现在脑血栓患者越来越多，而且年轻化，有人认为是喝大酒喝的，这个说法对吗？

脑血栓的致病因素有很多，喝酒只是其中之一，而非唯一。

少量的白酒，对于脑血栓并没有太明确的害处。但是如果酗酒的话，可能会诱发或者加重脑血栓的发生，因为酗酒会容易引起高血压的发生，会引起糖尿病的发生。所以总体上来讲，小量的酒精跟脑血栓之间，没有必然的关系，但是大量的酒精，会促进脑血栓的发生。

脑血栓是一种常见的脑血管疾病，罹患脑血栓没有年龄上的区别，主要与患者的血管状态和诱发因素密切相关。本病有年轻化趋势，很多30岁左右的人发病，主要原因为有家族遗传病史或者有糖尿病等基础疾病史。

导致脑血栓发病的原因主要是由于多种原因引起的大脑动脉血管粥样硬化，进而出现大脑组织缺血缺氧，导致的局灶性脑缺血或脑软化。

因此在临床上积极控制原发病和基础病能够有效减少得脑血栓的几率。另外戒烟戒酒，保证充足的睡眠，适当运动，避免情绪波动等，也是减少脑血栓发病的重要因素。年轻化的倾向，尤其是家族史阳性的年轻人。他的遗传基因里边，就有脑血管病的这样的缺陷。所以他在经历了各种各样的挫折以后，引起血压的变化、引起了血脂血糖代谢方面的变化。所以他的身体抵抗力受到了不同程度的损害，所以就容易发生脑血管病。

平时的人，如果没有得脑血栓的患者，可以少量的饮用一些红葡萄酒，因为红葡萄酒有利于大脑血管的调节，对于要患脑血栓的患者反而是有好处的，红葡萄酒中能够使血液的高密度脂蛋白升高，而高密度脂蛋白的作用主要是将胆固醇从肝外组织转运到肝脏进行代谢，所以可以有效地降低血液的胆固醇，起到防止动脉粥样硬化的作用。

总之不管是什么酒，一定要保证适量，如果过量了也就造成损伤了。

现在脑血栓患者越来越多，而且年轻化，有人认为是喝大酒喝的，这个说法对吗？

谢谢您的邀请，因本人理解水平有限，如有回答不对，请不要耻笑，也不要乱喷，谢谢！

提问者的提法很对，绝对没错！为什么现在脑血栓患者，也就是心脑血管病患者越来越年青化？其实道理很简单，都是吃的食品惹的祸！

我为什么要这么说，在上世纪六七十年代，国家经济落后，老百姓生活困难，买什么都要票，一年难得上几次肉，平时油水也不足，再加上由于经济落后，机械化程度低，大部份工作都靠人力完成，于是出大力流大汗是最平常不过的事情，于是很少听说糖尿病，只是偶尔听说谁谁有高血压，而且都是中老年人的专利。

随着我国改革开放，国家的经济实力得到提高，机械化越来越普及，老百姓的生活得了很大改善，吃肉吃油不再是期盼中的事情，想吃就吃放开肚子吃。

现在由于国力不提高升，机械化水平也得到很大提高，人们出大力流汗的工作在逐渐减少。随着出大力流大汗的减少，在饮食水平不断提升，每天都在不同程度地食用高油高脂，大鱼大肉，结果营养过剩，体重肥胖者增多，高血脂高血压高血糖高血黏人群不断增加，因心脑血管病致残死亡的人群也不断增多。因此，心脑血管病年青化也难免。

由于生活得到了改善，尤其是年青人，白天上班工作压力大，很难得到放松。但是，一到下班后，朋友同事邀约起去夜市胡吃海喝，不加节制。结果到第二天早又可能想睡懒觉起不了床，这样长久下去缺乏锻炼，可能导致身体肥胖，体重超标，于是四高（高血脂、高血糖、高血粘、高血压）便主动找上门来，成为不爱运动好静，又喜欢胡吃海喝年青人的好朋友。

现在有一部份年青人生活规律颠倒，早餐不吃，中餐随便吃点，晚上大吃大喝。由于晚上大吃大喝后，随后睡觉休息，结果导致营养过剩，造成身体肥胖体重超标，造成了心脑血管病年青化的现象！

疾病应该以预防为主，治疗为辅，尤其是提问者提问的问题，更应该以预防为主，如果等到出现了脑血栓，哪就太晚太晚了。不管是年青人或是中老年人，在平时的生活中，首先应该戒烟限酒，生活适当清淡，尽量少吃高油高脂高盐食物，尽量少食动物内脏，只有这样才能尽量避免身体肥胖体重超标。除此之外，平时要适当饮水适当锻炼，注意休息，保持乐观向上的心情，只有这样才能尽量避免心脑血管病在我们身上发生，才能避免心脑血管病越来越年青化。

