你经历过无痛分娩吗？是怎样一种体验？

“无痛分娩”，可谓医学发展史上给予女性的最佳福利之一。目前欧美国家的无痛分娩比例高达80%以上。但在中国，总体比例依然不到30%。

【“无痛”是什么】 “无痛”，全名“无痛分娩”，医学上称为“分娩镇痛”。广义上，任何能使分娩时疼痛减轻的方法都可以包含在内。

我们这里的“无痛”专指硬膜外麻醉镇痛法。国内外医学界公认它的镇痛效果最可靠。通过在腰椎狭窄的硬膜外腔隙内置管，然后持续向管内推注麻醉药物，从而阻断分娩疼痛。分娩后，再取出导管。和剖宫产所用的麻醉方法类似。这是一项专业的麻醉技术，需要产科和麻醉科医生共同评估。

【“无痛”≠没有疼痛】 药物起效后，宫缩痛将随之减轻。但各人的敏感度不一。因此，有人会感觉彻底变轻松，有人依然隐隐作痛。

【为什么需要“无痛”？】 有人说：生孩子是一个自然的过程，包括疼痛，感受和接纳它的全部，才是完整的母亲。可是，痛就是痛啊！除了让你痛，也没什么正面积极向上的作用。相反的，还会带来一系列负面影响。事实上，对多数女性来说，分娩可能就是她一生经历过最痛的事情。随时就让妈妈失去继续坚持顺产的信心。也让不少人在临产前就因为对疼痛的恐惧，而主动选择剖宫产。生活在现代社会，享有现代医疗，疼痛，不该继续是你顺产路上贯穿始终的陪伴。

关于无痛的几个误区

1、无痛会影响宫缩、延长产程吗？

不影响第一产程（临产发动到宫口开全）的时间。无痛后，第二产程（开全到胎儿娩出）最多可调整至4小时，可以给妈妈们更充足的时间去适应，不会增加剖宫产和阴道助产的概率。孕中期胎儿发育稳定后，可以跟着手机应用G动做凯格尔运动，锻炼盆底肌，增强分娩动力，加速第二产程，预防在生产时侧切撕裂。

现在美国实施无痛分娩，宫口没有硬性规定。只要产妇要求就行。它能让你在最需要休息、也是时间最长的第一产程养精蓄锐，为之后需要努力的第二产程储备能量。

“无痛”的目的就是不让你痛，还要让你动！

2、“无痛”会导致产后腰背痛？

硬膜外麻醉后，可能会伴随一些副反应，如暂时性的发抖、一过性低血压和头痛、呕吐，但一般很快恢复，不会留下长期影响。少数人可能会出现产后尿潴留，通过膀胱功能的自我修复和针对性治疗，也都能很快恢复。

而产后腰痛，是经历怀孕分娩的妈妈们多数都会出现的共同常见症状。它和孕期松弛素等的分泌、增大的子宫对脊柱和肌肉的压迫、不正确的姿势、以及器质性疾病都可能有关。不能简单归咎于“无痛”。

3、麻醉药物会影响宝宝吗？

实行无痛分娩的最高原则就是保障母亲与胎儿的安全。经由胎盘吸收的药物微乎其微，其作用可以忽略不计。对胎儿无不良影响，对孩子以后的生长发育也没有影响。产科和麻醉科的医生们大概就是选择无痛最大的人群。

最近的社会新闻提到，有产妇无法忍受分娩的疼痛从而酿成悲剧，闻之痛心。如果大家愿意接受无痛，还请早做准备，提前了解和找好自己身边能稳定提供这项服务的医院吧。

比如在深圳，市妇幼保健院自1997年起，即已开展无痛分娩项目。为了给妈妈们更好的分娩体验，更已提供全天候24小时服务多年。近几年的无痛率接近60%。

妈妈们，好好感受“无痛”的顺产吧！

你经历过无痛分娩吗？是怎样一种体验？

我生两个都打了无痛，第一胎宫口才开了一指我就疼的受不了了，直接要求医生给我打了无痛。打了以后真的是舒服多了，从早上7点开始阵痛都下午六点多才生的，不过由于打了无痛，在这个等待宫口开的过程中我一直睡觉，直到宫口开到十指才关掉无痛进产房。进产房了之后，只要好好配合医生，宝宝很快就出来了，没有受疼痛的罪，所以给了我生二胎的勇气！

