关于胸痛的常识有哪些？

相信大家去医院看病，都会看到很醒目的“胸痛中心”四个字，还有专门的胸痛就诊的绿色通道。这足于证明胸痛很重要，严重的会危及生命危险。我们的胸部包括整个胸腔，有很多重要的脏器，如肺、心脏等。可见胸痛原因复杂，可以有心血管疾病、呼吸系统疾病、纵膈内其他脏器或者脊柱病变引起的。

1、胸膜性胸痛：常见于胸膜炎、脓胸、气胸、血胸、气胸、肺炎、晚期肺癌及肺栓塞等疾病。急性支气管炎或者剧烈咳嗽可引起胸骨后疼痛。再者，此类胸痛特点与呼吸有关，呈锐痛，深吸气时加重。呼气或者屏气时变为钝痛或者消失。

2、纵膈性胸痛：可见于心绞痛、急性心肌梗死、心肌炎、心包炎、纵膈气肿、反流性食管炎、食管癌、主动脉夹层等纵膈疾病。心绞痛是胸痛常见原因之一。由心肌缺血引起，为压榨样或绞窄样疼痛，休息或者含服硝酸甘油可缓解，急性心肌梗死时可以出现性质相近但更为严重而持久的胸痛。此类胸痛疼痛的性质、程度、放射部位以及疼痛的诱因对相应疾病的诊断具有重要意义，大家要注意鉴别。

3、胸壁痛：常见于带状疱疹、肋软骨炎、肋间神经炎、肋骨骨折、肋骨肿瘤、颈椎病等。此类疼痛较局限，定位准确，按压疼痛部位往往使疼痛加重，并且疼痛性质和患者的感觉相同。

4、其他：临床上一种多发生于左侧胸部的常见胸痛，程度较重，锐痛，吸气时出现，多发生于休息或轻度活动时，情绪波动可诱发，持续时间约为30秒到5分钟，这是一种发病机制不明的良性胸痛。焦虑可引起或加重。

胸痛是门诊患者就诊的常见原因，病因复杂，有待于大家一起探讨。因此如果出现不明原因的胸痛，建议及时就近就医，查明原因，对症下药。

关于胸痛的常识有哪些？

胸痛是一个很宽泛的症状，与之对应常见症状的是腹痛，我们平时碰到这类病人，也很棘手，因为胸部、腹部的脏器太多，如果没有某个脏器特征性的症状，很难及时针对性治疗，只能先完善相关检查后再定确定治疗方案。

胸痛的九大类原因及临床特点

1．心脏疾病

（1）心绞痛

这是心肌缺血所致的胸部不适，会有胸闷、压榨感、、烧灼感或者酸痛等。

心绞痛的位置通常位于胸骨后，疼痛也有可能放射到颈部、下颌、牙齿、双臂或肩部。

治疗：一般休息或舌下服用硝酸甘油几分钟后缓解。

（2）心肌梗死

它是心绞痛的升级版，是因为长时间心缺血后，导致心脏小范围的功能丧失。

它的持续时间更长、更严重，发作时会有濒死感，伴随出汗、呼吸困难、恶心和轻度头晕。

治疗：舌下服用硝酸甘油可能暂时减轻或不缓解，需要及时就医，必要时溶栓或者心脏介入治疗，一定要在6小时之内完成溶栓治疗，如果超时将导致心脏不可逆损伤。

2．心包炎

目前认为，心包炎的疼痛是胸膜炎症所致，因为大多数心包膜对疼痛不敏感。

心包炎大多数是胸骨后疼痛，咳嗽、深呼吸和体位改变等都会加重疼痛。

3．气胸

气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。一般是因肺部疾病或外力使破裂或胸膜破裂，导致肺里面和支气管里面的空气冲入胸膜腔内，继而引起疼痛。

特别是提醒的是身体瘦弱的人容易出现气胸，特别是用力大便时也容易诱发。

4．肺栓塞

肺栓塞导致的胸痛来自于肺动脉扩张或者肺梗死。症状包括呼吸困难，偶有咯血。

5．主动脉疾病

一些慢性主动脉夹层患者无明显症状，而急性夹层患者都有严重的胸痛症状。和心脏病疼痛不同，主动脉夹层患者疼痛在短时间内就会达到峰值，出现剧烈疼痛继而出现全身衰竭症状。