现在脑血栓患者越来越多，而且年轻化，有人认为是喝大酒喝的，这个说法对吗？

现在脑血栓患者越来越多，而且年轻化，有人认为是喝大酒喝的，这个说法对吗？这个说法的确是有一定的道理，但是也不能说完全正确和准确。今天张大夫说一说对于这个问题的看法。

有生活经验的人，会有这种感觉，大家一走进医院的神经内科，看到大量的脑梗塞患者，而在这些脑梗塞患者中，很多人是年纪轻轻的中青年人。而这些中青年人中，很多是因为以前喝大酒导致的最终出现严重的脑梗塞这类脑血管疾病。那么，喝酒是从哪几个方面导致的脑梗塞发生呢？我个人概括大致是4个方面：

年轻人长期喝大酒，首先最容易发生的就是高血压。而长期的高血压得不到控制就容易导致脑梗塞，这是很多中青年人发生高血压的重要原因所在。喝酒的短期效应，很多人会感觉到能降低血压，而酒精一旦失效，第二天血压会呈现报复性反弹。而长期效应看，喝酒会导致血压明显的升高，所以说大家想要少发生高血压和脑梗塞，最好的办法就是戒酒，最好一滴酒都不喝。

导致中青年人发生脑梗塞的另外一个重要原因是“H型高血压”，也就是伴有同型半胱氨酸升高的高血压患者，这些人之所以同型半管氨酸高，很大程度上是因为叶酸缺乏。而之所以叶酸缺乏，很多人是因为喝酒影响了叶酸的吸收，进而同型半胱氨酸升高，长期不控制就会导致脑梗塞的发生。对于这些人来说，最关键的治疗措施就是在医生指导下补充叶酸，同时需要把酒戒了。

现在中青年人发生脑梗塞的多，还有一个重要原因就是颈动脉斑块的发生机率很高。很多人都有这种感觉，体检中心体检之后发现有颈动脉斑块，尤其是低回声和混合回声的斑块，这种情况下长期不加以管理，斑块可能会变得更加不稳定。而不稳定的颈动脉斑块就会导致脑梗塞的发生。而这一切的背后很多年轻患者都是因为酒喝多了闹得。所以，戒酒还能减少颈动脉斑块的发生，进而减少脑梗塞的发生。

现在很多人之所以发生脑梗塞，一个重要原因就是有一种疾病心房颤动。心房颤动也就是老百姓常说的房颤，房颤最大的危害就是导致脑梗塞的发生。而很多长期喝大酒的人，就容易发生房颤，这种房颤的发生很多人还自己不知道，直到脑梗塞发生了才知道是房颤闹得。所以说，大家想要预防房颤，一定要注意少喝酒，最好是戒酒。

以上就是张大夫对于这个问题的看法，希望能够帮到更多人，更多这方面的知识，大家可以点击下面张大夫自己做的这套课程进一步学习：张大夫做的课程，值得阅读

现在脑血栓患者越来越多，而且年轻化，有人认为是喝大酒喝的，这个说法对吗？

这个说法有一定的道理，但并不绝对。

脑血栓的致病因素有很多，喝酒只是其中之一，而非唯一。

喝酒可以引起或加重脑血栓，但其中需要考虑几率问题，网络上总有杠精，喜欢举例说：某某亲人，喝了一辈子的酒，身体倍棒吃嘛嘛香，而一些天天锻炼，规范饮食不喝酒的人却得脑中风。

总有人存在侥幸心理，为自己的行为找出理由，最典型的就是红酒软化血管，这是一条欺骗了国人上百年的谣言，要知道无论何种酒，其中都含有乙醇，这就是酒最无法被开脱的原因。

乙醇的中间代谢产物乙醛会损伤血管内皮细胞膜系统，加速动脉粥样硬化，造成脑血栓。

另外酒精的大量摄入，会使血压快速升高，如果其本身就患有一定程度的高血压，酒精的摄入还会降低日常服用降压药的效果，增加脑血栓、脑溢血等风险。

长期酗酒还会促使血脂快速升高，一旦确诊高脂血症，会令血管内膜受损，加血斑块血栓的形成，患有脑血栓。

最后我们看看“量”的问题，依然拿“红酒软化血管”做例子，红酒中的白藜芦醇会使高密度脂蛋白升高，间接达到降低血脂、稳定斑块的作用，但我们必须考虑白藜芦醇（红酒）的摄入量，2g是白藜芦醇发挥作用的最低剂量，而想达到这一剂量，必须每日饮用1升的红酒才行，每天喝这么多的酒，确实能达到“软化”血管的效果，但同时会损伤食管、胃肠道、肝脏、心脏。

