既然手术也治愈不了癌症,为什么西医总是要做手术?
曾医生一直秉承的思想:非本专业领域内的事情,不妄加评论,不发表言论则以,出口了必须掷地有声!
“既然手术治愈不了癌症”,不知提问者这个观点从何而来?医疗圈外的人看这个题目,觉得煞有其事,而圈内人士看来,压根就站不住脚。
曾医生想反问一句:有谁规定癌症手术的目的一定要把癌症治愈?
人呐,活着并生存下去就是最大的事情,有些人想多活一年半载,即使1%的生存概率,他也会毫不犹豫试一试。
如果把这个概率放大到70%的5年生存率,有多少人会选择?
如果把这个概率放大到90%的5年生存率,又会有多少人选择?
我相信,如果不是傻子,如果不是家庭条件非常艰难,一般人是不会选择等死的。
话说回来,还是最初那句话:曾医生不发表言论则以,出口了必须掷地有声!
接下来咱们就来讲讲事实,摆摆道理。
上图:
上述两个例子,是我早几天发表有关大肠癌科普微头条时候,有两个粉丝朋友的留言,如果不相信,大可去查证一二。
像这样的例子,天那么多,难不成别人得了癌症都要和祥林嫂一样四处宣传吗?
为什么癌症可怕?就因为死亡率高。
但癌症死亡率高,并不是说医生手术不行,而是很多时候等我们发现癌症的时候,基本已经是癌症晚期了。
癌症晚期治疗起来确实相当棘手和困难,但仅仅是治疗困难而已,难道叫那些癌症患者都不治了吗?都回家等死?
这显然是不人道的!
曾医生从事胃肠肝胆外科,见多了癌症晚期的患者,他们并不是奢望能把病治好,而是能通过手术治疗提高生活质量。
既要活着,还要高质量活着,即使是死,也要有体面的死法!
这不也是所有人所追求的吗?
很多时候,早期癌症治愈率是非常高的,不管是肺癌、大肠癌、甲状腺癌、乳腺癌以及妇科癌症等。
想早点发现癌症,就要有定期体检、有病及时治的觉悟。晚期癌症都是拖出来的。
当然,现在的医疗手段日新月异,如果能通过手术延长寿命几年,说不定就等到了癌症患者治愈的春天,那时候岂不美哉?
既然手术也治愈不了癌症,为什么西医总是要做手术?
这是个伪命题!!
手术可以治愈部分癌症,比如说早期癌。西医并没有总是要手术,也许以前是,但现在肯定不是。手术可以治愈部分癌症,这是有实际证据的,想必大家都知道,癌症越是早期,治愈可能越大。
有没有晚期癌症也能达到治愈的呢?我现在就有一个病例,胃癌肝转移的老人家,经过手术、化疗等措施,目前已经存活了6年有余。
这位老人家是6年余前因为腹胀就诊我院的,当时的胃镜明确诊断为胃癌,CT没有发现转移病灶,考虑早期,手术是首选。手术顺利切除病灶,但术中发现肝脏表面存在一结节样病变,切除后病理检查提示转移性癌结节。这一肝脏癌性结节直接把病人的早期胃癌变成了晚期胃癌。
幸运的是,肝脏上面只有这一个转移结节,但术后复查发现肝脏仍然出现了新的转移病灶,通过手术后的化疗、肝脏肿物射频消融等处理,患者磕磕绊绊的活到了现在。
2个月前,我们结合病人的CT复查结果,发现腹膜后出现很大的淋巴结转移。再次予以手术清扫淋巴结,同时发现肿大淋巴结已经侵犯肝脏,于是将部分肝脏一并切除,手术很顺利。
值不值?从医学角度来考虑,非常值!!这也是医学的目的。
也许很多人觉得,经历手术及这么多次化疗,估计受罪不少吧,确实,每次手术都是有很大风险的,每次化疗也不是都很顺利的,这么多次治疗竟然让一个晚期胃癌病人活了6年有余,这不得不说是一个奇迹。
病人早就知道自己是癌症,也早就能坦然面对了。
