糖尿病感到饿？

糖尿病的确会经常感到饥饿，这是由于体内糖代谢出现问题导致的。

糖尿病的发病是由于体内的唯一降糖激素 - 胰岛素的分泌出现了问题，从而导致了糖代谢的问题。胰岛素的功能是降低体内的血糖浓度，让血液中的葡萄糖能够运往身体细胞中，给细胞提供能量供应，也能促进多余的糖分合成肌糖原和肝糖原，或者储存为脂肪。但如果没有胰岛素的分泌，这些糖分会一直游离在血液中，所以血糖久居不下，而它们也无法被运往细胞中得到利用，细胞由于缺少能量会动用身体中储备的能量，而发出信号给大脑：我需要食物，需要能量。但其实能量就在血液中，只是少了一个媒介。

所以经常感到饥饿是由于体内血液中糖分依然没被利用，在还没有发现病情或者血糖调整不好的情况下饥饿现在是依旧会存在的。

如果说已经听从医嘱服用降糖药和注射胰岛素，可能也会出现饥饿，还会有头晕心慌现象，这是由于血糖波动大，或者高血糖、低血糖的情况出现，药物和胰岛素剂量过多，两餐之间能量缺乏的时候可能会引起低血糖现象，此时会头晕、心慌、发抖、四肢发冷、想呕吐等等，此时不能着急，记得身上常备一些小零食，在发生低血糖时食用一些缓解血糖波动。

要遵守医嘱，不要擅自减少或者增加药物和胰岛素剂量，不然很容易引起血糖波动，高血糖或者低血糖，这样很不利于维持血糖稳定，糖化血红蛋白情况也会很糟糕，而容易引起心脑血管疾病和并发症。食物也不要轻易增加或减少，要做大改动时也一定要在医生的指导下，经过沟通后再做决定。

糖尿病感到饿？

你好，作为内分泌科医生很高兴回答你的问题。你这个问题提的很好。什么是糖尿病？顾名思义，就是血糖高了，但是这个血糖高是指静脉里的血糖高。那么血糖高，不是说明体内能量或者说热量多吗，为什么还会饿呢？这得从能量的供应说起，利用能量的基本单位就是细胞，我们吃进的三大营养物质（碳水化合物、脂肪、蛋白质）经过消化吸收进入体内，最终进入细胞内，在线粒体经过三羧酸循环，产生ATP供能。但是糖尿病患者，由于胰岛素抵抗或缺乏，没有足够的胰岛素把葡萄糖转运到细胞内，导致细胞营养供应不足，细胞一直处于能量不足的状态，人体会产生饥饿感，因此需要增加进食，这就会出现恶性循环。因此，糖尿病人不但容易饿还容易乏力也是这个原因。

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糖尿病感到饿？

一提到糖尿病，很多人立刻就会想起“三多一少”，即多饮，多食，多尿，消瘦。这里提到的多食，应该就是糖尿病人容易饿的表现。

其实我们日常的摄食行为是摄食中枢指导进行的，导致中枢发出进食指令的有效刺激是动静脉血的血糖浓度差，即动脉血糖高，而静脉血糖低。那我们不经要说糖尿病就是动静脉血糖均高，这种差值也相对较小，不是产生摄食的有效刺激，那么多食其原因为何？

回答这个问题前，我们先了解下糖尿病的病因，1型糖尿病多与遗传、病毒感染、化学毒物等有关，2型糖尿病除了与遗传、感染等相关，还主要与胰岛素的相对不足及抵抗相关。因此，糖尿病的早期，患者进食后，血糖随之升高，而体内胰岛素分泌迟缓或存在胰岛素抵抗，持续的高血糖刺激机体继续大量分泌胰岛素，胰岛素作用后导致低血糖，刺激摄食中枢，使其发出饥饿需要进食的指令。糖尿病后期，病情进展可能存在胰岛素分泌量减少、胰岛素抵抗持续存在，正常的糖利用障碍，同时机体高渗状态，经肾大量排出糖，导致机体内能量缺乏，机体只能利用脂肪、蛋白质以满足机体需求，如果大脑内供能不足，就会刺激中枢产生“饥饿感”，指示我们进食。当然，还有部分糖尿病人经饮食、口服药物或胰岛素治疗后，产生了低血糖的副作用，也会使其增加摄食行为，这与我们常人的饥饿感产生相似。

但糖尿病友需知道，过量、肆意的进食对于病情控制无益，需要明确自身容易饿的原因，例如通过血糖监测、糖化血红蛋白等，了解血糖控制情况。如果低血糖可能需要常备升糖的食物外，还需就诊内分泌以调整治疗方案。如果病情未控制，血糖持续高值，则需细究未控的原因，例如饮食食谱不对，运动负荷过大或治疗方案的原因等，这些也需经专科医生进行专业的指导或调整。

当然，引起多食的因素还有很多，糖尿病病友在排除以上的原因后，也还需警惕胰腺疾病，甲亢，胃肠道消化不好，肝肾功能异常等容易引起多食的可能。糖尿病是一种慢性代谢性疾病，对于肾脏、血管等影响较大，病友需积极控制血糖，降低并发症的发生。