二胎是隔了4年之后的今年了，现在还在月子中。这一胎是先破的水，然后急急忙忙去的医院。晚上12点多破水，到了医院一直做胎监，宫缩也规律了，阵痛也随之而来。有陈痛的时候医生给内检说宫口还没开，可我痛的受不了了，问她能不能打无痛，她说得等宫口开才得。隔壁床的已经开到三指了，她也要求打无痛，医生就说，那我现在去叫麻醉科的医生，你们两个一起打了。我问:不是等宫口开才能打么？医生说:看胎监你的宫缩已经很规律了，现在又有阵痛，可以打了。半个小时左右吧，打了无痛之后真的是没有一点痛的感觉了。直到早上八点，吃了早餐，医生过来内检，说宫口已经全开了，进产房吧。这次生的时候都没有关掉无痛，真的是一点疼痛感都没有的情况下，医生叫用力的时候就用力，总共用了三次力宝宝就出来了。然后就是缝伤口了，缝完才拔了无痛的针，整个过程真的是很舒适。感觉现在的无痛分娩真的更先进了。

这是我个人的经历。希望能帮到需要的人。

你经历过无痛分娩吗？是怎样一种体验？

2017年9月10日下午3时，在湖南省第二人民医院的产房里，麻醉师正在给产妇韩女士施行无痛分娩。

韩女士是第一胎，经过4小时逐渐增强变密的规律腹痛，宫口开大2公分。

她在麻醉师的指导下侧卧在产床上，身体蜷缩，腰背拱出。

只见麻醉师将一根注射针插入她的腰椎间隙。

（网络图，仅供参考）

这个过程是在局部麻醉下进行的，所以插入注射针时，她并不感到明显疼痛。

注射针插入适当深度，麻醉师将一根纤细的导管送入针芯，导管进入了硬膜外腔，试用剂量的镇痛药被缓缓注入导管，韩女士感到一股温热流遍下半身。

接下来麻醉师熟练地退出穿刺针，而输入药物用的导管留在了她的身体里，导管的另一头接镇痛泵。

这个镇痛泵会在接下来的整个产程中匀速地向韩女士的身体里输入镇痛药，达到分娩镇痛的效果。

整个施术过程用了十几分钟。

很快，韩女士的宫缩疼痛明显缓解，接下来的时间她在待产室走走坐坐，吃些东西，时而打开手机刷微信。

到了晚上7点，医生发现产程进展变缓，宫缩时间不够，给她静滴了缩宫素。

之后产程进入加速期，疼痛也随之而来，但疼痛的程度尚能忍受。

大约1小时后，宫口开全，也就是进入第二产程，韩女士感到肛门一阵阵坠胀，她在助产士的指导下配合宫缩用力。

晚上8:48，韩女士顺利产下一名3公斤重的男婴。

韩女士说，无痛分娩虽然不是全程完全无痛，但是减轻了她大部分的疼痛，整个产程是轻松的。

“宫口只开2公分的时候，我就逐渐支撑不住了，幸好医生很快给我打了无痛。不然，无法想象接下来更加剧烈的疼痛是什么样子，肯定比惊悚片还恐怖。”产后的韩女士笑着说。

湖南省第二人民医院妇产科主任周训华介绍，由于无痛分娩镇痛效果肯定，产妇更能配合顺产，而且能减少胎儿宫内窘迫、产时子娴等产科并发症，减少剖宫产率，得到产妇、家属以及产科医生的认可。