6．肺炎或胸膜炎

肺部损伤和胸膜炎常产生尖锐、刀刺样疼痛，呼吸及咳嗽后加重。

7．消化道疾病

特别是胃酸反流、或者是慢性胃炎的疼痛，它们的疼痛部位靠近心脏，很多人会误认为是心脏疼痛，导致病人未及时就医延缓病情。

胃酸反流通常在躺下时和凌晨由于胃部食物排空而吸收胃酸时加重，可以口服促进胃动力药物减轻反流症状。

8．神经肌肉骨骼疾病

1)颈椎间盘疾病由于压迫神经根可产生胸痛，疼痛在皮肤区域分布主要由于肋间肌肉痉挛

2)带状疱疹引起。由带状疱疹引起的胸痛通常发生在皮肤明显破损之前。

3)肋骨软骨和胸肋综合征是引起胸部肌肉骨骼疼痛的最常见原因。少数情况下是肋软骨炎引起，表现为肿胀、发红、皮肤温暖。

9．情感和精神性疾病状态

这类病人也不少，它们统称为“神经官能症”就是本来没有疼痛，但自身觉得这里痛那里也痛，一般我们治疗是以心理引导为主，消除焦虑心情。

总结：小小的一个胸痛，竟然有这么多种可能出现的疾病，千万不要讳疾忌医，要做到早发现早治疗，身体健康是第一位的。而且各大城市几乎都成立了胸痛中心，方便胸痛患者得到快速有些救治及分诊。

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关于胸痛的常识有哪些？

说到胸痛，应该说很多人会想起急性心肌梗死，会想起冠心病，这没错，冠心病最为典型的症状就是胸痛，也是冠心病最为可怕的症状。那么，是不是胸痛一定是冠心病呢？还有没有其他疾病可能会带来胸痛？今天张大夫给大家仔细解读一下这个问题。

说到胸痛，大家第一时间想到冠心病，想到心肌梗死，这是大众健康素养提高的一种表现。同时不得不说，胸痛不只是冠心病才有，还有一些其他疾病也都有胸痛症状，比如说主动脉夹层、肺动脉栓塞等等。在医学上讲冠心病、主动脉夹层和肺动脉栓塞带来的胸痛，合称为“胸痛三联征”。说的就是这3类疾病都可能导致胸痛的发生。

冠心病的胸痛，如果症状典型，多发生于体力活动、寒冷时，如果是心绞痛会持续数分钟经休息缓解，如果是心肌梗死会持续十五分钟以上，经过休息和含服硝酸甘油缓解不明显。这种胸痛的性质呈现压榨性，有时候会向后背和左臂内侧放射，位置多处于心前区及胸骨后，冠心病患者发生一次多数终身难忘。这种胸痛往往反映出心脏冠状动脉发生了堵塞，一旦出现胸痛症状，多数需要及时就医进一步治疗。

而主动脉夹层带来的胸痛更加严重，用教科书上的话说，那是成撕裂样剧烈疼痛，猝死几率很高。其症状很大程度上还和夹层进展的范围有关，同时一旦发现需要尽快联系有救治能力的医院进行手术治疗。

肺动脉栓塞也可以有胸痛，而且很多时候这种胸痛症状和冠心病难以辨别。急性肺栓塞常常会有呼吸困难、胸痛、咯血的症状。很多时候肺栓塞的症状只有胸闷和呼吸困难，血气分析有一些特征性表现氧分压和二氧化碳分压降低的表现。同时肺栓塞患者呼吸频率通常会增快，表现为心动过速、呼吸急促等，患者还会感到焦虑不安。

其实，除了上面提到的这3种严重疾病可以出现胸痛症状之外，其实还有一些其他疾病也可以导致胸痛，比如说肋间神经炎、肋软骨炎、呼吸道疾病等等，但是这些疾病不像上面3种疾病这么可怕，即使是胸痛也不会出现严重后果，而上面3种疾病就不同了，可以导致人们严重后果，所以需要大家特别警惕。希望今天的介绍能够帮到大家。

更多这方面的介绍，大家可以看我做的症状与疾病的课程，点击下面链接获取：症状与疾病

关于胸痛的常识有哪些？

谢邀

　　胸痛是很常见的症状，在胸外科就诊的病人中有相当一部分是看胸痛，在这方面我国缺少具体的数据，根据美国的统计，每年全美有600万患者因为胸痛去看急诊，推测因胸痛看平诊的病人就更多了。现在由于健康教育的普及，大家都具备很多的医学常识，对冠心病的警惕性很强，所以一旦出现胸痛都很紧张，怀疑是心绞痛或是得了肿瘤，给病人造成很大的心理负担。

　　通常我们根据胸痛的病因把胸痛分为两类：心源性胸痛，是由心脏疾病引起，主要是冠心病心绞痛;另一类非心源性胸痛就是和心脏病没关系，而是由胸部其它疾病导致胸痛。实际上冠心病引起的胸痛只占胸痛病人的10%左右，大多数胸痛病人都是其它的原因导致胸痛。但非冠心病的胸痛经常诊断困难，或临床医生没有足够重视，导致大量胸痛病人过度就医和过度检查，由于不能得到很好的诊断，即便经过详细检查排除了冠心病，但很多病人还是执着认为是自己的胸痛就是心绞痛，给病人的生活造成很大的影响。