对于肿瘤的治疗,无非就是西医和中医,想必大家都知道,中医对于肿瘤的治疗还研究甚少,因此,西医在肿瘤的治疗上占据主导地位。
以前的时候,基础医学对于肿瘤的研究有限,因此,外科手术确实在肿瘤治疗上占据主导地位,因为常识告诉我们,肿瘤切了就是切了,不管有没有微转移,至少切除后,肉眼可见的肿瘤是没有了。随着对肿瘤的研究逐渐深入,化疗、放疗、靶向药物治疗、免疫治疗等治疗占据的比重逐渐增多,逐渐形成现在的肿瘤治疗局面,那就是:个体化综合治疗。
根据肿瘤的不同分期,采取以某种治疗手段为主的综合治疗。早期肿瘤,有手术机会的,通常是以外科手术切除为主的综合治疗。
中期肿瘤,评估能完全切除的,仍然是以外科手术切除为主的综合治疗,评估完全切除可能性小的,可考虑先行放疗、化疗等措施,如果放化疗有效,肿瘤缩小,可以考虑进一步手术完整切除肿瘤,手术后仍然可以考虑化疗消灭隐匿转移癌细胞。
晚期肿瘤,没有手术机会的,仍然可以考虑化疗,运气好的话(这里的运气,基于化疗药物与肿瘤细胞的治疗反应),有望延长生存期,当然,这是在患者能接受化疗毒副作用的情况下。
因此,现在的医学水平,是可以治愈某些癌症的,而能够达到治愈的这些癌症,大都是早期癌症,而且,都是通过外科手术切除才能达到治愈目的的,虽然这类病人仍然比较少,但随着早期癌症的发现越来越受重视,能够治愈的癌症病人会越来越多,因此,不能否认外科手术的重要性。
既然手术也治愈不了癌症,为什么西医总是要做手术?
对于原位癌手术或镜下切除治愈率达100%一期癌手术切除和二期癌手术切除加化疗治愈率非常高。三期四期癌,手术切除加化疗五年生存率达30~75%。也有不少病例达到终身治愈。
现代医学认为,对罹患癌症的患者,除少数不能手术者,如小细胞肺癌,淋巴瘤等,无论早中晚期均应创造条件手术切除。因为带瘤生存和不带瘤生存,有着不同的治疗措施和愈后。所以 且记不能讳疾忌医,手术切除才是唯一不带瘤活下来的可能。这是不容任何怀疑的。笔者门诊见到晚期癌症手术切除加化疗的乳腺癌,胃癌,食道癌,结直肠癌,膀胱癌,甲状腺癌,肺癌等术后均在10~20多年以上,有一例,40岁做的三期乳癌,现己80岁以上仍很健康。我也是乙状结肠癌右肝叶转移的四期癌症患者,两年前在某肿瘤医院手术切除加13㳄化疗。现在身体状况良好,77岁了,照吃,照喝,照上班就像没事人似的。
既然手术也治愈不了癌症,为什么西医总是要做手术?
手术怎么就治愈不了癌症呢?对于早期的癌症,手术可以说是最好的治疗方法,尤其是对于没有浸润和转移的早期癌症,想要治愈,主要还是得看手术。
癌细胞这东西比较变态,天天卯足了劲儿啥都不干就使劲繁殖,我们用药物,只是对它进行杀灭,但是你这边杀着,人家那边增值生长着。而手术,就直接把老窝一锅端,如果是无法手术,那么基本上都是中晚期癌症了。
就说妇科最多见的两个癌症:宫颈癌和乳腺癌,目前随着两癌筛查的普及,很多女性都是在没有什么症状的时候查出来了,处于早期,这个时候采取手术治疗可以说是最彻底的方法。
比如宫颈癌早期,我们对于有生育要求,想要保留子宫的女性,可以采取宫颈截断术,范围很小的可以锥切。如果是没有生育要求的女性,可以考虑子宫单纯切除术。
在医学上,几乎所有治疗方法都是风险和收益并存的,只要收益大于风险,那么就有采用的必要。哪怕到了中晚期,真的无法治愈,手术切除病灶,可以让病人多生存一些时间,多有一些时间来陪伴家人,只要自己觉得值得,那就是有价值的。
既然手术也治愈不了癌症,为什么西医总是要做手术?
