心肌梗死是个什么病，为什么那么严重，谈到心梗就会害怕？

在疾病面前，不分贫富贵贱，不知大家是否还记得，2018年9月，家喻户晓的吉祥三宝中的父亲布仁巴雅尔因突发心肌梗死撒手人间，还有著名的相声大师候耀文在家中突发心肌梗死不幸去世。

心肌梗死是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上一般表现为持久的胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。主要临床表现为：

1、先兆症状：约60%的急性心肌梗死病人在发病前数天有先兆症状，如心绞痛，其次为上腹痛、胸闷憋气、上肢麻木、头晕、心慌、气急、烦躁等。

2、发作时症状：心绞痛为胸骨后直到咽部或在心前区，向左肩、左臂放射，疼痛有时候也在上腹部或剑突处，同时胸骨下段后部常憋闷不适，或伴有恶心、呕吐，一般为绞榨样或压迫性疼痛，伴有烦躁、出汗，或有濒死感，持续时间大于30分钟，甚至长达10余小时，此种疼痛含服硝酸甘油症状不能缓解，这也是与其他疾病引起胸痛的区别。

3、伴随症状：发生心肌梗死的病人，有些会伴随有发热、胃肠道、心律失常、低血压、休克及心力衰竭等严重症状。

在我国，心血管疾病是导致死亡的主要杀手之一，近年来逐年增高。心脏对于我们人体来说就好比发动机对于一辆汽车的作用一样重要，发动机坏了，汽车也就发动不了了，如果我们的心脏出现梗死了，我们的生命也就停止运转。心肌梗死发病突然，进展快，病死率高，有些人发作，连医院的大门还没进就已经撒手人间了，我想这也是人们一谈到心肌梗死就害怕的原因吧。

对于心肌梗死，抢救越早越好，发生心肌梗死，就意味着生命在与时间赛跑，最好能在6小时内溶栓，争分夺秒，一般此类病人到医院就诊，确诊心肌梗死后，都会马上开通绿色通道，让患者在最短的时间内得到溶栓治疗，如果超过溶栓最佳时间，就只能做支架治疗。

心肌梗死是个什么病，为什么那么严重，谈到心梗就会害怕？

朴先生61岁，今年刚退休，平时有高血压、高尿酸血症；但不太在意，从不控制；喜欢热闹，喜欢出去吃吃喝喝，唱唱闹闹。

昨天晚上又和他的朋友一起聚会，先是在饭店大吃大喝完，喝了不少红酒和白酒，接着又去唱歌，点了啤酒、洋酒，不亦乐乎。一边喝一边唱，老朴很喜欢唱《再活五百年》，还没唱完突然就胸痛大汗，因为一起去的有一位医生朋友，赶紧告诉他躺在沙发上，马上打了120，同时也联系了我。

120很快就在群里把心电图传过来，果然是急性心肌梗死，我们马上启动绿色通道，开通导管室。120在送老朴来医院的路上，老朴四次室颤心脏停跳，120的医生四次电击除颤；送到导管室门口，老朴再次心脏停跳，立即第5次除颤，送进导管室。

这期间，和老朴喝酒的人有一半溜了，有一半都吓懵了，大家都听说过一起喝酒猝死，会有连带责任的，今天就让老朴的朋友们见识了命悬一线，所有人估计都期盼老朴别出事。

手术还算顺利，血管打通后，送老朴回监护室，我的这位医生朋友，才给我讲述了之前的经过，他的酒肉朋友们才算放心，但告诉他们，做完手术，只代表减低风险，并不能代表没事了。