　　由于内脏神经定位不准确，病人对胸痛发生的具体位置、疼痛的性状、发作时间的描述经常是模棱两可，部位根据人体胸部的解剖，我们大致可以把导致患者胸痛的病因按解剖部位分为四大块：

　　1. 胸壁：包括皮肤、软组织、肋骨和肋软骨和胸骨等。常见的疾病有带状疱疹、肋软骨炎等。

　　2. 胸膜和肺：常见疾病有胸膜炎、气胸、肺肿瘤侵犯胸膜等。

　　3. 纵膈：包括心脏和大血管。严重的疾病包括纵膈肿瘤、冠心病、主动脉夹层。

　　4. 食管：主要是反流性食管炎。

　　值得注意的是一些人由于心理的因素，如非常的恐惧或焦虑也能引发胸痛。

　　胸痛病人到医院就诊，医生首先要耐心倾听患者对胸痛的描述，如胸痛发作的时间、部位、疼痛性状和伴随症状然后根据病人的年龄、既往的病史对胸痛的病因做大概的分析，既往的检查对诊断经常也有很大的帮助。

　　随后医生会对病人的胸部进行体格检查，很多时候还要依靠设备，初级的检查有胸片和心电图，对于病情复杂的有时需要胸部的CT和增强CT，必要时还要做冠状动脉的增强CT或造影来诊断冠心病，食管方面的检查包括造影、胃镜和食管PH值和压力的测定。

　　如果病人突发严重的胸痛，应该马上去医院看急诊，如果病情重病人不能移动就要叫急救车，在等待急救车到来之前，如果家人、朋友能知道一些基本的抢救常识和采去一些抢救措施，就可以为病人的争取到最佳的抢救时间。下列措施可以参考：

　　1.发生剧烈胸痛后应该让病人卧位休息，解开领口保证呼吸道通畅，如果有呕吐要保持侧卧位，避免误吸。

　　2.如果既往有心绞痛病史，可让病人舌下含服硝酸甘油或速效救心丸。

　　3.家里有血压计的，迅速给病人测量血压，血压急剧升高的争取给降压药。

　　4.有氧气设备的给病人吸氧。

　　5.安抚病人的情绪，等待救援。

　　病人运送到医院后，首先医护人员会观察病人的一般状况，监测心率、血压、呼吸等情况，然后进行一些相关的化验和检查，以便明确诊断。

关于胸痛的常识有哪些？

胸痛从字面上理解就是胸部的疼痛，是我们身体胸部感觉到疼痛，那么就题主所提到的常识，就是一般的知识，常用到的普通知识。

那么对于胸痛，最常见的就是胸部器官病变造成的疼痛，当然对于颈椎以及腹部的病变也可以引起胸部疼痛。我们先说胸部病变引起的疼痛，首先是肺部病变引起的胸痛，比如气管炎，肺结核，肺炎等咳嗽伴随的疼痛，有时候我们老百姓说的“咳的肺都要吐出来了”，会带动的我们胸部疼痛，支气管炎如果是慢性的话，一般每年都会有，多在冬天高发；

肺结核的话还会伴有低烧，浑身乏力等症状，病程较炎症长；肺癌也会引起胸痛，这种一般会伴有刺激性干咳，也就是胸痛，咳嗽但没痰；还有就是胸膜炎引起的疼痛，呼气吸气都不敢，同时伴有气短的感觉，做胸片，胸部超声，胸部CT都会检查出来有胸水；我们还有经常遇到的一个就是岔气，也是不敢吸气出气，多与体位扭转或者外伤有关；

还有就是外伤导致肋骨骨折引起的胸痛，这个与外伤有关系，疼痛的部位也较固定，对于外伤引起肋骨骨折导致的疼痛，要学会保护自己，不要乱扭，可以用绑带固定胸部，以免发生气胸；还有就是心脏供血不足，心绞痛，冠心病，心肌梗死等心脏有关的胸痛，这种一般是胸前区明显，伴有压榨的感觉，或者是用一根带子被绑住的束带感的胸痛，

或者可以放射到左侧肩膀区域的胸痛，同时还有胸闷，气不够用的感觉，对于心脏引起的胸痛，我们一定要到医院心内科去看病，千万不能大意，如果平时就有心肌供血不足,冠心病的症状，随身要携带速效救心丸，以防发病舌下含服。我们平时一定要掌握“心肺复苏术”，人一旦发生昏迷，马上施救，同时拨打120，在120急救车来之前做好院前急救，充分利用好“黄金4分钟”。

好多心梗的病人往往是在120急救车来临之前发生死亡的，所以对于心梗病人引起的胸痛一定要重视，同时掌握“心肺复苏术”。还有就是食道癌引起的疼痛，往往伴有梗噎的感觉，吃饭的时候觉得胸部下咽不利索，这个要引起重视，到医院去找医生看病，做食道镜检查可以明确。还有就是老年人骨质疏松引起的胸痛，往往会因为一个咳嗽导致肋骨骨折或者胸椎压缩骨折引起剧烈疼痛。

