甲胎蛋白和癌胚抗原正常会得肝癌吗？

凡事无绝对，甲胎蛋白正常、癌胚抗原正常，只能说明得肝癌的概率很小。曾医生从事胃肠肝胆外科多年，看得多了，总会遇到少数的特殊病例。

希望大家用科学、严谨的眼光看待肝癌以及其诊断方法。

1、甲胎蛋白和癌胚抗原属于血液生化检查，比较片面，肝癌的诊断是多学科综合后所得，并不是单靠抽血检查就能明确。

2、癌胚抗原在临床上主要用于胰腺癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胃癌、肺癌等恶性肿瘤的辅助诊断，并不适用于肝癌。即使在上述这些癌症患者中，仍然有部分患者癌胚抗原不升高。

3、甲胎蛋白虽然号称“肝癌的特异性肿瘤标记物”，然而，事实上临床中原发性肝癌甲胎蛋白的阳性率仅有67.8%~74.4%，仍然有18%左右的肝癌患者甲胎蛋白不升高。

4、甲胎蛋白升高仅适用于肝细胞癌，对于肝内肝管细胞癌，AFP不作为首选，糖类抗原19-9（CA19-9）和癌胚抗原更适用。

1、有没有诱发病因，比如乙肝、丙型肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化、肝吸虫病等，正常人的肝脏很少会得肝癌。

2、有没有肝癌症状，比如右上腹肝区疼痛、厌食、消瘦、黄疸等。

3、实验室检查有无异常，比如上述说的甲胎蛋白是否升高，如果正常人体检发现明显升高，几乎可以确诊肝癌！癌胚抗原不作为肝癌诊断依据。实验室检查还可以发现肝功能是否异常，有没有乙肝、丙肝等。

4、辅助检查有无异常，常见的有肝脏彩超、肝脏CT或者磁共振等，都可以较容易分辨出肝癌。

★一个乙肝患者，正确体检步骤应该是：根据病情，每半年或每年检查一次，查一查乙肝两对半、肝功能（含甲胎蛋白）、肝脏彩超或CT，如果抗病毒治疗，还要查一查乙肝病毒DNA定量，若出现乏力、腹痛等症状，还要及时就诊。

总之一句话，甲胎蛋白和癌胚抗原检查太片面，不足以排除肝癌，要想不漏诊，就要多花钱做检查。

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甲胎蛋白和癌胚抗原正常会得肝癌吗？

甲胎蛋白和癌胚抗原正常当然有可能会得肝癌啊，总不可有因为甲胎蛋白和癌胚抗原这两个指标正常就不会得肝癌，没这种事。我想这个问题是想问：甲胎蛋白和癌胚抗原正常，是不是表示没有得肝癌？能根据这两个指标来判断是不是得了肝癌呢？

答案是：不能。甲胎蛋白和癌胚抗原正常也可能是已经得了肝癌，肝癌不是一定会有这两个指标正常，很多肝癌病人这两个指标都正常，或者其中一个正常，当然也有两个指标升高或其中一个升高，你无法只根据这个指标的结果来判断是不是得了肝癌。

没得肝癌的人可以有这两个指标的升高（可能两个同时升高，也可能其中一个升高），这两个指标的升高，既可能是其他癌症引起的升高（不是肝癌），也可能是其他良性病变升起的升高（不是癌症），你千万不要被这种所谓的肿瘤标志物误导了，不要以为正常就是表示没得癌症，也不要以为升高就一定是得了癌症。如果正常，根据情况你还是要去进行肿瘤筛查，不能想当然认为就是肯定没得癌症，如果升高，那也不要自己吓自己认为是得了癌症，找医生，让医生帮你根据具体情况进行分析判断。

甲胎蛋白和癌胚抗原正常会得肝癌吗？

肿瘤标志物是由肿瘤细胞本身合成、释放，或是人体对肿瘤细胞反应而产生或升高的一类物质。它存在于血液、细胞、组织或体液中，是能够反映肿瘤的存在和生长的化验检查项目，对肿瘤的诊断、疗效和复发的监测、预后的判断具有一定的临床意义。

甲胎蛋白和癌胚抗原都是不同类型的肿瘤标志物，都有各自不同的临床意义：

一、甲胎蛋白(AFP)：血清正常值<25μg/L，它的升高与以下疾病有关，在排除妊娠和生殖腺胚胎瘤的基础上化验值超过400提示有肝癌的存在，检查值逐渐升高不降或者200以上持续8周就要进行肝功能及影像学检查确定有无肝癌的存在。还有少数肝癌患者的化验值始终是正常的。另外，在以下疾病时甲胎蛋白也会升高：

