佐匹克隆应在什么时间服用？
佐匹克隆是一种新型非苯二氮卓类镇静催眠药，其作用于苯二氮卓受体，通过选择性地激动γ-氨基丁酸受体，发挥镇静催眠作用，其催眠作用强，而肌肉松弛和抗惊厥作用较弱，催眠疗效与经典苯二氮卓类药物相当，具有起效快、作用时间长、夜间觉醒和早醒次数少、睡眠质量高、次日残余作用低、药物依赖性风险低、无严重不良反应等优点，在临床上主要用于各种失眠症的治疗，尤其适用于入睡困难或睡眠维持障碍的患者，也是老年患者的首选镇静催眠药。佐匹克隆应从小剂量3.75mg（半片）开始服用，达到有效剂量后谨慎调整剂量，佐匹克隆的最佳剂量为7.5mg（1片），尽量使用最低有效剂量，每周应间断给药3-5天，不要连续每晚都服药，因为半衰期较短，长期服用存在潜在的成瘾性，因此，连续用药时间不得超过28天，超过28天应重新评估，必要时更换治疗方案或根据患者需要间歇给药，如果用药时间超过6个月，停药时应逐渐减量停药，避免突然停药，防止出现失眠反弹。
佐匹克隆口服吸收迅速，生物利用度高，一般服药后1.5-2小时可到达最大疗效，因此推荐睡前30-60分钟服用，如果夜间觉醒，无法再次入睡，且距离预期起床时间多于5小时，可立即服用一次，因为佐匹克隆的半衰期较短，即使夜间加服一次，早晨醒来时药物也基本代谢完全，不会影响白天的活动。
总之，佐匹克隆是目前治疗失眠症的首选安眠药，尤其适用于老年患者，服药时应遵循按需、间断、足量给药的原则，鉴于佐匹克隆的药动学特征，药师推荐睡前30-60分钟服用，如果夜间醒来距离起床时间还早，可以再服一次。
参考文献：
中国失眠症诊断和治疗指南（2017版）
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