对于颈椎也可以引起胸痛，这个往往和体位变化有关系，比如转头，而且是针刺式的疼痛。颈椎病好了，这样的疼痛也会随之消失。

胸痛的原因多种多样，但是最最需要我们关注的是心肌梗死的胸痛，因为心梗太可怕，有的时候会陷入万劫不复的死亡，所以一定要掌握心肺复苏术！下面和大家介绍一下“心肺复苏术”。实施心肺复苏术的前提是，病人自主呼吸停止，心跳停止，无意识，叫不醒。如果人是清醒的是禁止做心肺复苏的。

所以第一步是判断患者有无意识，拍打病人肩部并呼叫病人，看有无反应，观察病人有无呼吸，脉搏。有无呼吸，可以看胸廓有无起伏，凑近病人鼻子，看有没气流呼出；观察脉搏，在病人喉结旁两横指处，用食指和中指触摸颈动脉，看有无搏动，这些操作要在10秒内完成。同时开免提拨打120，跟前如有其他人在场，叫其他人拨打120更合适。

1、胸外按压

（1）放置患者于平整硬地面

将患者放置于平整硬地面上，呈仰卧位，其目的是为了保证进行胸外按压时，有足够按压深度；

（2）跪立在患者一侧，两膝分开

（3）开始胸外按压，找准正确按压点，保证按压力量、速度和深度

找准正确按压点

找准患者两乳头连线的中点部位（胸骨中下段），右手（或左手）掌根紧贴患者胸部中点，双手交叉重叠，右手（或左手）五指翘起，双臂伸直；

保证按压力量、速度和深度

利用上身力量，用力按压30次，速度至少保证100-120次/分，按压深度至少5-6厘米。按压过程中，掌根部不可离开胸壁，以免引起按压位置波动，而发生肋骨骨折。

2、开放气道

按压胸部后，开放气道及清理口鼻分泌物

仰头抬/举颏法开放气道

用一只手放置在患者前额，并向下压迫，另一只手放在颏部（下巴），并向上提起，头部后仰，使双侧鼻孔朝正上方即可；

清理口腔分泌物

将患者头偏向一侧，看患者口腔是否有分泌物，并进行清理；如有活动假牙，需摘除。

3、人工呼吸

进行口对口人工呼吸前，一定要保证自身安全，在患者口部放置呼吸膜进行隔离，若无呼吸膜，可以用纱布、手帕、一次性口罩等透气性强的物品代替，但不能用卫生纸巾这类遇水即碎物品代替。用手捏住患者鼻翼两侧，用嘴完全包裹住患者嘴部，吹气两次。每次吹气时，需注意观察胸廓起伏，保证有效吹气，并松开紧捏患者鼻翼的手指；每次吹气，应持续1-2秒，不宜时间过长，也不可吹气量过大。

注：以上步骤按照30:2的比例，重复进行胸外按压和人工呼吸，直到医护人员赶到

30次胸外按压和2次人工呼吸为一个循环，每5个循环检查一次患者呼吸、脉搏是否恢复，直到医护人员到场。当进行一定时间感到疲累时，及时换人持续进行，确保按压深度及力度。

因为心肌梗死是非常危险的，同时抢救成功与否与黄金4分钟关系很大，因此人人掌握“心肺复苏术”非常有必要。

关于胸痛的常识有哪些？

胸痛，我们需要注意什么？

1.胸痛疾病的原因很多，胸壁皮肤疾病，呼吸系统，心血管系统，消化道系统等等多种疾病都可能出现胸痛症状。如果发生胸痛了，我们怎么去就诊？现在二、三级医院急诊科基本都设立有胸痛中心，凡是急性胸痛，或慢性胸痛急发的都可以去就诊。通过预检分诊，病情严重者直接启动绿色通道，不需要排队挂号以及缴费，奉行先诊治后缴费。

2.早期识别高危胸痛，胸痛四大杀手：急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸，这四种疾病，病情凶险，死亡率高。平时有“三高”的，肥胖的，长期酗酒、吸烟不良习惯的，需要高度重视，一旦出现持续性胸痛（胸闷或者上腹部疼痛），疼痛呈压榨、紧缩感，撕裂样等，呼吸困难，难以忍受者，需要立即停止一切活动并就医。

3.现在一些心血管疾病明显年轻化，不要认为20、30岁不会心肌梗死，只是你们没有见到罢了，临床上很多见，胸痛发作，及时就医，生命也许就在拖延中逝去。

我是香草小医生，这次大概说这么多，关于胸痛，关于健康，欢迎讨论，谢谢！