糖尿病感到饿？

糖尿病人有三大症状：多食，多尿，多饮。

因为糖是体内供能的主要成分，但是糖尿病人因为本身的储存糖分的能力减少了，大部分的糖都随尿排出了体外。机体少了能量供给就经常处于饥饿状态了。这就是为什么多食，但是还是经常饿的状态。再加上病人自己就吃得少，怕血糖升高的原因，就更容易饿。

1.食物总量和种类可以多，但总热量不要多

即少选择热量密度高的食物，多选择热量密度低的食物。

热量密度比较高的食物有：精白米面及其制品、油炸食物、肥肉、动物皮等。

热量密度比较低的食物有：蔬菜、全谷物、杂豆、薯类等。

2.增加富含蛋白质和膳食纤维的食物

一餐中适量增加蛋白质和膳食纤维的含量，有利于平稳餐后血糖，并且很抗饿！

富含蛋白质的食物有：肉蛋类、豆类及豆制品等。

富含膳食纤维的食物有：全谷物、杂豆类、蔬菜和水果。

3.少吃多餐

把一餐中的部分食物拿出来放在两餐之间吃，既有利于血糖的平稳，又不会让你在下一餐之前饥肠辘辘。

4.尝试改变惯有的吃饭顺序

吃主食之前先吃一些蔬菜或富含蛋白质的食物。

说到这里，不知道各位糖友们是否明白了。但还是要提醒各位的是，饮食要配合运动、用药、监测等其他方式才能达到最好的控糖效果！

本回答来自头条号糖人健康网，专注糖尿病治疗领域21年，关注糖人健康网公号（tangjk01），获取更多慢性疾病和三高知识！

糖尿病感到饿？

糖尿病患者容易感觉到饿是正常的，主因就是患者体内的高血糖引起的。高血糖就说明患者的胰岛分泌的胰岛素不足或者是其他什么原因导致无法分解多余的血糖，无法分解血液内的糖质说明无法产生大量能量，如此一来，在本能上人体会促使患者吃多一点作为补充能量的手段。所以糖尿病患者比正常人的食欲要来得大，是属于正常情况。

但是为了控制患者体内的血糖平衡又不能使患者饿道，所以就建议吃多一点热量小同时又体积大的食品（一般就是多吃一点蔬菜，比如白菜、黄瓜、茄子之类常见的蔬菜，另外做的时候一定要少油少盐，用蒸、炖的烹饪手法就不错了），这样子可以填满胃部制止身体持续发出想要吃东西的信号，又不会因为消化多了食物导致这一天摄取的总热量超过身体真正所需，使得血液中的糖质又再次升高。如果不想再吃了，又一直感觉到饿，就需要自我暗示自己真的吃饱了，不然身体本能会使得胃部蠕动、分泌胃液，持续下去是会使胃部造成伤害。

总之，糖尿病患者最好还是少食多餐，因为比在正常情况下吃多二到三餐，所以在吃正餐的时候，食量要控制在比正常情况下的食量少百分之三十，另外在正餐吃的主食最好是粗粮类的燕麦、玉米、小米、豆类的食品，而加餐就要跟上述一样吃一些蔬菜。

擅长中西医结合治疗糖尿病及并发症、甲状腺疾病等内分泌代谢疾病，中医杂病。

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糖尿病感到饿？

我是专注糖尿病治疗的梁老师，传播控糖小知识，欢迎您的关注。

糖友最常见的饥饿感有以下三个原因。

低血糖的时候，会产生明显的饥饿感，因为大脑的运转需要葡萄糖提供能量。而低血糖导致能量不足，大脑会发出信号，让人有很强烈的进食欲，就会产生饥饿感。

低血糖时发生饥饿感只是其中一个症状，但并不是唯一症状，早期的低血糖可能会出现自主神经症状，会出现手抖，心悸，出汗，焦虑等。此时低血糖未纠正就可能会导致神经性的低血糖症状，出现嗜睡，精神不集中，步态不稳，烦躁等。不管出现哪一个症状，都需要认真对待，需要我们及时进餐以纠正低血糖，低血糖比血糖高更可怕，因为严重低血糖会导致昏迷，甚至死亡。

当我们血糖比较高，而体内胰岛素分泌不足或存在胰岛素抵抗的时候，身体流动的血糖得不到分解，人体的细胞也处于一种供能不足的情况，这种细胞缺糖的情况会传入大脑，也会产生饥饿感。就像我们糖尿病最早期出现的三多一少症状中的多食一个道理。

如果是因为高血糖而导致的饥饿感，需要从根本上解决问题，口服降糖药物或者选择皮下注射胰岛素，把过高的血糖控制在正常水平，这种饥饿感会自动消失。

还有一种比较少见的出现饥饿感的情况，就是低血糖反应。低血糖反应是指我们的血糖监测在正常水平，但是却出现了心悸，手抖，饥饿感等临床症状。原因可能是因为我们葡萄糖分解受阻，对偏高血糖的耐受，或者是自主神经兴奋过度。出现这种情况，要及时进餐，一定要注意避免发生血糖过低，宁可血糖稍微高一点，也不让出现低血糖，低血糖风险太大。