这样一说，这几个人估计晚上也没睡好。

心梗简单理解就是心脏的动脉血管突然堵塞了，从而引起心脏肌肉坏死，引发心脏病。心脏本身是给全身供血的发动机，但心脏本身也需要血液供应，心脏的动脉血管就是给心脏供血的血管，我们称之为冠状动脉，这个动脉如果因为长期的垃圾堆积，就会形成动脉粥样硬化，也就是血管斑块，进而引起狭窄，当狭窄到一定程度，一旦斑块破裂就会形成血栓，血栓就会堵塞心脏的动脉血管。心脏动脉血管堵塞后，心脏的心肌就会发生坏死，接着不但会出现持续的心绞痛，更主要的是会出现恶性心律失常，室颤，心脏骤停，心衰，猝死等等危险。所以心梗一直以来是最严重的一个心脏病！

心梗几乎跨越各个年龄阶段，最小的不足20岁，最大的90多岁。

我们总能听到各种人猝死的新闻消息，其中绝大部分猝死的原因就是心肌梗死，所以心肌梗死确实很危险。

说到底，引起心梗的本质就是血管内部的动脉粥样硬化，也就是老百姓说的血管垃圾；所以预防心肌梗死就是预防血管垃圾增加。预防血管垃圾的唯一方法就是健康生活＋控制三高！只有远离烟酒，低油低盐低糖饮食，坚持有氧运动，控制体重，减少熬夜，减少压力，开开心心，发现三高积极正规控制，才能真正预防血管垃圾加重，预防心肌梗死发生。

今早老朴病情稳定了，但是除了他的家人来看过他，和他一起吃饭喝酒，唱唱闹闹的一个朋友都没看见......

命是自己的，病是自己的，自己要爱惜自己！

酒可以是别人的，但出了事，只有家人会陪在你身边，出了大事，受害的只是家人，别人大不了赔点钱，可是人没了，钱有啥用？

[心血管王医生版权]

心肌梗死是个什么病，为什么那么严重，谈到心梗就会害怕？

近期，大家都可能在媒体上听说了一些知名人士因为心肌梗死而猝死的新闻，比如说知名演员程思寒，还有著名设计师沈文蛟，都是因为急性心肌梗死猝死。同时在我们身边，也常能听到身边的某些熟人，因为心梗而去世或者因为心梗放了支架。那么，为什么心梗如此可怕？

11月20日，张大夫也参加了霍勇主任主持的“心梗救治日”的活动，在这个活动期间，张大夫有幸和霍勇教授促膝长谈，也和霍勇教授探讨了应该如何面对心梗这个恶魔，今天一并分享给大家。

因为很多人生活方式的不健康，导致现阶段心肌梗死的发病率和死亡率都在不断上升，而且这种上升趋势并没有看到延缓的趋势。尽管我们医学技术在不断提高，这种上升趋势仍在继续。从一些相关数据来看，中国每年约有350万人死于心血管疾病，其中心肌梗死患病人数约250万。

可以说心血管疾病，尤其是急性心肌梗死已经是导致中国人死亡的最主要杀手。在这些因为心肌梗死而死亡的病例中，大家看到的医院内死亡的病例，那只是冰山一角，更多的心梗患者连医院的门都没进，就猝死在医院外。

心血管疾病的确已经是国人发生死亡的第一大病死原因，造成这种现象的出现重要原因还是生活方式的改变造成的。所以，大家一定要注意改善生活方式，比如说注意戒烟限酒、合理膳食、增加运动、控制体重，同时把血压、血脂、血糖等危险因素控制好。一旦不幸发生了心肌梗死，请及时拨打120，在有条件的胸痛中心进行专业的救治。

总之，心肌梗死这类疾病，可防可控，大家既要注意平时生活方式的改善和危险因素的控制。也要了解一旦心梗发生，应该如何正确的处理才能让患者有更大的生存率，所以，请牢记“两个120”。

心肌梗死是个什么病，为什么那么严重，谈到心梗就会害怕？

严格意义上讲，心肌梗死是冠心病的临床表现之一。

因为它涉及到了供应人体存货的能量系统。

“能量守恒定律”大家应该都听说过，任何生物活动都是在消耗能量的基础上建立的，活动量越大消耗也就越大，而我们人体的能量载体就是血液，血液贯穿着全身各大脏器，而这种流动的通道就是血管。

