伤口愈合慢是什么原因？

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伤口愈合较慢或长期不愈合有多种原因，可能是伤口本身的原因，如伤口内部感染或渗出，或缝线的排斥反应，也可能是身体的原因，如糖尿病患者代谢问题等

常见原因有这些：1、营养状况是影响伤口愈合的主要原因。营养状况不好，将直接影响伤口的愈合。例如蛋白质缺乏，可减慢新生血管的形成，成纤维细胞增殖和胶原的合成。2、年龄因素也是影响伤口愈合的主要原因之一。不同年龄组织细胞的生长能力是不同的，一般组织再生能力随年龄的增长而蜕变。另外，老年人由于血管容易出现硬化，使局部血管供应减少。3、用药不当会导致伤口缓慢愈合。出现伤口之后，乱用抗生素可能会导致伤口愈合慢。4、某些全身性疾病会影响伤口愈合的速度，如糖尿病、贫血、类风湿性关节炎，自身免疫性疾病、恶性肿瘤、肝衰竭以及肾功能不全等全身性疾病会导致伤口愈合慢。

5、肥胖会减慢伤口愈合的速度。

正常情况下头面部的伤口七天即可愈合，肢体、手足两周即可愈合，伤口愈合较慢时，需仔细观察伤口，若有问题，应及时到医院由医生进行判断，找到原因，适当处置，才能促使伤口正常愈合。

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伤口愈合慢是什么原因？

弟弟19岁，患病紫癜。在家花11万不能治愈，来到省城医院，动手术，住重病监护室。11天花12万，不能吃食物，伤口始终不愈合，靠输药输营养液维持。这天医生忽然对我说，要求转特重病监护室。我问医生，进重病监护室有没把握治好，有没有希望。医生摇摇头，已经没办法了，只有等待奇迹发生！

家人抱头痛哭，告诉弟弟，不是不治，家里已经借贷了，实在拿不出钱了。弟弟点头，我们回家。医生劝阻不让回，他说，你们要走，会死在路上，出了问题，医院概不负责。大家商议决定，即使死在路上也不能死在医院。签完了责任协议，准备晚上连夜回家。

父亲联系好救护车，和医护陪送人员，给家里打电话准备后事。

路上弟弟想吃瓜子，想吃鸡腿，想喝饮料……想吃好多。医护人员阻挠，千万不能吃。父亲说，吃吧，想吃什么就吃点什么，一个月时间没进过事物，吃吧！

终于天亮了，经历12小时，600公里路程，阿弥陀佛，我们回到家了，他没有死！

也许天不亡人吧，医生说的奇迹在弟弟身上出现了，他居然好起来了！没有特殊救治，就是小地方小诊所的药。除了因为吃抗生素激素类药，弟弟虚胖，头大，行动不太灵活，已经五年过去了，他没有死去。真要感谢神灵啊！

最后想说的是，在医院里，医生不让吃食物，全靠药物营养，伤口不是长得慢，而是一点都不长。回家后天然食物，补充能量，弟弟的自我抗病能力加强，起码是伤口愈合了！至于病因，到底是怎么好的，我们现在都还不知道。也许是真神灵的！

但他好了，我们都高兴！

伤口愈合慢是什么原因？

我尽量让语言通俗一点。

伤口的愈合分为三个阶段：1.炎症期 2.肉芽期（增生期） 3.成熟期

1.炎症期：因为伤口一旦产生，失去了皮肤的屏障作用，创面往往会有细菌掉落在里面，不管受伤的时候就是污染伤口，还是相对较干净的伤口，不管掉落的细菌是多是少，首先产生的反应都是，血小板凝固，用来加速止血，毛细血管通透性增加，就有了炎性渗出，中性粒细胞最早进入伤口，清除坏死组织 / 异物，释放介质使成纤维细胞和内皮细胞趋化迁移，单核细胞转化为巨噬细胞，吞噬坏死组织、崩解的中性粒细胞碎片和细菌产物，释放活性物质，促成胶原合成，分泌的EGF（表皮细胞生长因子），促进血管内皮细胞增生，血管形成，对伤口组织的重建期重要作用。

这个时期是红肿热痛的峰值期，最痛也是这个时候了。一般是伤后1-5天。

2.肉芽期：上皮细胞增生，基底细胞向缺损区移行，成纤维细胞增生，纤维连接蛋白沿胶原分布于肉芽中，毛细血管胚芽形成，毛细血管新生支生长速度每天可达0.1~o.6mm，甚至2mm，肉芽组织增生：成纤维细胞和新生毛细血管的形成。这个时期就是修补创面的关键时期。

3.成熟期：肉芽组织由鲜紫红色变为鲜红、浅紫红及至淡粉红色，最后与周围皮肤类似的着色；表皮细胞的颜色变化也如此，可持续6月到数年。不规则或排列不整齐的胶原蛋白纤维渐由新合成的较规则有弹性的胶原蛋白纤维所取代，该过程不断进行，直到瘢痕组织渐变柔软、浅色、平滑及有序。这种重新组合的过程不停地进行数年，伤口的抗拉强度也得到一定的恢复。