针对人们对无痛分娩担忧的一些问题，湖南省第二人民医院麻醉科张伯银一一做了解释。

（网络图，仅供参考）

无痛分娩后会导致腰痛吗？

无痛分娩需要在腰部穿刺，虽然只是很细的针管，对韧带造成损伤也是难免的。

但这种损伤很轻，持续时间不长，大多数在1-2周内疼痛感减轻并消失。

产后持续数月甚至数年的腰痛，往往不是无痛分娩造成的，而要考虑妊娠和分娩时，腰部肌肉和韧带的慢性劳损。

可以通过理疗、运动、补钙等方式缓解。

无痛分娩要宫口开3公分才能打吗？

理论上只要产科医生判断产妇已经进入正规产程，就可以进行无痛分娩。

而刚刚临产时的疼痛往往比较轻微，一般初产妇宫口开大2公分，经产妇开大3公分，就可以进行无痛分娩了。

无痛分娩过程中能走动、进食吗？

可以。

硬膜外镇痛剂量不大，对胃肠道的影响很小，可以进食。

对下肢肌肉影响也不大，可以自由活动，只是要注意活动幅度，不要使置留在椎管里的导管脱出。

（网络图，仅供参考）

麻醉师会全程陪伴吗？

不需要。

使用了微电脑控制的镇痛泵以后，药物均匀地自动地注入产妇体内，在麻醉医生控制的范围内还可以按需追加，剂量是安全的。

在观察产妇置管无明显不适后，麻醉医生会向产妇交待相关事项，然后交由产科观察。

过程中麻醉医生会观察用药情况及产妇和胎儿的生命体征，待产妇生产完毕，再来进行拔管。

无痛分娩真的不痛吗？

每个人对麻醉药的敏感程度不同，对疼痛的体验也有差别。

大多数人感觉无痛分娩能部分缓解宫口开大时的疼痛，其中一部分人感觉这种缓解程度很大，一部分人认为很小，也有少数人认为根本没有效果。

因为宫缩的疼痛是随着产程逐渐加剧的，且每个人的宫缩强度不同，所以并不具有比较性。

比较公认的看法是无痛分娩有效性为95%。

打无痛会延长产程吗？

镇痛药的适量使用不会影响宫缩，但硬膜外间隙阻滞镇痛会使第二产程稍有延长。

另外，无痛分娩时能使产妇情绪更稳定，配合得当，盆底韧带放松。如果处理得当，反而能加速产程。

无痛分娩收费很贵吗？

在湖南省第二人民医院，这个费用包括镇痛泵、麻醉师的手术费监测费、麻醉药以及各种材料等。

只要不是时间特别长，一般不超过1500元。

无痛分娩过程中顺产转剖腹产，还需要重新打麻醉吗？

看情况，只要硬膜外导管保护好，绝大多数不需要重新打。

湖南医聊问答特约作者：湖南省第二人民医院妇产科易雪珍潘冰洁

你经历过无痛分娩吗？是怎样一种体验？

这个问题，我也有资格回答，我媳妇生的时候，就是要求给打的无痛。

记得媳妇怀上以后，一次偶然听说现在有无痛分娩，特别开心，就赶紧去妇幼问清楚了，有没有无痛这个服务，得到确切回答后才放心在妇幼建档，不然就拉着媳妇换医院。女人生孩子不是一般的可怕，那个痛作为男人肯定无法感同身受，但是从生孩子过程看来，都能脑补出那种恐怖的疼痛感。

后来到了预产期，媳妇开始阵痛，一住进医院，首先就给护士说，要打无痛，因为打无痛的麻醉医生供不应求，最好提前问清楚无痛要预约还是进产房以后在要无痛，跟前台护士打好关系很重要。

从当天晚上11点阵痛住进医院，到第二天中午11点开到4指进产房，疼了整整12个小时，这12个小时不光是媳妇没法睡觉，每隔5分钟一次阵痛，说实在的真是生不如死，不光是她，每次阵痛我都要给她疯狂的搓后背来尽可能减轻痛苦或者分散注意力，我的双手也搓掉了一层皮，感觉都快搓的起火了。开4指用了12小时，医生说这个产程算快的，后来才知道，算比较快吧，有些疼几十个小时的也有。