这是个简单的概率问题,一是治愈率,二是平均存活时间。
不排除有人吃中药可以治愈癌症,也不排除有人跳大神可以治愈癌症。
同样的病,很多有钱人花了几千万照样没治好,很多穷人回家等死却又撑了几十年。
以上情况都是事实,只不过,出现的概率不同!
从概率上讲,任何一种疾病,西医的治愈率和平均存活时间,都强于中医,如果有人不认同,那请拿出中医数据来,如果需要西医数据,各种百科论文都能查到。
题主说的手术就是如此,谁也不愿做手术,但手术后患者的治愈率和存活时间大大增加,这就是为什么要手术的原因!
中医就如大刀长矛,是有效的武器没错,也随着科技发展越来越锋利,但西医就如子弹枪炮,甚至可以出现原子弹等终极武器,所以,人类真正意义上消灭了天花,基本遏制了肺结核和麻风病,人类平均寿命迅速增长到70+,这不是中医可以做到的!
当然,如果你非要说小李飞刀就快过子弹,这个我也不争辩,只默默的替你智商着急一下。
中医早就已经接近了天花板,而西医戳破了天花板。
还有,这不应该是中西之分,而是中国传统医学与现代医学之分,在现代医学上,中国也可以大有作为,例如青蒿素的发现!必须明确,青蒿素不是中药,因为古代没有乙醚提取技术,泡水汲之是无法提取的。但不妨碍,青蒿素是中国对现代医学的重大贡献。
既然手术也治愈不了癌症,为什么西医总是要做手术?
手术也治愈不了癌症,为什么还要做手术?
提问者显然对癌症的治疗存在很多偏见和错误认识。
1 早期的癌症是可以通过手术根治的。癌症最早期只是一个细胞的基因发生突变,当它太小的时候,我们发现不了。当它长到一定程度,比如蚕豆大小,或者更大一些的时候,也只是一团变异的细胞。我们只要把它切除干净,就没事了。
如果这团细胞洒下了“种子”,转移到身体其它地方,但靠手术切除就不行了。还要使用化疗药物,尽量把这些“种子”杀死。
我在之前的另一篇问答里打过比方:手术就像用锄头除去野草,化疗就像喷洒除草剂。这两种方法结合起来,很多早期的癌症治疗效果都不错,比如结肠癌,乳腺癌等等。
真正手术治疗效果不好的癌症,是转移的“种子”太多,已经四处“发芽”,对化疗药物又不敏感的癌症。
2 有一些癌症虽然不能根治,但是可通过手术延缓其发展,以延长生存时间。还是拿野草来打比方,有些野草长的特别快,今天锄,过2-3天又长起来,这种情况手术意义就不大。可是也有一些生长速度相对比较慢,锄一次草,再次长起来还要过好久。这种情况下,通过手术,大大延缓了肿瘤的发展速度,从而使患者的生命得以延长,怎么能说没有意义呢?
3 有一些癌症做手术是为了改善生存质量。我曾经碰到过一例年轻恶性肿瘤病人,被发现的时候已经是晚期,肿瘤已经转移到很多地方了,其中有一处是转移到脊柱,压迫脊神经,引起患者下肢瘫痪。虽然患者剩下的生存时间可能只有几个月到半年,但还是选择做手术切除脊柱旁的肿瘤,至少术后可以自由地行走。在生命剩下的时间里,有尊严有质量地活着。这样的手术当然也很有意义。
4 确定手术效果不好的肿瘤,医生一定不会建议去做手术。而在有一线希望的情况下,怎样选择是一种赌博,完全取决于患者本人和家属的态度。也有一些癌症,术前我们无法准确评估其恶性程度、扩散速度、已经扩散的范围。手术效果好还是不好,不光是医生水平决定,也要赌运气的。是放任不管,还是积极治疗?不同的家庭,选择也许不会一样。但不赌是死,赌一把或许有希望,我相信大多数人的选择跟我一样。
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