正常人吃拜糖平血糖会下降吗？

拜糖平又名阿卡波糖片，是从放线菌培养液分离得到的复杂低聚糖，是目前国内为糖尿病指南推荐的一线口服降糖药，它通过抑制小肠黏膜α-葡萄糖苷酶的活性，降低食物中淀粉、蔗糖、乳糖、麦芽糖、糊精等碳水化合物的降解速度，从而延缓葡萄糖的吸收，降低餐后血糖，长期服用也可降低空腹血糖，减轻尿糖，此外，拜糖平还可以减轻体重、降低血压和甘油三酯，规律服用可降低心血管疾病风险，适用于以碳水化合物为主要食物成分或餐后血糖升高的2型糖尿病患者。 在正常消化过程中，淀粉、蔗糖、乳糖、麦芽糖、糊精等碳水化合物需要在α-葡萄糖苷酶的作用下，才能被转化为葡萄糖和果糖等小分子单糖，这些小分子单糖是餐后血糖升高的主要原因，拜糖平正是通过选择性地与α-葡萄糖苷酶结合，减慢碳水化合物转变为小分子单糖的速度，使糖尿病患者的餐后血糖趋于稳定，此外，拜糖平还可以提高餐后胰岛素敏感性，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，降低餐后血糖。正常人在进餐1小时左右，血糖上升，达到高峰，这时胰岛β细胞分泌大量胰岛素降低血糖，随后胰岛素分泌减少，餐后3-4小时回到空腹水平，因此，对于饮食结构以碳水化合物为主的正常人，服用拜糖平有可能会引起血糖降低，但是我们的胰岛β细胞会根据血液中葡萄糖的含量来调节胰岛素的分泌量，所以正常人服用拜糖平不会引起低血糖。

有中心性肥胖、2型糖尿病家族史、静坐生活方式、高血压、高血脂、冠心病、糖尿病前期史等2型糖尿病高危人群，应进行生活方式的干预，如合理膳食、规律运动、戒烟、限酒、限盐、控制体重等，对于糖尿病前期人群，如果生活方式干预效果不佳，也可在医生的指导下服用拜糖平预防糖尿病，因此，对于这些“准糖尿病”患者，拜糖平也可以发挥降糖作用。

总之，拜糖平是治疗2型糖尿病的一线口服降糖药，糖尿病前期人群也可以通过服用拜糖平预防2型糖尿病，拜糖平不仅可以通过延缓碳水化合物的吸收降低餐后血糖，还具有刺激胰岛β细胞分泌胰岛素的作用，因此，正常人吃拜糖平也可能会引起血糖下降。

参考文献：

阿卡波糖片说明书

中国2型糖尿病防治指南（2017年版）

正常人吃拜糖平血糖会下降吗？

拜糖平（也叫阿卡波糖）是2型糖尿病患者常用的口服降糖药物之一，特别是对于肥胖型2型糖尿病、餐后高血糖的2型糖尿病患者，是最佳适应症人群。

拜糖平主要是通过抑制肠道的α葡萄糖苷酶活性，减慢多糖转化为单糖，从而延缓糖类物质的肠道吸收速度，从而起到降低餐后血糖的作用。

拜糖平由于不具有刺激胰岛素分泌的作用，所以拜糖平单独使用不会引发低血糖的发生，而对于血糖正常的人群，拜糖平只是起到了减缓糖类物质吸收的速度而已，并没有刺激过多的胰岛素释放，所以对于正常人群的血糖基本没有过多的影响，正常人服用了拜糖平，血糖依然在正常范围。服用拜糖平的降糖机制如同进餐时把吃饭的速度减慢了一样，只是减少了一定时间内糖分的吸收量，并没有主动刺激血糖的消耗利用，不会导致血糖过低或者过高。

对于服用拜糖平的患者，即使空腹服用了拜糖平后不进食，也不会引起低血糖的发生。

所以拜糖平对于正常人来说，血糖仍然在正常范围，不会引起血糖过高或者过低。

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