心肌梗死就是血管突然出现了堵塞，减少了血液流量，心肌细胞会因为血氧不足而发生坏死，这种坏死是不可逆的，所以说心肌梗死非常危险，一旦抢救不及时，患者没能及时开通血运循环，就可能出现生命危险。

生命是一切的基础，可心梗却可能导致死亡，人们恐惧死亡，所以也就害怕心梗。

可能导致死亡的疾病并不少，但心梗的可怕却高于很多疾病，这是因为它的突然性和紧急性，心梗的发作很难进行预估，但可以肯定的是“冠脉狭窄程度越高，突发风险也就越高”，而且就像我上述所说，由于心肌细胞的坏死速度较快，患者一旦突发心梗，需要立刻接受抢救，越早急救生存希望越高，反之则非常危险，正是源于这种紧迫性，现实生活中，不管是患者还是医生，都比较重视心梗。

心肌梗死是个什么病，为什么那么严重，谈到心梗就会害怕？

大家好，我是肛肠科林医生，秉承“大医精诚之心”专业医学科普，为您的健康保驾护航！明星总给人一种高高在上的感觉，他们生活中很微小的事情总会被人扩大化。人活在这个世界上，不可能不曾生病，明星也是普通人，其实他们也会生病。就在最近我们的优秀演员“王沥川”扮演者高以翔在录制节目中突发心梗，抢救无效去世，年仅35岁。

明星患心脏疾病死亡名单触目惊心，从以上名单中分析，很大程度的突发性死亡占的最大比例来自“心肌梗死”引发的。

一、那么什么是心梗呢？

心梗它的全称是“心肌梗死”，心梗是所有急性病中危害最大的一个，心脏好比一台发动机，血管好比电线，心脏的功能是为所有器官供血和供氧，当发动机里面的某一根或者一大片电线短路，那么发动机就会瘫痪，导致罢工，为我们的心脏内供应的血管为“冠状动脉”，一旦它堵塞，血液不流通，全身的器官因为缺血缺氧而衰竭，直接导致死亡。

还记得八月份在我院心内科轮转的时候，临近中午时急诊送来一位心肌梗死病人，清晨一开始发病时突然剧烈胸痛、胸闷气促，甚至还有濒死感，因为是农民，身体素质不错，舍不得去医院，硬是一个人在家扛着，实在受不了了才去当地诊所就诊，但是因为条件有限，未能诊断出心梗，临近中午再次发作才来我们医院，通过询问病史，得知他从发病到就诊已经超过12小时，实在令人痛心，因为心肌梗死发作后6小时内为溶栓或介入手术疏通血管的最佳时期，只要超过6小时候，因血管闭塞导致的心肌坏死将不可恢复，也就是说它的心脏坏死的那一部分永远失去功能，如果坏死面积大会长期出现胸闷气促，因为心脏无法泵出我们所需要的血流量。

最后我们只能通过药物保守治疗，经过扩张冠脉血管、改善血液循环等治疗，一周后可以下地走动，后来出院回家，但是嘱咐他千万不能下地干活，手提重物，因为他的心脏会再次容易梗住。

二、为什么会出现心梗？

1、既往有动脉硬化

很多老年患者既往有高血压、糖尿病、高血脂“三高”疾病，此类心血管疾病容易损伤血管，导致冠状动脉内血管壁狭窄，血管硬化，然后经过一些诱因比如血压急剧升高，直接导致血管破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血栓，直接堵死冠状动脉，导致心肌缺血坏死；

2、心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可导致心肌梗死，具体诱因如下：

1.过劳

过重的体力劳动，尤其是负重登楼，可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，无法承担这种负荷，造成心肌缺血。

剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。

2.激动

由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪，也会突然引起血压急剧升高，导致心跳加速，血流量增快，冠脉超过负荷后也会堵死。