脑血栓的诱因一般分为三类。

一、疾病

1，三高：高血压、高血脂、高血糖是脑血栓的重要危险因素，高血压患者患有缺血性脑卒中的几率是常人的三倍；而高血脂患者更易形成斑块血栓；高血糖患者会引起脂质代谢障碍，加重动脉硬化。

2，心脏病：心脏病和颅内疾病联系非常紧密，临床上常统称为心脑血管疾病，一般患有冠心病的患者，发生脑血栓的几率是常人的5倍，而且后续发生不良事件的风险也更高。

二、生理

1，年龄：高龄是很多慢性疾病的诱发因素，我们的血管会随着年龄的增长而逐渐硬化（老化），弹性逐渐下降。

2，肥胖：无数资料显示肥胖指数越高，收缩压、血糖、血尿酸、胆固醇也就越高，间接诱发脑血栓形成。

3，遗传：临床数据显示脑血管疾病具有遗传倾向，亲人中患有脑血管的患者，更易患有此类疾病

三、习惯

1，烟酒：吸烟会增加血小板活性，抑制前列环素的合成，更会令神经兴奋；而饮酒就是我上面所说那样。

2，吃盐：吃钠盐过多会引起脑动脉狭窄及损伤，形成脑血栓。

3，情绪：情绪过激容易使神经兴奋紊乱，导致动脉血管发生痉挛持续收缩，影响血液正常流动。

（我是罗民，三甲级医院在职主任医师，有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生，我的努力只为收获大家的认同，如果我的回答可以帮助您，希望您能点赞、关注，如果有什么问题，可以评论或私信我，我会尽力帮助大家！）

现在脑血栓患者越来越多，而且年轻化，有人认为是喝大酒喝的，这个说法对吗？

我国脑中风患者目前1300万，而且越来越年轻化，我见过最年轻的脑梗死患者不足20岁。

最新《中国居民营养与慢性病状况报告2020》中指出，我国导致死亡的疾病慢性疾病占到88%，其中心脑血管、癌症、慢性肺病占到80%；心血管疾病约3.3亿人，其中18岁以上的高血压患者占人口比例27.5%，糖尿病占人口比例11%，高胆固醇血症占人口比例8%。

一、喝大酒和脑梗死有关系吗？

如果长期酗酒，那么肯定会增加脑梗死风险；首先酗酒会升高血压，就算不是酗酒长期喝酒也会增加高血压风险。而在我们国家，高血压是导致脑梗死最主要的一个原因，那么酗酒导致高血压，高血压导致脑梗死，就是这样一个逻辑关系。

同时大量的研究也证实，酗酒会直接导致脑梗死风险增加，而大家平时认为的喝酒降压，喝酒活血化瘀等等都是谣言。至少目前大量的数据都告诉我们长期喝酒，对身体没有任何好处，只有坏处。当然酗酒自然坏处更多，尤其会影响心脑血管。

所以，喝大酒肯定会导致脑梗死风险增加，但喝大酒并不是导致脑梗死的唯一原因。

二、脑梗死的原因？

导致脑梗死最主要的原因就是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化逐渐加重，会形成斑块，斑块破裂会形成血栓，血栓堵塞在脑血管就是脑梗死。

喝大酒会导致动脉粥样硬化加重，但这不是唯一原因，还包括高血压、糖尿病、高脂血症，我们开始说了我国成年人，27.5%高血压，11%糖尿病，8%高血脂；这些人如果三高控制不佳，都是脑梗死的后备军。

实际情况是高血压的2.5亿人中，有一半不知道自己血压高，当然不会控制了；而真正血压控制达标的不足20%的高血压人。也就是将近2亿高血压人，要么不知道自己高血压，要么控制不好。这是目前我国脑梗死的主要原因，高血脂和糖尿病也是同样的道理。

除了三高外，我们的肥胖人数越来越多，《中国居民营养与慢性病状况报告2020》成年人超重比例34%，肥胖比例16%，6-17岁超重率11%，肥胖率7.9%；6岁以下儿童超重率6.8%肥胖率3.6%。肥胖本身就会增加三高风险，加之饮食不科学，久坐不运动，熬夜压力大，等等原因都是脑梗死的高发因素。

三、如何预防脑梗死

除了对于三高要早发现、早治疗，那就是要健康生活，最主要的三点：健康饮食、坚持运动、控制体重。

健康饮食提倡三减，减盐减油减糖，随着科普宣传的深入，目前盐的平均量已经降到10g以下，人均每日用盐9.3克，与2015年发布结果相比下降1.2克，但与每日5-6克的推荐量相比差距仍然较大。

