长期用硝苯地平控释片、奥贝沙坦、倍他洛克，效果较好，但牙龈脓肿，有什么好办法？
长期服用的3种降压药中，硝苯地平控释片是最有可能引起牙龈脓肿的药物，硝苯地平控释片是二氢吡啶类钙离子通道拮抗剂，有人也称之为地平类降压药，其主要通过阻断钙离子通道，使钙离子无法进入到心肌细胞和血管平滑肌细胞内，从而松弛外周小动脉平滑肌，扩张血管，降低血管阻力，增加水钠排出，降低血压。此外，硝苯地平控释片还可扩张冠状动脉，抑制冠状动脉痉挛，增加冠状动脉的供血和供氧，具有抗冠状动脉粥样硬化作用，长期服用可显著降低心、脑血管事件的风险，在临床上主要用于治疗高血压和劳累型心绞痛。牙龈增生是硝苯地平控释片常见的副作用，具有较高的发生率，尤其是长期服药的患者，这可能是由于硝苯地平影响了口腔成纤维细胞的代谢过程，导致细胞增殖所致，常见牙龈肿痛、出血等症状，检查口腔时发现，这些患者往往牙龈突出，覆盖一部分牙齿，形成口袋状，口腔内的细菌很容易在口袋内繁殖，从而形成牙龈脓肿，还可诱发其他各种口腔问题。
有研究统计，约有10%-20%的患者服用硝苯地平后出现了牙龈增生，牙龈增生最早发生在开始用药后1个月，最迟在用药2年后出现，如果无法耐受，停药是最好的缓解方式，停药后可换用其他类型的降压药控制血压，如果血压控制不佳，无法停药，那么可以到正规口腔医院进行洗牙等牙周基础治疗，清除牙石和牙斑菌，有助于消除牙龈肿胀，也可以考虑牙周手术，对牙龈外形进行修整，消除牙龈上的口袋，以防止进一步的感染和牙齿松动。
总之，硝苯地平是最容易引起牙龈增生的地平类降压药，停止用药，换用其他降压药是最好的解决方法，如果仍然无法改善，可以寻求口腔医生的帮助，进行洗牙等牙周基础治疗，也可以通过手术对牙龈进行修整，以防进一步的感染和牙齿松动。
参考文献：
Wynn RL: Calcium channel blockers and gingival hyperplasia. Gen Dent 1991; 39:240-243.
内容仅供参考，如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域)，建议您详细咨询相关领域专业人士。
版权声明：文章内容来源于网络，版权归原作者所有，如有侵权请与我们联系，我们将及时删除。
