了，可以不吃药了吗？

医生应该告诉过你，药是不能一下停的，需要经过医生同意慢慢的一点一点减量，直至停药，总之需要医生同意。

抑郁症病人在吃药两年后感觉自己好了，可以不吃药了吗？

可以，但是停药会头晕，你要自己把握好分寸，可以慢慢停