这个时期是皮肤瘢痕形成并逐渐软化的过程。

那大面积伤口难以愈合，时间延绵不绝，有的甚至好几个月都不结痂，主要是炎症期和肉芽期影响的。

首先，炎症期。如果伤口是污染伤口，或者是受伤之后护理不当，没有及时换药，伤口的细菌滋生炎症，产生了感染，这个时候身体的反应首先就是想尽一切办法，清除感染。杀死细菌。其最主要的表现就是化脓或者是脓性分泌物，其实脓就是我们人死掉的白细胞和细菌尸体形成的东西。

如果脓性分泌物每天清洗每天又重新产生而且量很多的话，说明感染没有得到控制。

毕竟伤口越大，里面滋生细菌的数量就越多。

这个时期的免疫能力跟年龄因素、免疫力强弱因素有关。

然后是肉芽期。

如果伤口清创是彻底的，换药护理是得当有效的，年龄又不是很大，然后身体的免疫力是正常的，肉芽期形成肉芽的过程就会按部就班。

但是影响肉芽期的有2个关键性的因素

一个就是营养。 这个很容易理解啊。 营养都不好，吃没吃的喝没喝的，伤口愈合哪里来的原料。

其实这个营养还有另一层意思就是影响伤口的血供是否畅通、充足。

血供如果没问题的话，另一个因素就很重要了

就是肉芽生长的一个过程。

肉芽不会凭空的突然从天而降，他是必须从底部往上慢慢的爬过去的，感觉上有点像墙壁上的爬山虎。他不会像架桥一样，从伤口的两侧边缘地方忘中间去覆盖，他只会从低往表层覆盖。当然，这是对于有一定深度的伤口而言是这样。

如果是大面积烫伤伤口，他本身就是平的，肉芽就是不长，是因为“爬山虎”得有墙壁才能爬，这个时候，就需要痂皮的帮助了。

痂皮是渗出液、血浆、血液、炎性细胞等混合物干燥之后形成的，可以有一个“临时皮肤”的作用，暂时阻断外界，避免细菌掉落在伤口上。但是如果伤口内炎性渗出量还很大的时候提前结痂，就会形成痂下感染。

所以一般都是先等伤口“干净”了，再去考虑结痂的事情。

油纱是个好东西，上面有凡士林，既保湿伤口，又可以人工的假装成痂皮的样子，暂时覆盖在创面。包扎以后等油刹干燥了，就相当于人工做了一个痂皮，会和自己形成的痂皮粘在一起。

等他们一起掉就好了。

伤口愈合慢是什么原因？

伤口愈合慢是怎么回事？

导致伤口愈合慢的原因有全身因素和局部因素。全身因素如营养不良、缺乏维生素和微量元素、贫血、糖尿病等，局部因素如伤口感染等。局部因素有感染、异物等。

⑴营养不良。如缺乏蛋白质会损害机体的免疫状态和抗感染能力，碳水化合物、脂肪的缺乏会造成愈合伤口缓慢。

⑵缺维生素。维生素C能增强血管壁弹性，平复伤口造成的疮疤；维生素A具有促进合成代谢激素和生长激素释放因子的作用；维生素B6可促进胶原交联。缺乏这些维生素会影响伤口愈合。

⑶缺微量元素。锌与细胞增殖、上皮再生和肉芽形成有关。此外，伤口的愈合也需要铁、钙、镁元素的参与，所以缺乏常见微量元素也会导致伤口愈合慢。

⑷贫血、低血容量。贫血、低血容量会导致组织灌注不足，而导致运送到皮肤组织的营养成分降低，从而导致局部营养不良而影响伤口愈合。

（5）糖尿病。糖尿病患者体内糖代谢异常，导致蛋白合成过程受阻，伤口愈合缓慢。同时组织中高浓度的糖有利于细菌生长，发生伤口感染的可能性较大。

（6）感染。正常皮肤角质层具有抵抗细菌入侵的功能。而皮肤受创后，伤口受到外来细菌入侵，就会出现皮肤感染，皮肤的愈合能力下降，愈合速度自然变慢。

本内容由承德医学院附属医院 外科 副主任医师 陈磊审核

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伤口愈合慢是什么原因？

伤口愈合慢的原因很多。

一，年龄，年纪轻的生命力旺盛，愈合就快，一般二十左右的小伙子愈合最快。

二，营养，营养好就愈合快，忘记是什么电影了，农村老大妈给受伤的红军战士煮鸡汤喝。

三，环境，通风干燥的环境伤口愈合快，潮湿不通风的环境伤口愈合慢。

四，从来不用抗生素的，偶尔用一次，伤口愈合快，经常用抗生素的伤口愈合慢。

五，糖尿病患者伤口愈合慢

六，与医生的用药也有关，不同的药伤口愈合的速度也有关。

七，与患者是否安静养伤也有关，如心情不好，傲夜等严重影响养伤。

伤口愈合慢是什么原因？

导致伤口愈合慢或者延迟愈合的原因很多，第一种情况就是营养不良，手术以后的营养状态非常差或者贫血的病人，会导致切口的延期愈合。第二种情况就是切口有异物，会影响到创面的愈合，最常见的，比如残留的异物，纱布或者外伤遗留的碎骨片，都会影响到创口的愈合。第三种情况也就是常见的感染，尤其对于外伤之后污染的伤口，或者坏死组织残留的伤口，很容易继发感染，甚至出现皮下脂肪的液化以及皮瓣的坏死，势必会导致切口愈合时间的延长。还有，病人有慢性的基础疾病，如糖尿病或者高血压病，都是导致切口难以愈合的诱发因素。