1.生殖腺胚胎肿瘤(睾丸癌、卵巢癌、畸胎瘤等)胃癌或胰腺癌时。

2..病毒性肝炎、肝硬化时。

3.妊娠3~4个月孕妇甲胎蛋白开始升高，7～8个月达到高峰，但是多低于400μg/L，分娩后3周恢复正常。胎儿神经管畸形、双胎、先兆流产等因素也会使孕妇血液和羊水中甲胎蛋白升高。

二、癌胚抗原(CEA)：血清正常值为<5μg/L。长期大量吸烟的健康人也会升高，这个与肿瘤无关。在患有胰腺癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胃癌、肺癌时化验值升高明显。患有结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病、肺气肿及支气管哮喘时常有轻度升高。

总的来说，健康人甲胎蛋白和癌胚抗原化验值正常说明没有肝癌的存在和发生，但是患有有慢性肝炎或者肝硬化的人这两项化验值正常不代表没有肝癌的存在，但是化验值升高超出一定界限就是早期肝癌的诊断指标之一，需要CT、活检等相关检查进行确诊。

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甲胎蛋白和癌胚抗原正常会得肝癌吗？

甲胎蛋白和癌胚抗原正常，会得肝癌吗？即便两个肿瘤标志物指标正常，还是有可能得肝癌的。除了检测这两个标志物外，还需要做肝脏超声、CT或者磁共振检查（任何一个都行），这些都没问题，才可以比较肯定的说没有长肝癌。

甲胎蛋白和癌胚抗原都属于肿瘤标志物，而甲胎蛋白AFP是肝癌的特异性指标。肝癌的患者有80％会出现甲胎蛋白升高。所以，如果体检中发现肿瘤标志物，特别是甲胎蛋白升高，那么很有可能是有肝癌，这时候需要进一步做CT或者磁共振，任何一个都可以，看看肝脏是不是真的有肿瘤。如果影像学上看不到有长肿瘤，最好一个月再复查一次，动态检测甲胎蛋白的变化。

反过来，如果甲胎蛋白和癌胚抗原正常，那么不能排除就是没有肝癌，还是有可能长肝癌的。有些肝癌的患者，他检测的AFP就可以是阴性的，有可能是肿瘤小，还没有分泌足够的甲胎蛋白的物质在血液中，我们现在的检测方法还检测不到这么微量的甲胎蛋白物质。即便是两个肿瘤标志物都是阴性的，也不能放松，还需要做肝脏超声、CT或者磁共振检查（任何一个都行），超声用于筛查，推荐常规用超声。如果经济允许，做CT或者磁共振会更好一些。如果甲胎蛋白正常，影像检查也正常，那么基本上可以排除肝癌了，可以放心了。

这一次的检查正常，并不是一劳永逸的了。如果有乙肝的朋友，建议每半年到一年做一次肝功能，AFP检测和肝脏超声检查。如果没有乙肝的，也建议一年做一次肝脏超声检查。

甲胎蛋白和癌胚抗原正常会得肝癌吗？

很多肝癌患者，甲胎蛋白和癌胚抗原是正常的。所以说，通过肿瘤标志物来检测有没有肿瘤是完全不靠谱的，如果过分依赖肿瘤标志物，将会漏诊很多肿瘤！

甲胎蛋白和癌胚抗原正常会得肝癌吗？

甲胎蛋白是肝癌的特异性抗原，对于肝癌的诊断有较高的参考价值！而癌胚抗原属于广谱的肿瘤标志物，对于消化道肿瘤、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、泌尿系统癌症都可偏高！我们临床对于肿瘤标志物，常仅作为参考，轻度偏高，临床意义不大，但需要随访复查！诊断癌症，以穿刺或者活检病理为金标准。CT影像可高度怀疑癌症，虽然现在影像科医生技术很高，但也有误诊的时候！临床碰到好多的晚期癌症病人，都快死了，但他的肿瘤标志物没变化的也碰到过，并不少见，所以只能参考。

肿瘤标志物升高了并不代表你体内就有癌症病灶了，不用过于紧张，只要做相关的全面检查就可以了！

肿瘤标志物不高，也不代表你没得癌，一切正常，癌症早期的特点就是无任何症状！

所以经常体检很有必要，它是无创的，抽点血就好了！