甘油三酯与总胆固醇有什么关系?

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胆固醇是固醇类的物质,甘油三酯是酯类,俗称为脂肪,两者的化学性质不同,是不同种的物质,但都属于脂肪酸。甘油三酯和胆固醇两者都是在“血脂”的范畴内,如果胆固醇高或者甘油三酯高,或者两者都高,我们就说这个人血脂高,统称为高脂血症。

甘油三酯又是脂肪,一般用于充当燃料,在人体缺乏能量的时候备用。胆固醇一般充当人体代谢的中间媒介,还有一些膜结构的构成,对人体有着重要作用。胆固醇在血液中的形式是存在于脂蛋白中的,形式有高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白,胆固醇有两面性,有对人体不利的胆固醇(低密度脂蛋白),也有对人体有益的胆固醇(高密度脂蛋白),有益的胆固醇会把我们摄入的油腻当中的有害胆固醇食物送入肝脏,得到妥善处理和吸收,能够对抗动脉粥样硬化形成,预防心脑血管疾病。

高密度脂蛋白从细胞膜上摄取胆固醇,经卵磷脂胆固醇酰基转移酶催化而成胆固醇酯,然后再将携带的胆固醇酯转移到极低密度脂蛋白和低密度脂蛋白上。

高密度脂蛋白和冠心病发生成负相关。所以,注意胆固醇总量的话不一定高就有利,要注重提升高密度脂蛋白。不过高密度脂蛋白水平高也不能保证一定不会发生冠心病,总胆固醇与高密度治党白比值正常是最重要的,比值月底,心脑血管就越健康。

而低密度脂蛋白可悲氧化成氧化低密度脂蛋白,过量的情况下会携带胆固醇成绩在动脉壁上,有可能引发动脉粥样硬化,所以低密度脂蛋白与心肌梗塞和血管疾病风险密切相关。

甘油三酯与总胆固醇有什么关系?

甘油三酯和总胆固醇都属于血脂,其升高对人体影响的侧重点不一样,药物治疗也稍有差别。

血脂是血清中的胆固醇、高油三脂和类脂(如磷脂)等的总成,所以甘油三酯和胆固醇都属于血脂的常规检查项目,如果单纯胆固醇高的,叫做高胆固醇血症;如果单纯甘油三酯高的,叫做高甘油三酯血症;如果胆固醇和甘油三酯都高的,叫做混合型高脂血症。

在人体内胆固醇主要以游离胆固醇及胆固醇酯的形式存在,总胆固醇是指血液中各种脂蛋白所含胆固醇之总和。血脂不溶于水,必须与特殊的蛋白质即载脂蛋白结合形成脂蛋白才能溶于血液,被运输至组织进行代谢。低密度脂蛋白中含胆固醇约50%,是血液中含胆固醇最多的脂蛋白。单纯性高胆固醇血症时, 胆固醇浓度的升高与血清LDL-C水平呈平行关系。影响胆固醇的主要因素有遗传、饮食习惯、年龄等。胆固醇升高与动脉硬化的关系更密切,血脂的治疗首要目标就是低密度脂蛋白水平的高低。胆固醇升高时首先他汀类降脂药控制低密度脂蛋白目标值达标。

而甘油三酯是甘油分子中的3个羟基被脂肪酸酯化而形成。甘油三酯轻至中度升高时可能通过影响LDL或HDL的结构而具有致动脉粥样硬化作用;当TG重度升高时,常可伴发急性胰腺炎。所以当TG轻中度升高(2.2mmol/L~5.64 mmol/L)时,LDL-C达标是主要目标(他汀类降脂药可能更合适);TG重度升高时(≥5.65 mmol/L)可以用贝特类降脂药降低甘油三酯,预防急性胰腺炎的发生。

不管是高甘油三酯血症还是高胆固醇血症,不良生活方式的改变是一样的,如低脂饮食,多运动等。

甘油三酯与总胆固醇有什么关系?

血脂,指的是血清中的胆固醇,甘油三脂和类脂(如磷脂)等总称。所以说,总胆固醇和甘油三脂都是血脂的主要组份之一。

总胆固醇包括低密度脂蛋白胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇,极低密度脂蛋白胆固醇等。其中低密度脂蛋白胆固醇称之为坏胆固醇,是我们应该主要关注的指标,因为它是导致动脉粥样硬化性疾病的罪魁祸首,该指标越低越好,而高密度脂蛋白胆固醇称之为好胆固醇,和低密度脂蛋白胆固醇的作用相反,能够逆转斑块,所以该指标越高越好。

需要注意的是,在管理血脂当中,并不是所有低密度脂蛋白胆固醇水平升高者,都需要进行药物治疗,这需要根据心血管疾病危险分层评分来定。

降低低密度脂蛋白胆固醇水平,最核心的药物为他汀类降脂药物,具体降脂原则,在此不做过多赘述。

甘油三脂作为一个血脂管理当中的次要指标,也不能忽视,严重的是高甘油三脂血症能够诱发急性胰腺炎等风险,而同时升高的甘油三酯,同样能够增加心血管系统疾病的风险。

如果使用相关的降脂药物,建议在至少一个月时间复查血脂、肝功、肌酸激酶等指标,来预防可能出现的不良反应。

甘油三酯与总胆固醇有什么关系?

总胆固醇包括甘油三酯,低密度脂蛋白和高密度脂蛋白,前两种一般认为是有害的,应尽量降低,最后一种被认为是一种好胆固醇,越高越好。

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