人均每日油达43.2克，超过一半的居民高于30克/天的推荐值上限。18.9%的中小学生经常饮用含糖饮料，这些都是三高的原因和心脑血管疾病年轻化的原因。

同时相对来说吃的肉过多，尤其是肥肉、猪牛羊等红肉过量，相对来说要逐渐减量，适当增加鱼肉、虾类等肉的比例。同时水果蔬菜、粗粮杂粮、奶制品等等相对还是不足，要逐渐增加。

膳食指南推荐，每天至少要吃够12种以上的东西，包括主食、副食、水果、坚果等，每周应该不少于25种。

运动方面，建议大家坚持适当的运动，每周3-5次，每次不少于30分钟，跑步、游泳、骑车、跳操、打球等等均可。

控制了饮食，坚持了运动，大部分人的体重就不会超标，当然要完成这些看似简单的生活，还得每个家庭，每个人共同努力。

总之，酗酒确实对身体不好，酗酒也就是脑梗死的一个主要原因，但这并不是唯一原因，为了您和家人的健康，请从现在开始健康生活：健康饮食，坚持运动，戒烟限酒，控制体重，好的心态！

现在脑血栓患者越来越多，而且年轻化，有人认为是喝大酒喝的，这个说法对吗？

没有动脉粥样硬化斑块的破裂就很难形成血栓事件导致梗死的发生！

因此喝大酒与脑血栓形成没有必然的关系。我们的近邻日本、韩国年青人喝酒成风，但脑血栓发生率远低我们。

尽管有报道因大量摄入白酒后发生脑梗的案例。国内有一项研究显示56例45岁以下的人发生脑梗塞的患者，其中长期嗜烟的占60.1%，长期嗜酒的占39.3%。但并未报导指56例患者是否有高血压病、糖尿病、高胆固醇血症等可以引起的脑动脉粥样斑块和斑块增多引起的狹窄。其实长期嗜烟比嗜酒的脑梗患者更多。即使不嗜烟酒的中青年也会发生脑缺血性中风一脑梗，大部分患有自已根本不知道或未以于重视的高血压病、高低密度脂蛋白胆固醇血症、糖尿病。

脑血栓，即脑血栓形成，是缺血性脑卒中最多见的一种类型，约占缺血性中风的80%左右。是指脑动脉管壁上的粥样斑块破裂时激活了流经此处的血小板遇到破裂口被激活，并与血液中的纤维蛋白连接并发生瀑布效应成为血栓。如果血栓把动脉血管完全堵塞，就会形成该血管所供血的脑组织发生缺血性梗死。

一般来讲动脉粥样硬化斑块的形成是一个慢性的过程，往往需要十几甚至几十年。尤其是患有高血压病，高胆固醇血症，糖尿病并且长期未得到診断或有效地控制，那么中年以后就容易在心脏的冠状动脉，脑动脉，肾动脉等重要脏器的动脉血管内形成说粥样样斑块，随着斑块不断地增多产生血管腔的狹窄。长期嗜烟嗜酒会加重动脉粥样硬化斑块的形成，如果嗜酒者在喝酒过程中情绪过分激动就容易导致血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素增多，诱发心脑血管痉挛使不稳定的软斑块破裂而导致脑梗或心梗。

现在中国有洒瘾的人超过40,00万以上。根据调查仅湖南省有酒瘾的约有200万人，而且大部分属于高收入、高学历、高职位的群体。粗略的评估一下轻度酒精依赖的人：每天喝白酒半斤或啤酒4瓶；中度酒精依赖的人平均每天白酒半到一斤或啤酒4-8瓶；重度酒精依赖的人每天白酒超过一斤或啤酒超过八瓶。有人统计过想戒酒开销极大，一个疗程每月至少超过1万元；即使戒酒了也很容易复发。

年轻人长期喝大酒，肯定对心血管、肝脏、食道、胃、胰腺等脏器带来许多危害；甚至会给大脑神经系统和心理状态严重后果并带来难以估计的伤害，非但会损害个人的健康，而且会给家庭带来极大的伤害。这些损害还未发生，嗜酒者当然不会重视，但一旦发生了已是后悔未极、无法挽回。

有酒癔的人眼前你年富力强，疾病和对生命的担忧还离很远人，但总会老的，只要你有这个福气，为了你自己老年后生活质量更高，为了你的家庭能变得更幸福，趁早戒酒吧。当然‬聚会‬或‬节假日适量‬喝‬点‬酒‬增加‬点‬欢快‬的气氛还‬悬‬可以的。‬

2022.7.2