3.暴饮暴食　

很多人觉得心梗怎么会和吃饭有关呢？

进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，导致血液流速不断减慢，最终堵塞，引起急性心肌梗死。

4.寒冷刺激

突然的寒冷可导致血管突然收缩，而如果病人既往有动脉硬化血液本来就不流畅，突然管道变小，血流量急剧减小，最终闭塞，导心梗。

所以由此解释为什么只要到了冬春寒冷季节各大医院的心血管科全部爆满。

5.吸烟、饮酒

吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。

三、心梗发病的部位是那几个？

最常见：心前区、左侧肩膀、左侧上臂和左手手指这四个部位疼痛可能是心梗引起的。

还有胸骨后和颈部疼痛很可能是心梗引起的。

四、心梗怎么预防？

参考上面的诱因我们可以得知，特别是“三高”病人一定要戒烟、防寒保暖、调整心态，不可暴饮暴食，并且清淡饮食，低脂饮食，低糖饮食。还有规律服药，定期体检。

还有最重要的是充足的睡眠，建议尽量不要熬夜。因为深夜是人体器官休息的时候，好好睡觉最重要！

总结：当出现胸闷胸痛、伴有气促的时候，特别是刚好在抽烟、劳累、受凉后出先这类症状，一定要警惕是否出现心梗，应立马就地休息，马上就医，千万不要硬抗，心脏是最重要的器官，钱乃身外之物，有1才有后面的无数个0。

心肌梗死是个什么病，为什么那么严重，谈到心梗就会害怕？

心肌梗死是个什么病，为什么那么严重，谈到心梗就会害怕？

心肌梗死是世界上死亡和致残的主要原因，而引起心肌梗死的冠状动脉粥样硬化是一种慢性疾病，分为稳定期和不稳定期。在不稳定期，随着血管壁炎症的激活，病人可发生心肌梗死。在一生的慢性疾病中，心肌梗死可能是一次微小事件，甚至可能没有被发现。但是,它也可能是一次重大的灾难性事件，导致死亡或严重的血流动力学改变。

心梗为什么可怕？在于它的未知性，就像一颗炸弹，你不知道它何时会爆炸，所以必须时刻防范。而且心梗一旦发作，如果错过了黄金抢救时间，是会危及生命的。相比于高血压、高血脂这种长期慢性疾病，靠药物和生活方式干预可以进行有效控制，心肌梗死这种急性发作的疾病就显得很可怕。

中国人患冠心病的死亡率增高，一个很重要的原因是胆固醇升高。坏胆固醇，也就是低密度脂蛋白胆固醇是心梗脑梗的元凶。血液中的坏胆固醇增多会使血液变稠，在血管壁上形成小斑块，逐渐堵塞血管，使血流变慢，引发冠心病和脑卒中等心脑血管疾病。更危险的是，不稳定的斑块破裂或脱落，会在短时间内堵塞血管，从而导致急性心肌梗死或脑中风，危及生命。因此，有血脂偏高的患者，一定要定期进行血脂的检查，及时知晓自己的低密度脂蛋白胆固醇水平，以便评估自己患病的风险，做到早发现、早治疗。

20岁以上的成年人，至少要每5年测量1次血脂。一旦发现血脂异常，一定要及时就医。而对于40岁以上的男性和绝经后的女性来说，则应该每年都进行血脂检测。

对于缺血性心血管疾病患者及其他高危人群来说，应该每3~6个月就测量1次血脂。

心梗是一个时间依赖性疾病，发作后，如过了4~6小时的抢救黄金期，再高超的技术都将束手无策。那么，心梗发生时有哪些征兆呢？如果患者出现突发性的心前区疼痛，持续20分钟以上仍然不能缓解，并且伴有大汗淋漓、面色苍白、呕吐、恶心、濒死感等症状，就要考虑是心梗。此时千万不要等待，一定要拨打120，同时，把门锁打开，给抢救提供时间。