当年晚上，在我媳妇床对面的一个产妇，着实吓到我了，凌晨2点，疼的嚎啕大哭，跪在地上，护士和家里人怎么也拉不起来，场面怎一个恐怖了得，对面那个产妇产程慢，已经疼了十几个小时了，依旧只开了2指。那种绝望的哭声，撕心裂肺，只有亲身在产科经历过的，才能体会，后来我也一直想不明白为什么都觉得生孩子是喜事，我觉得是一件很恐怖的事情，紧张，焦虑，恐惧，在孩子出生前，一直伴随着我。

等到第二天中午11点，我的手已经搓的失去知觉了，终于内检开到4指，护士美女特别好，赶紧找个轮椅把我媳妇推到产房，我就提着一大箱子备产用品，一起进了产房，一进去我就跟护士美女说，赶紧上无痛，什么都别管，先打无痛，这太遭罪了。

等了一小会，麻醉医生过来询问了相关的一些身体情况，就要老公（我）签字确认，我马上签字，我给麻醉师说，麻烦您赶紧打，谢谢。无痛属于纯自费项目，产房大夫会把这个给家属说清楚。

无痛一打，我媳妇的疼痛立马消失的无影无踪，接生大夫说赶紧睡一觉，恢复体力，生的时候还得使劲。然后让我去给买功能型饮料给产妇喝，因为打了无痛是不允许吃东西的，只能和功能型饮料，红牛不能喝，医生让我去买脉动给媳妇喝。

休息了大概大半个小时，我买东西回到产房的时候，医生又让我签字，人工破水。并交代产程中有可能出现任何情况，如果情况不好，有可能随时转剖宫产。不犹豫，所有字全签，人最重要。

休息了一小时，攒足了体力，12点宫口全开开始生，幸亏有无痛，我媳妇不会使劲，从12点一直生到下午3点40，侧切一刀，才把孩子生出来。如果一直痛着生，我估计媳妇很有可能会脱力或者休克，妇幼生孩子，在没有特殊情况下，老公必须陪产，我就全程在媳妇旁边陪着，直到孩子出生。这3小时40分钟的过程里，我紧张到内衣内裤全部干湿，这种体验真是一生难忘。因为孩子卡在产道时间太久，会造成缺氧，一旦掉胎心，大人小孩都会非常危险。我媳妇休息了一个小时，最后还是生脱力了，不敢想象没有无痛生孩子，会是怎么一种恐怖场景。

现代医学发达，女性分娩的痛苦，医学在尽可能去减轻，所以我非常赞成生孩子的时候，只要身体允许，上无痛分娩是非常好的选择。后来我媳妇生完了，回到病房，另一个床的产妇也是痛到哭天喊地，在地上蜷缩着起不来，所以说女人生孩子是一件很恐怖的事情，鬼门关走一圈都说的是轻的，身体好的没有并发症的还好，一旦有妊娠期并发症，就非常危险，说白了就是和死神拼速度。希望有条件的家庭，生孩子的时候，一定要给打无痛分娩，少遭罪。

有人会说，既然这么痛苦，那干脆剖宫产呗。是这样，很多女人一开始都想自己生，可是一旦阵痛起来，那个恐怖的疼痛会摧毁很多人的意志，干脆一刀解决了生了算了。本人虽然不是医生，但是多少也了解一下，在身体条件好，产道好，胎位正，没有并发症的情况下，尽量顺产，可以上无痛，产后恢复有不可替代的优势，基本当天就下床，我媳妇就是，生完了晚上就能下床自己上厕所了。剖宫产在顺产不利，产程中有特殊情况发生，或者产前检查就胎位不正，或者是身体条件不允许，这个时候就得剖宫产了，为了大人小孩都平安，一般省级妇幼接生水平都高，一定要听医嘱。